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放射肿瘤科住院医师规范化培训Mini-FERO量表的建立与初步应用
编辑人员丨4天前
目的:建立首个针对放射肿瘤科住院医师规范化培训的简易形成性评价(Mini-FERO)量表,初步应用于教学实践并评估其实际教学应用价值。方法:基于放射肿瘤科规培教学大纲及考核要求和临床公用的Mini-CEX量表结构,制订针对放射肿瘤科住院医师规范化培训的Mini-FERO量表。本研究为前瞻性研究,采用随机数表法随机选择2021年3月1日—12月31日在中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科轮转的26名住院医师,应用Mini-FERO量表进行轮转初期、中期、末期3次测评,使用配对 t检验分析考核前后的测评结果差异,由参与考核的住院医师和带教老师进行满意度评分,对量表进行全面评估。 结果:26名住院医师的3次测评平均分数逐次提高,各考核项目单项成绩同样逐次提高,且第2次与第1次测评之间成绩提升较显著,平均提升(1.43±1.02)分( t=7.13, P<0.001),第3次较第2次测评平均提升(0.41±0.50)分( t=4.07, P<0.001),二者相差(1.02±1.15)分( t=4.53, P<0.001)。考核平均用时(34.31±24.46)min。被考核住院医师对Mini-FERO量表总体满意度评分(8.42±0.85)分,带教老师总体满意度评分(8.45±0.85)分,满意度为96%(25/26)。 结论:本研究建立Mini-FERO量表,并验证了其在放射肿瘤科住院医师规范化培训临床教学实践中的可行性,其可以体现住院医师在学习过程中逐渐提高的过程,同时考核时间短,不增加带教老师的教学负担,弥补了目前放射肿瘤科住院医师规范化培训过程中无形成性评价的不足。
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编辑人员丨4天前
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形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用效果。方法:将2019年3月至2020年3月在四川省科学城医院肾病与内分泌科轮转的39名规培生归为对照组,采取常规带教;另将2020年4月至2021年4月轮转的42名规培生归为研究组,采取形成性评价配合阶梯式带教。对比两组出科考核成绩;比较研究组入科、出科时的迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分、平时表现考核成绩及360度评估评分;比较学员对教学的满意度。采用SPSS 24.0统计软件对数据进行 t检验、卡方检验和秩和检验。 结果:研究组出科时理论、技能操作及病例分析考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组Mini-CEX评分、平时表现考核成绩及360度评估评分比较,出科时均高于入科时,差异均有统计学意义( P<0.05);两组教学满意度等级分布比较差异有统计学意义( P<0.05),研究组总满意率高于对照组。 结论:在肾病与内分泌科规培生的规培带教中采用形成性评价配合阶梯式带教,可提高规培生出科考核成绩及其临床综合素养,并可提高教学的满意度,具有推广应用价值。
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编辑人员丨4天前
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分层次阶段式带教对神经外科实习教学效果的影响研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨分层次阶段式带教对神经外科实习教学的效果。方法:选取2019年7月至2020年3月在神经外科实习的35名实习生为对照组,采取传统临床带教;选取2020年6月至2021年2月的34名实习生为研究组,采取分层次阶段式带教。带教后比较出科考核成绩,并比较实习前后迷你临床演练测评量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分及实习生对带教方法的认可度。采用SPSS 24.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组实习后的神经外科理论知识成绩[(90.15±4.47)分]、操作技能成绩[(91.12±3.68)分]、临床病例分析能力考核成绩[(87.32±5.41)分]均高于对照组[(85.26±5.19)分、(86.14±5.25)分、(80.94±4.26)分],差异有统计学意义( P<0.001);两组实习后Mini-CEX量表评分均高于实习前( P<0.001),研究组实习后均高于对照组( P<0.001);研究组实习生对带教方法能提高学习兴趣与积极性、提高牢固掌握知识能力、提高临床问题分析与处理能力、提高理论知识与实践结合能力、提高临床思维能力方面的认可度均高于对照组( P<0.05)。 结论:在神经外科临床实习教学中采取分层次阶段式带教,可提高实习生的综合考核能力与专业素养,并可提高其对带教方法的认可度。
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编辑人员丨4天前
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教师标准化病人问诊培训在儿科实习教学中的效果评价
编辑人员丨4天前
目的:评价教师标准化病人(teacher simulate standardized patient,TSSP)问诊培训在儿科实习教学中的效果。方法:以2015级五年制临床医学专业的120名实习生为研究对象,分为试验组和对照组。试验组60名实习生入科后采用TSSP进行问诊培训,培训后对临床的患儿家长进行问诊并在教师指导下对患儿进行体格检查。对照组60名实习生按照同样要求实习,但不包括TSSP问诊培训。实习结束时对实习生的平时成绩、操作技能、病历书写能力进行对比,并对试验组进行满意度调查。采用SPSS 25.0软件进行 t检验和卡方检验。 结果:试验组的病历书写成绩为(96.15±3.00)分,高于对照组的(81.02±3.29)分,差异有统计学意义( t=26.38; P<0.001)。迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)中病史采集、沟通技巧与人文关怀、体格检查得分均高于对照组,差异有统计学意义( t=15.41、17.67、15.39,均 P<0.001)。试验组实习生对TSSP问诊培训的教学方式满意度高。 结论:TSSP问诊培训提高了实习生病历书写能力、医患沟通能力、临床操作能力,激发了实习生的学习兴趣,培养了实习生的人文素养意识,融入了思政教育,有效地保证了儿科实习教学质量,得到了实习生的认同,值得推广。
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编辑人员丨4天前
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基于POA理论的翻转课堂在关节与运动医学科规培教学中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于产出导向法(production-oriented approach,POA)理论的翻转课堂在关节与运动医学科规范化培训教学中的应用。方法:选取2019年1月至2019年12月在武汉大学中南医院关节与运动医学科轮转的37名规培医师作为对照组,采取传统带教;另选取2020年4月至2021年3月轮转的39名规培医师作为研究组,采取基于POA理论的翻转课堂教学。对比出科时理论知识、实践操作技能考核成绩,比较迷你临床评估练习(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分,以及比较教学满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组出科时理论知识、实践操作技能考核中各项内容分数与总成绩均高于对照组( P<0.05)。两组入科时Mini-CEX各项评分及总评分比较差异无统计学意义( P>0.05);两组出科时各项评分及总评分均高于入科时( P<0.05),且研究组各项评分及总评分均高于对照组( P<0.05)。研究组教学总满意率高于对照组( P<0.05)。 结论:在关节与运动医学科规培带教中采用基于POA理论的翻转课堂,可提高教学效果与质量,提高规培医师临床综合能力及对教学的满意度,值得推广应用。
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编辑人员丨4天前
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基于体验式SP联合医学模拟教学的妇产科临床教学实践
编辑人员丨4天前
目的:通过标准化病人(SP)联合医学模拟教学,提升妇产科医学生临床实践能力。方法:回顾性分析2022年4—12月在嘉兴市妇幼保健院实习的临床医学专业的实习生100名,按照不同的教学培训方法,将其分为参与SP联合医学模拟教学培训(观察组)与传统带教法培训(对照组),各50名。比较两组理论知识及实际操作考核成绩、教学评价指标、迷你临床演练评估(Mini-CEX)量表评分。结果:观察组理论知识、实际操作考核得分分别为(85.46±5.23)分、(87.75±4.89)分,均高于对照组的(70.45±5.67)分、(72.56±4.78)分( t=-13.76、-15.71,均 P < 0.001)。观察组在教学效果评价、教学方式评价、自我评价及专业效能评价下设的所有二级指标上,实习生人数占比均高于对照组对应的人数占比,差异均有统计学意义(χ 2=8.35、13.26、23.14、16.86、9.93、9.60、8.97、11.27、10.90、10.29、13.25、16.07,均 P < 0.05)。观察组Mini-CEX量表各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。观察组不同培训时间焦虑维度评分均低于对照组( t=4.38、4.75、2.84、3.11、3.14、3.40,均 P < 0.05)。 结论:SP联合医学模拟教学法的设计与实施,有助于学生深入了解妇产科各种疾病,提升针对妇产科疾病的诊断能力,从而培养医学生的综合医学素质。
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编辑人员丨4天前
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迷你临床演练评估在临床实践形成性评价中的应用探索
编辑人员丨4天前
迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)是医学生床旁实践水平的测评工具,兼具评量与反馈功能。本文就Mini-CEX应用于临床实践教学的形成性评价进行探索,对考核量表的设计、评价标准制定、组织实施以及质量保障等方面进行详述。通过近两年学生和教师的问卷调查分析发现,Mini-CEX能够提高学生各项临床能力并促进教师教学能力的提升。最后,从实践经验中总结了现阶段存在的问题以及探讨解决对策。
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编辑人员丨4天前
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基于Python编程的形成性评价在神经外科住院医师临床思维能力培养中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探索基于Python编程的形成性评价在提高神经外科住院医师临床思维能力方面的作用。方法:选择2019年在浙江大学附属邵逸夫医院神经外科进行住院医师规范化培训的116名学员为研究对象,以随机数字表法将其随机分为试验组(49人)和对照组(67人)。试验组学员每周安排1次形成性评价,带教教师使用Python编程快速制作考题并进行快速评价。对照组学员按照常规方式和流程进行培训。培训结束后对两组学员进行出科考试,并收集学员对教学的评价。结果:试验组学员出科考试理论和技能成绩均高于对照组学员[(89.94±5.43)分比(84.82±5.73)分,(80.18±7.23)分比(73.67±7.48)分],其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。在访谈中,有61.2%(30/49)的试验组学员表示基于Python编程的形成性评价对提高临床思维能力非常有帮助。 结论:基于Python编程的形成性评价有助于提高神经外科住培学员的临床思维能力,其优点是可以快速、多次实施,可以作为其他形成性评价的有益补充。
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编辑人员丨4天前
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住院医师培训基于场景的知识推送系统研究
编辑人员丨4天前
目前,住院医师规范化培训存在一些问题,如规培基地常会将住院医师培训学员看作是普通医师进行使用,将其时间和精力都投入到日常的医疗程序性工作当中,没有给予足够的培训和带教,对规培学员的基本技能培训产生了忽视。因此,本文构建了基于业务场景的主动知识推送系统,系统主要包括敏感操作识别层、知识索引层、资源推送层3个部分,以培养规培学员诊疗的规范,合理解决临床工作中资源获取不便的问题。通过初步应用,发现该系统有效提高了规培学员住院医师迷你评价量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分,取得了较好的效果。
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编辑人员丨4天前
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基于Mini-CEX评价的可视化思维导图在普外科护生实习教学中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评价的可视化思维导图结合案例教学对提高普外科护生学习能力及教学满意度影响的研究。方法:选取2019年9月至2020年7月在攀枝花市中心医院(攀枝花学院临床医学院)普外科轮转的实习护生120人,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60人。对照组采用传统带教,研究组采用基于Mini-CEX评价的可视化思维导图结合案例教学。培训结束后通过理论和护理实践操作考核来评价普外科护生的临床综合能力,通过自制问卷调查分析护生的自主学习能力和教学满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组护生的理论和护理实践操作考核得分均高于对照组[(95.01±3.52)vs.(83.26±4.05);(96.14±3.22)vs.(81.17±4.30),差异有统计学意义( P=0.001)。轮转培训前,研究组和对照组自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价4个方面得分对比差异无统计学意义( P>0.05)。轮转培训后,4个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组护生在教学计划是否合理安排、教学模式是否新颖、是否有助于提升临床护理技能、是否有助于提升护患沟通能力、是否有助于提升突发事件应变能力、是否有助于提升自主学习能力及整体教学满意度7个方面均优于对照组,差异有统计学意义( P=0.001)。 结论:基于Mini-CEX评价的可视化思维导图结合案例教学应用于普外科护生临床教学培训,可有效提高护理教学效果及教学满意度,提升护生的学习能力,进而提高普外科护生护理水平。
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编辑人员丨4天前
