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某型军用运输机机组氧气系统供氧防护性能的低压舱生理试验评价
编辑人员丨4天前
目的:评价某型军用运输机机组氧气系统供氧防护性能,为产品设计定型提供生理试验依据。方法:4具假人和4名健康志愿者配戴个体防护装备,使用某型军用运输机机组氧气系统,先后在低压舱内完成4项试验,包括氧气系统供氧性能物理试验、氧气系统迅速减压物理试验、6 h巡航高度供氧生理试验和12.0 km高空迅速减压生理试验。测试面罩内的氧气浓度、呼吸阻力、安全余压、迅速减压峰值面罩压、作用时间和稳压值等物理参数;监测志愿者心电图和血氧饱和度等生理参数。结果:假人肺通气量为20 L/min时,该型军用运输机机组氧气系统在12.0 km以下提供的供氧分压≥19.1 kPa,安全余压接通前系统呼气阻力≤441.3 Pa,吸气阻力≤490.3 Pa。假人肺容积为1.0 L时,系统的迅速减压峰值≤5.8 kPa。6 h巡航飞行时,氧气系统为志愿者提供的供氧氧分压均≥21.9 kPa。4名志愿者均完成12.0 km高空迅速减压生理试验,主客观反应良好。结论:该型军用运输机机组氧气系统防护性能可以满足地面至12.0 km高度供氧防护要求。
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编辑人员丨4天前
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应用篮式生物反应器在BSL-3实验室进行病毒培养的评估
编辑人员丨4天前
目的:对篮式生物反应器在BSL-3实验室进行高致病性病毒培养的风险点加以评估,通过对病毒接种、培养、收获3个阶段环境中病毒浓度的监测判断其在BSL-3实验室病毒培养的安全性。方法:用灭菌的拭子在病毒的接种、培养、收获3个阶段对篮式生物反应器的罐体及连接处进行涂抹采样,同时在安全柜中,用AirPort MD8空气采样器对病毒的接种和收获操作过成进行空气采样,并且对在3个阶段操作后,实验人员的个人防护装备进行涂抹采样,3种方式进行监测。结果:在病毒接种、培养、收获3个阶段,篮式生物反应器的罐体及连接处采样病毒检测结果均为阴性,在病毒接种和收获操作过程中的空气采样病毒检测结果均为阴性,实验人员个人防护装备采样的病毒检测结果均为阴性。结论:在BSL-3实验室采用篮式生物反应器进行病毒培养的方法是安全可靠的,通过检测结果显示其在整个操作过程中,未有病毒的泄露,进而确保了实验人员和实验室内环境的生物安全。
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编辑人员丨4天前
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新型冠状病毒肺炎流行期间产科麻醉的指导建议
编辑人员丨4天前
产科麻醉是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间临床麻醉工作的重要部分,这方面的麻醉管理面临着筛查难、病情急、变化快、需兼顾母体和胎儿/新生儿等挑战,应关注如下方面:(1)细致的COVID-19相关评估,除疫情相关评估外,还应认识到孕产妇生理特点和病情复杂与危急程度对评估的影响,同时关注孕产妇肺部状况对胎儿的可能影响,确定适当的分娩时机、分娩方式和防护等级。(2)严密的防护,应从环境、人员和物品各方面进行严格的感染控制。对于疑似和确诊COVID-19孕产妇,分娩应在隔离产房或负压手术间进行;限制进行麻醉管理的人员数量,并尽量安排经验丰富的麻醉医师;医务人员应严格按要求穿戴个人防护装备。(3)麻醉管理优化的关键在于维持氧合的充足和循环的平稳,对于椎管内麻醉应尽量避免咳嗽和低血压;对于全身麻醉应关注气道管理的感染控制。(4)实施人文关怀,对产妇进行心理健康教育和心理危机干预。(5)虽然尚缺乏母婴垂直传播的证据,但为降低新生儿感染的风险,对于疑似或确诊COVID-19产妇的新生儿应进行隔离,避免母乳喂养。疫情期间,产科、麻醉科、新生儿科、感控科和重症科应多学科联合进行感染控制和母婴管理,有利于将感染风险最小化的同时优化临床安全。
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编辑人员丨4天前
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青岛市部分地区128例冬季雪上运动损伤患者的临床特点及处理策略分析
编辑人员丨4天前
目的:总结分析青岛市部分地区冬季雪上运动损伤患者的临床特点及处理策略,以期为"三亿人参与冰雪运动"提供保障。方法:回顾性分析2019年11月至2021年3月期间因滑雪运动损伤就诊于青岛市中心医院骨科的128例患者资料,分类统计患者的性别、年龄、损伤类型、损伤部位、致伤原因及治疗方式等。结果:128例患者中,男72例,女56例;年龄(32.0±12.1)岁;单发伤占97.66%(125/128),多发伤占2.34%(3/128)。单板滑雪致伤44例(34.38%,44/128)46处(35.11%,46/131),双板滑雪致伤84例(65.62%,84/128)85处(64.89%,85/131)。损伤类型:软组织损伤44例(34.38%,44/128),骨折84例(65.62%,84/128)。受伤部位前3位:小腿(24.43%,32/131)、腕关节周围(18.32%,24/131)、膝关节周围(15.27%,20/131)。单板、双板滑雪最容易受伤部位分别为腕关节(26.09%,12/46)、小腿(31.76%,27/85)。致伤原因前3位:不慎摔倒(39.06%,50/128)、被人撞伤或紧急避险(14.84%,19/128)、装备型号不匹配(12.50%,16/128)。初学滑雪患者占比高达76.56%(98/128)。手术治疗49例(38.28%,49/128),保守治疗79例(61.72%,79/128)。结论:青岛市部分地区滑雪运动损伤具有初学者占比高、跌倒致伤占比高、骨折占比高等特点。单板滑雪需注意腕关节的防护,双板滑雪上雪前需特别注意检查滑雪板脱离装置。虽然有不少患者需接受手术治疗,但是严重多发伤少见,大多数患者仅需保守治疗。
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编辑人员丨4天前
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新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点一线医务人员真实体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情期间招远市集中隔离医学观察点一线医务人员的真实体验,为完善集中隔离医学观察应急预案和加强突发公共卫生事件应急管理提供借鉴和参考。方法:2020年4—5月,采用目的抽样法,对招远市集中隔离医学观察点的12名一线医务人员进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行分析归纳。结果:集中隔离医学观察点一线医务人员的真实体验可归纳为5个主题:职业的使命感和自豪感;突发公共卫生事件初期应对不足(物资供应不足、医务人员应对准备不足、集中隔离医学观察点设置不完全符合指南要求);存在负性情绪(害怕被感染、担忧挂念家人);工作复杂多样(隔离人员存在抵触心理、隔离人员需求多样、工作负荷较大、隔离防护装备的不适感、职业暴露);感受到支持和肯定(防疫部门和医疗系统的关心与支持、隔离人员的感谢和肯定)。结论:一线医务人员缺乏应对突发公共卫生事件的经验,存在一定的心理压力和工作压力。管理部门应进一步完善集中隔离医学观察应急预案,加强突发公共卫生事件应急管理,重视医务人员心理健康,优化管理方法,建立弹性休班制度。
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编辑人员丨4天前
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我国高等级生物安全实验室正压生物防护装备研究进展
编辑人员丨5天前
正压生物防护装备是高等级生物安全实验室的关键防护装备,为在病原微生物及其他生物污染环境中的操作人员提供专业的防护。本文对国内外正压生物防护装备的发展现状进行了总结,对当前我国正压生物防护装备领域存在的短板进行分析并提出相应建议,以期为我国正压生物防护装备的发展和应用提供参考依据。
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编辑人员丨5天前
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飞行员15.0 km以下高空供氧防护简化方案研究
编辑人员丨5天前
目的:提出飞行员15.0 km以下高空供氧防护简化方案,并通过试验评价其防护性能。方法:调整YX-5氧气系统参数,降低其供氧总压并关闭大流量供氧机构,同时取消代偿服。采用假人与4名志愿者先后在低压舱完成5项试验:①地面~10.0 km高度普通供氧性能试验;②地面~10.0 km高度纯氧模式供氧性能试验;③13.0、15.0、16.0 km高空加压供氧性能试验;④加压供氧接通冲击试验;⑤15.0 km高空加压供氧人体生理试验。结果:正常供氧模式下,调整型YX-5氧气系统在12.0 km高度以下供氧分压>21.0 kPa。高空加压供氧时,在12.0~15.0 km高度供氧分压>15.8 kPa。调整型YX-5氧气系统吸气阻力<0.34 kPa(假人肺通气量20 L/min)。调整型YX-5氧气系统不接代偿服的条件下,加压接通时面罩内压力冲击峰值为1.25 kPa。4名志愿者完成了15.0 km高空加压供氧人体生理试验,验证了该方案的防护性能,试验后无不良生理反应。结论:15.0 km以下高空供氧防护简化方案,可以满足地面~15.0 km高度飞行员无代偿供氧防护要求。
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编辑人员丨5天前
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推-拉效应与抗荷防护策略
编辑人员丨5天前
“推拉效应”引起的加速度导致的意识丧失带来诸多安全风险和飞行事故。1例雷鸟飞行员的飞行事故,揭示了飞行员在高任务负荷下抗荷策略存在的问题。G基础耐力、抗荷收紧动作和装备在抗荷中扮演重要角色,若结合恰当的抗荷策略,即基于任务的操控和基于感知的防护,将会发挥更大的作用。建议将这种理念推广到各个抗荷训练阶段。建立先进的抗荷策略还应考虑人体的快速响应能力、调节能力,以及人机融合能力,以符合战斗机敏捷性机动的需要。
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编辑人员丨5天前
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抗癌药物暴露对护士的职业损伤机制及防护现状
编辑人员丨5天前
从生殖毒性、遗传损伤、环境监测、护士职业防护依从性等方面总结近年来抗癌药物暴露对护士的损伤机制及防护现状,旨在为抗癌药物防护作业提供指引,为护士职业安全提供保障。
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编辑人员丨5天前
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紫外线荧光检测在个人防护装备培训中的应用研究
编辑人员丨5天前
目的:探讨紫外线荧光检测技术在个人防护装备(PPE)教育培训中的作用研究。方法:共招募陆军军医大学第一附属医院77位医护人员进行PPE培训,利用紫外线荧光示踪剂模拟工作中感染性污染物沾染情况,在其双手、胸前、腹部、双膝关节上的关键部位模拟污染,待PPE脱卸完毕,采用专业检测仪进行检查,观察并发现荧光示踪剂模拟污染物遗留在皮肤或内层工作服部位,拍照记录并分析。结果:通过紫外线荧光示踪剂标记检测后发现共94处荧光示踪剂污染,来源于43位占55.8%的医护人员,主要的荧光示踪剂残留污染部位包括:左侧腹部11次占11.70%,左侧胸前9次占9.57%,左侧前臂6次占6.38%,左脚鞋面6次占6.38%,颈部6次占6.38%,右侧肩部5次占5.32%;工作年限对污染频次有一定影响,其中工作年限<6年组模拟荧光污染频次小于其余组,与11~15年组比较差异有统计学意义( t值为-3.685, P=0.001)。 结论:紫外线荧光标记检测技术能够科学直观、快速反馈医护人员PPE使用过程容易污染部位,量化和明确在PPE脱卸过程中的污染风险,为针对性开展PPE装备创新与技术改进,强化PPE教学培训考核督查,进一步提高医护人员个人防护水平具有重要借鉴意义。
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编辑人员丨5天前
