目的:探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床特点、病理组织学特征、鉴别诊断、治疗与预后。方法:分析重庆医科大学附属江津区中心医院1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床表现、病理组织学特点及免疫表型，并复习国内外相关文献。结果:该患者肿瘤呈膨胀性生长，与周围肾脏组织界限清楚，肿瘤由管状结构、梭形细胞及黏液样的间质构成，间质出现出血、灶性坏死、泡沫细胞聚集。肿瘤细胞核级别低，核分裂象罕见。免疫组织化学表型：CKpan、EMA、Vimentin、CK7、CK19、P504s和CK18均为阳性；RCC、CD10、CD117、CD15、CD56、Syn、CgA和Villin均为阴性。患者术后随访1年，无复发和转移。结论:黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见的低级别多形性肾上皮肿瘤，具有独特的病理组织学特点，预后较好。

肾黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见肾癌亚型，2019年7月青岛大学附属医院收治1例，行腹腔镜肾部分切除术，随访13个月无复发和转移。该病无显著临床表现，确诊依靠病理和免疫组化染色检查。本病治疗方案以手术治疗为主，多数患者预后较好，但晚期仍存在进展可能。

目的:探讨肾黏液小管状和梭形细胞癌（MTSCC-K）患者的临床表现、病理特点及诊治方法。方法:回顾性分析江西省上饶市人民医院病理确诊的1例MTSCC-K患者的临床表现、病理特点及诊治方法，并复习相关文献。结果:该例MTSCC-K患者无特殊临床表现，诊断主要依靠增强CT扫描，其影像学表现为与周围肾组织分界清楚的囊性或实性及囊实性肿物，增强时稍有延迟改变。该患者接受后腹腔镜下肾部分切除术治疗，术后患者恢复好。术后病理示肿瘤部分区细胞呈管状、乳头状排列，部分区细胞呈梭形，轻度异形，间质疏松，可见泡沫样组织细胞聚集。结论:MTSCC-K临床较为罕见，缺乏特殊临床表现，诊断较为困难，主要依靠CT增强扫描和病理组织学检查，目前首选手术治疗，但术后仍需进行密切随访。

目的:探讨肾黏液样小管状和梭形细胞癌（MTSCC）的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断，探索MTSCC全外显子突变、微卫星稳定性及肿瘤突变负荷（TMB）情况。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院病理科2008年1月至2020年5月存档的5例MTSCC患者的临床影像学、病理形态学资料、免疫组织化学表达，对5例MTSCC病例行全外显子组测序，并对其中3例MTSCC病例行微卫星稳定性及TMB分析。结果:5例患者中男性3例，女性2例，年龄37~76岁，肿瘤最大径3.5~6.0 cm，界限清楚，镜下以小管结构、梭形细胞及黏液样间质为特征，肿瘤细胞核级别低，细胞异型性小，偶有核仁，核分裂象罕见。术后随访平均15个月，均未发现复发和转移。免疫组织化学显示5例患者广谱细胞角蛋白（CKpan）、细胞角蛋白（CK）7、CK19、波形蛋白、PAX8、P504s均有不同程度的表达，Ki-67阳性指数均较低。5例MTSCC的全外显子组测序结果显示NF2、PTPN14基因表现出较高的突变比例，分别为3/5和2/5。微卫星稳定性分析结果提示3例MTSCC均为微卫星稳定型（MSS），TMB分析结果显示3例MTSCC的TMB均<9 mut/Mb。结论:MTSCC是一种独特的、低度恶性的多形性肾脏肿瘤。全外显子组测序结果提示NF2、PTPN14基因存在较高的突变率，提示MTSCC的发生发展可能与Hippo通路密切相关。微卫星稳定性分析提示微卫星稳定性与MTSCC的发病无明显关系，TMB结果提示MTSCC患者在免疫治疗中获益的优势不明显。

目的:探讨肾部分切除术(PN)治疗高恶性程度非透明细胞肾细胞癌(nccRCC)的安全性和预后。方法:回顾性分析2016年3月至2022年3月长海医院收治的47例cT 1N 0M 0期高恶性程度nccRCC患者的临床资料，男34例(72.3%)，女13例(27.7%)。年龄(53.5±15.0)岁。体质量指数(23.7±3.4)kg/m 2。肿瘤最大径(29.8±12.6)mm。R.E.N.A.L.评分7(5，9)分。肿瘤分期T 1a期37例(78.7%)，T 1b期10例(21.3%)。术前估算肾小球滤过率(eGFR)为(96.3±25.5)ml/(min·1.73m 2)。所有患者均接受PN，其中开放手术1例(2.1%)，腹腔镜手术29例(61.7%)，机器人手术17例(36.2%)。记录手术中转率、手术时间、术中出血量、切缘阳性率、术后eGFR、并发症、术后住院时间，计算患者的总生存率(OS)和癌症特异性生存率(CSS)。 结果:本研究47例手术均顺利完成，无中转根治手术和开放手术。手术时间(100±60)min。术中出血量(100±59)ml。未发生术中并发症，术后并发症1例(2.1%)。术后病理诊断为Ⅱ型乳头状肾细胞癌(pRCC)22例(46.8%)，集合管癌(cdRCC)4例(8.5%)，MiT家族易位肾细胞癌(tRCC)9例(19.1%)，黏液样小管状和梭形细胞癌(mtSCC)5例(10.6%)，未分类肾细胞癌(uRCC)7例(14.9%)；切缘均为阴性。术后住院时间5(4，6)d。术后eGFR为(86.5±27.1)ml/(min·1.73m 2)，与术前比较差异有统计学意义( P＝0.041)。术后随访(45.7±20.9)个月，47例均未采用抗肿瘤相关辅助治疗，随访期内1例tRCC和1例cdRCC死亡，均为肾癌相关死亡。本组47例的OS和CSS均为95.7%(45/47)。 结论:PN治疗cT 1N 0M 0期高恶性程度nccRCC安全、可行。预后良好，对于影像学边界清晰、包膜完整的肿瘤，完整切除的可能性大，术后需严格随访，可以不行补救性根治手术或系统治疗。

我院2019年11月收治1例左肾黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)患者，女，75岁。肿瘤位于左肾上极，大小约23.3 cm×18.0 cm×21.8 cm，行经腹根治性左肾切除术，术后随访3年2个月，未见肿瘤复发和转移。发生在肾的MTSCC是罕见的低度恶性肿瘤，发展缓慢，边界清楚，很少发生浸润和转移，确诊依靠病理检查，手术是治疗本病的唯一有效方法。

目的:探讨肾黏液小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析2013年7月至2022年7月郑州大学第一附属医院收治的16例MTSCC患者的临床资料。男6例，女10例；年龄(56.4±11.4)岁。无症状10例，血尿2例，腰疼3例，下肢疼痛1例。12例术前行增强CT检查，6例行超声检查，3例行MRI检查，1例行骨扫描检查。影像学表现：肿物为圆形或类圆形，有明显边界；其中2例合并出血，3例合并钙化；5例表现为外生性生长，10例部分外生性，1例完全内生性；肿瘤最大径为(65.7±27.4)mm。病变位于左肾11例，右肾5例。增强CT检查示肿瘤为轻度延迟强化；MRI检查示肿瘤呈长/短T1信号混杂长/短T2信号，DWI弥散受限高信号；超声检查肿瘤表现为低回声包块，无明显血流信号。术前诊断：12例为肾占位性病变，2例为乏血供肾肿瘤，1例为肾肿瘤破裂出血；1例骨扫描提示胸椎、骨盆转移，诊断为转移性肾肿瘤，行肾穿刺术明确诊断。11例行腹腔镜根治性肾切除术，其中2例术后分别予培唑帕尼、舒尼替尼辅助治疗；4例行肾部分切除术；1例转移未行手术，予甲磺酸阿帕替尼、唑来膦酸治疗。结果:术后病理标本可见肿物呈灰白、灰黄或灰红色，质软或质中。未见肾周、输尿管及肾上腺侵犯。镜下可见肿瘤细胞为圆形、卵圆形；瘤细胞排列成管状、条索状，局部可见黏液池；所有肿瘤均未见肉瘤样成分。16例均诊断为肾MTSCC。pT 1N 0M 0期9例，pT 2N 0M 0期6例，pT 1N 0M 1期1例。所有患者均获得随访，随访时间50.7(25.8，75.0)个月，15例无复发转移；1例穿刺前转移患者，因肿瘤进展多发肺、骨转移而死亡，生存期为16.9个月。 结论:肾MTSCC罕见，多为体检发现，女性居多，影像学检查表现为乏血供肿瘤；手术是最主要的治疗方法，可根据肿瘤分期、肾功能及患者基础病情选择行肾部分切除术或根治性肾切除术，术后患者预后良好。

病人,女,32岁.体检发现左肾占位十余天于2020年6月10日入院.2020年6月13日CT检查提示:左肾占位,肾盂癌可能.2020年6月28日超声检查提示:左肾癌.无腰痛、血尿、发热等症状.体格检查未见明显异常.辅助检查:超声检查左肾内低回声团块,界线清晰,可见包膜,内可见细小无回声区,周边见彩色血流信号环绕.

目的 探讨肾黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的CT影像特征.方法 回顾性分析经病理证实的9例肾 MTSCC患者的CT影像资料,分析其大小、形态、密度、强化程度及强化方式.结果 左肾6例,右肾3例,最大径1.6～7.7 cm.肾MTSCC形态呈类圆形4例、长圆形3例、扇形2例,其中长圆形肿瘤长轴平行于肾柱,扇形肿瘤的圆心角位于肾髓质,圆弧位于肾包膜下;肾 MTSCC主要位于肾髓质,完全内生性肿瘤6例,其中5例压迫肾窦.肿瘤密度均匀5例,肿瘤实性成分平扫CT值(32.43±4.82)HU,与肾实质密度对比差异无统计学意义(P=0.859),增强后肿瘤实性成分在皮质期呈轻度均匀强化,CT值(41.71±6.74)HU,实质期、排泄期呈渐进性强化,CT值分别为(58.23±9.42)HU、(61.81±9.49)HU,增强后肿瘤各期CT值均低于同期肾髓质,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.005,P=0.002).结论 肾 MTSCC主要位于肾髓质,易压迫肾窦,可呈长圆形或扇形,囊变、坏死及钙化少见,增强后皮质期肿瘤轻度均匀强化、实质期及排泄期呈渐进性强化,各期CT值均低于同期肾髓质,可提示诊断.

非小细胞肺癌围术期急性缺血性卒中的临床资料及影像学特征分析;超重与正常体质量男性2型糖尿病患者静息态脑功能局部一致性差异;针刺风池对后循环缺血性单发性眩晕患者即时效应的静息态功能MRI研究;64排螺旋CT在颅脑损伤中的临床价值及其认知功能评估中的相关性研究;T2WI灰阶比值对偶发桥本氏甲状腺炎的诊断价值;瘤内和瘤周影像组学模型在预测T1期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的价值;基于CT纹理分析预测食管鳞癌患者Ki-67表达状态的应用价值;心脏MRI探索中国成人左心室肌小梁和乳头肌质量参考值范围及其影响因素;心脏MR评估肥厚型梗阻性心肌病经超声引导介入治疗后心肌结构与功能变化;斑块与主动脉CT值比值鉴别冠状动脉脂质和纤维斑块的价值;动态对比增强MRI全定量参数对照18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗早期疗效;肝脏功能影像评分预测肝细胞癌大范围切除术后肝衰竭的应用价值;能谱CT物质分离技术在非酒精性脂肪肝患者定量评估的价值研究;基于钆塞酸二钠增强MRI预测血管包裹肿瘤细胞巢阳性肝细胞癌;多模态MRI在复杂性肛瘘中的应用价值;肝脏影像报告和数据系统2018版征象在预测肝细胞肝癌微血管侵犯中的价值;基于多模态MRI的影像组学预测膀胱癌肌层浸润的应用价值;肾黏液样小管状和梭形细胞癌的CT特征分析;肾透明细胞癌术前MR影像学特征与转移发生率的相关性分析;功能MRI T1ρ定量评价腰椎间盘退变的Meta分析;多模态MRI在腰椎间盘退变诊断中的应用研究;SPECT/CT融合骨显像评估异位骨化的成熟度;小儿卵巢扭转的CT表现及其临床价值分析;优化使用水合氯醛镇静的方法研究;基于床旁腹部卧位X线检查的新生儿气腹征象探讨;经动脉插管C臂CT灌注扫描在前列腺动脉栓塞术中的临床价值;CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流在高危急性胆囊炎治疗中的价值;CT引导下经皮肺穿刺活检失误分析及经验总结;虚拟单能级成像及骨去金属伪影技术去除腰椎内固定伪影的临床应用价值;双源CT碘图评估肝硬化脾切除患者的肝脏血流动力学特点;SPECT/CT融合显像在骨转移瘤患者125I粒子植入术后剂量验证中的应用价值;第2代冠状动脉冻结技术结合人工智能在自由心率冠状动脉CT血管成像的应用;快速水脂分离技术在MR髋关节扫描中的临床应用价值;巧用米袋在1.5T MR颌面部成像中的应用;2型糖尿病与脑白质高信号的相关性:基于MR结构相的研究进展;TACE联合TKI药物及PD-1抑制剂治疗肝细胞癌的研究进展;FAPI PET/CT在恶性肿瘤临床应用的研究进展;终末期肾病患者前额叶皮层损伤的MR研究进展.