我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》在中医治疗中推荐了6个品种的口服中成药，包括藿香正气方（胶囊、丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟方（胶囊、颗粒）、疏风解毒方（胶囊、颗粒）、苏合香丸和安宫牛黄丸。其中藿香正气方、金花清感颗粒、连花清瘟方和疏风解毒方仅推荐在医学观察期使用，但也有用于新型冠状病毒肺炎轻型和普通型患者的报道；而苏合香丸和安宫牛黄丸则仅用于新型冠状病毒肺炎危重症患者。这6种口服中成药的安全性较好，很少有不良反应发生，但临床应用时应注意中医辨证、禁忌证、配伍禁忌，避免主治证型相似的药物叠加使用，加强不良反应的监测。

整理并分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗方案及各家学说，认为本病病机涉及湿、毒、热、寒、瘀、虚，其中湿、毒为核心病理因素；治疗上因地制宜，根据疾病不同阶段辨证施治，围绕湿、毒为患，以祛邪固本为宗旨。中药内服方如清肺排毒汤、清肺透邪扶正方、连花清瘟胶囊（颗粒)等显示出较好疗效；中医非药物疗法如针刺、艾灸、穴位贴敷、耳针、传统功法等，多针对轻型、普通型和恢复期患者，可改善症状。但仍需高质量中医药研究。

目的:通过Meta分析评价中西医联合治疗新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、美国国立医学图书馆PubMed等2020年1月至6月发表的有关中西医结合治疗新冠肺炎的临床随机对照试验（RCT）和队列研究。单纯西医治疗组采用西医常规治疗；中西医结合治疗组在西医常规治疗基础上加用中药治疗。主要结局指标为治疗总有效率；次要结局指标为患者退热率、胸部CT恢复率、淋巴细胞计数（LYM）、C-反应蛋白（CRP）水平的变化及安全性。使用Cochrane手册和纽卡斯尔·渥太华量表（NOS）评估文献的质量；使用RevMan 5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析，并绘制漏斗图评价总有效率的发表偏倚。结果:最终纳入13篇文献，共包括1 039例新冠肺炎患者，中西医结合治疗组559例，单纯西医治疗组480例。Meta分析结果显示：与单纯西医治疗组比较，西医常规治疗联合中药清肺排毒汤类、连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、血必净注射液或热炎宁合剂等治疗可明显提高总有效率、退热率、胸部CT恢复率〔总有效率：优势比（ OR）＝2.95，95%可信区间（95% CI）为2.10～4.14， P<0.000 01；退热率： OR＝3.01，95% CI为1.64～5.53， P＝0.000 4；胸部CT恢复率： OR＝2.53，95% CI为1.83～3.51， P<0.000 1〕，增加LYM水平〔均数差（ MD）＝0.26，95% CI为0.02～0.50， P＝0.03〕，降低CRP含量（ MD＝-17.68，95% CI为-33.14～-2.22， P＝0.02）。对报告总有效率的12篇文献进行漏斗图分析，结果显示，漏斗图分布不完全对称，说明可能存在发表偏倚。 结论:在西药常规治疗基础上加用中药联合治疗能明显提高新冠肺炎的总有效率，改善患者实验室指标和临床症状；相比单纯西医常规治疗，中西医联合在临床疗效与安全性方面均更优。

目的:通过分析1例肾移植术后感染新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的治疗过程，谈对免疫宿主低下人群的管理策略。方法:回顾本医疗队在新疆维吾尔自治区霍尔果斯市定点医院2021年10月收治的1例肾移植术后合并新冠肺炎患者的诊治经过，分析其病史、实验室及影像学检查、治疗方案及转归。结果:受者为中年男性，在肾移植后3年发病，以中低热起病，伴咳嗽、乏力。胸部CT示双肺胸膜下多发磨玻璃影，以双下肺为著，渐进性加重，直至出现"白肺"，早期合并肾功能及心功能不全。在治疗过程中，免疫抑制剂应用减量，并增大了糖皮质激素的用量，早期因肾功能不全和高钾血症透析3次，给予阿比多尔及连花清瘟胶囊口服抗病毒治疗，抗感染治疗，使用特种免疫球蛋白及恢复期血浆静脉滴注增强患者的免疫力，最终患者临床治愈。结论:肾移植术后合并新冠肺炎患者的临床表现及诊断与其他人群无明显差异，但此类免疫宿主低下患者更易出现器官功能的损害，肾移植受者合并重型新冠肺炎治疗过程中免疫抑制剂及糖皮质激素用量如何调整、呼吸支持、抗菌药物选择、器官保护、营养支持及中医药干预等方面需要进一步探讨。

病人,男性,30岁,2023年1月9日因"发热、头痛"来门诊就诊.当日COV-ID-19核酸检测呈阳性,给予连花清瘟胶囊对症处理,此后连续两次检测仍为阳性.期间病人反复"头痛、头晕",同期行头颅CT检查示未见明显异常,给予头痛宁胶囊对症处理.2023年1月23日病人头痛加重,反应迟钝,自主语言减少,间接性烦躁,未重视,并逐渐出现发热(测体温:38.5℃)、嗜睡.

目的 探究熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者及其家属严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染症状的影响.方法 通过问卷收集2023年3月22日之前就诊于空军军医大学第一附属医院的PBC患者(n=171)及家属(n=128)的人口学信息、合并症、UDCA用药、SARS-CoV-2感染、疫苗接种、症状特征、治疗用药以及肝病相关症状变化等信息.计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验.计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 PBC患者和家属两组人群的中位年龄为51岁和49岁,差异无统计学意义(P>0.05).PBC患者的BMI[(22.2±2.4)kg/m2 vs(23.3±2.9)kg/m2]和男性比例(10%vs 55%)明显低于家属组(P值均<0.001).PBC患者均按照13～15 mg/kg服用UDCA,两组SARS-CoV-2感染率均为100%.患者家属的SARS-CoV-2疫苗接种率显著高于PBC患者(91%vs 57%,P<0.001).PBC患者感染SARS-CoV-2后的喷嚏、鼻塞、胸痛以及味觉异常等症状显著轻于患者家属(P值均<0.05).PBC患者复方感冒药(11%vs 20%)以及连花清瘟胶囊(12%vs 21%)的使用率显著低于患者家属(P值均<0.05).PBC患者感染SARS-CoV-2后乏力、腹胀、口干眼干、皮肤瘙痒和皮肤黄染等肝病相关症状的加重率分别为37%、2%、27%、10%和3%.结论 与未服用UDCA的PBC直系家属相比,服用UDCA的PBC患者其SARS-CoV-2感染率并未降低,但UDCA可能在减轻患者感染相关症状方面发挥一定的保护作用.PBC患者在感染SARS-CoV-2后仍会出现肝病相关症状的加重,需进一步重视PBC患者SARS-CoV-2感染后的远期影响.

连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,临床用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,在抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间发挥了重要作用,成为国家诊疗方案、各省治疗方案推荐的中成药.从药理作用以及临床应用两个方面来总结连花清瘟胶囊(颗粒)抗新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、疱疹病毒等的研究进展,以期对连花清瘟胶囊(颗粒)抗病毒作用的研究现状有新的认识,从而更好地推进其抗病毒的深入研究,更加合理地应用于临床.

目的 观察翘芪组方治疗流行性感冒(流感)轻症的有效性与安全性.方法 采用随机对照研究设计,收集流感轻症患者74例,随机分为试验组和对照组.试验组口服翘芪组方,每次40ml,每天2次;对照组口服连花清瘟胶囊,每次1.4g,每天3次.两组均连续治疗3天,治疗结束后连续访视4天.比较两组患者治疗后退热时间(包括退热起效时间,完全退热时间,24 h、48 h及72 h退热率),于治疗前及治疗后第4、7天比较两组中医证候总积分,于治疗后第7天评价中医证候疗效,并观察安全性指标,记录不良反应发生情况.结果 最终纳入患者65例,其中试验组36例,对照组29例.试验组退热起效时间为(15.49± 23.47)h、完全退热时间为(21.37±30.06)h、24h退热率为77.14％、48h退热率为88.57％、72h退热率为 91.42％,对照组以上指标分别为(17.58±20.38)h、(24.30±21.87)h、61.29％、90.32％、96.77％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第7天两组中医证候总积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),但两组间中医证候疗效痊愈率、显效率、有效率、总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者治疗后第4天淋巴细胞比值高于本组治疗前(P＜0.05),两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素、肌酐水平均在正常范围内.两组出现的主要不良反应为头痛和头晕,均为轻度,未发生严重不良反应.结论 翘芪组方治疗流感轻症疗效与连花清瘟胶囊相当,均可缩短退热时间,改善临床症状,且研究过程中未发生严重不良反应,安全性较好.

目的 建立高效液相色谱-一测多评法测定连花清瘟胶囊中绿原酸、甘草苷、木犀草苷、连翘酯苷A、连翘苷、大黄酸的方法.方法 使用Inertsil ODS-3 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸水,梯度洗脱;体积流量:1.0 mL/min;柱温:25℃;检测波长:280 nm.以连翘苷为内参物,建立其他 5 种成分的相对校正因子,一测多评法计算各成分.结果 绿原酸、甘草苷、木犀草苷、连翘酯苷A、连翘苷、大黄酸分别在 0.243～4.861、0.112～2.248、0.087～1.732、0.247～4.949、0.370～7.402、0.095～0.952 μg/mL线性关系良好(r≥0.999 5),平均回收率分别为 99.40%、101.0%、104.5%、98.17%、99.70%、99.58%,RSD值分别为 1.12%、2.53%、3.15%、2.94%、1.41%、2.84%(n=6).结论 该法回收率高、重复性良好,为连花清瘟胶囊建立更全面的质量控制提供了新方法.

目的:比较轻型方与痰热清胶囊、连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者临床疗效.方法:纳入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者150例,根据倾向性评分法以1:1:1匹配,分为轻型方组、痰热清组、连花清瘟组各50例.通过问卷星进行中医临床症状的收集,对比分析3组患者的中医证候评分及临床疗效,比较3组患者的转阴时间及转阴率.结果:治疗后3组患者乏力、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗后轻型方组、痰热清组气喘评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);连花清瘟组气喘评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后轻型方组咽痛评分低于痰热清组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后中医证候评分总分均较本组治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01);3组治疗后中医证候评分总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).轻型方组转阴天数最短,其次为痰热清组,连花清瘟组转阴天数最长;轻型方组转阴天数与连花清瘟组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).轻型方组14 d阴转率94％,高于痰热清组88％与连花清瘟组56％,差异有统计学意义(P＜0.001).轻型方组、痰热清组和连花清瘟组治疗有效率分别为90％、86％和80％,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与痰热清胶囊、连花清瘟胶囊比较,轻型方能提高新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的转阴率,缩短转阴天数,可阻止病情进一步加重,从而降低死亡风险.