目的 探讨省级医疗救治应急指挥平台建设,建立和健全统一指挥、功能完善、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急医疗救治机制.方法 遵循政策法规和标准规范,基于政务云设计平台总体架构、网络架构等,实现车载视频监控系统、应急通讯调度系统、视频会议与远程会诊系统、综合应急指挥系统、九地市互联互通等服务协同.结果 基于该平台,可以在突发事件卫生应急处置工作中,提升信息汇集与预警预测、评估决策、实时协同与联动以及通信指挥等能力.结论 省级医疗救治应急指挥平台的建设,对提高政府应对自然灾害和突发事件卫生应急处置能力、保障重大活动顺利开展具有重大意义.

目的:开发一套车载医院跨区域指挥调度系统,从而提升基于车载医院的应急救治体系的运转效率.方法:该系统采用分层设计,建立包括市级指挥调度系统、区县级指挥调度系统、医院端系统和车载调度系统的应用层,包括通用服务和应用支撑服务的服务层,以及包括一体化指挥通信平台、计算资源、存储资源、音视频交互控制平台和车载定位系统的资源层.结果:该系统实现了市指挥中心统一接警、全局应急态势信息的展现以及急救辅助决策等功能,可完成车载医院跨区域的指挥调度.结论:车载医院跨区域指挥调度系统创新建立了"车载医院+跨区域指挥调度"的应急救治模式,促进了藏区基于车载医院的救治体系高效、协同运转,切实为偏远地区农牧民提供了医疗服务.

目的车载式移动医院中的通信指挥车是处置突发事件现场的移动指挥中心.因此,研制一种具备完善的通信指挥、调度会商、远程会诊、科普宣教等多种功能,可建立现场与后方指挥中心互通的应急通信专网,用于突发事件现场的视频、数据等信息实时备份传输的大型通信指挥车很有必要.方法 根据通信指挥车的功能定位要求,选型专用底盘,研制具有自主知识产权的指挥系统,研发优选通信设备设施,严格按流程布局配置卫星通信系统、通用移动通信长期演进技术(long term evolution,LTE)自组网基站网络、单兵(无人机)图传、短波及超短波等系统.结果 车辆最高时速可达100 km/h,可同时满足21人现场开会,利用现代通信技术、图传技术和数据链接等技术实现前线与后方信息无缝传输,实现现场高效指挥,大幅提升现场救治效率,满足一般车辆不具备的通信指挥能力和现场办公条件.结论 整车性能优良、功能完备,实现能在突发事件紧急情况下,可以快速机动到现场,对现场声像实况进行采集传输,保证实时监控指挥,显著提高了指挥通信装备的水平.

利用计算机技术、信息技术及通信技术等将急救车进行数字化改造,集成急救车内医疗设备、音视频通讯设备、GPS等设备,整合院内急诊急救系统、急救指挥调度系统等异构系统,实现在急救车上对患者生命体征信息进行自动采集,并通过4G网络实时传输到院内平台;同时,通过音视频通讯设备进行急救车与院内多方会诊平台进行远程通讯,让院内实时了解急救车内患者状态,提前获知患者数据信息,做到"患儿未到、信息先到",真正实现早发现、早诊断、早治疗,有效提高急、危重症患儿的抢救成功率,减少致残率与死亡率.

目的 以上海市浦东新区三林分站院前急救数据为基础,结合各地院前急救空返数据,分析院前急救空返率高的原因,提出改进措施,将措施更好地落实推广,以减少浦东新区乃至全国各地有限的急救资源浪费.方法 收集并统计浦东新区三林分站从2018年8月-2019年7月院前急救数据,分析调度出车次数、空返次数、空返原因并计算空返率.结果 浦东新区三林分站2018年(8-12月)共计出诊量2 070次,空车量219次,空车率8.09％;2019年(1-7月)共计出诊量4 255次,空车量294次,空车率6.91％;造成救护车空返的原因有:半路空返、无人接应、车到人走、患者拒绝入院、无钱付费、其他等.结论 高空返率造成的医疗资源浪费必须要加以重视,通过扩大宣传,普及急救知识,正确使用“120”;建设布局合理的急救半径;建全完善的院前急救通信指挥系统;加强院前急救队伍的建设等措施,切实有效的降低救护车空返事件的发生.

目的:设计一款卫生列车实车信息化训练平台,以实现卫生列车医疗队实车全流程训练.方法:该平台基于Oracle 10g数据库、Android 4.2操作系统设计,使用C#语言开发,采用数据采集层、通信层、业务层和综合应用层4层架构.整个平台采用窗口及模块化管理界面进行功能实现,包含卫勤指挥、伤员转运、检伤分类、收容处置和手术管理等模块.结果:利用该平台可准确地识别伤员,缩短检伤分类时间,实现预案训练,提升卫生列车医疗队指挥员组织指挥和预(方)案执行能力.结论:该平台为医疗队提供全流程训练手段的同时,可提升卫勤信息化训练效果及卫勤保障与救治能力.