目的:探讨静脉治疗专科护士隧道式经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管技术培训现状，为推动该技术的应用、开展系统化专项培训提供参考。方法:采用方便抽样法，于2023年5—6月选取24个省、自治区、直辖市的150家医院的279名静脉治疗专科护士为研究对象。自行设计调查问卷，并以电子问卷的形式对研究对象进行调查。结果:本研究共发放问卷279份，回收有效问卷279份，问卷有效回收率为100.0%（279/279）。141名护士所在医院开展了隧道式PICC置管技术，其中93名护士在科室开展了该项技术；34名护士能独立完成该技术。113名护士接受过专项隧道式PICC培训，141名护士认为影响该技术实施和开展的首要因素是专科护士技术掌握程度；248名护士表示通过工作坊操作演练的方式可有效增强培训效果。结论:隧道式PICC置管技术的培训及推广有待加强，亟须进一步增加静脉专科护士再认证等方式，完善专项培训的平台及培训的规范性，以提高静脉治疗的护理质量。

目的:基于"互联网+"及标准化病人（standardized patient，SP）的多学科联动教学对增强静疗专科护士的综合学习和临床实践能力的研究。方法:选择2019年7月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院静脉治疗专科培训学习的护士54人，随机分为对照组和研究组，每组27人。对照组采用传统静疗专科护士培训，研究组采用"互联网+"及SP的多学科联动模式。培训结束后对护士进行理论和实践操作考核及满意度调查，并统计两组护士培训期间静脉置管并发症的发生率。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组护士在基础知识和专业知识两部分理论考核成绩方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）；研究组案例分析和理论考核总得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.001）；研究组护士在实践操作考核中心静脉导管（central venous catheter，CVC）维护、经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）置入、PICC维护、输液港维护、外周静脉导管置入与维护、无菌技术、置管并发症的预防及处理和健康教育8个方面以及总得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组护士满意度分数差异有统计学意义[（85.4±3.7）vs.（95.7±2.6）]；两组并发症发生率对比差异有统计学意义（ χ2=4.618， P=0.032）。 结论:"互联网+"及SP的多学科联动教学有助于增强静疗专科护士的综合学习和临床实践能力，降低并发症的发生率，使患者获得高质量的静脉输液治疗护理，保障患者安全。

目的:构建静脉治疗专科护士培训课程内容，并评价该课程的实施效果，为我国静脉治疗专科护士的培养提供理论参考。方法:基于前期针对护士进行的静脉治疗知识培训需求调查研究，采用德尔菲法确定了6个模块、62个项目的课程培训内容，于2019年3—5月、9—11月在湖南省血管通道技术培训基地开展2期培训，共有84家医院的97名护理人员参与完成理论及实践课程的学习，2期培训的学员分别为46、51名。采用阶段性考核合格率、毕业考核合格率和自评问卷的方式了解学员的学习效果。结果:97名学员对学习内容掌握程度的自评分为3.30～5.00分。阶段性考核中理论成绩为（87.50±4.48）分，PICC维护操作成绩为（86.25±5.62）分，输液港维护成绩为（89.50±6.25）分，PICC置管操作成绩为（84.42±4.13）分。理论及操作考核合格率均为100.0%。毕业考核中，97名学员均完成了毕业考核要求，共成功置入留置针4 941次，成功置入PICC 509次，完成小讲课97次，毕业考核合格率为100.0%。结论:本课程的专家积极程度、权威程度和专家意见协调程度高，课程设置科学，培训课程促进了学员对静脉治疗专科知识理论及实践技能的掌握，可为我国静脉治疗专科护士的培养工作提供理论基础。

目的:了解山东省经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）专科护士对皮下隧道技术的培训需求，为开展系统化、规范化的培训提供参考。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2022年10—12月选取山东省922名PICC专科护士为研究对象，通过自制的PICC专科护士皮下隧道技术培训需求调查问卷对其进行调查。结果:共发放问卷922份，回收有效问卷922份，问卷有效回收率为100.00%。22.78%（210/922）的PICC专科护士应用过皮下隧道技术。培训意愿方面，92.08%（849/922）的PICC专科护士对皮下隧道技术有培训需求。培训内容需求方面，PICC专科护士对皮下隧道技术培训内容需求的总分为（62.26±11.06）分；各条目均分均>4.15分，得分最高的条目为隧道式PICC特殊案例的分享[（4.60±0.77）分]，得分最低的条目为PICC维护知识[（4.15±1.15）分]。结论:皮下隧道技术应用率较低，PICC专科护士有较高的培训需求，管理者应加大该技术的培训力度，完善培训内容，创新培训模式，制订有针对性的培训方案，促进该技术的应用和推广。

目的:了解我国二级和三级医院静脉治疗现状，为加强静脉治疗管理提供参考。方法:本研究为横断面调查，采用便利抽样法，于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的"全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查"。本研究共在全国28个省/直辖市/自治区医院发放问卷759份，回收759份，有效问卷743份，有效回收率为97.9%。结果:本调查中，在调查日全院住院输液人数占住院总人数的68.0%～90.0%，平均79.6%；输液2.8～4.3袋/d，人均3.4袋/d。628家（85.3%，628/736）医院开展了中心静脉导管（CVC）技术，595家（80.8%，595/736）医院开展了PICC技术，三级医院开展PICC、中长导管盲穿、超声引导下应用塞丁格穿刺技术、X线、心电图进行PICC导管尖端定位技术的比例高于二级医院，差异均有统计意义（ P<0.05）。静脉治疗专科护士队伍以本科学历、中级职称、10年及以上工作年限为主。70%以上的医院静脉治疗/PICC专科护士承担了PICC置管与维护、并发症处理、专科护理门诊、会诊、培训等相关工作。 结论:我国人日均输液量处于较高水平，输液管理亟待加强；静脉治疗技术得到了快速发展，静脉治疗质量管理信息系统有待大范围推广。我国初步建成了一支具有较高素质的静脉治疗专科护士队伍，静脉治疗专科护士工作地点得到拓展，工作内容以临床实践、教学为主。但不同等级医疗机构静脉治疗发展水平存在不平衡性，二级医院静脉治疗技术、质量管理与信息化发展较为滞后。

目的:调查各医院PICC尖端心腔内电图定位技术实施现状，为推动心腔内电图定位技术的发展提供参考。方法:本研究采用横断面调查法。采用便利抽样法，于2022年12月—2023年1月由中华护理学会静脉输液治疗专业委员会委员在其工作地区选择5～10家医院中符合纳入标准的PICC/静脉治疗负责人为研究对象，采用自制的《PICC尖端心腔内电图定位技术实施现状调查问卷》对其进行调查。本研究共在28个省/自治区/直辖市发放问卷205份，回收有效问卷199份，有效回收率为97.1%。结果:199家医院中，63.3%（126/199）的医院已顺利开展PICC尖端心腔内电图定位技术；在已开展PICC尖端心腔内电图定位技术的126家医院中，仅20家医院将其纳入收费条目；50.3%（100/199）的医院制订了统一的心腔内电图定位引导PICC置管术流程；47.7%（95/199）的医院举办/参与举办过关于PICC尖端心腔内电图定位技术的培训项目；57.3%（114/199）的医院PICC/静脉治疗负责人参加过PICC尖端心腔内电图定位技术相关的培训项目。199家调研医院的相关成果产出方面，共产出56篇论文、7项实用新型专利、28项奖励。结论:PICC尖端心腔内电图定位技术的应用、培训、成果产出情况有待进一步改善，建议下沉优质资源，制订实施流程和评价标准，规范护理服务项目管理，加大培训力度，提升静脉治疗专科护士科学研究思维，以促进新技术规范化、标准化发展。

目的:评价医养结合视域下静疗专科护士帮扶对护理院护士PICC导管维护能力的影响，为开展基层医院专科护理帮扶工作提供参考。方法:采用类实验研究方法，根据Miller金字塔理论构建以专科技术为核心的专科护士帮扶模式，2021年1—12月对苏州市3家护理院进行帮扶。采用便利抽样法，调查帮扶前后护理院护士的PICC导管维护能力、PICC导管维护缺陷发生率、PICC导管并发症及非计划拔管的发生率、医生及患者满意度。结果:共纳入86名护士，年龄（33.17 ± 2.31）岁。帮扶后，护理院护士理论、操作技能成绩分别为（89.77 ± 2.11）、（92.75 ± 1.62）分，均显著高于帮扶前的（60.84 ± 2.71）、（79.81 ± 1.68）分，差异均有统计学意义（ t=-84.96、-52.12，均 P<0.05）。帮扶后护理院PICC导管维护缺陷中的标识不全、贴膜卷边、渗血渗液、导管打折、贴膜固定不规范、延续护理信息不全发生率分别为9.95%（21/211）、8.53%（18/211）、2.84%（6/211）、6.16%（13/211）、4.74%（10/211）、2.37%（5/211），均低于帮扶前的50.57%（89/176）、43.18%（76/176）、14.20%（25/176）、25.57%（45/176）、18.18%（32/176）、11.93%（21/176），差异均有统计学意义（ χ2值为14.00~77.81，均 P<0.05）。帮扶后医用黏胶相关性皮肤损伤和导管阻塞并发症、非计划拔管发生率分别为4.44%（4/90）、3.33%（3/90）、2.22%（2/90），均低于帮扶前的20.51%（16/78）、15.38%（12/78）、11.54%（9/78），差异均有统计学意义（ χ2=8.81、6.06、4.50，均 P<0.05）。帮扶后医生对护士满意度、患者对护理工作满意度分别为96.43%（27/28）、93.75%（45/48），均高于帮扶前的71.43%(20/28)、72.73%(32/44)，差异均有统计学意义（ χ2=4.77、5.97，均 P<0.05）。 结论:医养结合视域下静疗专科护士团队对护理院PICC导管维护帮扶能有效降低PICC导管并发症及非计划拔管的发生率，提高护理院护士PICC导管维护能力，有助于提高护理院的护理质量。

目的:调查浙江省33家有新生儿床位的医院中的新生儿经外周置入中心静脉导管（PICC）尖端心腔内电图定位技术的使用情况。方法:本研究为横断面调查，于2021年5—6月采用便利抽样法，选择浙江省33家医院52名新生儿病室的护士长或静脉治疗专科护士为研究对象，采用自制"新生儿心电图定位技术使用与发展调查问卷"进行调查。共回收有效问卷52份，有效回收率为100%。结果:52名调查对象中，使用新生儿PICC尖端心腔内电图定位技术者占34.62%（18/52），49名（94.23%，49/52）护士首选椎体作为PICC尖端判断依据。影响新生儿PICC尖端心电图定位技术准确性的因素包括管路信号传导不通畅（83.33%，15/18）、患儿哭吵（66.67%，12/18）、医护人员心电图知识的掌握程度不足（66.67%，12/18）等。28名（53.85%，28/52）护士表示所在单位无新生儿心电图定位技术培训，13名（54.17%，13/24）护士选择面授教学。结论:浙江省新生儿心腔内电图定位技术使用、发展及培训等方面的实践有待进一步改善，建议制订统一标准和规范，加强新生儿心腔内电图定位技术使用的相关培训，以提高护理质量。

目的:探讨基于前馈控制理论的护理干预在白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者深静脉血栓(DVT)预防作用。方法:2019年6月至2020年6月由PICC管理小组运用前馈控制理论建立完善的DVT预防制度及操作流程，制订DVT质控计划，定期对科室进行PICC护理质量巡查及反馈，比较实施前(2018年6月至2019年5月)、实施后患者导管维护情况、DVT发生率及患者满意率。结果:实施后白血病患者导管异位发生率、机械性静脉炎发生率、肢体肿胀疼痛发生率、DVT发生率低于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)，而实施后PICC固定规范率、护士导管维护依从率高于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。实施后患者对PICC操作流程、PICC维护规范性、基础护理技能、PICC并发症预防、护理服务态度、护患沟通等方面满意率高于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于前馈控制理论的护理干预可提高专科护士PICC维护技能，降低白血病PICC患者DVT发生率，提高患者治疗满意率。

目的:汇总腔内心电图定位技术在PICC置管中的最佳证据，并调查最佳证据在临床的应用情况。方法:计算机检索Cochrane Library、美国静脉输液护理学会、PubMed、ScienceDirect、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊网关于患者腔内心电图定位技术在PICC导管头端定位中的相关文献，检索时限为建库至2022年6月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统进行文献质量评价及证据评级，汇总最佳证据。根据汇总证据形成腔内心电图定位引导PICC置管的最佳证据应用调查问卷。于2022年11—12月，采用滚雪球抽样方法，选取119名PICC护士进行问卷调查。结果:共纳入31篇文献，其中随机对照试验24篇，系统评价2篇，Meta分析4篇，团体标准1篇。从操作前评估和准备、送管过程、导丝连接、引导腔内心电图、退管时机、最佳位置判断和效果评价7个方面汇总20条证据。调查结果显示，半数以上护士在评估和准备、送管过程、引导腔内心电图、导丝连接、退管时机方面与证据相一致，但最佳位置判断方法选择较为分散，有待进一步研究。结论:本研究为腔内心电图定位PICC置管提供了循证依据，专科护士结合临床实际，有针对性地选择最佳证据，制订符合个体情况的置管方案，可以保障患者获益最大化，不断提升护理质量。