目的:探究动画视频陪伴对全身麻醉（全麻）下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑和麻醉诱导配合度的影响。方法:该研究为前瞻性随机对照研究，选取2019年9月1日至12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院择期吸入麻醉下行斜视矫正术的患儿80例，年龄3~6岁，随机数字表法分为常规组和视频组，每组40例。视频组患儿自术前等候、与父母分离至麻醉诱导意识消失过程持续观看动画视频，常规组患儿该过程中无视频陪伴。记录两组患儿进入等候区即刻（T 1）、与父母分离时（T 2）改良耶鲁围术期焦虑量表（mYPAS）评分，麻醉诱导时记录诱导合作量表（ICC）评分，麻醉恢复室（PACU）观察期间记录苏醒时间，恶心呕吐、喉痉挛、严重咳嗽、低氧血症、窦性心动过缓等不良反应。术后第1天随访记录疼痛、头晕、恶心呕吐、嗜睡等术后不良反应，并进行患儿家长麻醉满意度评分。 结果:T 1时，两组患儿mYPAS评分及mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义（ P>0.05）。T 2时，视频组患儿mYPAS评分和mYPAS评分>30分的比例分别为（34.41±13.23）分和52.50%，低于常规组患儿的（50.64±20.96）和87.50%，差异有统计学意义（均 P<0.05）。视频组ICC评分为（1.83±2.26）分，低于常规组的（4.03±2.99）分，差异有统计学意义（ P<0.05）。视频组ICC=0比例为37.50%，高于常规组12.50%，而ICC=4~10比例为17.50%，低于常规组45.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。苏醒时间、PACU及术后不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义（均 P>0.05）。视频组家长麻醉满意度评分为（9.23±0.89）分，高于常规组的（8.63±1.23）分，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:术前动画视频陪伴能够减轻全麻下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑，改善吸入麻醉诱导配合度，提高患儿家属满意度。

目的:探讨"医疗小丑"辅助麻醉干预在小儿外科手术中的应用效果。方法:选择郑州大学第一附属医院2018年5月—2020年5月收治的1 200例外科手术患儿为研究对象，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各600例。对照组按照常规方法完成麻醉干预，观察组给予"医疗小丑"辅助麻醉干预，对比两组患儿不同时间点的平均动脉压（MAP）、心率及改良面部表情评分法（FLACC）评分，同时记录两组患儿的麻醉诱导期合作量表（ICC）评分、改良耶鲁围手术期焦虑量表（mYPAS）评分以及1个月之后患儿来院复查时家属对本次手术的满意度。结果:两组不同时间点MAP、心率、FLACC评分比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。干预后，观察组ICC、mYPAS评分低于对照组，患儿家属的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"医疗小丑"辅助麻醉干预在小儿外科手术中的应用可更好地稳定患儿的各项基础指标，减少焦虑情绪，患儿麻醉配合度较高。

目的:评价右美托咪定滴鼻预处理在全麻下儿童角膜外伤检查治疗前应用的效果。方法:前瞻性病例对照研究。郑州大学第一附属医院2018年3月至2020年8月行全麻下角膜外伤检查治疗的患儿60例，按随机数字表法分为右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉组(DS组)和单纯七氟醚吸入麻醉组(S组)，各30例。比较两组术中及术后各项指标。结果:DS组的镇静、情绪、与父母分离时和对面罩接受情况的评分均显著优于S组( P<0.05)。患儿滴鼻前，滴鼻后30 min，七氟醚诱导麻醉后和苏醒时，两组的心率和血氧饱和度差异无统计学意义( P>0.05)。DS组的苏醒期躁动者2例(6.67%)明显少于S组的11例(36.67%)( χ2＝7.954， P＝0.005)，而苏醒时间差异无统计学意义( t＝1.265， P＝0.211)。 结论:角膜外伤患儿全麻下检查治疗前使用右美托咪定滴鼻预处理可以提升患儿的全麻配合度，并降低术后躁动的发生。

目的:探讨视频动画片对全身麻醉患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响.方法:纳入择期行静吸复合全麻下腹腔镜腹股沟斜疝修补手术治疗的90例患儿为研究对象,采用随机数字表法分成动画片组和对照组,每组45例.对照组术前予以常规术前准备,动画片组在对照组的基础上予以术前视频动画片播放.分别于患儿进入术前等候区时(T1),与父母分离时(T2)使用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评估患儿基础焦虑及分离焦虑水平;采用诱导合作量表(ICC)评估麻醉诱导过程中患儿合作性;分别于术后第1、7、14、30天使用儿童术后行为量表(PHBQ)评估患儿NPOBCs情况;并采用多因素logistic回归分析患儿术后NPOBCs发生的影响因素.结果:T1时,2组患儿mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义(P>0.05),T2时,动画片组患儿mYPAS评分>30分患儿所占比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组ICC评分显著低于对照组,动画片组中诱导配合完美(ICC=0)患儿比例显著高于对照组,而配合度差(ICC=4～10)的患儿比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组术后1、7 d NPOBCs发生率明显低于对照组(P<0.05),但术后14、30 d组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示年龄(OR=1.625)、基础焦虑水平(OR=1.518)及分离焦虑水平(OR=1.636)是患儿术后NPOBCs发生影响因素.结论:术前视频动画片应用于全身麻醉患儿中可有效减缓患儿术前与父母的分离焦虑,提高患儿诱导配合度,并可降低术后1、7 d NPOBCs发生率,但该预防作用在术后14、30 d不明显.

目的:探讨术前动画视频陪伴结合卡通转运推车在手术儿童焦虑改善中的应用。方法:选取2021年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的行全身麻醉手术的学龄前患儿121例，根据不同护理干预方式分为试验组(术前动画视频陪伴结合卡通转运推车)61例与对照组(常规护理干预)60例。通过改良耶鲁围术期焦虑量表(the Modified Yale Preoperative Anxiety Scale，MYPAS)、导期合作量表(Induction Compliance Checklist，ICC)、苏醒期躁动评分量表(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium，PAED)及监测患儿血压与心率对两组患儿术前焦虑进行评定比较。结果:试验组与对照组T1、T2评分高于T0评分，T2评分高于T1评分，但试验组T1、T2评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；试验组T2收缩压、舒张压与心率均低于于T0，对照组T2收缩压低于T0，且试验组T2收缩压、舒张压与心率均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；干预后，试验组ICC评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，试验组PAED评分与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)；试验组不良反应发生率1.63%(1例)，对照组不良反应发生率5%(3例)，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:术前动画视频陪伴结合卡通转运推车能有效改善手术儿童焦虑，提高患儿在麻醉诱导时的配合度。

目的:探讨兴趣诱导对儿童上肢骨折患儿术前心理状态和麻醉诱导配合度的影响。方法:2019年1月至2019年12月选取儿童上肢骨折患儿88例，随机分为观察组及对照组，各44例。对照组术前行常规性健康指导，观察组术前行兴趣诱导，包括兴趣化互动、环境兴趣化、设备兴趣化分散患儿注意力，并针对不同年龄段患儿兴趣对其进行鼓励、安抚及沟通，比较两组患儿心理状态、麻醉诱导配合度、麻醉苏醒质量、疼痛评分及家属满意度。结果:观察组诱导开始前3 min焦虑评分低于对照组，而观察组患儿麻醉诱导配合度评分、患儿家属满意度评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组恢复自主呼吸时间、拔除导管时间、睁眼时间、答问切题时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分(VAS)低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:兴趣诱导能有效减轻上肢骨折患儿术前焦虑，提高患儿麻醉诱导配合度及麻醉苏醒质量，减轻患儿术后疼痛感及躁动发生率，从而提高患儿家属满意度。

目的:探讨童趣化护理联合音乐干预对学龄前患儿麻醉诱导对患儿配合度、身心应激的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月在福建医科大学附属闽东医院进行外科手术的学龄前患儿180例，随机分为观察组和对照组，各90例。对照组患儿给予术前常规麻醉诱导护理干预，观察组患儿给予术前童趣化护理联合音乐干预，比较两组患儿干预前后的焦虑评分、配合度评分及身心应激评分。结果:干预前两组患儿的焦虑评分、配合度评分、心率(HR)和平均动脉压(MAP)波动幅度，差异无统计学意义；干预后观察组焦虑评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组配合度评分均显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组HR和MAP波动幅度显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对学龄前患儿术前实施童趣化护理联合音乐干预，能够显著较低患儿术前焦虑情绪和身心应激反应水平，促进患儿麻醉配合度的提升，值得临床大力推广和使用。

目的:探讨兴趣诱导结合漫画式健康教育对小儿疝高位结扎术患儿麻醉诱导配合度的影响。方法:选取湖北省妇幼保健院2018年10月至2010年10月小儿疝高位结扎术患儿126例，应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组，各63例，对照组围术期行常规健康指导，观察组实施兴趣诱导结合漫画式健康教育，比较两组患儿干预前后焦虑情绪、麻醉诱导配合度、围术期应激反应。结果:干预后观察组患儿焦虑情绪评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，干预后观察组麻醉诱导配合度评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿麻醉时(T 1)、麻醉后5 min(T 2)应激反应指标〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(RR)〕较对照组同一时段明显下降，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组家属满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:兴趣诱导结合漫画式健康教育能有效减轻小儿疝高位结扎术患儿围术期焦虑情绪及围术期应激反应，可提高患儿麻醉诱导配合度，降低患儿并发症，有利于患儿预后。

目的:探讨手术室护理中应用舒适护理对患者心率和舒张压峰值的影响。方法:选取2016年3月至2017年4月在山东省枣庄矿业集团中心医院进行手术的患者126例，依据不同的手术室护理方式随机分为对照组和研究组，各63例。对照组应用常规护理干预，研究组应用舒适护理干预。观察对比两组患者不同的护理效果。结果:进入手术室前两组患者的心率和舒张压比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，进入手术室后均得到升高，且研究组明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者在手术过程中的麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。护理干预前两组患者的抑郁和焦虑程度比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，护理干预完成后研究组患者的抑郁和焦虑评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。护理干预前两组患者的生活质量比较差异无统计学意义( P>0.05)，护理干预完成后研究组患者的健康指数、一般感情指数、生活满意度及心理状态评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在手术室护理中应用舒适护理可以有效改善患者的不良心理状况，降低心率和舒张压峰值，提高在手术过程中的配合度，缩短麻醉诱导时间、手术时间及苏醒时间，提升患者术后生活质量。

目的:对比分析口服和静脉注射咪达唑仑用于小儿术前镇静的效果。方法:择期行五官科手术的患儿261例，年龄2~10岁、ASA分级Ⅰ级。按给药方法将患儿分为口服咪达唑仑0.5 mg/kg组（口服组，143例）及静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg组（静脉组，118例）。分别在给药前、给药后10 min、给药后20 min进行耶鲁改良围手术期焦虑评分（modified Yale Preoperative Anxiety Scale, mYPAS）、镇静评分（Sedation Scale, SS），记录术前访视时患儿的配合度（绿黄红标签），记录家长教育程度评分、家长自评焦虑评分、亲子分离焦虑评分（Parental Separation Anxiety Scale, PSAS）、麻醉诱导时面罩接受度评分（Mask Acceptance Score, MAS）、药物起效时间、起效表现、复苏时间、苏醒质量。比较两组上述指标差异，评价两种给药方式效果。结果:口服组患儿年龄和体重小于静脉组（ P<0.05），药物起效时间、复苏时间长于静脉组（ P<0.05），给药前mYPAS评分中活动、语言、表情、觉醒和家长互动评分高于静脉组（ P<0.05），给药后10 min mYPAS评分中活动、语言、表情评分高于静脉组（ P<0.05），给药后20 min mYPAS评分中活动、与家长互动评分高于静脉组（ P<0.05），给药前和给药后10 min SS评分低于静脉组（ P<0.05），术前绿黄红标签秩值小于静脉组（ P<0.05），苏醒质量高于静脉组（ P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:口服和静脉注射咪达唑仑均能有效缓解五官科手术患儿术前焦虑，口服咪达唑仑对于没有开放静脉、年龄更小的患儿更有优势。