从性激素的发现到将其研制成口服避孕药直至上市，经历了漫长而又曲折的过程。口服避孕药诞生已有61周年，第一种口服避孕药“异炔诺酮（以Enovid为商标）”于1960年5月由美国联邦药物管理局（FDA）批准上市。目前口服避孕药仍是一种非常流行的节育形式。口服避孕药的研发是人类历史上的一项重大成就。在这期间，一大批优秀的内分泌学家和化学家为口服避孕药的诞生和发展作出卓越的贡献。口服避孕药的诞生不仅缓解了第二次世界大战后世界人口爆炸式增长的局面并且提高了女性的社会地位，但同时也催化出了性解放运动。

目的 探讨特别重大火灾爆炸事故烧伤伤员的伤情特点.方法 回顾性分析某特别重大火灾爆炸事故烧伤伤员31例的一般情况(性别、年龄、职业等)、烧伤基本情况(烧伤面积、程度、部位、复合伤情况、手术次数及住院时间)、治疗及转归情况.比较普通病房与ICU烧伤伤员的临床特点.评价鼓膜穿孔对烧伤伤员爆炸肺损伤的预测效能.结果 31例烧伤伤员中位年龄27岁,均为男性,伤员烧伤深度为深Ⅱ度或深Ⅱ度合并Ⅲ度烧伤,并且以面部、四肢、颈部、头部居多;轻、中度烧伤为主,其中危重伤员9例,一般伤情伤员22例.以合并皮肤开放性外伤、眼部损伤、鼓膜穿孔最为常见.10名(32.3％)伤员进入ICU治疗;30名伤员病情好转后出院,1名(3.2％)伤员死亡.与普通病房伤员比较,ICU烧伤伤员总体烧伤程度较重,深Ⅱ度、Ⅲ度、总烧伤面积较大,手术次数较多,住院天数较长,合并吸入性损伤者比例及躯干烧伤者比例均较高(均P<0.05).鼓膜穿孔预测爆炸肺损伤的受试者工作特征曲线下面积为0.590(P>0.05).结论 特大火灾爆炸事故中烧伤伤员伤情呈现一定的规律,熟练掌握批量烧伤伤员的伤情特点,可为今后各级医院开展火灾爆炸事故应急救援行动提供参考与借鉴.

目的 探讨在新媒体时代背景下,面对突发事件血液采集应急处置的有效管理方法.方法 收集杭州“7·21”爆炸事故、“7·5”公交纵火事件和汶川“5·12”地震三次重大突发事件经媒体报道以后,杭州市民参与无偿献血的相关信息并进行统计分析.结果 新媒体传播后的“7·21”杭州爆炸事故中,杭城市民响应无偿献血的速度较传统媒体报道的“7·5”公交纵火事件和汶川“5·12”地震分别提前了24 h至48 h;突发事件期间,捐献400 mL血液的献血者人数比例比平时工作日明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而捐献300 mL血液的再次献血者比例仅在“7·21”爆炸事故期间比上月同期有显著性增多(P＜0.05).结论 应对新媒体时代突发事件,采供血机构应通过舆情监控、舆论主导、组织管理、人员调配、物资保障等全平台全流程的系统化方案,充分利用好黄金4小时,做好血液采集的应急处置工作.

目的:为提高国家医学救援队伍在海上重大灾害事件的救援中药品供应保障的效率,设计与构建海上应急药品保障标准化模块.方法:根据模块化原理,结合近年来海上突发灾害事件疾病谱与应急药品真实应用情况,确定不同灾害伤情药品模块的品种与数量.结果:初步确定了海上应急药品配备中基础药品、海啸台风药品、海上火灾爆炸海战药品及触礁沉船突发事件药品模块及品量.结论:构建不同海上灾害伤情应急药品的模块库,可提高救援药品响应与筹备的效率,为灾害救援提供快速全面且科学合理的药品保障.

本文结合某院救援实战经验,回顾性分析了某特别重大火灾爆炸事故该院烧伤伤员的医疗救治情况,从应急响应、紧急救治、持续救治以及康复治疗四个方面总结了各个阶段医疗救治的工作重点,以期为各级医院开展火灾爆炸事故批量烧伤伤员的应急救援行动提供参考与借鉴.

外科指南共识经过几十年的发展,已广泛被外科医生接受、认同及应用.进入21世纪,随着云计算、物联网(Internet of things,IoT)、移动终端、数据储存及计算方式的改变,数据及信息以爆炸式方式增长,标志着大数据(Big Data)时代的到来,大数据正对诸多行业带来重大影响,包括对医疗行业及外科实践的影响.本文将浅谈外科指南共识与大数据的意义.

近年来,我国突发公共事件高发频发,对人民生命财产安全构成严重威胁[1]. 如何积极稳妥、规范高效地应对各类突发事件,进一步规范卫生应急工作流程、提升处置能力,进而最大程度地减少人员伤亡和健康危害,是我们必须面对和亟需解决的重大难题. 笔者所在研究团队一直致力于实战化的突发事件卫勤战备和卫生应急体系构建,前期运用态势分析法(SWOT)[2]提出了卫生应急工作"一带一路一圈"的建设构想;创建并应用"FASTER"创新理论[3]不断总结提高应对工作,进而主持编写了我国第一版《全国医疗机构卫生应急工作规范》;创建并应用危害分析与关键控制点( HACCP )决策溯源机制体系[4]准确定位突发事件卫生战备工作关键控制点,进而主持编写了武警部队《总部机关和直属分队战备工作规范》医疗机构突发事件应对相关内容章节;系统总结特大火灾爆炸事故等突发事件的应急处置经验[5-7] ,编制了突发事件全维度体系化战备预案集,对国家和军队医疗机构卫生应急与卫勤战备工作具有重要的指导意义.

法医人类学的主要任务是个体识别,目前的方法包括指纹分析、DNA匹配、腭皱及虹膜等,当尸体已经腐败,这些方法将受到限制.除牙釉质外,骨骼系统在生物体死亡之后是最后腐坏的.因此,法医鉴定人员常常对尸体的骨骼残余进行分析,从而做出身份鉴定.然而大多数骨骼被发现时已经失去了完整性,这不利于做出准确的身份鉴定.鼻旁窦为含气的骨质腔隙,其较身体的其它骨骼抗冲击能力强,在发生爆炸、交通事故、飞机坠毁等重大灾难时,鼻旁窦通常是完整的,因此多被用于法医学身份鉴定.本文归纳了国内外学者的相关研究成果,对鼻旁窦在法医学领域身份鉴定方面的研究进展作一综述.

2019年3月21日14时48分左右,江苏省盐城市响水县工业园区天嘉宜化工有限公司发生特别重大爆炸事故.截止4月2日16时,该事故共造成604人受伤,78人死亡,社会影响极其严重.盐城市第一人民医院作为区域医疗中心,承担了本次爆炸事故主要的医疗救治工作.本研究拟通过分析爆炸发生后24h内送至本院进行集中救治的219例伤员的伤情特点,为进一步提高爆炸伤的整体救治水平提供借鉴.

目的 评估单一核武器攻击后可能对公众造成的伤害及影响范围.方法 利用核武器爆炸参数及大气扩散模型等理论工具,可以计算特定场景的核爆伤亡情况.结果 通过计算得到了潜在冲突热点地区遭受单一核武器攻击后烧伤、冲击伤和放射伤的人数及地域分布情况,并给出核爆影响分布图.结论 鉴于单一核武器袭击造成的严重伤亡情况,建议加强核爆杀伤后果研究,评估现有卫生应急体系,并以此为依据,改进和提高核辐射卫生应急能力.