目的:探讨鼓励-教育-康复-工作-评估(5E)理念康复护理模式对全髋关节置换术(THA)术后患者髋关节功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年4月上海市瑞金康复医院收治的THA术后患者100例，随机将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规康复护理模式，观察组采5E理念康复护理模式。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后1 d、1 w、2 w、1个月、3个月的疼痛程度、髋关节功能、生存质量评分，观察记录两组患者术后便秘、下肢深静脉血栓、泌尿系统和肺部感染等的发生情况，自行设计的调查表对患者的功能锻炼依从性进行评估，记录两组患者术后卧床时间、住院时间和住院费用。结果:观察组术后1个月、3个月的疼痛程度评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后1 d、1 w、2 w、1个月、3个月的髋关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的功能锻炼依从率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后1个月的机体功能、机体疼痛、社会能力评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组术后3个月的机体功能、机体疼痛、社会能力评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后卧床时间、住院时间、住院费用均少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:5E理念康复护理模式相比常规护理模式更能缓解THA术后患者的疼痛，改善髋关节功能，降低术后并发症发生率，提升功能锻炼依从率，改善生存质量，减少术后卧床时间和住院时间，降低患者的住院费用。

目的:探讨基于5E理念综合康复护理模式对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能改善及生活质量的影响。方法:选取2019年6月至2020年7月郑州大学第一附属医院心血管内科收治的102例风湿性心脏病瓣膜置换术后患者作为研究对象，根据抽签法将其等分为对照组和观察组各51例。对照组患者给予常规护理，观察组给予患者基于5E理念综合康复护理模式，观察比较两组患者心功能改善情况及生活质量的影响。结果:对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者实施基于5E理念的综合康复护理模式后，结果显示，观察组的心功能改善情况显著优于对照组( P<0.05)，观察组的心血管病人生活质量评估问卷CQQC评分显著高于对照组( P<0.05)，观察组的汉密顿抑郁量表(HAMD)与汉密顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组( P<0.05)。 结论:基于5E理念的综合康复护理模式的实施，能有效提高风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能和生活质量，改善患者心理健康问题，该护理真正做到了以患者康复为中心的护理理念，为风湿性心脏病的临床康复提供有效可靠的依据。

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理模式结合耳穴埋豆对老年髋部骨折患者术后疼痛、负性情绪和睡眠质量的影响.方法 选取2022年11月—2023年5月温州市中西医结合医院收治的200例老年髋部骨折手术患者,采用随机数字表法将其随机分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组实施基于ERAS理念的围手术期常规护理,观察组在此基础上给予耳穴埋豆干预.比较2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)]、焦虑情况[焦虑自评量表(SAS)]以及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)].结果 观察组术后24 h、48 h和72 h VAS疼痛评分低于对照组(均P＜0.05);观察组术后24 h、48 h和72 h PGE2和β-EP水平低于对照组(均P＜0.05);观察组干预后SAS评分为(33.45±4.78)分,低于对照组的(38.90±6.09)分(t=7.040,P＜0.05);观察组干预后PSQI评分为(9.10±1.23)分,低于对照组的(12.45±3.02)分(t=10.273,P＜0.05).结论 基于ERAS理念的护理模式结合耳穴埋豆可有效缓解老年髋部骨折患者术后疼痛,消除焦虑情绪,提高睡眠质量,对患者早日康复有积极的意义.

背景 腹腔镜手术具有创伤小,出血少,并发症少和术后容易恢复等优点,尽管手术已经趋势成熟,但是很多患者会表现出特有的高度心理敏感性以及强烈的手术应激等特点,担心出现术后综合症,如食欲欠佳,腹泻等.同质医疗理念是由医护人员共同组建,共同协作开展临床医疗护理工作的团队.本研究基于同质医疗理念的创新护理模式应用于胆囊切除手术患者的实际护理中,以期为临床工作人员提供重要价值.目的 探讨同质医疗理念创新型护理实践对腹腔镜胆囊切除患者围术期应激反应的影响.方法 选择2017-04/2019-04在浙江省义乌市中心医院行腹腔镜胆裳切除患者80例为研究对象,根据住院顺序编号输入Excel表,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,如健康教育、心理疏导、饮食护理、术前护理和评估、病情护理、用药护理、术中术后常规护理和生命体征监测等护理.观察组在对照组基础上给予同质医疗理念的创新型护理实践.观察2组患者在术前(T0)1 d,气腹后(T1)10 min,手术结束时(T2)5 min时3个时间点应激指标变化情况,包括心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血糖变化,同时抽取静脉血检测血浆去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、肾上腺素(adrenaline,E)水平和皮质醇水平.结果 对照组患者在T1,T2时HR、MAP和血糖均高于T0,但在T2时间点较T1有所下降,仍较T0时间点水平高(P＜0.05);而观察组HR、MAP和血糖变化趋势与对照组相同,但各时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组HR、MAP和血糖在T1、T2时间点均低于对照组(P＜0.05).与T0时间点比较,对照组在T1、T2时间点NE,E及皮质醇浓度均上升(P＜0.05);观察组在T1时间点上升(P＜0.05),在T2时间点下降(P＜0.05).与对照组T1、T2时间点比较,观察组患者NE、E及皮质醇浓度均降低(P＜0.05).结论 同质医疗理念的创新型护理实践能显著降低腹腔镜胆囊切除患者围术期应激反应,有利于促进患者术后身体康复.

目的 探究中医针药联合5E康复管理模式对腹腔镜全子宫切除患者卵巢功能的影响,方法 选择腹腔镜全子宫切除术患者115例,按照入院顺序排序进行分组,分为对照组(57例)和观察组(58例).2组术后均予中医针药治疗,观察组在此基础上增加"5E理念"综合康复护理.观察并比较2组手术情况及效果、性激素水平.结果 观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组患者(P<0.05).观察组性生活质量得分(FSFI),满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,2组黄体生成素水平(LH)、卵泡刺激素(FSH)、女性更年期综合征自我诊断评定表评分(Kupperman)均升高,观察组LH、FSH显著高于对照组(P<0.05),Kupperman评分无显著差异(P>0.05);2组雌二醇(E2)水平均降低,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 中医针药联合基于"5E理念"的综合康复护理对腹腔镜全子宫切除术后患者卵巢功能恢复具有积极意义,可提高患者术后的生活质量.