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精细毛囊单位提取移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果
编辑人员丨1周前
目的:观察精细毛囊单位提取(FUE)移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2013年9月—2020年1月,空军军医大学第一附属医院行精细FUE移植术治疗瘢痕性眉缺损患者58例,其中男36例、女22例,年龄12~40岁。观察并计算术后10个月的毛发成活率,并根据毛发成活率行疗效评级;术后1年采用视觉模拟评分法评价患者满意度;记录术中及术后1年内的不良反应,并计算不良反应发生率。结果:58例患者术后10个月的毛发成活率为(84±5)%。本组患者疗效评价中疗效佳者4例(6.9%)、疗效极佳者54例(93.1%),满意度评价中等满意者4例(6.90%)、相当满意者5例(8.62%)、非常满意者49例(84.48%)。本组患者中11例患者发生不良反应,共14例次,发生率为24.14%。结论:精细FUE移植术可以为瘢痕性眉缺损患者提供良好的美容修复效果,且患者满意度高、不良反应少。
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编辑人员丨1周前
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毛囊取出移位种植矫正瘢痕性秃发术后毛发方向错乱
编辑人员丨1周前
目的:探讨毛囊取出移位种植矫正瘢痕性秃发术后毛发方向错乱的效果。方法:2013年8月至2019年8月,中国医学科学院整形外科医院收治瘢痕性秃发术后毛发方向错乱患者11例,男9例,女2例,年龄22~39岁。采用毛囊单位提取术(FUE)的方法,将生长方向错乱的毛囊取出,经过分离获得适合种植的毛胚,将毛胚按照需要的方向和角度,在取出毛囊部位的头皮完整处移位种植。结果:采用FUE的方法取出生长方向错乱的毛囊,取出率平均63.3%(3 145/4 972)。移位种植成活率为78.7%。经9~36个月的随访,头发形态均有改善。FUE取出毛囊部位瘢痕不明显。结论:采用FUE取出生长方向错乱的毛囊,改变方向和角度移位种植,可以有效改善瘢痕性秃发术后毛发方向错乱。
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编辑人员丨1周前
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毛囊单位提取移植术治疗瘢痕性秃发的临床应用和疗效观察
编辑人员丨1周前
目的:观察毛囊单位提取(FUE)移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法:采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月,西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例[男36例、女20例,年龄(25±9)岁,秃发面积占整个头皮的1%~30%],对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和制备毛囊单位、受区打孔、毛发种植。随访时计算毛发成活率、成活毛发密度,观察毛发生长情况及并发症,同时按照非常满意、满意、不满意和无效4级标准以问卷的方式对患者的植发效果进行疗效评定。结果:经过9~24个月随访,56例患者毛发成活率为(70±9)%,成活毛发密度为(35±8)根/cm 2。Ⅰ期术后疗效评定中,非常满意者34例(60.7%)、满意者16例(28.6%)、6例(10.7%)患者认为治疗有效但是不满意。不满意的6例患者和满意的16例患者进行了Ⅱ期移植手术,Ⅱ期术后疗效评定中,非常满意者19例(86.4%)、满意者3例(13.6%)。所有患者未进行Ⅲ期手术。移植毛发生长自然,所有病例术后均未出现严重并发症。 结论:FUE移植术能有效地治疗并改善瘢痕性秃发,且创伤小、并发症少、供区不遗留瘢痕、术后恢复快,值得在临床推广。
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编辑人员丨1周前
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自体毛发移植治疗儿童瘢痕性秃发的临床疗效观察
编辑人员丨1周前
目的:探究自体毛发移植技术在儿童瘢痕性秃发、秃眉中的疗效和经验。方法:收集了北京儿童医院烧伤整形外科2019年1月至2021年2月收治的因手术、烧伤、外伤导致的瘢痕性秃发、秃眉患儿共13例,其中男10例,女3例;年龄为(7.0±3.0)岁,年龄范围是4~12岁;其中10例秃发,3例秃眉。根据患儿病情特点采取自体毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)或毛囊单位头皮条切取(follicular unit transplantation,FUT)移植术,随访时计算成活率、毛发生长情况、并发症,并以问卷的形式按照非常满意、满意、不满意3个标准对患儿家属进行满意度评价。结果:13例中有8例采用FUE、4例采用FUT、1例采用FUT+FUE的治疗方式。术后随访6~12个月,13例患儿毛发成活率平均值为80.9%(植发77.8%,植眉91.5%),临床效果非常满意者4例,基本满意者7例,2例认为疗效不满意,且已实施完成二次加密术。所有患儿均无术后并发症,移植毛发接近自然毛发分布特点,且供区瘢痕不明显。结论:自体毛发移植技术是治疗儿童瘢痕性秃发、秃眉的安全有效的手段,应当临床推广。
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编辑人员丨1周前
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移植胡须毛囊单位治疗男性雄激素性脱发
编辑人员丨1周前
目的:探讨采用毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)技术钻取胡须毛囊种植头发的安全性和有效性。方法:回顾分析2017年3月至2019年4月南方医科大学南方医院整形美容外科,采用胡须种植头发且脱发等级在4级以上患者的临床资料。对胡须供区进行分区,逐个区域行肿胀麻醉后,采用内径为0.6 mm或0.7 mm的FUE锐针顺着胡须生长方向钻取胡须毛囊,根据胡须生长角度的变化调整FUE针与皮肤的夹角,进针深度为2~4 mm,以突破真皮层为度,FUE针的转速为2 500~3 000 r/min。将获取的胡须毛囊种植至秃发区。统计每例患者胡须毛囊单位的钻取总量和毛囊损伤率;术后3、10 d及术后1、3、9个月对患者进行随访,分别采用大体照片和毛发镜观察胡须毛囊供区创面愈合和并发症情况,以及种植区域胡须毛囊的生长情况。最后一次随访时,分别让医、患双方和第三方根据李克特量表对手术效果的满意度进行评估,分为非常满意(5分)、满意(4分)、不确定(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)。结果:本组共收集58例男性雄激素性脱发患者,年龄24~46岁。胡须毛囊单位钻取量为(2 012±631)个,毛囊损伤率为(3.4±0.7)%。供区毛囊炎的发生率为10.3%(6/58),对症处理后1~3周内治愈。所有患者胡须毛囊供区均正常愈合,62.1%(36/58)的患者在毛发镜下可见到遗留的轻度白点,但均未遗留肉眼可见的瘢痕。种植区域胡须毛囊在术后5 d即生长牢固并正常生长,术后3周左右进入脱落期,5~7个月后绝大部分可以长出头皮,之后按照胡须的特性生长。医、患双方和第三方对术后效果的满意度评估分别为4.78、4.40和4.76分。结论:对于胡须资源丰富的男性雄激素性脱发患者,采用FUE技术钻取胡须毛囊种植头发是一种既安全又有效的治疗方法。
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编辑人员丨1周前
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毛囊单位提取移植术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子以及米诺地尔治疗继发性瘢痕秃发的临床效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨毛囊单位提取(FUE)移植术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶和米诺地尔酊剂治疗继发性瘢痕秃发(下称瘢痕秃发)的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。根据不同治疗方法,将空军军医大学第一附属医院2013年3月—2017年4月接诊的符合人选标准的仅行FUE移植术的瘢痕秃发患者50例[男26例、女24例,年龄(28±13)岁]纳入单纯FUE组,将该单位2017年5月—2020年4月接诊的符合人选标准的行FUE移植术后1~14 d使用rb-bFGF凝胶+术后15~180 d使用米诺地尔酊剂的瘢痕秃发患者50例[男32例、女18例,年龄(27±9)岁]纳入FUE+rb-bFGF+米诺地尔组。观察并计算2组患者术后3、6个月的脱发率,术后12个月的毛发成活率和患者满意率,术后12个月内的不良反应发生率。对数据行 χ2检验、Fisher确切概率法检验、独立样本 t检验。 结果:术后3、6个月,单纯FUE组患者脱发率均明显高于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组( t=70.850、42.610, P<0.01)。术后12个月,FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者毛发成活率为(91.0±2.8)%,明显高于单纯FUE组的(80.9±6.9)%( t=9.665, P<0.01)。术后12个月,单纯FUE组患者中非常满意者25例、相当满意者12例、稍微满意者10例、不满意者2例、非常不满意者1例,FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者中非常满意者42例、相当满意者5例、稍微满意者3例;单纯FUE组患者满意率为74%(37/50),明显低于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组的94%(47/50), P<0.01。术后12个月内,与FUE+rb-bFGF+米诺地尔组比较,单纯FUE组患者移植区毛囊炎、毛发方向异常、皮肤坏死发生率无明显变化( P>0.05),供区瘢痕发生率明显升高( P<0.05)。 结论:与单独行FUE移植术相比,FUE移植术联合rb-bFGF及米诺地尔外用能降低瘢痕秃发患者FUE移植术后脱发率,提高术后毛发成活率及患者满意率,且不良反应少,利于瘢痕秃发的治疗。
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编辑人员丨1周前
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自体毛囊单位提取移植术治疗烧伤后小面积继发性瘢痕秃发的临床效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨自体毛囊单位提取(FUE)移植术治疗烧伤后小面积继发性瘢痕秃发(以下简称瘢痕秃发)的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。根据采用的治疗方法,将空军军医大学第一附属医院2017年3月—2019年11月收治的采用自体FUE移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发的18例患者[男12例、女6例,年龄(29±6)岁]纳入FUE移植组,将该单位同一时期由同一手术团队采用扩张皮瓣移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发的18例患者[男13例、女5例,年龄(33±5)岁]纳入扩张皮瓣移植组。所有患者均随访1年以上,于末次随访时,采用Folliscope毛发检测系统测量移植区毛囊单位密度并计算毛发成活率,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疗效,询问患者对治疗效果的满意度及随访期间的并发症发生情况,记录移植区毛发生长情况及头皮厚度、疼痛、瘙痒、色素沉着与表面粗糙度等表征。对数据行Fisher确切概率法检验、独立样本 t检验。 结果:末次随访时,FUE移植组患者移植区毛囊单位密度为(46.8±2.0)个/cm 2,明显高于扩张皮瓣移植组的(42.5±4.3)个/cm 2( t=3.84, P<0.01);2组患者的毛发成活率接近( P>0.05)。末次随访时,2组患者治疗效果VAS评分相近( P>0.05);FUE移植组患者对治疗效果的满意度评分为(8.6±1.1)分,明显高于扩张皮瓣移植组的(7.6±0.8)分( t=2.89, P<0.01)。随访期间,2组患者均无炎症、感染等并发症发生,仅扩张皮瓣移植组2例患者发生术后疼痛。末次随访时,2组患者移植区均被新生毛发覆盖,毛发生长方向与周围正常毛发基本一致;2组患者移植区头皮厚度、疼痛、瘙痒、色素沉着与表面粗糙度等表征情况比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:采用自体FUE移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发较扩张皮瓣移植术具有更好的远期毛囊单位密度和患者满意度,术后效果较好,具有良好的临床应用前景。
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编辑人员丨1周前
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毛囊单位提取术植发重塑女性前发际线的效果
编辑人员丨1周前
观察毛囊单位提取(FUE)技术在重塑女性前发际线的效果。2018年4月至2020年8月,收集成都恒美毛发医疗美容门诊部及四川省人民医院皮肤科门诊高发际线女性患者1 500例,年龄20~55岁。均用FUE植发技术重塑前发际线,观察结果及不良反应。1 496例患者移植术后头发均正常生长,对面部比例起到了较好的修饰作用;1例患者右侧额颞部出现小范围皮肤坏死;3例种植区毛发根部皮肤粗糙出现颗粒状的改变。FUE植发技术创伤小、恢复期短、对重塑女性发际线效果确切,对面部比例有较好的修饰作用,且不良反应少。
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编辑人员丨1周前
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广东省放射工作人员职业健康状况分析
编辑人员丨1周前
目的:探讨低剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响规律,为放射工作人员职业健康风险评估提供依据。方法:于2020年1月,选取2017年1月至2019年12月在广州市职业病防治院进行放射职业健康检查的3 165名放射工作人员为研究对象,比较分析不同体检类型(上岗前、在岗期间和离岗时)、工种、性别、工龄的放射工作人员健康状况。结果:进行离岗时放射职业健康检查的比例较少,仅为2.3%(74/3 165);在岗期间组放射工作人员的胸片、肾功能、甲状腺功能、血常规异常检出率高于上岗前组( P<0.05),在岗期间组和离岗时组的检查项目异常检出率差异均无统计学意义( P>0.05);医疗应用组和工业应用组的血常规异常检出率高于核燃料组( P<0.05);男性放射工作人员的血压和肾功能异常检出率高于女性,而女性的血常规异常检出率高于男性( P<0.05);放射工作人员的心电图、胸片、血压、肾功能、甲状腺功能和血常规的异常检出率随着工龄的增加而升高( P<0.05)。 结论:放射工作人员职业健康状况不容乐观,应加强放射职业健康监护,尤其重视离岗时放射职业健康检查,重点关注敏感指标变化,改善放射防护条件,切实保障放射工作人员职业健康。
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编辑人员丨1周前
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基于眶周形态及组织特点设计毛发移植治疗烧伤后眉缺损
编辑人员丨1周前
目的:总结基于眶周形态及组织特点设计毛发移植治疗烧伤后眉缺损的经验。方法:回顾性分析2011年1月至2023年9月于中国医学科学院整形外科医院毛发移植中心治疗的烧伤后眉缺损患者的临床资料。根据烧伤后患者眶周形态和组织特点对眉毛的位置和形态进行设计:以枕部靠近后发际线处或耳后发际处为供区,使用头皮条切取法或毛囊单位切取术(FUE)获取毛囊,有头皮瘢痕需要切除或曾行头皮扩张手术有"猫耳"畸形需要修整的头皮也可以作为供区,将毛囊分为含单根毛发的毛囊单位(FUs);用规格为21或22 G针头在受区穿刺打孔直至皮下浅层,然后用显微镊夹持毛干部,将毛发移植到受区,以修复眉毛形态。术后对患者眉毛密度、形态和方向以及供区瘢痕情况进行观察和随访。结果:共纳入197例患者(282条眉毛),其中男133例,女64例;年龄9~62岁,平均33.7岁;眉弓区皮片移植术后17例,皮瓣及扩张皮瓣修复术后33例,眼睑部皮片移植术后36例,烧伤创面瘢痕愈合111例;双侧眉完全缺失51例、部分缺损34例,单侧眉完全缺失65例、部分缺损47例。282条眉毛的植发量为53~600 FUs,其中采用头皮条切取分离法75例,FUE法122例。术后随访9个月至10年,有17例患者出现毛囊炎,经75%乙醇涂擦后痊愈;9例眉毛密度不足,1年后再次通过毛发移植进行加密;其余患者植入毛发生长良好,接近正常眉毛的形态及方向,效果满意。供区瘢痕不明显。结论:采用毛发移植治疗烧伤后眉缺损时,首先要根据眶周形态及组织特点设计眉形,再考虑眉毛的整体位置和双侧的对称性。只有充分考虑烧伤后受区的特点,才能获得理想的眉毛修复效果。
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编辑人员丨1周前
