目的:探索利用超声评估腹部脂肪量在骨质量预测方面的可行性。方法:回顾性分析。376例男性受试者(34~90岁)，采用双能X线骨密度仪及腰椎骨小梁评分(TBS)iNsight ?软件检测股骨颈、总髋部及腰椎骨密度(BMD)、TBS、腹部及臀部脂肪量，使用超声测量腹膜前脂肪厚度和腹腔内脏脂肪厚度。 结果:股骨颈BMD、总髋部BMD、腰椎BMD与体质指数呈正相关( r＝0.346、0.378、0.218，均 P<0.001)，而TBS与体质指数呈负相关( r＝－0.353， P<0.001)；总瘦体重含量和股骨颈BMD、腰椎BMD及TBS均呈正相关(分别为 β＝0.296， P<0.001； β＝0.280， P<0.001； β＝0.182， P＝0.009)，总脂肪量和股骨颈BMD、总髋部BMD及TBS均呈负相关(分别为 β＝－0.161， P＝0.036； β＝－0.160， P＝0.041； β＝－0.354， P<0.001)；相较于脂肪量，各部位BMD均和体质指数更相关( P<0.001)，而TBS与Android区脂肪量呈负相关( β＝－0.297， P＝0.017)，与腹腔内脏脂肪厚度呈负相关( β＝－0.244， P＝0.04)，而与腹膜前脂肪厚度无相关性( β＝－0.119， P＝0.256)。 结论:腹部脂肪，尤其是腹腔内脏脂肪量，对骨质量产生不利影响，利用超声测量腹腔内脏脂肪厚度在评估骨质量的临床应用上可行。

目的:对用户版移动医疗应用分级量表（uMARS）进行汉化并检验其信效度。方法:根据Brislin翻译模式，对uMARS进翻译、回译、2轮德尔菲专家咨询和预调查后，形成初始量表。采用方便抽样的方法，选取2015年1月—2019年5月上线的血压管理APP为研究对象。研究小组在安卓系统的手机应用下载端及苹果系统的Apple Store，以"血压""血压管理"等搜索词，共下载1 086个APP 。根据纳入与排除标准，最终纳入80个血压管理APP进行调查，由经过统一培训的2名研究者进行评分，取平均分评价量表的信效度。结果:中文版uMARS经探索性因子分析共提取3个公因子，即信息、功能、用户参与度3个维度，14个条目，累计解释变异率为61.695%。量表平均内容效度指数为0.969，各条目内容效度指数为0.78～1.00。量表的Cronbach's α系数为0.890，3个维度Cronbach's α系数分别为0.895、0.871和0.853，重测信度系数为0.967。结论:中文版uMARS具有较好的信效度，适用于中国文化背景下移动医疗APP质量的评估。

目的:开发适用于海上卫勤任务中临时仓库的便携式物资管理系统。方法:基于安卓系统，采用Java语言设计便携式物资管理系统，包括人机交互模块、物资收发记录模块、物资箱组管理模块、物资数据管理模块、数据库等5个部分，具备RFID标签和条形码扫描功能、数据管理功能。结果:系统能够实现各箱组物资清单的实时动态管理，能够快速进行物资位置查询、存储定位和库存盘点。结论:该系统可随身携带，部署灵活便捷，能够大幅提高物资管理效率，适用于海上卫勤任务中建立的临时仓库。

目的:探讨超重及肥胖2型糖尿病（T2DM）患者认知功能与脑结构影像的相关性。方法:为横断面研究。纳入2016年2月至2023年7月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科的T2DM患者，并根据体重指数（BMI）将其分为正常体重T2DM组和超重及肥胖T2DM组，招募同期就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院健康管理中心年龄和受教育时间与其相匹配且18.5 kg/m 2≤BMI<24.0 kg/m 2的健康者作为健康对照组。收集3组研究对象的年龄、受教育时间、身高和体重并计算BMI，测量其Android区域脂肪含量，并计算脂肪质量指数（FMI），采用可重复的成套神经心理状态测量量表评估即刻记忆，测量其左右侧海马体积。采用独立样本 t检验或单因素方差分析进行组间比较，采用协方差分析比较3组间认知功能、总脑及皮层下核团体积的差异，采用中介效应模型分析人体脂肪分布、脑结构、认知功能之间的关系。 结果:共纳入研究对象350例。其中，健康对照组50例，正常体重T2DM组100例，超重及肥胖T2DM组200例。与正常体重T2DM组相比，超重及肥胖T2DM组患者Android区域FMI更高（ t=11.90， P<0.001）。协方差分析结果显示，与健康对照组和正常体重T2DM组相比，超重及肥胖T2DM组患者即刻记忆得分均更低（ P值分别为0.048和0.041）、左右侧海马体积均更小（健康对照组和超重及肥胖T2DM组，正常体重T2DM组和超重及肥胖T2DM组左右侧海马体积比较，左侧 P值分别为0.002和0.036，右侧 P值分别为0.004和0.022）。中介效应模型分析结果显示，在T2DM患者中，左侧海马体积部分介导了Android区域FMI与即刻记忆得分之间的相关性（β=-0.313，95%CI -0.695~-0.076）。 结论:超重及肥胖T2DM患者相较正常体重T2DM患者认知功能损害及海马体积萎缩更为显著。T2DM患者腹部脂肪增加与认知功能损害和海马体积萎缩有关。

目的:研发基于移动终端的视力智能检查和管理系统，并评估其实际临床应用效果。方法:采用诊断试验研究方法，纳入2020年3月—5月在中山大学中山眼科中心就诊的儿童和青少年50例100眼，年龄3~14岁，平均(8.16±4.58)岁。使用JAVA及xcode11框架研发适用于Android及IOS平台的基于移动终端的视力智能检查和管理系统，采用实时测距、语音识别、手势识别等智能技术实现视力检查过程中的实时交互。所有受试者均接受双眼裸眼传统E字表视力检查和基于移动终端智能视力检查，2种方法配合眼数差异比较采用 χ2检验，2种方法测定的LogMAR视力结果差异比较和一致性分析分别采用Wilcoxon符号秩检验和Kappa检验。 结果:成功研发适用于Android及IOS平台的基于移动终端的视力智能检查和管理系统，可检测的视力范围为0.1~1.5，视标大小和分辨率均达到视力检查表的国家标准，实现了3 m距离下准确的视力检查、智能交互、结果输出和自动建档功能。传统检查法和智能检查法测量配合眼数比例分别为99.0%(99/100)和98.0%(98/100)，二者比较差异无统计学意义( χ2＝0.338， P＝0.561)。传统检查法和智能检查法测定的LogMAR视力分别为0.3(0.2，0.5)和0.3(0.2，0.5)，二者比较差异无统计学意义( Z＝-1.602， P＝0.109)，2种检测方法测定LogMAR视力的一致性较好(Kappa系数＝0.885)。 结论:基于移动终端的视力智能检查和管理系统测定视力具有较好的准确性和可行性，可有效满足用户随时随地自测视力的需求，并可同步建立视觉健康档案，实现对视力情况的长期跟踪，在个性化眼健康管理新模式的发展中具有很好的应用价值。

目的:探讨增强现实（AR）技术联合多普勒超声在胫后动脉穿支皮瓣修复踝周软组织缺损中的临床应用价值。方法:2017年6月至2020年6月,对足踝部周围不同程度软组织缺损13例患者应用胫后动脉穿支皮瓣进行修复,缺损面积3.0 cm×7.0 cm~5.0 cm×10.0 cm。术前皮瓣供区CTA扫描,获得皮瓣供区动脉血供三维图像。明确胫后动脉穿支皮瓣血供的起源、走向、血管蒂长度、管径以及穿支点位置。应用基于安卓手机的图像融合软件实现AR技术导航标记血管走行及穿出点体表位置,同时采用多普勒超声对导航的定位结果进行确认,以最佳穿支点作为皮瓣旋转点进行皮瓣设计后进行皮瓣切取和创面修复,术后门诊随访评估近、远期皮瓣成活情况及踝关节功能。结果:13例皮瓣全部成活,均无血管危象发生。术后经6~16（平均10）个月的随访,皮瓣质地柔软、血运良好,修复部位色泽与正常皮肤基本一致；踝关节功能按美国矫形外科足踝协会（AOFAS）评分标准评定：优9例,良4例；供区无明显瘢痕形成。结论:AR技术联合多普勒超声应用于胫后动脉穿支皮瓣手术规划的方法具有操作简单、实用的优点,能够降低手术风险,具有临床实用意义。

目的:对比观察高强度间歇运动(HIIT)与中等强度持续运动(MICT)对肥胖患者腹部内脏脂肪的影响。方法:采用随机数字表法将68例肥胖女性大学生分为HIIT组(23例)、MICT组(22例)及对照组(23例)。所有受试者均保持日常生活习惯不变，实验期间MICT组辅以MICT干预[运动强度为60%最大摄氧量(VO 2max)水平]，HIIT组则辅以HIIT干预[运动强度为90%VO 2max水平，每运动4 min则间歇3 min]，2组受试者每次做功量均为300 kJ，对照组不给予任何附加运动，干预时间为12周。于实验前、实验结束后48 h采用计算机断层扫描(CT)测量各组受试者腹部内脏脂肪面积(AVFA)及腹部皮下脂肪面积(ASFA)；采用双能X线骨密度仪测量各组受试者体脂百分比(FM%)、全身FM以及腹部区域、臀部区域和躯干FM含量。 结果:实验后发现HIIT组及MICT组AVFA[分别为(60.1±7.5)cm 2和(60.9±9.6)cm 2]、ASFA[分别为(215.0±41.7)cm 2和(216.5±34.1)cm 2]、FM%[分别为(29.8±3.8)%和(31.2±4.1)%]、全身FM[分别为(19.9±2.5)kg和(20.4±2.2)kg]、腹部区FM[分别为(1.75±0.26)kg和(1.71±0.23)kg]、臀部区FM[分别为(4.01±0.49)kg和(4.23±0.47)kg]及躯干FM[分别为(10.0±1.7)kg和(10.4±1.9)kg]均较实验前明显降低( P<0.05)，且上述指标HIIT组与MICT组差异均无统计学意义( P>0.05)；实验后对照组上述各项指标均无明显变化( P>0.05)。 结论:HIIT及MICT干预均可降低肥胖女性大学生腹部内脏脂肪含量，且两种运动方式作用效果类似。

目的:探讨减重代谢手术对身体成分构成的影响。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年12月中南大学湘雅三医院收治的66例代谢性疾病患者的临床病理资料；男42例，女24例；年龄为(40±11)岁，年龄范围为17～63岁。66例患者中，27例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)，设为LSG组；39例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)，设为LRYGB组。所有患者于术前及术后6个月通过双能X射线吸收法测定身体成分构成指标。观察指标：(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、体脂质量百分比(BF%)、Android区BF%与Gynoid区BF%比值(A/G比值)变化情况。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析。(4)随访情况。采用门诊或再住院方式进行随访，了解患者术后6个月身体成分变化情况，随访时间为术后6个月，随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以 ± s表示，组内比较采用配对样本 t检验，组间比较采用独立样本 t检验(基线一致)或协方差分析(基线不一致)。偏态分布的计量资料以 M( P25， P75)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Pearson双变量进行相关性检验。 结果:(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、BF%和A/G比值变化情况：LSG组患者术前和术后6个月体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(102±17)kg、(37±5)kg/m 2、(118±14)cm、1.01±0.06、(94±14)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(137±15)mmHg、(8.1±4.2)mmol/L、7.3%±2.4%、(1.11±0.26)mmol/L、2.14 mmol/L(1.73 mmol/L，2.59 mmol/L)、40%±6%、46%±10%、36%±8%、42%±6%、45%±6%、37%±7%、1.23±0.18和(82±15)kg、(29±4)kg/m 2、(101±13)cm、0.95±0.08、(76±10)mmHg、(118±16)mmHg、(7.2±1.2)mmol/L、5.4%±0.8%、(1.26±0.32)mmol/L、1.21 mmol/L(0.88 mmol/L，1.55 mmol/L)、36%±8%、41%±9%、34%±10%、38%±8%、41%±8%、35%±10%、1.20±0.17，患者术前和术后6个月Gynoid区BF%、A/G比值比较，差异均无统计学意义( t＝1.903，1.730， P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义( t＝12.748，13.283，9.013，3.804，6.031，6.226，2.393，4.287，-2.900，3.193，2.932，5.198，2.167，3.357，3.116， P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月体质量、BMI、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(80±12)kg、(28±4)kg/m 2、(98±9)cm、0.96±0.05、(85±10)mmHg、(134±17)mmHg、(8.6±2.8)mmol/L、8.3%±1.7%、(1.13±0.26)mmol/L、2.06 mmol/L(1.15 mmol/L，3.30 mmol/L)、30%±8%、29%±11%、23%±9%、37%±7%、40%±7%、29%±8%、1.42±0.26和(69±9)kg、(24±3)kg/m 2、(91±8)cm、0.93±0.05、(80±9)mmHg、(129±18)mmHg、(7.4±1.8)mmol/L、7.0%±1.5%、(1.18±0.29)mmol/L、1.29 mmol/L(0.85 mmol/L，2.02 mmol/L)、25%±8%、23%±12%、20%±9%、29%±9%、32%±10%、25%±9%、1.29±0.25，患者术前和术后6个月收缩压、高密度脂蛋白胆固醇比较，差异均无统计学意义( t＝1.733，-1.073， P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义( t＝10.525，10.200，7.129，2.887，2.805，2.517，3.699，2.608，7.997，8.018，6.029，8.342，8.069，5.813，6.391， P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、躯干BF%、Android区BF%、A/G比值比较，差异均有统计学意义( F组间＝6.408， t组间＝2.641， F组间＝20.673，5.140，5.735，4.714， P<0.05)。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况：LSG组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量分别为(38.74±9.68)kg、(57.71±11.62)kg、(60.14±11.95)kg和(26.64±8.29)kg、(48.65±13.80)kg、(51.00±14.27)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝5.256，5.413，5.315， P<0.05)；手臂脂肪质量、手臂肌肉质量、手臂非脂肪组织质量分别为(5.19±1.67)kg、(5.78±1.58)kg、(6.10±1.64)kg和(3.73±1.19)kg、(5.10±1.53)kg、(5.43±1.57)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝7.564、5.405、5.363， P<0.05)；腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(19.05±4.19)kg、(19.93±4.35)kg和(15.93±4.71)kg、(16.81±4.87)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝5.623，5.568， P<0.05)；躯干脂肪质量、躯干非脂肪组织质量分别为(21.93±4.90)kg、(29.70±5.94)kg和(14.69±4.79)kg、(24.78±7.02)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝8.903，5.421， P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(4.16±1.19)kg、(5.01±1.12)kg和(2.57±0.90)kg、(3.83±1.20)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝8.288，7.637， P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(5.51±1.42)kg、(9.27±1.86)kg和(3.85±1.16)kg、(7.65±2.31)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝7.461，5.672， P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.86±1.38)kg/m 2和(7.49±1.71)kg/m 2，两者比较，差异有统计学意义( t＝5.724， P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身骨矿盐含量、全身非脂肪组织质量分别为(23.58±7.80)kg、(51.76±8.35)kg、(2.55±0.48)kg、(54.31±8.63)kg和(16.88±6.86)kg、(49.41±7.70)kg、(2.47±0.50)kg、(51.88±8.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝9.001，3.974，4.354，4.075， P<0.05)；手臂脂肪质量分别为(2.72±2.37)kg和(1.73±1.02)kg，两者比较，差异有统计学意义( t＝3.470， P<0.05)；腿部脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(5.21±2.46)kg、(16.68±3.50)kg、(17.60±3.66)kg和(4.01±2.12)kg、(15.63±2.90)kg、(16.54±3.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝6.592，3.372，3.319， P<0.05)；躯干脂肪质量分别为(14.87±4.11)kg和(10.38±4.00)kg，两者比较，差异有统计学意义( t＝8.431， P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(2.61±0.86)kg、(3.96±0.87)kg和(1.81±0.79)kg、(3.78±0.67)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝8.032，2.153， P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(3.14±1.17)kg、(7.89±1.58)kg和(2.44±0.96)kg、(7.43±1.26)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义( t＝6.112，3.207， P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.04±1.22)kg/m 2和(7.43±1.13)kg/m 2，上述指标比较，差异有统计学意义( t＝4.953， P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量、手臂脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量、躯干非脂肪质量、Android区非脂肪组织质量、Gynoid区非脂肪组织质量和骨骼肌指数比较，差异均有统计学意义( F组间＝13.846，13.614，23.696，7.100，7.127，15.243，16.921，8.625，5.497， P<0.05)。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析：66例患者全身BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关( r＝0.405，0.663，0.625，0.331， P<0.05)；手臂BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关( r＝0.432，0.682，0.639，0.309， P<0.05)；腿部BF%与体质量、BMI、腰围呈正相关( r＝0.366，0.646，0.564， P<0.05)；躯干BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关( r＝0.332，0.560，0.554，0.335， P<0.05)；Android区BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关( r＝0.327，0.537，0.543，0.336， P<0.05)；Gynoid区BF%与BMI、腰围呈正相关( r＝0.561，0.488， P<0.05)，与空腹血糖呈负相关( r＝-0.491， P<0.05)；A/G比值与BMI呈负相关( r＝-0.334， P<0.05)，与空腹血糖呈正相关( r＝0.506， P<0.05)；骨骼肌指数与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关( r＝0.757，0.641，0.609，0.519， P<0.05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关( r＝-0.369， P<0.05)。(4)随访情况：66例患者均获得随访，随访时间为术后6个月。 结论:LSG和LRYGB均显著改变身体成分构成。LRYGB在降低躯干BF%和Android区BF%方面优于LSG。两种手术方式改变脂肪质量和骨矿盐含量的效果相似，LSG导致更显著的全身肌肉质量下降，LRYGB导致更显著的腿部肌肉质量和骨骼肌指数下降。

通过百度搜索引擎、苹果和安卓应用商店,搜索2018 年 8 月至 2022 年 9 月我国已建成的两性健康互联网医院,并以隶属四川省人民医院的两性健康互联网专科医院为例,详细分析其构架体系.两性健康互联网医院充分展示了"医-患-药-险-送"的医疗服务体系闭环,极大地保护了患者的隐私,并提供了全面的服务,兼具社会化、工具化和商业化三方面价值体现.中国互联网医疗行业的蓬勃发展是由国家政策推动的,专科互联网医院的快速崛起很大程度上源于国家对监管合理化和运营合规化的更明确要求.关于两性健康领域,特别是在新冠肺炎全球蔓延的情况下,在COVID-19 已被证明与两性健康密切相关的背景下,只有进一步保证合理及规范的管理,两性健康互联网医院才能获得安全、高效的发展,患者的健康需求才能更有效的被满足.

目的:开发内网故障告警和自动恢复系列软件,以解决医院信息系统的安全运维难题.方法:该系列软件基于开源运维工具Zabbix开发,采用客户端/服务器(Client/Server,C/S)架构模式,包括桌面端故障告警、故障端处理、手机端故障告警3个软件.其中桌面端故障告警软件和故障端处理软件采用Python 3.7开发,手机端故障告警软件采用Android Studio 2.0工具开发.结果:该系列软件可实现对服务器、数据库、自助机、应用系统、终端等故障的自动告警及自动恢复,大大缩短了故障处理时间.结论:该系列软件的故障自动告警与自动恢复效果明显,可以有效提升医院信息系统的运维效率.