目的:调查青海省部分医院急性期脑卒中患者认知功能障碍的患病情况，分析其影响因素并构建危险因素模型。方法:采用前瞻性、横断面调查方式，从青海省3家医院选取急性期脑卒中患者854例，收集患者的一般资料(人口统计学、临床资料、饮食和休闲活动)。在脑卒中发作后14 d内，采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能，将MMSE评分≤27分的患者纳入认知障碍组(569例)，其余患者纳入认知正常组(285例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析明确各因素与结局事件的关系，依据回归方程建立预测模型，通过受试者工作曲线(ROC)验证预测模型的效果。结果:本研究中急性期脑卒中患者的认知障碍发病率为66.60%。单因素分析显示：①人口学资料方面，两组患者在年龄、性别、民族、教育程度、职业、居住海拔高度、社会支持、与配偶同住方面的差异有统计学意义( P<0.05)；②临床资料方面，两组患者在卒中类型、偏瘫、高血压史、甘油三酯、D-二聚体方面的差异有统计学意义( P<0.05)；③日常活动情况，两组患者在日常生活活动(ADL)评分、闲暇活动评分方面的差异有统计学意义( P<0.05)；④一周饮食情况，两组患者在摄入食盐、坚果、水果方面的差异有统计学意义( P<0.01或 P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄[ OR＝1.032，95%CI(1.015，1.050)， P＝0.000]、女性[ OR＝1.743，95%CI(1.120，2.711)， P＝0.014]、出血性脑卒中[ OR＝2.420，95%CI(1.335，4.385)， P＝0.004]、高血压[ OR＝1.496，95%CI(1.006，2.226)， P＝0.047]、高度海拔[ OR＝3.003，95%CI(1.379，6.539)， P＝0.006]是急性期脑卒中患者的独立危险因素；教育程度、职业、闲暇活动得分、甘油三酯、食用坚果是急性期脑卒中患者的保护性因素。构建的影响因素模型显示，ROC曲线下面积(AUC)为0.832，灵敏度为0.698，特异度为0.814。 结论:所纳入的青海省急性期脑卒中患者的认知功能障碍发病率较高，年龄、女性、出血性脑卒中、高血压、高度海拔是急性期脑卒中患者的独立危险因素，教育程度、职业、闲暇活动得分、甘油三酯、食用坚果是急性期脑卒中患者的保护性因素。构建的危险因素模型有良好的预测能力，可针对上述危险因素制订相关干预措施，提高患者的生活质量。

目的:调查老年维持性血液透析（MHD）患者运动现状并分析其障碍因素，以期为老年血液透析患者的运动指导及后期针对性干预提供临床依据。方法:采用一致性平行设计的混合方法研究，应用便利抽样法选取2021年12月昆山市2所三级医院180例老年MHD患者进行问卷调查，探究患者运动现状及运动自我效能；同时采用目的抽样法对17例老年MHD患者进行半结构式访谈，调查患者运动的障碍因素。结果:量性研究回收有效问卷180份，闲暇时间体力活动代谢当量最高为1 188 MET-min/周，最低为0 MET-min/周，中位数为396 MET-min/周，运动自我效能得分3.44（2.33，5.11）分。经Spearman相关分析得出老年MHD患者运动自我效能与体力活动呈正相关（ r=0.783， P<0.05）。质性研究提炼出运动知识缺乏、自我效能感低下及家庭与社会环境资源限制3个主题及9个亚主题。 结论:老年MHD患者普遍缺乏理想运动状态，在临床实践中，医护人员应为其普及运动知识，提高患者运动自我效能，开展家庭支持教育，增加社会支持力度，同时根据患者的病情特点为其选取适合的运动方式并制定个体化运动方案，改善患者的运动现状。

目的:探讨使用孟德尔随机化研究方法分析生活方式与肝胆恶性肿瘤发生发展的因果关系,为肝胆恶性肿瘤预防和治疗提供潜在临床证据.方法:纳入相互独立的大规模全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,设定七步纳入标准进行工具变量筛选.暴露的生活方式包括饮食中碳水化合物摄入百分率、脂肪摄入百分率、蛋白质摄入百分率、咖啡摄入量、每周饮酒次数、闲暇时电子屏幕接触时间、闲暇时中高强度体育运动(MVPA)、工作时的久坐行为、首次吸烟年龄、每日吸烟数量、目前吸烟状态和既往吸烟状态共12种表型.采用逆方差加权法(IVW)的随机效应模型作为主分析方法,采用Cochrane's Q检验评估异质性,采用MR-Egger截距法检验水平多效性.结果:目前吸烟状态与易患肝外胆管癌呈显著因果关系(OR=1.607,95%CI:1.113～2.322,P=0.011).咖啡摄入量较高与患肝癌及肝内胆管癌的较高风险有显著因果关系(OR=1.000,95%CI:0.999～1.000,P=0.012).在体育活动中,较多的MVPA与患肝癌及肝内胆管癌的较低风险具有显著因果关系(OR=0.998,95%CI:0.996～0.999,P=0.002).Cochrane's Q 检验提示MVPA与肝外胆管癌(Q=18.354,P=0.049)和蛋白质摄入百分率与肝癌及肝内胆管癌(Q=12.715,P=0.026)具有轻度异质性,MR-Egger截距法显示本研究无水平多效性.结论:目前吸烟状态与患肝外胆管癌的高风险具有因果关系,较多的MVPA与患肝癌及肝内胆管癌的较低风险具有因果关系.对患者进行适当的戒烟劝导和体育运动教育可能会为预防肝胆恶性肿瘤提供潜在益处.

静态行为已成为居民闲暇时间中主要的生活方式,鉴于其对健康的严重危害,减少静态行为已被列为促进公共健康的优先事项.目前常通过促进身体活动或打断静态行为的方式对其进行干预.而建筑环境作为静态行为的决定因素之一,越来越多的研究聚焦于探究其与静态行为的联系,并提出采用环境干预身体活动和静态行为可能是一种更为经济、合适的方法,但目前鲜有研究明确建筑环境具体的特征对静态行为作用机制和影响程度.本研究通过综述建筑环境特征及其与静态行为相关的研究现状、测量工具、环境干预等,为静态行为干预策略提供理论依据.

目的 了解2010～2012年我国成年农民闲暇时间锻炼情况.方法 数据来自2010～2012年中国居民营养与健康状况监测,采用分层多阶段与人口成比例的整群随机抽样方法,确定有效调查对象71140名.采用"身体活动调查问卷",询问了调查对象闲暇时间的体育锻炼参与情况.结果 我国农民闲暇时间的体育锻炼参与率为3.8％,男性为3.6％,女性为3.9％;中小城市农民锻炼率为5.3％,高于普通农村(4.3％)和贫困农村(2.4％);不同年龄组中,65～74岁组最高(5.0％),25～34岁组最低(2.6％);不同劳动方式中,务农者最低(2.0％).锻炼参加者每次持续至少10min的中高强度锻炼天数为4.4d/w,平均每天30 min;每周累计的中高强度锻炼时间为180 min.锻炼参加者中,26.1％进行20min以上的高强度锻炼,每周高强度锻炼天数的中位数为0.结论 2010～2012年我国成年农民的锻炼参与率较低,应加强宣传教育,提高农民的运动意识和技能.

目的 了解广西玉林生态旅游区壮族高中学生闲暇活动状况及其影响因素,为提高该地区壮族高中学生生活质量,促进身心健康发展提供理论支持.方法 以学校为单位在广西玉林旅游区域周边随机选取5所高中学校,学校内全体壮族高中生共2 648名作为调查对象,对其进行闲暇活动状况及影响因素问卷调查.结果 壮族高中生对闲暇活动喜欢的占30.66％(812名),一般的占61.29％(1 623名),不喜欢的占8.04％(213名).壮族高中生对闲暇活动满意的占47.70％(1 263名),一般的占33.65％(891名),不满意的占18.66％(494名).在体育类项目、文艺类项目和科技类项目中学生喜欢、一般和不喜欢的比例差异均存在统计学意义(P值均＜0.01).不同体质量指数(BMI)、学业负担评价、学习成绩评价、父亲学历、母亲学历、精神质、内外向、情绪等方面学生满意度构成比较差异均有统计学意义(x2值分别为68.65,18.13,10.11,10.03,15.24,12.59,26.37,16.19,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,超重、学生成绩评价为良好、稳定型学生的满意度较高.结论 玉林旅游区域壮族高中生闲暇活动状况满意度较低.应结合当地旅游资源和民族特色,积极开发具有民族风情的休闲旅游项目,以提高该地区青少年闲暇活动质量及满意度.

目的 探讨青少年体力活动的动机特点及其与课外体力活动的关系,为促使青少年养成体力活动行为习惯提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取芜湖、马鞍山市16所中学的946名学生,采用体力活动动机量表和休闲体力活动量表进行问卷调查.结果 青少年体力活动动机由强到弱排序是:健康(4.09±0.71)、乐趣(3.61±0.82)、能力(3.40±0.83)、社交(3.30±0.84)和外貌(2.79±0.83);男生的乐趣动机、能力动机和社交动机高于女生(F值分别为12.21,18.12,6.58,P值均＜0.05);随年级增加,青少年的外貌动机和社交动机有所加强,但乐趣动机、能力动机和健康动机呈下降趋势(F值分别为28.01,6.47,15.34,17.17,18.81,P值均＜0.05).乐趣动机和能力动机有效预测青少年体力活动(β值分别为0.101,0.176,P值均＜0.05),但社交动机、外貌动机和健康动机与青少年体力活动无关;内部动机对体力活动的激发和维持作用大于外部动机.层次回归分析表明,性别、年级因素不能调节动机与青少年体力活动的关系(△R2值分别为0.004,0.007,P值均＞0.05).结论 激发内部动机是促进青少年积极参加休闲体力活动的有效手段.

目的 了解我国职业人群身体活动情况,为促进职业人群健康提供依据.方法 使用2010-2012年中国居民营养与健康状况调查数据,对我国31 694名职业人群(男性18 299名,女性13 395名)的职业活动、交通方式、闲暇锻炼、家务劳动等4项身体活动情况进行分析.结果 我国职业人群平均每周工作5.7d,平均每天工作时间8.3 h,其中坐着工作时间为4.4h,从事轻度工作强度的职业人群占63.0％.平均出行时间为1.0h/d,37.9％的职业人群出行以步行/骑车为主.15.6％的职业人群闲暇时间进行锻炼,从事家务劳动的职业人群占85.2％,平均做家务时间为1.1h.城市职业人群每天工作时间低于农村,但每天坐着工作时间、从事轻度工作强度的比例、闲暇锻炼的比例及做家务的比例均高于农村(P＜0.05).男性工作时间、从事中度及以上工作强度的比例及坐/开车的比例均高于女性,而闲暇锻炼的比例及做家务的比例低于女性(P＜0.05).与其他职业人群比较,农林牧渔业职业人群每天坐着工作时间最短、闲暇锻炼比例最低、从事中度及以上工作强度的比例最高(P＜0.05).结论 不同职业人群的各类身体活动情况存在差异,应针对不同人群特点,开展针对性的健康教育和身体活动促进.

目的 建立中国闲暇时间体力活动问卷(China Leisure Time Physical Activity Questionnaire,CLT-PAQ),并验证其在我国老年人群中的信效度.方法 基于已在美国和西班牙人群中验证的明尼苏达州闲暇时间体力活动问卷简短版,结合中国的生活方式及文化背景建立问卷,并将其在113位65岁以上老年病人中进行验证,采用内部相关系数对问卷进行信度评价,通过分析体力活动能量消耗与身体成分、心肺功能健康指标之间的Pearson相关系数评价问卷的效度.结果 两次CLTPAQ评估间的内部相关系数为0.66～0.90,信度较高;总能量消耗与肌肉含量(r=0.20)、最大摄氧量(r=0.30)呈显著正相关,与体脂百分比(r=-0.20)呈负相关,具有较高效度.结论 CLTPAQ信效度较高,是评估我国老年人群闲暇时间体力活动可靠且有效的工具.

目的 了解医务人员的身体活动和睡眠状况,为今后有针对性地实施身体活动干预提供依据.方法 于2016-2017年应用在国际身体活动问卷基础上调整设计的“医务人员饮食行为和生活方式调查问卷”,对北京、兰州、长春、济南、宁波、青岛和重庆7个城市的681名医务人员身体活动、闲暇静坐时间和睡眠时间进行调查分析,并进行性别、年龄、不同医疗机构等因素的比较分析.用SPSS 22.0软件进行非参数检验、x2检验.结果 调查对象平均每天身体活动总量的中位数为6.82千步当量(P25～P75:3.50～12.53千步当量),平均每天身体活动总量达到6和10千步当量的比例分别为56.83％和32.16％;每周达到高、中、低等强度身体活动水平的医务人员占比分别为27.90％、50.95％和21.15％.调查对象平均每天闲暇静坐时间为2.37 h,中位数为2.00 h(P25～P75:1.00～3.00 h),每天闲暇静坐时间≥2 h的占比为57.12％,不同年龄、不同医疗机构间每天闲暇静坐时间≥2h占比差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).每天睡眠时间平均为6.78 h,中位数为7.00 h(P25～P75:6.00～8.00 h),睡眠不足率为30.40％,随着年龄增长,睡眠不足率增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医务人员闲暇静坐时间较长,睡眠不足率高,应倡导医务人员积极参加休闲锻炼,保持适宜的睡眠时间,提高医务人员健康水平.