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精细毛囊单位提取移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果
编辑人员丨4天前
目的:观察精细毛囊单位提取(FUE)移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2013年9月—2020年1月,空军军医大学第一附属医院行精细FUE移植术治疗瘢痕性眉缺损患者58例,其中男36例、女22例,年龄12~40岁。观察并计算术后10个月的毛发成活率,并根据毛发成活率行疗效评级;术后1年采用视觉模拟评分法评价患者满意度;记录术中及术后1年内的不良反应,并计算不良反应发生率。结果:58例患者术后10个月的毛发成活率为(84±5)%。本组患者疗效评价中疗效佳者4例(6.9%)、疗效极佳者54例(93.1%),满意度评价中等满意者4例(6.90%)、相当满意者5例(8.62%)、非常满意者49例(84.48%)。本组患者中11例患者发生不良反应,共14例次,发生率为24.14%。结论:精细FUE移植术可以为瘢痕性眉缺损患者提供良好的美容修复效果,且患者满意度高、不良反应少。
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编辑人员丨4天前
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毛囊单位提取移植术治疗瘢痕性秃发的临床应用和疗效观察
编辑人员丨4天前
目的:观察毛囊单位提取(FUE)移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法:采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月,西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例[男36例、女20例,年龄(25±9)岁,秃发面积占整个头皮的1%~30%],对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和制备毛囊单位、受区打孔、毛发种植。随访时计算毛发成活率、成活毛发密度,观察毛发生长情况及并发症,同时按照非常满意、满意、不满意和无效4级标准以问卷的方式对患者的植发效果进行疗效评定。结果:经过9~24个月随访,56例患者毛发成活率为(70±9)%,成活毛发密度为(35±8)根/cm 2。Ⅰ期术后疗效评定中,非常满意者34例(60.7%)、满意者16例(28.6%)、6例(10.7%)患者认为治疗有效但是不满意。不满意的6例患者和满意的16例患者进行了Ⅱ期移植手术,Ⅱ期术后疗效评定中,非常满意者19例(86.4%)、满意者3例(13.6%)。所有患者未进行Ⅲ期手术。移植毛发生长自然,所有病例术后均未出现严重并发症。 结论:FUE移植术能有效地治疗并改善瘢痕性秃发,且创伤小、并发症少、供区不遗留瘢痕、术后恢复快,值得在临床推广。
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编辑人员丨4天前
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肝细胞生长因子促进人毛囊生长的作用研究
编辑人员丨4天前
目的:观察肝细胞生长因子(HGF)对人毛囊生长的影响,并探讨其促进毛发生长的作用机制。方法:毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃的正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度为10 ng/ml的HGF作为实验组,显微镜下测量不同培养天数毛囊的生长长度;通过观察培养毛囊毛球部毛基质与毛乳头的形态,评价HGF对毛囊生长周期的影响。分离培养人毛囊上皮细胞,应用流式细胞术对其表面标志进行鉴定;以常规培养的毛囊上皮细胞为对照组,以培养基添加10 ng/ml的HGF处理48 h后的毛囊上皮细胞为实验组,收集细胞提取RNA,转录组测序分析HGF对毛囊上皮细胞基因表达的影响,应用real-time PCR对测序分析结果进行验证。各项定量数据以均值±标准差表示,2组间比较应用独立样本 t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:随着体外培养时间的延长,毛囊生长趋于停止;毛囊体外培养7、10、14 d时,对照组毛囊生长长度(单位0.1 mm)分别为12.210±4.191、13.710±3.518、14.000±4.057,实验组HGF促进毛发生长,生长长度分别为16.700±5.143、18.800±4.917、23.000±7.196,差异具有统计学意义( t=2.353, P<0.05; t=2.962, P<0.01; t=3.910, P<0.01);分离培养的毛囊上皮细胞呈典型的铺路石样形态,表达上皮细胞表面标志分子CD49f;转录组测序结果显示,毛囊上皮细胞高表达上皮细胞标志基因KRT14、KRT5、KRT6A、CDH1、SOX9、CD49f,FPKM值分别为6 012±2 141、4 072±1 369、3 896±1 991、95.06±21.48、101.30±38.52、162.00±47.83;不表达或极低表达间质细胞标志基因THY1、DPP4、CDH2 (N-cadherin)、ACTA2、PDGFRA、COL1A1、COL3A1,FPKM值分别为0.740±0.825、0.632±0.765、0.000±0.034、1.674±1.235、0.000±0.014、2.526±3.531、0.000±0.015;与对照组相比,实验组经HGF处理后毛囊上皮细胞中改变的基因显著富集于细胞周期及细胞分裂相关生物学过程,相关基因的表达下调;Real-Time PCR验证显示CENPA、CDC20、UBE2C、CDK1、AURKB、NDC80分别降为对照组的0.689±0.053 ( t=10.170, P<0.001)、0.676±0.121 ( t=4.652, P<0.01)、0.761±0.148 ( t=2.785, P<0.05)、0.599±0.153 ( t=4.530, P<0.05)、0.706±0.113 ( t=4.507, P<0.05)、0.579±0.092 ( t=7.931, P<0.01)倍,差异具有统计学意义。 结论:HGF促进毛囊体外器官培养的生长并延长其生长时间;但在细胞水平上抑制毛囊上皮细胞增殖相关基因表达。
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编辑人员丨4天前
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毛囊取出移位种植矫正瘢痕性秃发术后毛发方向错乱
编辑人员丨4天前
目的:探讨毛囊取出移位种植矫正瘢痕性秃发术后毛发方向错乱的效果。方法:2013年8月至2019年8月,中国医学科学院整形外科医院收治瘢痕性秃发术后毛发方向错乱患者11例,男9例,女2例,年龄22~39岁。采用毛囊单位提取术(FUE)的方法,将生长方向错乱的毛囊取出,经过分离获得适合种植的毛胚,将毛胚按照需要的方向和角度,在取出毛囊部位的头皮完整处移位种植。结果:采用FUE的方法取出生长方向错乱的毛囊,取出率平均63.3%(3 145/4 972)。移位种植成活率为78.7%。经9~36个月的随访,头发形态均有改善。FUE取出毛囊部位瘢痕不明显。结论:采用FUE取出生长方向错乱的毛囊,改变方向和角度移位种植,可以有效改善瘢痕性秃发术后毛发方向错乱。
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编辑人员丨4天前
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努南样综合征伴生长期毛发松动1例基因检测分析
编辑人员丨4天前
报道1例努南样综合征伴生长期毛发松动患者,检测分析其家系的基因突变情况。患儿女,3岁,特殊面容,身长矮小,手足掌纹多,皮肤颜色较深。头发稀疏细软,皮肤镜下可见黑点征,单一毛发毛囊单位,毛干直径粗细不等,直立发,新生毳毛,偶见发干缩窄、结节状发。采集先证者及其父母外周血,提取基因组DNA行全外显子组测序,结果显示,先证者SHOC2基因2号外显子存在c.4A>G错义突变,导致第2号氨基酸由丝氨酸变为甘氨酸(p.S2G),患儿父母未检出该突变。结合临床表型与基因突变,确诊为努南样综合征伴生长期毛发松动。
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编辑人员丨4天前
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自体毛发移植治疗儿童瘢痕性秃发的临床疗效观察
编辑人员丨4天前
目的:探究自体毛发移植技术在儿童瘢痕性秃发、秃眉中的疗效和经验。方法:收集了北京儿童医院烧伤整形外科2019年1月至2021年2月收治的因手术、烧伤、外伤导致的瘢痕性秃发、秃眉患儿共13例,其中男10例,女3例;年龄为(7.0±3.0)岁,年龄范围是4~12岁;其中10例秃发,3例秃眉。根据患儿病情特点采取自体毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)或毛囊单位头皮条切取(follicular unit transplantation,FUT)移植术,随访时计算成活率、毛发生长情况、并发症,并以问卷的形式按照非常满意、满意、不满意3个标准对患儿家属进行满意度评价。结果:13例中有8例采用FUE、4例采用FUT、1例采用FUT+FUE的治疗方式。术后随访6~12个月,13例患儿毛发成活率平均值为80.9%(植发77.8%,植眉91.5%),临床效果非常满意者4例,基本满意者7例,2例认为疗效不满意,且已实施完成二次加密术。所有患儿均无术后并发症,移植毛发接近自然毛发分布特点,且供区瘢痕不明显。结论:自体毛发移植技术是治疗儿童瘢痕性秃发、秃眉的安全有效的手段,应当临床推广。
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编辑人员丨4天前
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分段毛囊移植治疗毛发部位白癜风
编辑人员丨4天前
目的:探讨分段毛囊移植治疗特殊部位白癜风的疗效。方法:2016年12月至2018年12月在杭州市第三人民医院皮肤科纳入10例19 ~ 28岁稳定期白癜风患者(男4例,女6例),共26处白斑合并白发,其中18处为头皮,8处为眉部。采用毛囊单位提取法从枕部或耳后区域获取毛囊,并均分为上下两部分。患者每处白斑合并白发皮损分为2部分,上下两部分毛囊分别移植于白斑的不同区域。术后每4周随访1次,观察复色及毛发生长情况。结果:12周时,移植毛囊上部26处白斑中痊愈3处,显效5处,好转12处,无效6处,有效率30.8%(8/26),且均未见毛发生长;移植毛囊下部的26处皮损中痊愈5例,显效7例,好转11例,无效3例,有效率46.2%(12/26),8处皮损出现毛发生长。移植毛囊上部组与移植毛囊下部组有效率差异无统计学意义( χ2 = 1.30, P = 0.25)。 结论:分段毛囊移植术适用于头皮和眉部白癜风合并白发的治疗。
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编辑人员丨4天前
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自体毛囊单位提取移植术治疗烧伤后小面积继发性瘢痕秃发的临床效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨自体毛囊单位提取(FUE)移植术治疗烧伤后小面积继发性瘢痕秃发(以下简称瘢痕秃发)的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。根据采用的治疗方法,将空军军医大学第一附属医院2017年3月—2019年11月收治的采用自体FUE移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发的18例患者[男12例、女6例,年龄(29±6)岁]纳入FUE移植组,将该单位同一时期由同一手术团队采用扩张皮瓣移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发的18例患者[男13例、女5例,年龄(33±5)岁]纳入扩张皮瓣移植组。所有患者均随访1年以上,于末次随访时,采用Folliscope毛发检测系统测量移植区毛囊单位密度并计算毛发成活率,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疗效,询问患者对治疗效果的满意度及随访期间的并发症发生情况,记录移植区毛发生长情况及头皮厚度、疼痛、瘙痒、色素沉着与表面粗糙度等表征。对数据行Fisher确切概率法检验、独立样本 t检验。 结果:末次随访时,FUE移植组患者移植区毛囊单位密度为(46.8±2.0)个/cm 2,明显高于扩张皮瓣移植组的(42.5±4.3)个/cm 2( t=3.84, P<0.01);2组患者的毛发成活率接近( P>0.05)。末次随访时,2组患者治疗效果VAS评分相近( P>0.05);FUE移植组患者对治疗效果的满意度评分为(8.6±1.1)分,明显高于扩张皮瓣移植组的(7.6±0.8)分( t=2.89, P<0.01)。随访期间,2组患者均无炎症、感染等并发症发生,仅扩张皮瓣移植组2例患者发生术后疼痛。末次随访时,2组患者移植区均被新生毛发覆盖,毛发生长方向与周围正常毛发基本一致;2组患者移植区头皮厚度、疼痛、瘙痒、色素沉着与表面粗糙度等表征情况比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:采用自体FUE移植术治疗烧伤后小面积瘢痕秃发较扩张皮瓣移植术具有更好的远期毛囊单位密度和患者满意度,术后效果较好,具有良好的临床应用前景。
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编辑人员丨4天前
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毛囊单位提取移植术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子以及米诺地尔治疗继发性瘢痕秃发的临床效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨毛囊单位提取(FUE)移植术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶和米诺地尔酊剂治疗继发性瘢痕秃发(下称瘢痕秃发)的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。根据不同治疗方法,将空军军医大学第一附属医院2013年3月—2017年4月接诊的符合人选标准的仅行FUE移植术的瘢痕秃发患者50例[男26例、女24例,年龄(28±13)岁]纳入单纯FUE组,将该单位2017年5月—2020年4月接诊的符合人选标准的行FUE移植术后1~14 d使用rb-bFGF凝胶+术后15~180 d使用米诺地尔酊剂的瘢痕秃发患者50例[男32例、女18例,年龄(27±9)岁]纳入FUE+rb-bFGF+米诺地尔组。观察并计算2组患者术后3、6个月的脱发率,术后12个月的毛发成活率和患者满意率,术后12个月内的不良反应发生率。对数据行 χ2检验、Fisher确切概率法检验、独立样本 t检验。 结果:术后3、6个月,单纯FUE组患者脱发率均明显高于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组( t=70.850、42.610, P<0.01)。术后12个月,FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者毛发成活率为(91.0±2.8)%,明显高于单纯FUE组的(80.9±6.9)%( t=9.665, P<0.01)。术后12个月,单纯FUE组患者中非常满意者25例、相当满意者12例、稍微满意者10例、不满意者2例、非常不满意者1例,FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者中非常满意者42例、相当满意者5例、稍微满意者3例;单纯FUE组患者满意率为74%(37/50),明显低于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组的94%(47/50), P<0.01。术后12个月内,与FUE+rb-bFGF+米诺地尔组比较,单纯FUE组患者移植区毛囊炎、毛发方向异常、皮肤坏死发生率无明显变化( P>0.05),供区瘢痕发生率明显升高( P<0.05)。 结论:与单独行FUE移植术相比,FUE移植术联合rb-bFGF及米诺地尔外用能降低瘢痕秃发患者FUE移植术后脱发率,提高术后毛发成活率及患者满意率,且不良反应少,利于瘢痕秃发的治疗。
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编辑人员丨4天前
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毛囊单位提取术植发重塑女性前发际线的效果
编辑人员丨4天前
观察毛囊单位提取(FUE)技术在重塑女性前发际线的效果。2018年4月至2020年8月,收集成都恒美毛发医疗美容门诊部及四川省人民医院皮肤科门诊高发际线女性患者1 500例,年龄20~55岁。均用FUE植发技术重塑前发际线,观察结果及不良反应。1 496例患者移植术后头发均正常生长,对面部比例起到了较好的修饰作用;1例患者右侧额颞部出现小范围皮肤坏死;3例种植区毛发根部皮肤粗糙出现颗粒状的改变。FUE植发技术创伤小、恢复期短、对重塑女性发际线效果确切,对面部比例有较好的修饰作用,且不良反应少。
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编辑人员丨4天前
