目的 比较热压膜材料和自凝树脂的力学性能,为选择更为合适的材料代替自凝树脂做颊侧多曲簧活动矫治器的托提供参考.方法 在室温25C环境下,选用3 mm厚的热压膜膜片和3 mm厚的自凝树脂各10个,应用万能拉伸测力机测量并比较其力学性能,并在电镜下观察断口的形貌.结果 3 mm厚的热压膜材料的弹性模量为(1258.10±14l.66) MPa,拉伸强度为(24.02±0.09) MPa,压缩强度为(47.55±1.03) MPa,明显低于3mm厚的自凝树脂(P＜0.05).3 mm厚的热压膜材料的延伸率为(38.6±0.45)％,明显高于3 mm厚的自凝树脂(P＜0.05).结论 临床上考虑到颊侧多曲簧活动矫治器对托弹性的要求,可考虑此种热压膜材料代替自凝树脂做托.

目的 研究颊侧多曲簧活动矫治器开闭口过程双侧打开近中水平曲后垂直向分力值变化规律.方法 应用双侧颊侧多曲簧空间三维测力仪模拟开闭口运动,测量并记录颊侧多曲簧矫治器打开近中水平曲后双侧矫治力值;应用平衡方程式依据合力计算双侧垂直方向力值.结果 1.将双侧颊侧多曲簧近中水平曲打开后,开闭口运动过程中产生的矫治力值双侧存在差异;左侧闭口位时垂直向最大压力均值(387.82±8.79)g,开口度为30 mm时,垂直向最大拉力均值(230.742±13.35)g;右侧闭口位时垂直向最大压力均值(318.654±14.17)g,开口度为30 mm时,垂直向最大拉力均值(317.386±42.28) g;2.打开矫治器近中水平曲,对矫治力值有明显影响.结论 临床应用中应根据患者的情况调整固位管粘结位置、水平距离及调控两侧颊曲多曲簧的弹力值,同时嘱患者尽量长时间闭口,控制开口度,不要超过15 mm,以提高疗效.打开近中水平曲时上下颌托间形成一个反息止颌间隙,闭口位时会产生压后牙向龈方的作用效果,对于因上颌后部牙槽过高而形成的开(牙合)伴反(牙合)病例有矫治意义;开口时,最大脱位力值有所减小,有利于矫治器的固位.

目的 比较自凝树脂材料和热压膜材料制作的颌托,在颊侧多曲簧矫治力的作用下对上下颌中切牙的力值,以期选用合适材料代替自凝树脂制作颌托,为解决在临床应用颊侧多曲簧矫治器矫治安氏Ⅲ类错(牙合)畸形过程中,部分患者前牙出现的唇舌向倾斜问题提供参考.方法 口外模拟闭口位状态,将颊侧多曲弹簧依次矢状向打开2 mm、4 mm、6 mm、8 mm、10mm,应用薄膜压力传感器微型测力系统,分别测量两种材料颌托在上、下颌中切牙产生的电压值,再依据关系式将电压值转化为力值,计算并比较两种材料颌托在不同长度多曲簧的矫治力作用下对上中切牙唇向、下中切牙舌向的力值大小,并对结果进行统计学分析.结果 随着颊侧多曲簧长度的增加,两种材料颌托对上颌中切牙唇向、下颌中切牙舌向的力值均增大;在颊侧多曲簧增加相同长度时,热压膜颌托对上颌中切牙产生的唇向力值和对下颌中切牙产生的舌向力值均小于自凝树脂颌托,P＜0.05.结论 相较于自凝树脂,热压膜材料制成的颌托对上下颌中切牙的力值小,能够减少上下颌中切牙的倾斜,减轻牙效应.

目的 利用MRI技术对颊侧多曲簧活动矫治器治疗的AngleⅢ患儿的颞下颌关节盘进行扫描,比较矫治前后患儿颞下颌关节盘的改建情况.方法 选择10例于哈尔滨医科大学附属第二医院口腔正畸科就诊的,年龄在8 ～11岁之间的患儿作为研究对象.患儿均为反(牙合)且无颞下颌关节症状.应用Phil-lips Achieva3.0T超导体磁共振成像系统及头部NV线圈进行T1WI序列的斜矢状位扫描,记录扫描结果,测量比较矫治前后颞下颌关节盘厚度改建的变化情况.结果 在斜矢状位,①牙尖交错位时,关节盘前、中、后带的厚度从矫治前(2.40±0.62) mm、(1.00±0.16)mm、(2.68±0.72)am,变化为矫治后(2.78±0.57)mm、(0.80±0.15)mm、(2.35±0.65)mm,P＜0.01,差异有统计学意义.②最大开口位的关节盘前、中、后带的厚度从矫治前(2.55±0.63) mm、(1.35±0.49)mm、(3.43±0.91) mm,变化为矫治后(3.04±0.92)mm、(1.08-*0.45) mm、(3.12 ±0.96)mm,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 颊侧多曲簧矫治器可以使替牙期AngleⅢ类错(牙合)的关节盘形态发生改变,前带厚度增大,中带、后带厚度减小,具有较高的临床矫治效能.

目的 测量颊侧多曲簧矫治器对牙列各区段牙齿的作用力,探讨施加在牙齿上的矫治力大小,进而讨论矫治器的安全性.方法 实验室体外模拟颊侧多曲簧矫治器佩戴情境,设计颊侧多曲簧矢状向打开2、4、6、8、10mm,利用薄膜压力传感器测试系统,分别测量中切牙、尖牙、磨牙区段牙齿在矫治器不同加力状态下的受力情况.结果 当颊侧多曲簧拉长2mm时,左上磨牙受力最小为1.60±1.00g,右上中切牙受力最大为4.44±2.72g;当颊侧多曲簧打开10mm时,左下尖牙受力最小为4.66±1.33g,右上中切牙受力最大为22.12±6.21g.当多曲簧打开相同长度时,中切牙区段牙齿受力最大.当颊侧多曲簧分别打开2、4、6、8、10mm时,各区段牙齿受力均增加.结论 颊侧多曲簧矫治器对牙齿的作用力较小;随着颊侧多曲簧矢状向打开长度增加,矫治器对牙齿作用力增大;为减少矫治器的牙性效应,颊侧多曲簧矢状向单次打开长度应小于6mm.