目的:为进一步提高北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班的基础与临床整合课程教学效果，通过分析试点班基础与临床整合课程使用的配套教学方法现状，探讨整合课程教学方法改进的途径。方法:以2020年9月至2021年8月完成整合课程的2020级试点班学生作为研究对象。围绕课时设置、整合效果、自主学习方法等对研究对象开展问卷调查和访谈，采用R4.0.0软件对相关数据进行统计分析。结果:现有各整合课程模块的周课时数为（27.59±2.61）h，高于学生期望值。周课时数与各模块的平均满意度得分呈负向线性相关性（ r=-0.71， P=0.022）。基础与临床整合的平均满意度得分为2.652。使用以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）/以问题为基础的教学（problem-based learning，PBL）时，学生课前预习时间的中位数为30 min。 结论:基础与临床整合课程改革中，与之相适应的教学方法选择和合理运用至关重要。为进一步提高教学效果，应降低理论授课学时数，精心设计和准备学习资料，教学内容的组织应重视知识的内在逻辑性及临床知识与基础医学阶段所学知识的相关性。

目的:探索临床医学专业"4+4"模式招生笔试对考查多学科背景本科毕业生医学相关学科知识储备的有效性。方法:2020年12月，以2020年报考北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班、进入复试并参加笔试的58名考生的专业背景、本科平均学分绩点(grade point average，GPA)、笔试成绩和录取结果为资料，对此资料和相关数据进行描述性统计、Spearman秩相关分析和2个独立样本的Wilcoxon秩和检验。结果:参加笔试的学生均来自国内"双一流"院校和全球高水平大学，本科为理学、工学、经济学、农学、管理学等学科门类专业，学生的笔试成绩与GPA之间不相关( r＝0.052， P＝0.701)；拟录取的35名学生与未录取的23名学生的笔试成绩分别为67.0(62.0，71.0)分和58.5(52.5，65.0)分，其差异具有统计学意义( Z＝-3.709， P<0.01)。 结论:参加笔试的学生本科专业背景呈现多样化；笔试对甄别学生医学专业相关学科的知识储备具有有效性。

科研训练是培养临床医学专业学生科学思维和创新能力的重要途径，贯穿全程的科研训练可以引导学生尽早接触科研，增加自主科研的时间。本文以北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班(以下简称试点班)科研训练为例，阐述了训练的设计和实施过程，并通过科研训练考核、师生访谈和问卷调查评价教学效果。结果表明，92.9%(39/42)的学生第一学年科研训练考核成绩优秀，17名参加第二学年科研训练考核的学生中，15名学生成绩优秀。80.0%(24/30)的学生认为全程科研训练可以提高科研能力；10名导师中有6名导师认为全程科研训练可以帮助学生尽早明确科研方向。95.5%(64/67)的学生至少参加过一个科研课题，其中90.6%(58/64)的学生在大学三年级及之前就已经参加科研课题，且71.9%(46/64)的学生参与导师的科研项目；96.7%(62/64)的学生希望得到临床研究设计方面的培训，92.2%(59/64)的学生希望得到课题设计方面的培训。试点班贯穿全程的科研训练有助于学生尽早明确科研方向，培养科研能力，在今后的训练安排中可以进一步提供科研设计等方面的培训，全面培养学生科研能力。

目的:探讨医学生从传统医学课程阶段过渡到临床环境下急诊临床实践阶段的自我调节学习的改变，为优化课程体系及探索新的教育教学方法提供方向。方法:通过问卷调查及深入访谈的方法，应用自我调节学习量表，采用Likert量表的6级进行计分。评估共118名医学生，包括北京协和医学院临床医学专业八年制本科生在传统医学课程阶段、急诊临床实践阶段及临床医学专业“4+4”改革试点班急诊临床实践阶段，自我调节学习的情况及相关影响因素。采用SPSS 23.0进行单因素方差分析。结果:北京协和医学院八年制医学生，男48人（占40.7%），女70人（占59.3%）。对八年制传统医学课程阶段、八年制急诊临床实践阶段及“4+4”试点班急诊临床实践阶段3组进行分析。结果显示，八年制急诊临床实践阶段较八年制传统医学课程阶段自我调节学习总分下降[（326.2±31.9）vs.（347.7±40.2）]。对自我调节学习各分量表分别进行分析，在学习动机分量表中，外在目标设定方面，八年制急诊临床实践阶段低于八年制传统医学课程阶段[（8.9±2.3）vs.（10.0±2.9）]，“4+4”试点班急诊临床实践阶段高于八年制急诊临床实践阶段[（11.0±3.5）vs.（8.9±2.3）]；在学习策略分量表中，3组差异无统计学意义；在资源管理分量表中，八年制急诊临床实践阶段较八年制传统医学课程阶段在时间和学习环境[（6.5±1.1）vs.（7.5±1.9）]、学习管理[（37.7±4.0）vs.（40.3±3.0）]及学习求助[（32.7±5.3）vs.（37.5±9.5）]方面显著下降，“4+4”试点班急诊临床实践阶段较八年制急诊临床实践阶段在学习管理[（40.2±7.3）vs.（37.7±4.0）]及学习求助[（38.7±7.6）vs.（32.7±5.3）]方面显著增加。结论:临床医学专业医学生从传统医学课程阶段过渡到急诊临床实践阶段，自我调节学习发生明显改变。外在目标设定下降及资源管理减少，可能是八年制医学生在临床环境下急诊临床实践阶段自我调节学习降低的重要原因。

整合课程能够促进知识的运用，加强课堂学习与真实世界之间的联系，以器官-系统为基础、基础医学与临床医学的全面整合目前已经在医学教育中初步应用。本研究以北京协和医学院2020级临床医学专业培养模式改革试点班的以器官-系统-功能(organ-system-function，OSF)为基础的整合课程为例，阐述了基础医学阶段整合课程的教学设计和实施过程，采用问卷调查和访谈方法、从学生满意度角度着手评价教学效果。结果表明，70.0%的模块满意度评分超过3分，学生对于OSF整合课程以及与之相应的系列教学方法总体是认可的。随着试点班人数的增加，未来还应更加深入地探讨OSF整合课程的设计及实施效果。

目的 探讨小组培养模式在临床医学博士试点班("4+4"医学博士项目)学生耳鼻咽喉科教学中的效果.方法 选取2022年5月至6月北京协和医院2019级临床医学博士改革试点班学生(本科非医学专业)共30名做为试点班组,临床实习采用小组培养模式,课前和课后发放调查问卷,收集问卷,统计分析数据.另2022年5月至6月北京协和医院2016级八年制学生89名,根据年龄、性别、基础医学成绩选取30名配对分组为八年制组,采用传统临床教学方法.教学后进行课后理论考试,按照满分100分的标准,统计分析两组学生理论成绩差异.结果 试点班组30名学生课前问卷统计:前4年本科专业方向均来自于非医学专业,选择医学专业的原因是为了救死扶伤;51％的学生认为五官科在临床中占重要位置;课后问卷统计:90％的学生对床旁学习课程设计满意;40％的学生对耳鼻喉科新技术的应用比较感兴趣;28名针对教学中不足之处认为耳鼻喉科学知识深奥,29名认为应该增加多媒体教学方法.两组耳科理论成绩比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但试点班课时12学时较八年制20学时少.结论 改革试点班学生来自多个专业方向,为医学发展注入新的理念和思路;小组培养模式拉近学生与教师的距离,教学相长,提高学生学习效率,同时反馈改进教师教学方法.

目的 调查临床医学八年制医学生对肿瘤学相关课程形式及内容的需求,为肿瘤学临床教学提供借鉴和参考.方法 以问卷星的方式于2020 年9-11 月对北京协和医学院临床医学八年制医学生、清华大学医学院临床医学八年制医学生、北京协和医学院"4+4"试点班八年制医学生展开调查,了解学生肿瘤学的知识来源、感兴趣的课程内容和教学形式偏好.结果 共发放问卷122 份,回收率为100%.参与调查的学生共 122 人,89.3%(109/122)的学生对肿瘤学相关基础和临床科研项目感兴趣,84.4%(103/122)的学生认为采用情境模拟教学方式合理,91.0%(111/122)的学生希望通过线下讨论的方式进行学习.课程内容方面,医学生对肿瘤诊断、治疗方案、多学科综合治疗、循证医学等与临床情境直接相关的知识更感兴趣.亚组分析显示,传统八年制医学生(86%,92/107)较"4+4"试点班学生(60%,9/15)对缓和医疗认可度更高,在情境模拟教学中更愿意担任编剧(26%比7%,P=0.013);临床阶段学生较基础阶段学生在科研训练中增加了肿瘤学知识的了解,更倾向于在情境模拟教学中担任编剧(27%比 11%,P= 0.048).结论 临床医学八年制医学生对肿瘤学课程中的肿瘤诊断、治疗方案及研究进展等方面感兴趣,期望通过情境模拟教学的方法进行学习且主动参与度较高.

目的 探讨将协和校史融入糖尿病课程教学,建设协和特色课程思政.方法 以北京协和医学院临床医学"4+4"试点班学生为研究对象,采用糖尿病专业课程结合相关思政课程(包括胰岛素发展史,吴宪教授及林可胜教授的生平和贡献,池芝盛、潘孝仁、向红丁教授对糖尿病防治所作的贡献)进行教学,以问卷星形式线上收集学生在教学前后对于思政教学内容的了解程度及在教学后对于思政教学效果的评价并进行统计学分析.结果 纳入北京协和医学院临床医学"4+4"试点班学生共 62 名(2020 级 32 名、2021 级 30 名).回收问卷共 58 份(2020 级 30 份、2021 级28 份),回收率为93.5%(58/62).教学前55.2%～100%的学生对于所有思政课程内容均不了解,教学后大致了解或比较熟悉课程内容的学生比例为100%,了解程度显著优于教学前(P＜0.001).82.8%的学生认为思政教学增加了学习兴趣,86.2%的学生对整体教学效果满意,89.7%的学生认为思政教学增加了对北京协和医学院校史的了解,77.6%的学生认为思政教学增加了对医学科学精神的理解,82.8%的学生认为思政教学增加了对专业报国爱国精神的理解,72.4%的学生认为思政教学增加了社会责任感.结论 将协和校史融入临床医学专业教学中,是协和医学教育的独特优势,有利于学生对专业知识的理解,接受正确的价值观、方法论、人文素养等方面熏陶,培养求真、务实的医学科学精神.

目的 对超声可视化教学在临床医学八年制医学生诊断学-超声整合课程中的应用效果进行评估,以期为优化教学方案提供参考.方法 以电子问卷的形式对参加颈部及腹部超声可视化教学的北京协和医学院临床医学八年制医学生展开调查.通过自身对照的方式比较教学前后医学生对相关知识点掌握的正确率,以评估教学效果.同时收集医学生对课程的满意度及教学反馈.结果 参与调查的临床医学八年制医学生共 124 人.其中北京协和医学院 2017 级临床医学八年制博士生107 人,2019 级"4+4"试点班博士生 17 人.同一名医学生颈部超声课程前后均填写的有效问卷116 份(有效回收率为93.5%,116/124),腹部超声课程有效问卷101份(有效回收率为94.4%,101/107).颈部超声课程教学后,2017级博士生中,68.8%(11/16)知识点掌握的正确率得到明显提高;2019 级博士生中,66.7%(10/15)知识点掌握的正确率得到明显提高(P均＜0.05).腹部超声课程教学后,2017级博士生和2019级博士生中,均有80%(4/5)知识点掌握的正确率得到明显提高(P均＜0.05).课程满意度调查显示,99.1%(115/116)的医学生对颈部超声课程"非常满意"或"满意",仅0.9%(1/116)对该课程"基本满意";99.0%(100/101)的医学生对腹部超声课程"非常满意"或"满意",仅1.0%(1/101)对该课程"基本满意".21名医学生反馈了教学评价,认为超声可视化教学提高了学习主观能动性(52%,11/21)及学习效率(43%,9/21),激发了学习兴趣(5%,1/21);27 名医学生对该教学模式提出了建议,其中以"增加课时"的占比最高(56%,15/27),其次为"推荐学习资料"(26%,7/27).结论 超声可视化教学可提高临床医学八年制医学生学习主动性及学习效率,激发学习兴趣,促进其对相关知识点的掌握.

目的 探索新型超声教学模式在北京协和医学院4+4医学教育试点班整合式教学中的价值及优化改进方案.方法 针对4+4试点班开展新型多模式超声教学活动,包括"理论结合超声图像视频教学""人体超声实践教学""模拟人超声虚拟教学"及"超声病例讨论教学"4个主题;课后采用问卷调查的方法收集超声教学效果反馈并进行梳理分析.结果 学生对超声教学需求度高,多模式的超声教学方式受到学生欢迎与认可.但是,目前超声教学课程内容及学时设置比重不足以满足学生的需求.结论 加大超声课程投入,根据教学需求和学生学习能力安排课程内容及授课形式;建立合理的、层级式的超声教学课程时间轴,将有助于提升整合式教学效果.