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2016—2019年杭州市余杭区973例严重急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒检测结果
编辑人员丨4天前
收集2016年1月至2019年12月杭州市余杭区第一人民医院的严重急性呼吸道感染病例鼻咽分泌物标本,采用荧光定量PCR方法进行RSV病毒核酸检测;检测后分析不同年龄组、不同月份RSV阳性检出情况。结果显示,共收集并检测973份鼻咽拭子标本中,63份标本RSV核酸检测阳性,阳性检出率为6.47%;核酸检出率男性大于女性,但两者差异无统计学意义( P=0.230);RSV检出率与年龄呈负相关,0~1岁婴幼儿和1~2岁婴幼儿年龄组检出率最高,分别为15.2%和12%;RSV的流行有明显的季节性差异,每年冬季和春季是RSV流行高峰期。
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编辑人员丨4天前
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细菌培养、聚合酶链反应与血清抗体检测在儿童百日咳诊断中的应用
编辑人员丨4天前
目的:评估细菌培养、聚合酶链反应(PCR)和血清抗百日咳毒素免疫球蛋白G(AntiPT-IgG)水平检测对疑诊百日咳的辅助诊断价值。方法:将2018年6月至2019年5月芜湖市第一人民医院儿科收治的110例百日咳疑似病例作为研究对象,采集鼻咽拭子进行百日咳鲍特菌培养及其特异核酸PCR检测,其中78例留取血清标本,以酶联免疫吸附试验检测AntiPT-IgG水平。结果:细菌培养与PCR组阳性率分别为21.8%和30.0%,2组比较差异无统计学意义( χ2=1.198, P>0.05)。咳嗽病程<2周病例细菌培养阳性率为32.1%,明显高于2~4周(14.3%)与>4周(9.1%)病例( χ2=6.522, P<0.05)。<2周病例PCR阳性率(39.6%)也明显高于咳嗽2~4周(25.7%)、>4周病例(13.6%)( χ2=6.126, P<0.05)。78例患儿血清AntiPT-IgG水平为(75.727±78.454) IU/mL,其中<2周和2~4周AntiPT-IgG水平的中位数分别为5.909 IU/mL和20.948 IU/mL,阳性率分别为14.7%和38.1%。>4周和恢复期AntiPT-IgG水平分别为(79.281±68.254) IU/mL、(107.242±75.750) IU/mL,阳性率分别为39.1%、57.1%。 结论:疫苗时代,应综合病原学和血清学检测结果辅助临床诊断百日咳。咳嗽病程<2周可疑患儿细菌培养和特异核酸的病原检测阳性率高,咳嗽病程4周后血清学检测辅助诊断更为有效。
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编辑人员丨4天前
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2018—2020年徐州市儿童流感样病例呼吸道病毒病原学分析
编辑人员丨4天前
目的:了解徐州市儿童急性呼吸道感染(parainfluenza virus,ARTI)中常见呼吸道病毒包括流感病毒(influenza virus,IFV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、肠道病毒(human enterovirus,HEV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、博卡病毒(human bocavirus,HBoV)以及偏肺病毒(metapneumovirus,MPV)的流行病学和病原学特征,为临床诊治及科学防控提供依据。方法:依托徐州市流感监测哨点医院(徐州市儿童医院),采用PCR的方法对2018—2020年间共3 140例流感样病例患儿的咽或鼻咽拭子样本核酸进行常见呼吸道病毒检测。结果:26.59%(835/3 140)急性呼吸道疾病的患儿拭子样本中检出呼吸道病毒核酸,检出率由高到低依次为IFV 9.68%、RSV 5.32%、PIV 5.29%、HRV 3.63%、HEV 1.91%、ADV 1.53%、HBoV 1.02%、MPV 0.29%;病毒混合感染率为7.43%(62/835);不同年龄段患儿阳性率差异有统计学意义( x2=21.71, P<0.05),1~<3岁组儿童病毒总检出率最高;12—3月为病毒检出率高峰期;IFV和HEV常作为单一的致病因子感染使儿童发病。 结论:徐州市儿童病毒性急性呼吸道感染主要以IFV、RSV、PIV和HRV为主,不同时间呼吸道病毒检出率不同,流行期也有较大差异,尤其在流感流行期间其他呼吸道病毒常呈低检出率。
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编辑人员丨4天前
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2015—2020年天津市严重急性呼吸道感染病例人呼吸道合胞病毒的流行特征分析
编辑人员丨4天前
目的:了解2015—2020年天津市严重急性呼吸道感染病例中人呼吸道合胞病毒的流行特征。方法:研究资料来源于2015—2020年天津市哨点医院第三中心医院的SARI病例监测数据,有1 597例SARI病例纳入研究。研究对象的临床标本进行了呼吸道多病原检测,并对HRSV阳性标本进行分型,分析不同年龄组、不同时段病例的HRSV检出率差异以及混合感染情况。结果:共收集鼻咽拭子样本1 597份,HRSV检出率为4.20%。67份HRSV阳性标本中单纯HRSV-A核酸阳性19份,单纯HRSV-B核酸阳性19份,HRSV-A和HRSV-B同时核酸检出阳性29份。不同年龄组HRSV检出率的差异具有统计学意义( P<0.05),5岁以下儿童HRSV检出率高于其他年龄组。2016至2020年,HRSV检出率呈现出逐年递增的趋势。SARI病例冬季HRSV检出率最高,为7.15%。HRSV与其他病毒检出混合阳性10例(14.93%),其中HRSV与甲型流感病毒检出混合阳性4例。 结论:天津市HRSV流行高峰为冬季,2016至2020年天津市HRSV感染率呈上升趋势,5岁以下儿童是HRSV感染的高发人群。
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编辑人员丨4天前
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2022—2023年常熟市急性呼吸道感染病例常见病毒病原谱系分析
编辑人员丨4天前
目的:了解江苏省常熟市急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)病例的常见病毒病原谱构成。方法:收集2022年1月至2023年10月常熟市5家哨点医院门诊和住院患者的鼻咽拭子样本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应的方法检测流感病毒(influenza virus,Flu)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,AdV)、人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、人副流感病毒(human parainfluenza virus,HPIV)、肠道病毒(enterovirus,EV)、人冠状病毒(human coronavirus,HCoV)、人偏肺病毒(human metapneumovirus,HMPV)和人博卡病毒(human bocavirus,HBoV)的核酸。结果:1 936份ARI病例中,350份(18.1%)病毒核酸检测为阳性。Flu检出率最高,占7.1%,其次为HBoV(3.7%)、AdV(1.9%)和RSV(1.6%)等。病毒检出率在不同年龄组和季节间具有明显差异,2023年3月总病毒检出率最高(47.6%),以Flu为主;Flu呈现春季和冬季单峰流行;HBoV和HCoV流行趋势一致,且前者检出率(5.43%)高于后者(2.45%),均在夏季出现高峰;RSV在秋季出现流行高峰(4.5%)。0~5岁儿童组检出率最高,可达33.3%。结论:常熟市2022—2023年ARI病例感染的病毒以Flu、HBoV、AdV、RSV等病毒为主。
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编辑人员丨4天前
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100例百日咳婴幼儿合并病毒感染情况及临床特征分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨百日咳婴幼儿合并病毒感染情况及其对病情的影响。方法:对2019年1月至2020年3月汕头大学医学院第二附属医院收治的100例确诊百日咳的住院婴幼儿,采集鼻咽拭子进行包括百日咳在内的10种病原体检测,即呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、百日咳杆菌(BP)、人鼻病毒(HRV)、博卡病毒(HBoV)、人偏肺病毒(hMPV)、流感病毒B型(INF-B)、腺病毒、流感病毒A型和巨细胞病毒(CMV)。根据病原体检出结果分为百日咳单检出组(单检出组)和合并病毒共检出组(共检出组),对两组患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨临床特征的差异及对其病情的影响。结果:100例婴幼儿中,男54例(54.0%),女46例(46.0%),年龄分布在28 d~2岁5个月,中位年龄3.5个月。百日咳单检出56例,合并病毒共检出44例,其中合并CMV 14例(31.8%,14/44),HRV 7例(15.9%,7/44),PIV 7例(15.9%,7/44),RSV 4例(9.1%,4/44),hMPV 1例(2.2%,1/44),CMV+HRV 8例(18.2%,8/44),HRV+HBoV 1例(2.2%,1/44),CMV+PIV 1例(2.2%,1/44),CMV+PIV+INF-B 1例(2.2%,1/44)。单检出组患儿治疗前合并发绀、需要头罩中流量吸氧、收治PICU、合并重症肺炎或心肌酶异常的例数均高于共检出组( P均<0.05),而出生月龄低于共检出组( P<0.05)。3月龄以上患儿比较临床特征时,仅发现单检出组治疗前合并发绀例数和住院天数高于共检出组( P<0.05),其余临床特征比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:百日咳单检出组患儿需要头罩中流量吸氧、合并重症肺炎或心肌酶异常的例数均高于共检出组,其原因可能主要与月龄偏小有关。
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编辑人员丨4天前
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新型冠状病毒英国变异株的核酸检测试剂有效性和敏感性评估
编辑人员丨4天前
目的:评估三种商用试剂盒对新型冠状病毒英国B.1.1.7变异株的检测效果。方法:收集2021年1月北京市某区新冠肺炎聚集性疫情期间的10份鉴定为B.1.1.7变异株的咽拭子、鼻咽拭子样本,同时收集2020年6—12月北京市监测发现的10份鉴定为非变异株的咽拭子、鼻咽拭子样本做为对照。用三种可检测该变异株的商业化试剂盒分别进行检测,分析比较检测结果。结果:三种试剂盒中,以B试剂盒的检测效果最差,C试剂盒的综合效果最好,其检测灵敏度可达1 000 copy/mL。结论:部分检测试剂盒在灵敏度、稳定性等方面还有待进一步提高。为保证检测结果的质量,需要及时评估检测试剂对变异株的有效性,以使新冠病毒的检测更迅速,检测结果更可靠。
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编辑人员丨4天前
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一种多重呼吸道病毒检测试剂在儿童急性下呼吸道感染病毒病原检测中的初步应用评价
编辑人员丨4天前
目的:对一种六重呼吸道病毒real-time PCR试剂在儿童急性下呼吸道感染病毒病原检测中的应用效果进行评价。方法:采用多重荧光探针real-time PCR法,对下呼吸道感染患儿的300份鼻咽拭子进行常见6种呼吸道病毒检测(甲型/乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感Ⅰ型和副流感Ⅲ型病毒),并应用液相悬浮芯片试剂进行对比检测;另外对136份免疫荧光法抗原检测阳性的下呼吸道感染患儿鼻咽抽吸物标本进行验证分析。结果:300份鼻咽拭子中,该六重荧光探针real-time PCR试剂检出阳性标本173例,液相芯片法检出阳性标本159例,该real-time PCR试剂检出率高于液相芯片法。此外,在136份抗原检测阳性标本中,该试剂还检测出22例抗原法未检到的2种或2种以上病毒病原混合感染样本。结论:该多重呼吸道病毒real-time PCR试剂在儿童下呼吸道病毒病原检测中具有较高的灵敏度和特异性,在儿童下呼吸道感染的临床诊疗方面具有良好的应用价值。
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编辑人员丨4天前
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口咽拭子与鼻咽拭子流感病毒核酸检测的一致性研究
编辑人员丨4天前
目的:分析口咽拭子与鼻咽拭子流感病毒核酸检测一致性,为准确、高效地开展流感检测提供数据参考。方法:采集2021年11月至2022年1月重庆市万州区7家医院的急性呼吸道感染病例口咽拭子和鼻咽拭子,采用荧光定量PCR进行流感病毒核酸检测,分析两种采样拭子阳性检出结果一致性,并比较是否发热、是否咳嗽、不同年龄组、不同就诊医院类型的两种采样拭子流感病毒阳性检出率差异。结果:共计420例受试者中,15~49岁人群(23.70%)、发热人群(27.09%)和前往综合医院就诊人群(24.89%)的流感病毒检出率较高。口咽拭子流感病毒阳性检出率为15.24%,鼻咽拭子检测流感病毒阳性检出率为16.19%,两者差异无统计学意义( P>0.05);两种拭子检测结果符合率为95.24%,Kappa值为0.897,一致性较好。不同人群中两种方法一致率相似。 结论:口咽拭子与鼻咽拭子流感病毒检测一致性较好,两种拭子具有可替代性,在临床与流感监测工作中若无法实现双采样,可按照实际情况采用任一方法,以提高检测工作的效率。
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编辑人员丨4天前
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北京市新型冠状病毒肺炎患者核酸复阳危险因素分析
编辑人员丨4天前
目的:分析影响北京市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者核酸复阳的危险因素,并初步建立预测模型。方法:收集2021年10月21日至2021年12月5日在首都医科大学附属北京地坛医院住院的45例COVID-19患者临床数据,根据出院后14 d新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸复查是否阳性分为复阳组( n=9)和持续阴性组( n=36),将两组患者临床指标进行单因素分析,筛选出影响COVID-19患者复阳的可能危险因素;进一步进行logistic回归分析并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价预测价值。 结果:两组间病程、阴转时间(SARS-CoV-2核酸ORF或N单基因首次阴性日期至出院日期的间隔天数)、IgM、CRP、SAA、LYMP%、WBC、N-Ct(鼻咽拭子核酸RT-PCR的Ct值)、联合治疗方式、肺部病变时间(胸部CT提示病毒性肺炎的日期与提示病变吸收日期的间隔天数)等指标差异有统计学意义( P<0.05)。logistic回归分析显示病程( OR = 0.801,95% CI:0.660~0.973)、联合治疗方式( OR = 0.346,95% CI:0.124~0.965)、肺部病变时间( OR =0.787,95% CI:0.641~0.965)为COVID-19患者复阳的独立预测因素。创建预测模型:logit(P)= 7.053-0.222×病程-1.361×联合治疗-0.240×肺部病变好转时间。预测模型的ROC曲线下面积为0.872,95% CI [0.759,0.985]。此ROC曲线的约登指数为0.584,灵敏度为0.788,特异度为0.806。 结论:病程、联合治疗方式、肺部病变时间为预测COVID-19患者复阳的独立因素,所建立的预测模型对COVID-19患者复阳具有较好的预测价值。
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编辑人员丨4天前
