目的:观察基于健康行为整合理论（ITHBC）的护理模式对脊髓损伤间歇导尿（IC）患者自我管理、情绪状态及生活质量的影响。方法:采用病例对照研究，回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年6月治疗脊髓损伤患者100例的临床资料，按照护理方式分为常规护理组（ n=53）及ITHBC组（ n=47），常规护理组行常规护理，ITHBC组采用ITHBC模式下的IC护理干预，比较两组干预前后自我护理能力测定量表（ESCA）评分、心理弹性量表（CD-RISC）评分、IC依从性、并发症发生率、生活质量量表（WHOQOL-BREF）评分。 结果:干预后，ITHBC组疾病症状管理、日常生活管理、IC行为管理及自护知识评分均高于常规护理组（ t=-3.55、-6.84、-6.34、-9.24，均 P < 0.05）；ITHBC组IC依从性量表评分（2.02±0.32）分，低于常规护理组的（3.47±1.08）分（ t=8.86， P < 0.05）；ITHBC组乐观、自强、坚韧与控制评分分别为（13.45±1.23）分、（29.45±2.29）分、（44.34±4.34）分，均高于常规护理组的（9.63±1.36）分、（21.67±2.15）分、（32.22±4.21）分（ t=-14.66、-17.52、-14.16，均 P < 0.05）；ITHBC组并发症发生率为8.51%（4/47），低于常规护理组的24.53%（13/53），差异均有统计学意义（χ 2=4.53， P < 0.05）；ITHBC组WHOQOL-BREF生理、心理、社会关系、环境评分均高于常规护理组，差异均有统计学意义（ t=-10.71、-7.42、-9.86、-5.54，均 P < 0.05）。 结论:基于ITHBC的IC护理模式有利于提升脊髓损伤IC患者自我管理水平，稳定患者情绪状态，提高护理依从性，降低并发症发生率，提高患者生活质量。

目的:探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:选取郑州大学第一附属医院2017年1～6月收治的44例冠心病患者设为对照组，另选取该院2017年7～12月收治的44例冠心病患者为观察组。对照组采用常规健康教育护理干预，观察组在对照组护理基础上采用基于ITHBC的健康教育护理模式，对两组患者均采取6个月随访干预，调查并比较两组患者疾病危险因素认知情况、护理效果及依从性。结果:实施ITHBC的健康教育干预前，两组患者疾病相关危险因素认知、护理效果、治疗依从性比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。实施ITHBC健康教育干预3个月及6个月后，观察组疾病相关危险因素认知评分、躯体症状、躯体活动程度、满意度评分及治疗依从性评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:ITHBC的健康教育是冠心病二级预防和心脏康复的主要方法和手段，通过对患者实施健康教育，提升其对疾病知识的认知能力，促进其对健康知识的掌握，提升其健康行为能力和治疗依从性，增强其自我健康管理能力和意识，对患者预后及康复效果具有实际意义。

目的:探讨健康行为改变整合理论(ITHBC)下的自我管理干预在糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者中的应用效果.方法:选取2020 年 8 月 1 日～2023 年 8 月 31 日收治的 204 例DKD Ⅲ期患者作为研究对象,依据奇偶分组法分为常规组和实验组各 102例,常规组实施常规护理,实验组在此基础上实施 ITHBC 下的自我管理干预;比较两组干预前后血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[包括血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)]、依从性.结果:干预后,实验组FPG、2 hPG、HbA1c、BUN、Scr、DSQL评分均低于常规组(P<0.01);干预后,实验组ESCA评分高于常规组(P<0.01);干预后,实验组依从性高于常规组(P<0.05).结论:DKD Ⅲ期患者接受ITHBC下的自我管理干预,可改善血糖代谢指标,优化肾功能,提高自我管理能力、生活质量及治疗依从性.

目的 基于健康行为改变整合理论探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家用药安全的影响因素.方法 采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,选取2022年12月—2023年5月湖南省长沙市3所医院心血管内科病区的22例CHF患者进行半结构式深度访谈,借助NVivo 11.0软件整理和编码资料,采用定向主题分析法分析资料.结果 共提炼出知识(疾病知识、用药安全知识)、态度与信念(疾病态度、服药信念)、自我调节(参与用药安全的自我管理、在经验中成长)、社会促进(医院咨询服务、家庭成员支持、客观情境干扰)4个主题和9个亚主题.结论 知识、信念、自我调节和社会促进相互联系,共同影响CHF患者居家用药安全行为.医护人员、家庭成员和社会应为患者提供用药安全信息、营造支持性环境,重点提高患者自我调节的意识和能力,坚定其服药信念,保障CHF患者居家用药安全.

目的 基于健康行为改变整合理论(integrated theory of health behavior change,ITHBC)构建非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者自我管理干预方案,并评价其在NAFLD患者中的应用效果.方法 以ITHBC为理论框架,通过文献分析法初步拟定干预方案初稿.采用专家函询法修改及完善自我管理方案.采用立意抽样法纳入2023年4-5月在乌鲁木齐市某社区卫生服务中心体检的符合NAFLD诊断标准的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组行社区常规护理,观察组行基于ITHBC的自我管理干预;随访4个月,比较2组患者的自我管理能力及临床特征变化.结果 (1)3轮专家函询问卷有效回收率分别为100％、85％、85％,专家权威系数为0.833,协调系数分别为0.191、0.254、0.272,均P＜0.01.最终干预方案包括一级指标5项,二级指标11项,三级指标17项.(2)随访4个月后,观察组患者干预后自我管理总分、疾病防治管理、日常生活管理、心理认知管理及不良生活方式管理评分均显著高于对照组(P＜0.05);而临床指标(腰围、BMI、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白)均低于对照组(P＜0.05).结论 基于ITHBC构建的NAFLD患者自我管理干预方案可提高患者自我管理能力,进而改善患者病情,提升NAFLD的预后.

目的:探讨基于健康行为改变整合理论(Integrated theory of health behavior change,ITHBC)的健康教育对颌面部外伤整形患者创面愈合的影响.方法:选取2019年6月-2022年6月笔者医院收治的预行整形美容缝合术的102例颌面部损伤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于ITHBC的健康教育.比较两组创面愈合优良率、并发症总发生率、满意度及心理状态和生活质量评分.结果:观察组创面愈合优良率高于对照组(P＜0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).干预前,两组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分及36项简明生活质量量表(36-item short form health survey,SF-36)各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组SDS、SAS评分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组SF-36各项评分均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:基于ITHBC的健康教育可有效减少颌面部外伤整形美容患者创面感染,促进创面愈合,改善患者心理状态及生活质量,患者满意度较高,临床应用效果较好.

目的 探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的个体化呼吸训练及营养支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用.方法 选择重庆市急救医疗中心 2018 年 1 月—2021 年 12 月呼吸科接诊的 108 例COPD患者进行研究,通过随机数表法将患者分为观察组和对照组,各 54 例,对照组采用常规护理干预,观察组采用基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持干预,两组患者均接受 2 周的护理干预.比较两组干预前、干预 2 周后的营养指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数]、肺功能指标[第一秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1 与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、呼吸困难指标[6 min步行试验(6MWT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)]的水平变化.结果 观察组住院时间为(16.31±2.03)d,明显短于对照组的(19.41±2.52)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后的Hb、PAB、ALB、PaO2、氧合指数、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为(129.51±16.87)g/L、(178.17±31.20)mg/L、(40.81±4.50)g/L、(105.47±16.94)mmHg、(309.91±35.31)mmHg、(1.45±0.26)L、(756.19±6.73)%、(2.88±0.41)L/s,均明显高于对照组的(120.30±15.26)g/L、(165.14±28.31)mg/L、(38.10±4.23)g/L、(98.33±16.80)mmHg、(288.37±35.62)mmHg、(1.36±0.10)L、(54.48±4.04)%、(2.73±0.28)L/s,PaCO2 为(41.11±12.43)mmHg,明显低于对照组的(47.63±13.24)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后的 6 MWT 为(398.79±41.24)m,明显长于对照组(355.18±34.09)m,mMRC 评分为(2.02±0.24)分,明显低于对照组的(2.68±0.29)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持能明显促进COPD患者的营养吸收,减少住院时间,提高肺功能和动脉血气指标,并改善呼吸困难程度.

目的:探讨应用健康行为改变整合理论(ITHBC)管理孕期体重对妊娠结局的影响.方法:前瞻性选择2016年2月～5月在我院建档超声有胎心、孕周≤8周的孕妇,按建档时间单双日随机分为干预组和对照组.单胎、骨盆外测量正常,无妊娠合并症孕妇292例.干预组170例,使用基于健康行为改变的管理模式进行孕期体重的监测和管理.对照组122例,使用常规体重管理方式进行体重的监测和管理.观察比较2组的妊娠结局.结果:干预组孕期增重、产后出血量、总产程、新生儿巨大儿发生率及低体重儿率明显低于对照组.结论:应用健康行为改变整合理论管理孕期体重,能有效控制孕期体重增长,降低不良妊娠结局及不良新生儿结局的发生率.

目的 探讨基于健康行为改变整合(ITHBC)理论的移动健康干预对孕妇体重管理的效果.方法 将84例首次产检建卡孕妇随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规方法进行孕期体重管理;观察组在对照组的基础上,实施基于ITHBC理论的移动健康干预措施.分别在入组时、孕28周和孕37周时采用一般自我效能感量表(GSES)评估两组孕妇的自我效能感水平.记录两组孕妇的孕期体重控制达标情况及巨大儿、剖宫产、会阴侧切发生率与产后2 h出血量.结果 观察组孕妇的GSES得分随时间升高的趋势优于对照组(P＜0.05).观察组孕妇体重控制效果优于对照组,而巨大儿发生率、剖宫产率、会阴侧切率和产后2 h出血量均低于对照组(均P＜0.05).结论 实施基于ITHBC理论的移动健康干预措施可以提高孕妇自我效能,有利于孕妇孕期体重管理,改善妊娠结局.

目的:探讨基于健康行为整合理论(ITHBC)的护理干预对脑卒中患者心理状态、自我效能和生活质量的影响.方法:选择2017年5月1日～2018年5月31日诊治的60例脑卒中患者,根据其自愿及随机原则分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予基于ITHBC的护理干预;均干预3个月,比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)]、自我效能[采用中文版脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)]及生活质量[采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BRIEF)].结果:干预后,研究组HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.01);干预后,研究组SSEQ中活动功能、自我管理及总分,WHOQOL-BRIEF中生活领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:将基于ITHBC的护理干预应用于脑卒中患者,可明显改善其心理状态,提高个体的自我效能感及生活质量.