目的 探讨认知行为干预对子宫内膜癌手术患者心理状态、自我效能感及生活质量的影响.方法 根据干预方式的不同将70例子宫内膜癌手术患者分为常规组(n=34)和认知行为干预组(n=36),常规组患者采取常规干预,认知行为干预组患者在常规组的基础上采取认知行为干预.比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及满意度.结果 干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,GSES评分均高于本组干预前,认知行为干预组患者SDS、SAS评分均低于常规组,GSES评分高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,认知行为干预组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).出院时,认知行为干预组患者的总满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 认知行为干预可改善子宫内膜癌手术患者的心理状态,提高患者的自我效能感、生活质量及满意度.

目的 回顾性研究社区老人心理状态现状及影响其焦虑抑郁情绪的相关因素.方法 选取2022年12月～2023年12月某社区已建立居民健康档案的老人80例进行回顾性分析,依据档案资料中的Zung焦虑自评量表(Self-rating anxiety Scale,SAS)及Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评估结果是否存在焦虑及抑郁情况进行分组,分为发生组和未发生组,收集对比两组社区老人的资料情况,存在差异的指标使用Logistic回归模型分析影响心理状态的相关因素,构建风险预测模型,利用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)评价模型价值,构建校准曲线与决策曲线.结果 两组婚姻状况、月收入、慢性疾病、独居、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分对比存在显著差异(P＜0.05),且上述因素均是社区老人焦虑抑郁情绪的危险因素(OR值＞1).通过构建列线图,并绘制ROC曲线验证列预测模型准确性,发现AUC是0.769,95％CI为(0.666～0.871).风险预测模型的校准曲线和参考曲线相近,证明社区老人焦虑抑郁情绪的预测风险和实际风险一致性较高;同时预测模型的净获益率较高,证明该预测模型的适用性较好.结论 婚姻状况、月收入、慢性疾病、独居、睡眠情况及自我效能感均为社区老人焦虑抑郁情绪的影响因素,由此构建风险预测模型的预测效能高、适用性好,为采取干预措施提供指导.

目的 探讨痛风克颗粒联合中医外治法对急性痛风性关节炎(AGA)湿热蕴结证的疗效.方法 采用随机数字表法将96例AGA患者分为试验组与对照组,2组各48例.对照组予美洛昔康片,试验组在对照组基础上予痛风克颗粒(每次1袋,3次/d,口服)、中医外治法(1次/d)、移动性延续护理干预.2组均连续治疗2周.观察2组临床疗效,比较治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、主要症状积分、血尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平,以及自我护理能力测定量表(ESCA)、自我效能感量表(GSES)与负性心理[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]测评情况,监测不良反应情况.结果 最终纳入试验组45例、对照组47例.试验组总有效率为75.6%(34/45),对照组为63.8%(30/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与本组治疗前比较,试验组VAS评分、中医证候积分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度、关节活动受限评分均明显降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,试验组关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度评分均低于对照组(P<0.01).与本组治疗前比较,2组治疗后UA、ESR、CRP、PLR水平明显下降(P<0.01);2组治疗后比较,试验组UA、ESR、CRP、PLR水平低于对照组(P<0.05,P<0.01).与本组治疗前比较,试验组治疗后ESCA、GSES、SAS显著改善(P<0.05,P<0.01);对照组ESCA显著改善(P<0.01);2组治疗后比较,试验组ESCA、GSES均优于对照组(P<0.05,P<0.01).2组安全性指标、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 痛风克颗粒联合中医外治法治疗AGA疗效显著,可降低UA水平、改善炎症反应,具有抗炎消肿止痛作用.

目的 观察基于格林模式的健康宣教在病毒性肝炎(VH)患者康复护理中的应用效果.方法 选取2022年2月至2024年1月于我院就诊的72例VH患者,采用随机数字表法分为2组,对照组、观察组各36例,对照组接受常规健康宣教,观察组接受基于格林模式的健康宣教,比较2组护理前、护理后自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、健康行为[健康促进生活方式问卷(HPLP)]、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量[慢性肝病问卷(CLDQ)].结果 2组护理后的GSES、HPLP、ESCA及CLDQ各项评分均高于护理前,且观察组各评分升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 格林模式的健康宣教可提高VH患者自我效能,促进健康行为,改善自护能力,进而提高生活质量.

目的 探讨运动处方在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢血流患者中的应用效果.方法 选取2021年1月至2023年1月武威市人民医院104例冠心病慢血流患者,随机分为两组,各52例.对照组患者予以常规干预措施,观察组患者予以运动处方干预.两组患者均干预3个月.对比两组患者预后情况、治疗前后心率(heart rate,HR)、氧脉搏(oxygen pulse,O2pulse)、峰值摄氧量(peak oxygen intake,VO2peak)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、峰值脉氧饱和度(peak pulse oxygen saturation,SpO2peak)、运动耐量、峰值分钟通气量(peak ventilation,VEpeak)、最大运动负荷、灌注量、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、达峰时间(time to peak,T)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分.结果 干预后观察组患者LVEF、O2pulse、SpO2peak、VO2peak及VEpeak高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后与对照组相比,观察组患者的最大运动负荷、运动耐量、6MWD、灌注量高于对照组,T低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的SAS、SDS评分均较对照组低,GSES评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者预后恢复好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动处方可改善冠心病慢血流患者血流微循环,恢复心肺功能、增强运动耐力,从而减轻消极情绪,增强自我效能.

目的:研究社会支持和自我效能对Wilson病照顾者负担的影响.方法:采用一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、照顾者负担量表(ZBI)对2022 年6～12 月于安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院治疗的75 例Wilson病患者的主要照顾者进行调查研究.结果:Wilson病照顾者负担总分(31.72±16.00)分,处于中等水平.不同疾病分型患者的照顾者及不同年龄、就业情况的照顾者负担评分差异有统计学意义(P<0.05);照顾者负担与社会支持及自我效能均呈负相关(P<0.05).回归分析显示影响照顾者负担的主要因素为自我效能和社会支持(P<0.05).结论:Wilson病照顾者存在不同水平的照顾负担,可通过提高社会支持和自我效能减轻照顾者负担.

目的:探讨基于互联网平台延续性健康教育对慢性肾脏病患者自我管理水平、自我效能和生活质量的影响。方法:选取嘉兴市第二医院2019年7月至2020年6月收治的慢性肾脏病患者82例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。两组患者入院均采取常规治疗。对照组行常规健康教育，观察组在对照组基础上行基于互联网平台延续性健康教育。两组干预时间6个月。比较两组干预满意度；干预前与干预6个月肾功能［血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）］和24 h尿蛋白定量、自我管理水平、自我效能和生活质量的变化。结果:干预6个月，观察组患者总满意率［92.68%（38/41）］高于对照组［70.73%（29/41）］（χ 2=6.61， P < 0.05）。干预6个月，观察组患者Scr［（178.19±4.87）μmol/L］、BUN［（5.97±0.38）mmol/L］和24 h尿蛋白定量［（0.89±0.10）g］均低于对照组［（185.54±4.12）μmol/L、（6.84±0.43）mmol/L和（1.08±0.12）g］（ t=7.38、9.71、7.79，均 P < 0.05）。干预6个月，观察组患者自护能力测定量表（ESCA）评分［（151.98±18.75）分］和一般自我效能感量表（GSES）评分［（33.54±3.56）分］均高于对照组［（123.52±12.39）分和（28.75±2.87）分］（ t=8.11、6.71，均 P < 0.05）。干预6个月，观察组患者治疗情况［（15.46±2.87）分］、社会关系［（15.98±2.24）分］、生理功能［（29.81±5.51）分］和心理功能［（49.92±4.41）分］评分均高于对照组［（11.23±2.35）分、（12.32±2.76）分、（21.43±4.46）分和（38.17±3.65）分］（ t=7.30、6.59、7.57、13.14，均 P < 0.05）。 结论:基于互联网平台延续性健康教育，可提高慢性肾脏病患者自我管理水平和自我效能，改善患者生活质量和肾功能，具备显著创新性和科学性。

目的:探讨阶段式健康教育对食管癌患者术后焦虑情绪及并发症的影响。方法:选取温州医科大学附属第二医院2018年1月至2019年1月收诊的食管癌患者40例，等距抽样法分为观察组(传统护理＋阶段式健康教育)20例与对照组(传统护理)20例，比较两组食管癌患者的情绪评分、自我效能感(GSES)评分、生命质量(QOL)评分、疾病不确定感(MUIS)评分、患者满意度、并发症发生率。结果:观察组干预后SDS评分(35.52±4.48)分、SAS评分(31.28±4.83)分，均低于对照组( t＝7.231、7.440，均 P<0.05)；GSES评分(31.57±2.85)分，高于对照组( t＝10.803， P<0.05)；MUIS评分(82.23±5.15)分，低于对照组( t＝6.925， P<0.05)；QOL评分(81.46±6.31)分，高于对照组( t＝4.062， P<0.05)，患者满意度(85.00%)高于对照组(χ 2＝4.286， P<0.05)，并发症发生率(0.00%)低于对照组(χ 2＝4.444， P<0.05)。 结论:阶段式健康教育可有效减少食管癌患者的并发症情况，缓解其焦虑情绪。

目的:探讨医患共享决策（SDM）沟通护理对门诊经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）患者护理依从性的影响。方法:选取丽水市中心医院2018年1月至2019年12月行PICC患者201例，采用随机数字表法分为观察组（ n=101）和对照组（ n=100）。对照组常规由门诊护士给予基础护理，观察组在对照组护理干预基础上给予SDM沟通护理模式进行护理干预，两组均持续门诊护理8次。比较两组患者健康宣教知识掌握程度评分、PICC维护依从性评分、自我效能感量表（GSES）、生活质量核心量表（QLQ）评分及不良事件发生率。 结果:护理干预后，观察组PICC基础知识评分、导管相关知识评分、换药相关知识评分、日常维护知识评分和导管异常处置知识评分分别为（4.13±0.15）分、（3.95±0.20）分、（4.13±0.15）分、（4.25±0.27）分和（4.45±0.22）分，均显著高于对照组的（3.24±0.21）分、（3.04±0.12）分、（3.24±0.21）分、（3.51±0.23）分和（3.09±0.41）分（ t=34.60、39.06、34.60、20.90、29.34，均 P < 0.05）；观察组自我观察能力评分、自我清洁维护评分、肢体功能锻炼评分、PICC维护评分均高于对照组（ t=36.02、17.09、14.29、41.66，均 P < 0.05）；观察组GSES评分、QLQ评分为（34.58±6.76）分、（68.97±7.12）分，均高于对照组的（27.45±5.11）分、（51.85±6.36）分（ t=8.24、17.97，均 P < 0.05）；观察组PICC不良事件发生率为10.9%，低于对照组的23.0%（χ 2=5.24， P < 0.05）。 结论:SDM沟通护理模式在门诊PICC患者中具有较好的应用价值，可有效改善患者导管护理依从性，降低不良事件发生率。

目的:探讨韧性育儿护理干预对产妇产后疲乏的影响。方法:选取2020年4~8月在复旦大学附属中山医院青浦分院住院的产妇100例为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，各50例。对照组实施产后常规护理以及出院后的常规随访，试验组在对照组的基础上实施为期4 w的韧性育儿护理干预。比较两组产妇干预前、干预后2 w和干预后6 w产后疲乏量表(FS-14)、一般自我效能评分(GSES)得分。结果:对照组产后6 w周及产后10 w的脑力疲乏、FS-14总分较产后2~3 d增高，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组干预后2 w、干预后6 w躯体疲乏、脑力疲乏及FS-14总分均低于同期对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组干预后2 w和干预后6 w GSES评分高于同期对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:产妇在未加干预的情况下产后疲乏程度随着时间推移在加重，韧性育儿护理干预有助于降低产妇产后疲乏程度，对提高产妇自我效能具有积极影响。