目的:探讨不同浓度对比剂对CT门静脉成像质量的影响。方法:回顾性分析2019年2月至6月东南大学附属中大医院在相同条件下行腹部增强CT扫描的患者103例。根据所用对比剂的不同分为高浓度组（51例）和低浓度组（52例），高浓度组对比剂为碘美普尔（含碘400 mg/ml），低浓度组对比剂为碘克沙醇（含碘320 mg/ml）。选取门静脉期数据行门静脉血管重组，对图像质量进行评价，评估两组门静脉主干、肠系膜上静脉、脾静脉CT值以及门静脉的强化CT值，计算信噪比、对比噪声比，并对图像质量进行主观评分。采用独立样本 t检验比较两组间客观评价指标的差异，采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。 结果:高、低浓度组图像评分分别为4.00(3.97, 4.22）和4.00 (3.40, 4.02）分，差异有统计学意义（ Z=-2.329， P=0.020）。高浓度组的肝门静脉主干、肠系膜上静脉及门静脉强化CT值均高于低浓度组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组间的脾静脉CT值、肝门静脉主干的SNR与CNR差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:在同样扫描方案及对比剂注射方案的前提下，使用高浓度对比剂行门静脉CT成像可有效提高检查的成功率及图像质量。

目的:探讨全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植治疗糖尿病的方法及应用价值。方法:回顾性分析2018年10月至2021年5月在中山大学附属第一医院16例次接受全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植治疗糖尿病的受者的临床资料。16例次全程通过超声引导完成移植管路经皮门静脉穿刺植入、胰岛输注监测、穿刺道预防出血处理及出血后的消融止血处理。结果:10例受者[男8例，女2例，年龄(45.9±21.1)岁]共接受16次胰岛移植，其中5例接受1次胰岛移植，4例接受2次，1例接受3次。在所有移植过程中均实现一次穿刺成功，未损伤其他肝外器官，无持续性门静脉高压、门静脉栓塞、感染发生。3例次术后肝穿刺口出血，即行超声射频消融止血。16例次胰岛移植术后，全部受者血糖稳定维持在4~12 mmol/L；5例次(31.3%)实现胰岛素撤除两个月以上，10例次(62.5%)胰岛素用量较术前减少1/2以上；10例次(62.5%)空腹C肽水平恢复或高于正常水平，其余空腹C肽水平亦有提升。11例次(68.8%)胰岛移植后受者出现肝脏转氨酶短暂轻度升高，未见其他并发症。结论:全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植操作简便、安全性高，并可避免造影剂对受者肾损伤以及对术者和受者的X线辐射，是一种值得推广的胰岛移植方式。

目的:探讨上腹部CT增强扫描时，身高（HT）、全体重（TBW）、体重指数（BMI）、去脂肪体重（LBW）、体表面积（BSA）和血容量（BV）与主动脉和肝脏强化程度的相关性。方法:回顾性分析2014年7月至8月广东省人民医院行肝脏CT多期增强扫描的113例患者，测量上述身体指数和肝动脉期主动脉、门静脉期肝脏的强化值（ΔHU）。将主动脉和肝脏ΔHU值根据患者的性别、TBW和BMI各分成亚组，分别是男性组和女性组，TBW<60 kg组和TBW≥60 kg组，BMI<25 kg/m 2组和BMI≥25 kg/m 2组，采用 t检验比较不同亚组患者主动脉、肝脏ΔHU值的差异。各身体指数与每克碘主动脉、肝实质增强值（ΔHU/gI）的相关性采用线性回归分析。 结果:男性患者肝动脉期主动脉的ΔHU、门静脉期肝实质的ΔHU均低于女性患者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。TBW<60 kg患者的主动脉和肝脏的ΔHU值均高于TBW≥60 kg患者，差异有统计学意义（ P<0.05）；BMI<25 kg/m 2和BMI≥25 kg/m 2患者的肝脏ΔHU差异有统计学意义，BMI<25 kg/m 2患者高于BMI≥25 kg/m 2患者（ P<0.05）。15例患者肝脏ΔHU低于50 HU，男性比例（18.3%，11/60）高于女性（7.5%，4/53）。肝动脉期主动脉ΔHU/gI值与LBW的负相关程度最明显（ r=-0.559， P<0.01），门静脉期肝脏ΔHU/gI值与BSA的负相关程度最明显（ r=-0.680， P<0.01）。 结论:主动脉、肝脏CT增强扫描时，可采用LBW或BSA代替TBW作为个性化计算碘对比剂用量的身体指数。

目的:探讨一站式上腹部低辐射动态容积灌注CT（dVPCT）取代常规上腹部三期扫描、血管成像及灌注成像的可行性。方法:回顾性分析四川省德阳市人民医院2017年4月至2019年6月行上腹部dVPCT检查的患者94例，并顺序选取2019年5月至6月采用常规64层CT(28例）及双源CT(26例）行上腹部常规增强的患者54例进行分析。根据不同对比剂浓度、用量及常规增强扫描机型将上述148例患者分为6组，分别为64层CT常规增强组（28例）、双源CT常规增强组（26例）、60 ml碘海醇（含碘350 mg/ml）dVPCT组（24例）、60 ml碘普罗胺（含碘370 mg/ml）dVPCT组（20例）、60 ml碘美普尔（含碘400 mg/ml) dVPCT组（26例）和80 ml碘美普尔（含碘400 mg/ml）dVPCT组（24例）。评价动脉期及门静脉期肝脏、胰腺及腹主动脉图像的信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR），采用方差分析进行比较；进行主观评分，并采用Kruskal-Wallis检验进行比较。记录辐射剂量。结果:各灌注扫描组有效剂量均低于64层CT常规增强组，但高于双源CT常规增强组（ P<0.05）。80 ml碘美普尔dVPCT组的CNR、SNR均优于64层CT常规增强组、双源CT常规增强组（ P<0.05），并且优于60 ml碘海醇dVPCT组、60 ml碘普罗胺dVPCT组及60 ml碘美普尔dVPCT组（ P<0.05），但主观指标较双源CT常规增强组评分低（ P<0.05）。各dVPCT组在病灶发现、正常组织及血管的显示、鉴别诊断方面均优于常规增强CT。 结论:上腹部一站式动态容积灌注成像辐射剂量较低，图像质量好，能获得更多的诊断信息，采用高浓度常规增强CT用量（80 ml碘美普尔）能获得更佳的血管、肝脏及胰腺实质图像。

目的:探讨宽体能谱CT扫描结合高浓度碘对比剂（含碘400 mg/ml ）肝脏静脉系统CT血管成像对布加综合征（BCS）患者的诊断价值。方法:前瞻性收集2019年3月至8月郑州大学第一附属医院临床疑诊为BCS行肝脏静脉系统CT血管成像的48例患者，采用数字表法随机分为对照组和实验组，每组均24例。患者均行常规腹部CT平扫及能谱CT增强扫描。对照组对比剂采用碘海醇（含碘350 mg/ml），剂量1.6 ml/kg，流率4.0 ml/s；实验组对比剂采用碘美普尔（含碘400 mg/ml ），剂量1.4 ml/kg，双流率法注射。对图像质量、辐射剂量、对比剂用量进行评价，并采用独立样本 t检验、Wilcoxon秩和检验、χ 2检验、Mann-Whitney U检验进行比较。 结果:对照组对比剂用量为（106.40± 20.19）ml，高于实验组[（94.53±16.02）ml ] ，差异有统计学意义（ t=2.257 ， P<0.05 ）；实验组对比剂注射流率为3.15 ml/s，对照组平均流率为4.00 ml/s，高于实验组；两组间的剂量容积指数、剂量长度乘积及有效剂量值差异均无统计学意义（ P均>0.05）。实验组和对照组患者的门静脉、肝静脉、下腔静脉、肝实质的CT值及图像背景噪声、信噪比、对比噪声比差异均无统计学意义（ P均>0.05）。实验组和对照组患者图像质量评分中位数均为4分，差异无统计学意义（ Z=-0.124， P=0.902），图像质量可满足诊断需要。 结论:BCS患者采用低对比剂用量、低注射流率的方法注射高浓度碘对比剂（400 mg/ml ）行肝脏静脉系统CT血管成像能谱扫描，可以获得较高质量的图像，满足诊断需求。

目的:利用磁吻合技术(magnetic compressive anastomosis，MCA)进行肝脏附属大血管快速重建，研究离体肝部分切除后实现肝脏快速植入可行性。方法:选择成年杂种犬15只，离体肝脏部分切除后进行原位肝脏植入，按肝脏附属大血管吻合方法不同，随机数字表法分为2组：MCA组( n＝10)，利用新型复合材料磁吻合环快速重建肝上、肝下下腔静脉(inferior vena cava，IVC)及门静脉(portal vein，PV)；传统缝合(traditional handsewing，THS)组( n＝5)，采用传统手工缝合方法完成肝脏附属血管吻合。记录静脉吻合时间及吻合口渗漏情况、术中与术后生存时间，彩色多普勒超声与血管造影检查吻合口血流及并发症情况。 结果:MCA组术中死亡1例，存活9只，肝上、下IVC及PV吻合耗时(9.5±2.5) min较THS组(30.7±3.4) min明显缩短( P＝0.000)；无肝期比较差异有统计学意义( P＝0.000)；MCA组术中吻合口无渗漏血发生，肝脏植快速植入后血流动力学稳定，THS组5只犬于术中全部死亡。术后血管X线造影与彩色多普勒超声检查显示MCA组IVC及PV吻合口血流通畅，无狭窄及血栓形成。 结论:MCA技术提供了一种简单、快速、吻合效果可靠的肝脏附属大血管重建方法，可显著缩短肝脏植入时间，减少离体肝切除术中器官缺血再灌注损伤和术后并发症。

患儿女，50 d，因生后黄疸持续不退、大便色浅来我院就诊。患儿38 +5周顺产，出生体重3.2 kg，父母、姐均体健。产前超声检查未见明显异常。入院查体：患儿身长52 cm，体重3.8 kg(均为第2~5百分位数)；全身皮肤黏膜及巩膜黄染，额部突出，尖下颏( 图1)，肝肋下3 cm，脾肋下未及。大便呈黄白色，小便色正常。腹部超声显示：肝轻度增大(肝右叶肋缘下3.4 cm)，被膜光整，实质回声均匀，肝动脉内径1.4 mm，彩色多普勒血流显像(CDFI)示肝动脉分支血流接近但未达肝包膜( 图2)，门静脉右支前壁厚1.0 mm( 图3)；胆总管显示不清，左右肝管可见( 图4)；胆囊形态及收缩良好( 图5)；脾不大；双肾未见异常。超声心动图显示：主肺动脉内径9.5 mm；左、右肺动脉狭窄(内径分别为2.8 mm、3.2 mm)；左、右肺动脉前向血流加速[左侧400 cm/s( 图6)，右侧376 cm/s]，压差增加(左侧64 mmHg，右侧57 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa)。未行CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)。脊柱X线及眼底检查未见异常。实验室检查异常：丙氨酸转氨酶80 U/L，天冬氨酸转氨酶159 U/L，γ-谷氨酰转移酶582 U/L，碱性磷酸酶501 U/L，总胆汁酸111.3 μmol/L，总胆红素123.2 μmol/L，直接胆红素95.6 μmol/L。全基因组外显子测序(whole exome sequencing，WES)结果示：患儿JAG1基因携带c.2916+1G>A杂合剪接突变，父母该位点无变异。虽然患儿父母拒绝为其行肝活检，但综合病史、临床表现、辅助检查，尤其是基因检测结果，该患儿确诊为Alagille综合征(Alagille syndrome，ALGS)。

目的:分析儿童Abernethy畸形术前及术后彩色多普勒超声表现，探讨超声诊断Abernethy畸形及术后并发症的价值。方法:回顾性分析2017年2月至2021年11月在首都儿科研究所附属儿童医院普外科接受手术治疗证实为Abernethy畸形的12例患儿的临床及超声资料。术前超声与分流血管结扎后术中门静脉X线造影进行比较，探讨术前超声诊断Abernethy畸形的准确性；术后超声与CT血管造影比较，总结分流血管结扎后血栓常见位置。结果:术前超声9例患儿门静脉主干未显示或呈条索状，诊断为Abernethy畸形Ⅰ型可能；3例门静脉主干细窄诊断为Abernethy畸形Ⅱ型。术中阻断分流血管后门静脉X线造影，11例门静脉主干显影，证实为Abernethy畸形Ⅱ型；仅1例门静脉主干未显影，证实为Abernethy畸形Ⅰ型。术前超声诊断Abernethy畸形分型准确率33.3%。术前超声诊断分流血管位置：7例经粗大肠系膜下静脉汇入髂静脉，1例经粗大肠系膜下静脉汇入下腔静脉，2例脾静脉与肠系膜上静脉汇合后共干汇入下腔静脉，2例脾静脉与左肾静脉间交通。术中门静脉X线造影与术前超声诊断分流血管位置基本一致。同时术中可见肠系膜下静脉分流合并有结直肠表面迂曲扩张静脉网。术后超声观察分流血管结扎后均不同程度闭塞或血栓化。3例脾静脉胰腺后段继发血栓，其中1例阻塞门静脉主干继发门静脉海绵样变。上述血栓均经CT血管造影证实。结论:①Abernethy畸形Ⅱ型门静脉主干纤细，术前超声检查易误诊为Abernethy畸形Ⅰ型；②术前超声可明确Abernethy畸形分流血管位置；③反复便血患儿应重点探测肠系膜下静脉－髂静脉/下腔静脉分流；④术后超声可早期发现门脉系统血栓，为临床抗凝治疗提供帮助。

目的:评估门静脉CT成像技术中门静脉增强峰值时间的相关影响因素。方法:回顾性收集2020年10月至2021年12月复旦大学附属闵行医院临床行肝脏灌注(CTP)检查的28例患者，在门静脉左、右支分叉层面获取门静脉主干和腹主动脉CT增强时间密度曲线，测量门静脉增强峰值时间、腹主动脉峰值时间以及门静脉峰值时肝脏和脾脏实质增强CT值，进行Pearson相关与回归分析。结果:腹主动脉峰值时间为(16.39±2.68)s，门静脉峰值时间为(27.12±4.65)s，门静脉峰值时肝脏和脾脏实质增强CT值分别为(84.64±20.21)HU、(142.28±25.15)HU，门静脉峰值时间与腹主动脉峰值时间呈正相关( r＝0.825， P<0.001)，与肝脏、脾脏增强CT值之间无统计学相关性(均 P>0.05)。多元线性回归分析结果显示，腹主动脉峰值时间是门静脉峰值时间的独立影响因素( b＝1.326， t＝5.874， P<0.001)。回归方程为：门静脉峰值时间＝4.185+1.451×腹主动脉峰值时间。肝硬化组门静脉峰值时间为(27.78±4.48)s，非肝硬化组门静脉峰值时间为(26.8±4.81)s，组间差异无统计学意义( P＝0.614)。 结论:门静脉增强峰值时间与腹主动脉峰值时间呈线性相关，结果有助于优化门静脉CT成像前扫描延迟时间设定。

单侧幕上脑梗死后同侧丘脑神经机能联系不能的MR IVIM和ASL研究;视神经脊髓炎谱系疾病患者脑灌注和脑功能连接的研究;扩散峰度成像直方图预测成人胶质瘤异柠檬酸脱氢酶突变及级别;基于CT影像特征构建联合预测因子在腮腺肿瘤良恶性鉴别中的价值;基于临床及CT影像组学特征鉴别非典型肺错构瘤与肺腺癌;人工智能区分非典型普通型间质性肺炎及非特异性间质性肺炎的价值;PD-L1联合CT影像组学与深度学习特征预测非小细胞肺癌免疫治疗疗效;临床-影像组学列线图术前对Ⅰ～ⅢA期原发性肺腺癌N1～N2淋巴结转移的预测价值;纵隔类癌的临床特征、病理及CT表现分析;孤立亚实性结节影像学特征预测早期肺腺癌气腔播散的价值;多层螺旋CT静脉成像对左侧髂总静脉管径与下肢深静脉血栓形成相关性的评估;冠状动脉血管周围脂肪组织多参数预测冠状动脉斑块易损性的可行性研究;基于临床及乳腺X线影像特征对乳腺无定形钙化良恶性的预测研究;基于术前MRI动脉期的影像组学对肝细胞肝癌射频消融术后短期疗效的预测分析;基于增强T1WI影像组学预测直肠腺癌病理分级;体素内不相干运动及动态对比增强MRI在早期直肠腺癌预后分期评估中的应用价值;胃肠道间质瘤、神经源性肿瘤及平滑肌瘤CT特征对比分析;CT小肠造影对克罗恩病疗效评估的价值;定量MRI分析2型糖尿病患者肝胰脂肪含量与胰岛β细胞功能、骨密度的关系;膀胱原发性非脐尿管腺癌的临床及MRI特征;子宫内膜纤维化的肌层和结合带形态及表观扩散系数值变化;多模态MRI在胎盘植入中的应用价值;医师经验对多方案MRI诊断前列腺癌的效能影响;腰椎椎旁肌退变与骨质疏松性腰椎体压缩性骨折术后再骨折的关系;IDEAL-IQ序列对膝骨关节炎膝周软组织脂肪浸润的定量评估价值;儿童骨内肌纤维瘤/肌纤维瘤病的CT和MRI表现;经皮肝穿刺局部处理门静脉血栓形成短期疗效与安全性分析;套管法与Seldinger法经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸对照研究;CT引导下经卵圆孔射频热凝术治疗三叉神经上颌支痛的效果及并发症;小剂量测试和高流速注射方案在甲状腺CT增强中的应用研究;CT血管成像全局仿生三维模型重建技术在勃起功能障碍诊断中的应用;1 024×1 024重建矩阵结合Karl迭代重建算法对肾上腺CT图像质量和自动分割的影响;深度学习图像重建联合去金属伪影算法在颌面部CT图像的应用;美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者脑结构功能影响及功能MRI研究进展;对比增强能谱乳腺X线摄影的诊断价值与研究进展;多模态MRI技术在代谢相关性脂肪性肝病分级评估中的研究进展;18F-FDG PET/CT脑显像在自身免疫性脑炎诊断中的研究进展;抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病MRI研究进展;MOOC结合CPBL线上线下混合教学模式提升脑血管介入培训效果的研究