目的:探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管（CVC）维护的效果。方法:选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC，对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次，连续维护3周，根据导管处伤口情况换药，并记录每次换药原因及每次换药所需时间，分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果:试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为（0.62 ± 0.10）、（11.67 ± 0.33）分钟，对照组分别为（1.97 ± 0.18）、（14.48 ± 0.33）分钟，2组比较差异有统计学意义（ t值为63.044、57.296， P<0.01），2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果，并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短，有利于提高护理工作效率，值得在临床护理工作中推广。

目的 评价3种消毒剂用于献血者皮肤消毒的消毒效果.方法 选择100名献血者,将同一人的同侧手臂内侧分为3个区域,分别使用不同消毒剂进行消毒,比较消毒前后细菌培养结果.结果 使用2％碘酊+75％酒精脱碘方法消毒后菌落数为(0.56±0.03) cfu/皿,合格率为97.0％;含0.55％碘伏的棉棒消毒后菌落数为(0.89±0.05) cfu/皿,合格率为96.0％;使用2％葡萄糖酸氯己定醇消毒后菌落数为(0.38±0.03) cfu/皿l,合格率为98.0％;3种消毒剂消毒效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种消毒剂均可达到皮肤消毒效果标准要求,使用0.55％碘伏的棉棒和2％葡萄糖酸氯己定醇消毒操作更为简便,适用于献血者皮肤表面消毒.

目的 研究医院常用消毒剂乙醇、三氯片、碘伏、戊二醛、爱护佳免洗手消毒剂对医院不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭效果,为有效控制医院感染提供科学依据.方法 收集南昌大学第一附属医院临床送检标本和医护人员手及医院内周边环境物体表面采集的标本分离的金黄色葡萄球菌共48株.通过消毒剂与细菌直接接触作用,研究消毒剂在不同稀释浓度、不同作用时间、体外杀灭不同来源的金色葡萄球菌的效果.结果 常规使用消毒剂如5 g/L碘伏、20 g/L戊二醛和爱护佳免洗手消毒剂(0.5％葡萄糖酸氯己定+70％乙醇)常温下作用5 min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为100％;70％乙醇和1 g/L三氯片常温下作用5 min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为96.5％～99.8％;但碘伏、戊二醛和免洗手消毒剂被高度稀释后即使提高作用时间但仍不能完全杀灭金黄色葡萄球菌.结论 该院常规使用消毒剂能满足临床杀菌效果,但需要不断地监测消毒剂的有效浓度,防止杀菌能力降低.

目的 研究葡萄糖酸氯己定消毒凝胶的提取方法,建立测定葡萄糖酸氯己定含量的高效液相色谱分析方法.方法 研究提取溶剂、提取方法对凝胶消毒剂中葡萄糖酸氯己定回收率的影响;采用XDB-C8色谱柱,戊烷磺酸钠为离子对试剂,液相色谱法测定凝胶样品中葡萄糖酸氯己定的含量.结果 采用50％乙醇水溶液为提取溶剂,60℃超声提取凝胶样品中的葡萄糖酸氯己定,葡萄糖酸氯己定在离子对反相色谱上得到基线分离,在10 mg/L～400 mg/L浓度范围为呈线性关系,仪器检出限为2.0 mg/L,日内和隔日相对标准偏差<5％,加标回收率为91.2％～99.3％.结论 建立的样品提取和离子对液相色谱法线性范围宽,抗干扰能力强,适用于凝胶消毒剂中葡萄糖酸氯己定的测定,具有良好的准确度和精密度.

目的 研究3种消毒湿巾对马耳他布鲁菌的杀灭效果,为环境消毒提供理论依据.方法 分别使用含复合双链季铵盐型、季铵盐型、乙醇和葡萄糖酸氯己定混合物3种消毒剂的湿巾对马耳他布鲁菌临床分离株进行接触杀菌试验和挤出液悬液杀菌试验,检测3种消毒剂的最低抑菌浓度.结果 3种消毒湿巾挤出液作用0.5 min,对受试菌的杀灭对数值均>5.00,接触法作用2 min,杀灭率均>90％;季铵盐类液体杀菌效果高于乙醇和葡萄糖酸氯己定混合物.3种湿巾挤出液分别稀释60、20、200倍,对受试菌株仍具有抑菌作用.结论 该3种消毒湿巾均可有效杀灭马耳他布鲁菌,可用于医疗器械表面消毒.

目的 研究葡萄糖酸氯己定醇外科手消毒液保持无菌效果持续的时间,为实际应用提供依据.方法 将参加手术的医生和护士随机分为实验组和对照组.实验组用葡萄糖酸氯己定醇消毒液进行外科手消毒,对照组用含(76％±7％)酒精的外科手消毒液,比较两组消毒效果的持续时间.结果 两种外科手消毒液保持无菌状态持续7h均合格,但葡萄糖酸氯己定醇外科手消毒液保持无菌状态的效果优于含(76％±7％)酒精的外科手消毒液.结论 手术时间超过4h的推荐使用萄糖酸氯己定醇消毒液进行外科手消毒.

目的 评估外科手消毒凝胶消毒相关性能,为实际应用提供依据.方法 采用载体定量杀菌试验和动物实验方法,对一种有效成分为10 g/L葡萄糖酸氯己定和70％乙醇的外科手消毒凝胶的消毒效果和毒性进行观察.结果 该外科手消凝胶以其原液浸泡载体作用0.5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均＞5.0,对载体上白色念珠菌杀灭对数值均＞4.0.该手消凝胶原液经口毒性半数致死剂量(LD5o)＞5 000 mg/(kg bw),对家兔完整皮肤无刺激性.结论 该手消凝胶对细菌繁殖体和真菌均具有良好的杀灭作用,属实际无毒物质,并且对皮肤无刺激.

目的 探究2％葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理中对感染及患者满意度的影响.方法 选取我院2014年10月至2017年10月收治的以聚维酮碘消毒的骨牵引术后患者62例为对照组,以2％葡萄糖酸氯己定醇消毒的骨牵引术后患者62例为观察组.对照组男43例,女19例;年龄19～73岁,平均(49.21±9.28)岁;其中胫骨结节牵引32例,股骨髁上牵引6例,跟骨牵引24例.观察组男39例,女23例;年龄20～72岁,平均(50.14±9.32)岁;其中胫骨结节牵引28例,股骨髁上牵引9例,跟骨牵引25例.对比两组感染情况及护理满意度.结果 护理1 d后,观察组无感染率为43.55％,对照组无的为37.10％相比,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).护理3 d、7 d后,观察组无感染率分别为56.45％、67.74％,对照组的分别为38.71％、27.42％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.55％,高于对照组的77.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2％葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理可有效降低患者感染程度,提高护理满意度,值得临床推广.

目的 回顾性分析2％葡萄糖酸氯己定醇和0.5％聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考.方法 回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例.结果 氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组.两组患者在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义.亚组分析发现,年龄>50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染率差异无统计学意义.年龄12～50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组,而过敏性皮炎发生率差异无统计学意义.结论 2％葡萄糖酸氯己定醇和0.5％聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄>50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12～50岁可考虑首选氯己定醇.合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本,提高工作效率.

目的 建立环己酮的代谢产物尿中环己醇的顶空-固相微萃取气相色谱测定方法.方法 尿样经β-葡萄糖苷酸酶水解后,加入2.0 g氯化钠,50℃水浴20 min,用碳烯/聚二甲基硅氧烷(CAR/PDMS)固相微萃取头吸附,将萃取头插入气相色谱测定,DB-5毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器检测.结果 尿中环己醇在0.10~5.00 mg/L浓度线性关系良好,r=0.999,平均回收率为84.5%~96.3%,日间精密度为3.81%~6.00%,检出限为0.03 mg/L.结论 该方法检出限低,操作简便,准确度高,无需有机溶剂,适用于职业接触环己酮人群尿中环己醇的检测.