目的:调查辽宁省重症医师对目前公认有效的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗策略的执行情况，旨在提高ARDS治疗策略的临床实施。方法:中国医科大学附属第一医院重症医学科医师于2019年1月1日至31日应用自行设计的 《ARDS患者医师临床行为调查问卷》 对辽宁省内各级别医院的重症医师进行调查，调查问卷以电子邮件及微信小程序形式进行发送与回收；调查内容包括重症医师基本信息和治疗行为两大部分，其中治疗行为涉及对不同程度ADRS患者呼吸机模式、镇静镇痛等相关治疗措施在内的25个多项选择问题。结果:本次调查回收160份问卷，排除完成率<75%的问卷14份，最终回收146份。受调查的重症医师来自辽宁省内28家医院，共计146名；年龄主要在25～44岁（占80.2%），以主治医师为主（占34.2%），从医年资、从事重症监护病房（ICU）工作年资均以<5年为主（分别占31.5%和43.9%）；88.4%的医师所属医院为三级甲等，89.0%为教学医院；48.6%的医师所属医院床位数>2 000张，ICU床位数以10～19张为主（占39.0%），4.1% ICU床位数>60张；77.2%所属医院不设有呼吸治疗师，而设有呼吸治疗师的医院呼吸治疗师人数多为1～4名（占19.1%）。对于目前公认有效的ARDS治疗策略进行调查显示，大部分重症医师的执行情况较好，部分医师执行情况取决于患者病情严重程度。80%以上的医师会监测所有ARDS患者的气道峰压、平台压和呼吸系统顺应性（不同ARDS严重程度间差异无统计学意义），但随着患者病情程度加重，医师放宽对上述监测指标的控制范围，近半数的医师控制轻度ARDS患者气道峰压为20～29 cmH 2O（1 cmH 2O＝0.098 kPa）、平台压为15～34 cmH 2O，面对重度ARDS患者67.8%的医师控制气道峰压在30～39 cmH 2O，70.3%的医师控制平台压在25～34 cmH 2O。在改善患者氧合方式、选择呼气末正压（PEEP）水平及给予小潮气量通气（LVT）治疗方面，重症医师对中重度ARDS患者的执行情况较好，而对于轻度ARDS患者的治疗策略选择则偏保守。对于重度ARDS患者，97.3%的医师选择立即给予有创机械通气，92.4%选择8 mL/kg以下的潮气量，61.7%选择15～20 cmH 2O的PEEP，97.8%选择给予深度镇静，82.5%选择给予肌松剂，82.3%选择采取俯卧位通气治疗，84.3%选择应用激素治疗；对于轻度ARDS患者，77.2%的医师选择LVT治疗，所有医师均选择5～9 cmH 2O的PEEP。调查显示影响临床医师执行情况的原因主要有3类，分别为重症医师主观态度、无执行条件和担心发生并发症。 结论:从整体来看，辽宁省重症医师对于目前公认有效的ARDS治疗策略的执行情况较好，有少数医师的执行情况差。根据影响医师治疗行为的原因提示，应强化重症医师对于ARDS治疗的认识和培训，规范有效治疗策略在临床的实施，进而改善ARDS患者的预后。

新时代军事职业教育正面临着“互联网+”教育背景下的教育变革。O2O教学是将线上教学资源平台与线下传统教育相结合的教学模式，是一种紧贴当代军事职业教育的教学模式。该文分析了O2O教学模式在军事职业教育中的比较优势，即丰富了教学内容的多维化、教学方式的互动化、教学设计的自主化，使学生成为学习的主体，将存储知识的过程向应用知识、创造知识的过程转变；阐明了O2O教学在军事职业教育中应用的可行性；进一步从管理者的角度、教师的角度及学习者的角度来探讨其在军事职业教育中的应用设计。

目的:探讨线下线上混合式教学模式(O2O教学模式)在护士PICC维护技能培训中的应用。方法:分别对2016年和2017年南京医科大学第二附属医院900余名一线护士进行PICC维护技能培训，对照组(2016年)采取传统培训法，试验组(2017年)实施O2O培训模式。两组各随机抽考180名护士。结果:试验组PICC维护技能得分为(94.75±2.58)分，明显高于对照组(89.57±6.43)分( t＝2.06， P<0.05)；试验组年度随机PICC导管固定总规范率明显高于对照组(93.98% vs 85.03%， χ2＝20.55， P<0.005 )；且2017年PICC置管并发症发生率明显低于2016年(18.39 % vs 30.85%， χ2＝25.58， P<0.005)，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用O2O教学模式对护士进行PICC维护技能培训，不但有效保证了培训质量，提高了PICC维护规范率，减少了并发症，且具有成本低、方便、快捷的特点。

目的 全面综合分析国内外行动研究在护理本科生临床教学中的应用现状,旨在为临床护理教育者开展行动研究提供参考.方法 基于Arksey和O'Malley范围综述方法学框架,检索Scopus、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方知识数据服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库9个中英文数据库,检索时限为建库至2024年1月24日,并由2名研究者对行动研究在护理本科生临床教学中应用的研究进行回顾分析及信息提取.结果 共纳入18篇文献,行动研究应用于护理本科生临床教学的多个方面,包括创新临床教学及考核方式、构建临床教学指导方案、探究优质教学方法的应用效果;纳入文章的研究模式、观察策略、评价工具等均有一定的差异,且行动研究实施过程中存在不足之处.结论 行动研究在国内外护理本科生临床教学中应用广泛,并能切实解决临床教学问题,但行动实施过程规范性欠佳,学生参与度有待加强,行动研究的效果评价亦需要进一步研究.

目的 探讨O-AMAS有效教学模型在基础护理学课程混合式教学中的应用效果.方法 便利选取我校2019级护理专业2个班为对照组(n=86),在基础护理学课程中采用传统翻转课堂教学模式;2020级护理专业2个班为试验组(n=87),实施基于O-AMAS有效教学模型的混合式教学,课堂教学包括教学 目标设计(Objective)、迅速激活(Activation)、多元学习(Multi-learning)、有效测评(Assessment)、简要总结(Summary)5个环节.课程结束后比较两组学生课程学习成绩、深度学习能力及学习投入度.结果 试验组课程学习成绩、深度学习能力各维度及总量表均分,以及学习投入度中行为投入维度、情感投入维度、总量表均分高于对照组(均P＜0.05).结论 基于O-AMAS有效教学模型的基础护理学混合式教学,有助于提高课程教学效果和学生学习投入度,促进学生深度学习.

目的 探讨BOPPPS模型用于非医务人员心肺复苏培训的教学效果.方法 选择 2021 年 2 月—12 月中国人民解放军第三O五医院采用BOPPPS模型进行心肺复苏培训的非医务人员 200 例作为BOPPPS组,另选择 2020 年 2 月—12 月采用传统培训模式进行心肺复苏培训的非医务人员 52 例作为非BOPPPS组.对比两组学习效果,并评估两组受训者对心肺复苏培训的满意度.结果 BOPPPS组和非BOPPPS组心肺复苏培训合格率均达到 100%.BOPPPS组心肺复苏培训后优秀率、受训者满意度均显著高于非BOPPPS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用BOPPPS模型教学模式,可有效提升心肺复苏培训效果,提升非医务人员院前急救能力,应用价值较高,值得推广借鉴.

目的 探讨O-PIRTAS翻转课堂教学法在"基础护理学"课程教学中的应用效果.方法 将 2021级护理专业 4个班 180 名学生随机分组,2 个班 90 名学生设为对照组,采用传统教学模式授课;2 个班 90 名学生设为观察组,实施 O-PIRTAS翻转课堂教学法,包括目标、准备、视频、回顾、测试、活动、总结 7个环节.教学结束后比较 2组期末总评成绩,师生教学评价和学生自主学习能力.结果 观察组期末总评成绩,教师评学、学生评教得分,学生自主学习能力各维度得分及总分显著高于对照组(均P<0.01).结论 O-PIRTAS翻转课堂教学法在"基础护理学"课程中的应用可增强教学效果,提高师生教学评价,培养学生自主学习能力.

目的 探讨标准化病人在耳鼻咽喉科教学及考核中的应用.方法 撰写脚本并对4例标准化病人进行耳鼻咽喉科专科培训.4例标准化病人对10名学生进行每人2个病例的问诊教学,包括问诊评分及点评.分析学生及教师对标准化病人教学模式的问卷调查.比较标准化病人及临床教师对学生问诊评分的一致性.结果 学生及临床教师对标准化病人表演的综合评分各项均高于4分(1~5分).标准化病人及临床教师对学生的问诊综合评分呈高度一致性.70%(7/10)的学生认为该教学模式中获益最大的是标准化病人的即时点评.结论 经过培训的标准化病人可以胜任扮演者、评估者及指导教师的角色,有效地应用于耳鼻咽喉科的临床教学及考核中.标准化病人的教育模式应在耳鼻咽喉科予以推广.

研究通过文献资料、逻辑分析、数理统计等方法,基于对教育O2O思维、混合式教学模式分析,提出体医结合混合式教学模式,并从理论和实证层面对其进行论述.从混合式教学模式有序衔接,O2O多元化互动,不同类型模式选择与设计、实证性评价等方面探究医学院校体医结合混合式健康教学模式的可能性与可行性,从而进一步优化当前健康教学模式,提高教学质量.

目的 设计并评价基于O2O培训模式对护生临床实习过程中的理论、技能以及对临床教学质量评价的应用效果.方法 将2017届、2018届实习生分为对照组(364名),实验组(462名).对照组采用传统临床实习培训模式;实验组采用O2O培训模式.临床实习结束后比较2组护生的理论、技能以及对临床教学质量评价的差异性.结果 临床实习前实验组与对照组理论与技能水平基线无差异性,临床实习结束实验组理论、技能以及对临床护理教学质量评价(教学态度、方法、内容方面)得分均高于对照组(P＜0.01).结论 护生临床实习过程中采用O2O培训模式可促进护生理论、技能的提升,提高对于临床护理教学质量满意度.