目的:探讨儿童长时间睾丸扭转得以保留原因及对侧睾丸处理方式的选择。方法:回顾性分析2016年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院收治的阴囊急症患儿，将所有睾丸扭转患儿纳入到研究序列内，概括得以挽救睾丸的临床特点，在探查健侧睾丸时，根据解剖情况采取不同的处理方案。结果:80例睾丸扭转患儿纳入研究范围，发病时间为2 h～15 d，均以发现单侧阴囊或腹股沟疼痛来院就诊，74例单侧睾丸扭转，6例隐睾睾丸扭转，均采用手术治疗，69例睾丸坏死行切除术，睾丸得以挽救11例，其中4例睾丸扭转时间较长，其鞘膜内精索较长为主要保留原因。80例健侧睾丸中63例睾丸与鞘膜囊附着正常，17例睾丸与鞘膜囊附着异常。20例患儿(包括5例解剖异常患儿)常规行睾丸鞘膜囊部分切除固定睾丸固定术，12例附着异常者行鞘膜部分切除睾丸固定术，另外48例解剖正常者，探查睾丸后关闭原切口。80例患儿随访过程中，其中保留睾丸的11例睾丸扭转患儿5例恢复正常，6例出现不同程度萎缩，健侧睾丸均未出现扭转、疼痛等不适。结论:长时间睾丸扭转得以保留患儿鞘膜囊内精索较长，为其获救赢得时间。健侧睾丸与鞘膜囊附着正常者不需行睾丸固定术，对于并钟摆型异常者，需行鞘膜部分切除睾丸固定术。

青藏高原是陆地碳循环研究中的热点地区.在全球气候变化背景下,其总初级生产力(gross prima-ry production,GPP)在区域碳循环过程中发挥着重要作用.结合遥感数据使用模型模拟有助于了解青藏高原区域尺度上生态系统生产力的变化过程,以及预测其未来的变化趋势.本研究使用6种常见的遥感GPP产品(GLASS、MODIS MOD17A2、FLUXCOM、VODCA2、改进的EC-LUE数据及VPM数据),结合涡度协方差通量观测数据(海北灌丛、海北湿地和当雄)进行验证后,对青藏高原2001-2015年生态系统GPP空间分布格局及时间变化趋势进行分析.结果表明:不同生态遥感产品得到的青藏高原年平均GPP、区域年均GPP时空分布格局与变化趋势存在较大差异,6套产品得到的2001-2015年变化趋势分别-0.77 g C·m-2·a-1(GLASS)、3.63 g C·m-2·a-1(MOD17A2)、-1.21 g C·m-2·a-1(FLUXCOM)、1.53 g C·m-2·a-1(VODCA2)、4.73 g C·m-2·a-1(VPM)和-0.81 g C·m-2·a-1(改进的 EC-LUE);在空间分布上多年平均GPP总体呈现"东南高、西北低"的特点,区域差异较大;在青藏高原生态系统中,GLASS产品区域平均年GPP 最高(827.78 Tg C·a-1),MOD17A2 产品最低(484.04 Tg C·a-1),2001-2015 年青藏高原生态系统GPP变化程度分布区域基本相同,东南部最剧烈,而西部最为稳定;经过站点数据验证,MOD17A2在8天尺度上结果相对更好,而FLUXCOM数据集在月尺度上结果相对更好,结合在区域尺度上的表现,MOD17A2数据集更加适用于青藏高原地区.

消落区植被的生长变化一定程度上会影响水资源的可用性.雅鲁藏布江是中国、印度、孟加拉等国家的主要淡水水源地,流域内海拔落差大,气候的空间异质性较高.消落区在淡水生态系统保护中具有重要功能,但它易受到全球气候变化的影响,因此开展消落区植被对气候变化的响应研究对于保护雅鲁藏布江流域生物多样性和构建生态安全屏障具有重要意义.本研究选取雅鲁藏布江流域消落区植被作为研究对象,利用遥感技术,选取归一化植被指数(NDVI)进行了Theil-Sen Median趋势分析和Mann-Kendall检验,利用Hurst指数探究了长时间序列下消落区植被的时空变化趋势,并通过广义线性模型研究了消落区植被NDVI与气温、降水、雪水当量和水位波动频率等影响因素之间的相关性.结果表明,1990-2022年间,雅鲁藏布江流域消落区和1-5 km缓冲区的平均NDVI呈现西北低、东南高的变化趋势.时间尺度上,消落区植被NDVI总体呈波动上升趋势,其中最高值(0.16)和最低值(0.06)分别出现在2002年和2022年.年均NDVI的变化结果显示,中高海拔区域的NDVI持续增加,而中下游区域的NDVI变化不稳定.随着海拔升高,消落区和1-5 km缓冲区的NDVI持续减少和反持续减少的面积占比呈波动变化,海拔1,500-3,000 m地区受影响最为明显.水位波动频率是消落区NDVI的最佳解释变量之一,而温度则是缓冲区NDVI的主要影响因素.此外,随着海拔升高,雪水当量对NDVI的解释力逐渐增加.该研究对雅鲁藏布江流域的生物多样性保护和生态安全屏障的构建具有重要意义.

为探讨环境浓度多西环素长期暴露对斑马鱼焦虑行为、学习记忆、认知灵活性及肠道菌群的影响,采用不同环境浓度多西环素(0、0.01、0.1和1 μg/L)对斑马鱼成鱼进行水体暴露染毒21d后,采用新缸实验、Y迷宫、明暗实验和斑马鱼行为学高通量监测系统方法检测环境浓度多西环素对斑马鱼行为学和肠道菌群的影响.结果表明:在新缸实验中,与对照组相比,0.01、0.1和1 μg/L浓度组斑马鱼平均游泳速度显著降低;随着多西环素浓度升高,斑马鱼最大游泳速度和总游动距离与对照组相比呈现下降趋势,其中1 μg/L浓度组同对照组相比差异显著;在底部区域停留时间上,与对照组相比,0.01、0.1和1μg/L组均有升高,0.01μg/L差异显著.在Y迷宫实验中,0.01 μg/L浓度组斑马鱼在探索臂停留时间与对照组相比显著增加,0.1和1μg/L浓度组显著降低;0.01 μg/L浓度组斑马鱼在探索臂的转弯角度与对照组相比增加,而0.1和1 μg/L浓度组显著降低.在明暗实验中,斑马鱼在光区停留时间随着多西环素浓度增加具有上升的趋势.在斑马鱼行为学高通量监测系统实验中,斑马鱼总游动距离随着多西环素浓度的增加呈现下降趋势,其中1 μg/L浓度组同对照组相比差异显著.基于16SrRNA测序技术对肠道菌群进行分析,12份肠道样本共获得1454814条原始有效序列,筛选后获得1314404条优质序列供后续分析.同时利用DADA2方法降噪,以100％相似度聚类,发现多西环素各浓度组减少了斑马鱼肠道菌群的丰度,博斯氏菌属、副球菌属、不动杆菌等菌属丰度降低,棒状杆菌属和漫游球菌等菌属丰度升高.香农指数、辛普森指数和chaol指数染毒组同对照组相比显著降低,此外,主坐标分析中多西环素组和对照组之间的群落不同.综上,环境浓度多西环素长时间暴露能够引起斑马鱼行为改变,产生焦虑样行为,0.01 μg/L浓度组能够提高斑马鱼短期学习记忆能力和认知灵活性;多西环素长期暴露引起斑马鱼肠道菌群丰度和多样性改变.

目的:分析按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费改革对佛山市某区公立医院肺炎住院患者医疗质量的影响,为我国医保支付方式改革以及医疗质量提升提供参考.方法:收集佛山市某区15 家试点公立医院2017-2019 年肺炎住院患者病案首页数据,将患者分为医保患者和自费患者两组,采用双组间断时间序列回归模型分析肺炎住院患者在DRG付费改革前后各类医疗质量评价指标的变化.结果:DRG政策实施后,医保患者相比于自费患者30 天再入院率没有显著变化(β =0.485,P=0.387),院内死亡率没有明显的变化(β =-0.004,P=0.850),两组患者术后并发症发生率均呈上升趋势,但差异并不显著(β=-0.018,P=0.446).结论:研究期内,佛山市DRG政策的实施并未对样本医院肺炎住院患者医疗质量产生显著影响.可以推测DRG政策的实施与医院病案首页数据质量监管之间可以起到相互促进的作用,但关于DRG政策对医疗质量的影响还需要更长时间的研究.

遥感技术能够客观、定量地评价地表城市热岛强度的时空变化,分析城市热岛的影响因素,为城市生态建设提供有效的科学参考.本研究基于GEE(Google Earth Engine)平台,以长时间序列的MODIS卫星资料为基础数据源,使用城乡二分法估算长江经济带2003-2019年的城市地表热岛强度,再利用城市热场变异指数评价生态环境,并利用地理探测器进行城市热岛成因分析.结果表明:长江经济带5个城市群2003-2019年全年平均气温为22.78 ℃,白天为23.91℃,夜间为7.59 ℃,平均温度整体上均呈上升趋势,分别为0.02、0.02和0.006 ℃·a-1.长江经济带5个城市群17年无热岛占比最高,弱热岛和弱冷岛占比次之,强热岛占比最少,且城市热岛全年、白天和夜间都呈现下降趋势.长江经济带整体的生态评价为优.地理探测器因子探测表明,DEM、土地覆盖类型、03是长三角城市群热岛效应的主控因子;蒸散发量、紫外线气溶胶吸收指数、人口密度是长江中游城市群热岛效应的主控因子;归一化植被指数、夜间灯光指数、土地覆盖类型是成渝城市群热岛效应的主控因子;归一化植被指数、DEM、CO是黔中城市群热岛效应的主控因子;蒸散发量、03、NDVI是滇中城市群热岛效应的主控因子.

地层孢粉数据是古植被和古气候重建等古环境研究的重要基础.孢粉数据库推动古环境研究从点到区域和全球尺度,从定性到定量,从而实现在大空间尺度和长时间序列上探索植被、气候和人类干扰的相互关系,以更好地理解地球系统的演变.该数据集整合了全国第四纪末期(5万年以来)共372个地层花粉序列,涵盖790个花粉类群,样点分布于中国30个省级行政区与领海.数据集包含地层花粉采样点的地名、经纬度坐标和海拔高度、数据来源、样品类型、沉积物长度、样品数量、测年方法及测年数量、时间跨度和参考文献,以及每个采样点的花粉含量百分比.数据主要来源于20世纪80年代至今.采样点集中分布在温带和亚热带森林、温带草原和荒漠以及青藏高原高寒植被区域;在深海到青藏高原不同海拔高度都有分布,但集中在海拔2 000 m之下.按照数据来源区分,原始数据样点178个,占47.8％;数值化数据194个,占52.2％.按照样品类型分类,多数样点为湖泊样品(151个)、冲积物/洪积物样品(99个)与泥炭样品(67个),占总样点数的85.2％.年代测定的主要方法为放射性碳同位素手段(占样品总数的93.8％),大部分记录有2-10个测年数据.采样点的平均花粉类群数量是19个,以4-30个花粉类群的采样点最多.代表性花粉类群(松属(Pinus)、栎属(Quercus)、蒿属(Artemisia)、禾本科)含量的时空分布格局表明,从末次盛冰期到全新世,这些花粉科属的分布范围扩大,含量也增加,但分布区域具有分异.半个多世纪以来,孢粉学工作者建立中国大部分地区的地层花粉记录,为探究古环境演变及其气候变化、人类活动驱动机制奠定了重要的基础.

东北地区天然林资源保护工程的实施,改善了生态环境,提高了生态系统服务能力,对东北地区生态系统服务也起到了积极促进作用.为了更直观的反映东北地区天保工程的实施成效,研究基于长时间序列的遥感监测数据集-土地利用数据,采用InVEST模型和RUSLE模型对1990-2020 年天保工程实施前后东北地区和天保工程区生态系统服务变化进行定量评估分析并采用Getis-Ord Gi?指数识别热点区域.结果表明:(1)东北地区 1990-2020 年城乡/工矿居民用地和耕地面积分别增加25.37%,12.15%,水域减少 21.42%,草地减少 14.02%,未利用土地和林地分别减少 8.41%,5.34%.(2)1990-2020 年东北地区和天保工程区土壤保持量分别增加了 95.81×106 t、24.05×106 t,碳储量分别减少了 7.49×108 tC、3.92×108 tC,水源涵养量分别增加了177.51×109 m3、58.65×109 m3.(3)东北地区的极显著热点区域主要分布内蒙古地区东北部、黑龙江省北部、吉林省东部和辽宁省东部.随着天保工程的实施,极显著热点区域显著增加,且范围与天保工程高度重合.研究拟为后续东北地区林业政策和生态工程的实施提供科学的参考依据.

快速城市化导致我国出现局域生态退化、生态空间被大量挤占等问题,生态安全面临严重威胁,东部沿海地区尤甚.识别生态网络可以维护生态系统的完整性和稳定性,对于保障脆弱生态系统和城镇化程度高的区域生态安全具有重要意义.已有研究较少考虑生境质量变化对研究区的影响,以及确定生态廊道宽度的方法尚未成熟,准确性和空间精度存疑.使用InVEST模型对2000年、2010年和2020年粤港澳大湾区生境质量的时空演化特征进行研究,并基于形态学空间格局分析的景观要素识别选取生态源地,根据长时间序列的景观连通性和生境质量评估划分生态源地等级;运用电路理论方法提取生态廊道位置和宽度范围,以及判别生态"夹点"与生态障碍点.研究发现:(1)2000-2020年粤港澳大湾区生境质量总体呈下降趋势,并呈现从中心向边缘递减的空间格局态势;(2)识别出117个生态源地,包括7个一级生态源地,13个二级生态源地和97个三级生态源地,总面积2597.72km2,占大湾区的46.39％;(3)生态廊道共243条,其中,一级廊道104条,二级廊道139条,总长度1273.84km;(4)生态"夹点"88个、生态障碍点188个,是重点保护和优先修复的关键.研究结论可为加强粤港澳大湾区生态空间管控和国土空间生态保护修复提供科学依据与参考.

过去几十年,青藏高原快速的城市扩展过程给生态环境带来了严重威胁.区位因素会影响城市扩展的空间格局,进而改变其对区域生态环境的影响.因此,认识青藏高原城市扩展过程的区位因素特征对于保护区域生态环境具有重要意义.在全区、生物群区和生态区3个尺度上分析了区位因素对青藏高原城市扩展过程的影响.基于长时间序列城市土地数据分析青藏高原城市扩展过程.利用随机森林模型分析青藏高原城市扩展区位因素特征.研究表明,青藏高原在1990-2020年期间经历了快速的城市扩展过程.全区城市土地面积从277.4 km2增加到974.9 km2,增长了 2.5倍.对青藏高原城市扩展影响最大的区位因素高程对城市扩展的重要性不断下降.与之相对,铁路因素的重要性迅速上升,其重要性从2.15％增长到10.56％,增加了3.9倍.然而,铁路建设在促进青藏高原城市发展的同时,也会对区域内近三成的濒危物种产生影响.因此,在青藏高原未来城市发展过程中,既要重视铁路对城市扩展带动作用,也要注意减少铁路对区域生物多样性的影响,进而促进高原的可持续发展.