目的:探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管（CVC）维护的效果。方法:选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC，对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次，连续维护3周，根据导管处伤口情况换药，并记录每次换药原因及每次换药所需时间，分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果:试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为（0.62 ± 0.10）、（11.67 ± 0.33）分钟，对照组分别为（1.97 ± 0.18）、（14.48 ± 0.33）分钟，2组比较差异有统计学意义（ t值为63.044、57.296， P<0.01），2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果，并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短，有利于提高护理工作效率，值得在临床护理工作中推广。

目的 评价3种消毒剂用于献血者皮肤消毒的消毒效果.方法 选择100名献血者,将同一人的同侧手臂内侧分为3个区域,分别使用不同消毒剂进行消毒,比较消毒前后细菌培养结果.结果 使用2％碘酊+75％酒精脱碘方法消毒后菌落数为(0.56±0.03) cfu/皿,合格率为97.0％;含0.55％碘伏的棉棒消毒后菌落数为(0.89±0.05) cfu/皿,合格率为96.0％;使用2％葡萄糖酸氯己定醇消毒后菌落数为(0.38±0.03) cfu/皿l,合格率为98.0％;3种消毒剂消毒效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种消毒剂均可达到皮肤消毒效果标准要求,使用0.55％碘伏的棉棒和2％葡萄糖酸氯己定醇消毒操作更为简便,适用于献血者皮肤表面消毒.

目的 研究3种消毒湿巾对马耳他布鲁菌的杀灭效果,为环境消毒提供理论依据.方法 分别使用含复合双链季铵盐型、季铵盐型、乙醇和葡萄糖酸氯己定混合物3种消毒剂的湿巾对马耳他布鲁菌临床分离株进行接触杀菌试验和挤出液悬液杀菌试验,检测3种消毒剂的最低抑菌浓度.结果 3种消毒湿巾挤出液作用0.5 min,对受试菌的杀灭对数值均>5.00,接触法作用2 min,杀灭率均>90％;季铵盐类液体杀菌效果高于乙醇和葡萄糖酸氯己定混合物.3种湿巾挤出液分别稀释60、20、200倍,对受试菌株仍具有抑菌作用.结论 该3种消毒湿巾均可有效杀灭马耳他布鲁菌,可用于医疗器械表面消毒.

目的 探究2％葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理中对感染及患者满意度的影响.方法 选取我院2014年10月至2017年10月收治的以聚维酮碘消毒的骨牵引术后患者62例为对照组,以2％葡萄糖酸氯己定醇消毒的骨牵引术后患者62例为观察组.对照组男43例,女19例;年龄19～73岁,平均(49.21±9.28)岁;其中胫骨结节牵引32例,股骨髁上牵引6例,跟骨牵引24例.观察组男39例,女23例;年龄20～72岁,平均(50.14±9.32)岁;其中胫骨结节牵引28例,股骨髁上牵引9例,跟骨牵引25例.对比两组感染情况及护理满意度.结果 护理1 d后,观察组无感染率为43.55％,对照组无的为37.10％相比,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).护理3 d、7 d后,观察组无感染率分别为56.45％、67.74％,对照组的分别为38.71％、27.42％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.55％,高于对照组的77.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2％葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理可有效降低患者感染程度,提高护理满意度,值得临床推广.

目的 回顾性分析2％葡萄糖酸氯己定醇和0.5％聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考.方法 回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例.结果 氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组.两组患者在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义.亚组分析发现,年龄>50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染率差异无统计学意义.年龄12～50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组,而过敏性皮炎发生率差异无统计学意义.结论 2％葡萄糖酸氯己定醇和0.5％聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄>50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12～50岁可考虑首选氯己定醇.合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本,提高工作效率.

番石榴果实95％乙醇提取物的二氯甲烷和乙酸乙酯萃取部位使用硅胶柱色谱、MCI柱色谱、中压液相色谱以及制备液相色谱进行系统的分离纯化,从中分离得到1个新的番石榴苷(1),通过MS、NMR、IR等谱学技术确定了其结构,并命名为番石榴苷A(1).同时分离得到3个己知的混源萜类化合物(2～4)和9个己知的苷类化合物(5～13),通过 MS、NMR技术确定了其结构,鉴定为guajadial(2)、4,5-diepipsidial A(3)、psidial A(4)、白杨素 8-C-β-D-葡萄糖苷(5)、2,6-二羟基-3,5-二甲基苯甲酮-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、槲皮素-3-O-木糖苷(8)、番石榴苷(9)、广寄生苷(10)、guavinoside E(11)、guavinoside B(12)、guajaphenone A(13).通过CCK-8比色法测定了化合物2～4对人乳腺癌细胞(MDA-MB-231)和人神经胶质瘤细胞(U87)的抑制活性,发现化合物3对U87细胞具有抑制活性,IC50值为8.379 μmol·L-1.

目的:调查2017年发布的《动脉血气分析临床操作实践标准》临床实践现状,为进一步规范成人动脉血气分析临床操作实践提供借鉴.方法:采用便利抽样法,于2022年4月12日至5月31日,采用自行设计的调查问卷对全国134家医疗机构内的医护人员进行成人动脉血气分析操作实践现况调查.结果:共回收有效问卷500份,28.2％的受访者首选2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作为皮肤消毒剂;采血时90.4％首选部位为桡动脉,进针角度略有不同;仅15.0％的导管采血受访者会移除导管死腔体积3倍的混合血液;73.8％的受访者在采血后正确进行了标本混匀操作;76.2％的受访者能在30分钟内完成上机检测;有8.6％的受访者因动脉采血操作而发生针刺伤.结论:目前医护人员动脉血气分析皮肤消毒方法、采血穿刺部位、进针角度存在差异,动脉血气标本收集、运输及保存环节质量控制尚须优化,动脉血气分析相关培训和考核不足,职业防护意识较薄弱,可通过加强成人动脉血气分析操作知识和技能培训、采集过程的质量控制等,提高动脉采血的成功率,保证检测结果的准确性.

目的 探讨氯己定醇对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)置管后局部皮肤过敏患者的疗效.方法 选取2020年1月至2021年1月收治的PICC置管后局部皮肤过敏患者 120例,随机数表法分为A组(60例,采用2%葡萄糖酸氯己定醇消毒)和B组(60例,采用0.5%聚维酮碘消毒),疗程均为7d;比较2组治疗前后过敏性皮炎分度、12 项瘙痒症严重程度量表(12-PSS)评分,临床疗效及PICC并发症.结果 治疗前,2组患者过敏性皮炎分度、12-PSS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组的过敏性皮炎分度、12-PSS评分低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者的总并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PICC置管后局部皮肤过敏患者采用 2%葡萄糖酸氯己定醇进行皮肤消毒的疗效较佳,可有效改善患者过敏性皮炎红斑及瘙痒症状.