目的:探讨中药热封包联合肢体功能锻炼对急性脑梗死(ACI)患者肌力恢复的效果。方法:按随机数表法将ACI患者78例分为中药热封包＋肢体功能锻炼组(研究组)和肢体功能锻炼组(对照组)，各39例。比较两组患者干预前及干预1个月后肌张力〔改良Ashworth量表(MAS)〕、肌力(Lovett分级法)及运动功能〔Fugl-Meyer量表(FMA)〕改善情况差异，干预后评估护理质量〔PZB的服务质量量表(SERVQUAL)〕。结果:干预1个月后，两组肌张力MAS分级情况及肌力Lovett分级情况均较干预前改善，且研究组优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组FMA各维度评分均较干预前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组SERVQUAL各维度评分均大于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:中药热封包联合肢体功能锻炼有助于改善ACI患者肌张力，促进其肌力及运动功能恢复，可显著提升护理质量。

目的:构建"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系，为"互联网+产科护理服务"质量的评价提供依据。方法:整体研究时间为2021年3月1日—7月10日。以Donabedian质量三维理论以及服务质量（service quality，SERVQUAL）评价模型作为理论基础，通过文献检索，并借鉴我国"互联网+护理服务"相关政策，初步拟定"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系，采用德尔菲法对16名专家进行3轮函询，基于层次分析法确定各指标权重。结果:3轮函询中，问卷有效回收率分别为100.0%（16/16）、100.0%（16/16）、93.8%（15/16），专家权威系数分别为0.847、0.838、0.842，肯德尔协调系数分别为0.125、0.094、0.135。经过3轮专家函询，最终确立了包含3项一级指标、11项二级指标、64项三级指标的"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系。结论:本研究构建的"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系具有良好的科学性、可靠性和可操作性，专家对指标评价结果的意见一致程度较高，可为规范"互联网+产科护理服务"提供参考依据。

目的:准确了解体检者对健康管理中心检中服务的真实感受和潜在需求，从而有针对性地提高检中服务质量。方法:偶遇抽取大连医科大学附属第二医院健康管理中心的250名体检者。以感知服务理论为基础，采用Servqual模型量表，从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度25项评价条目对健康管理中心检中服务质量进行测评，评价体检者对检中服务质量的期望值和感知值，计算服务质量测评值（SQ），并使用二维象限图分析调查结果。结果:本次调查共回收有效问卷234份，有效回收率为93.6%。234名体检者年龄（42.0±7.3）岁，其中男性114人（48.7%），女性120人（51.3%）。Servqual量表评价结果显示，SQ为-0.44分，期望值为4.45分，感知值为4.01分。25项评价条目中，只有1项评价条目（健康管理中心的便民服务齐全）SQ为正值，其余24项评价条目SQ均为负值，25项评价条目的服务质量平均感知值都在3.5分以上。二维象限图分析结果显示，7个条目位于象限Ⅰ“魅力区域”中，体检者的期望值与感知值均高于平均值；6个条目位于象限Ⅱ“惊喜区域”中，体检者期望值低于平均值而感知值高于平均值；7个条目位于象限Ⅲ“潜能区域”中，体检者的期望值与感知值均低于平均值；5个条目位于象限Ⅳ“改进区域”中，体检者期望值高于平均值而感知值低于平均值。结论:体检者对大连医科大学附属第二医院健康管理中心检中服务各个属性的期望值均较高，感知值与期望值存在差距，应结合二维象限图中的4个区域有针对性地提高服务水平，提升健康管理中心竞争力。

目的:调查综合医院住院患者对住院服务质量的期望与实际感受之间的差距，为提升住院服务质量提供参考。方法:于2019年10—11月，使用修订的SERVQUAL量表对医院住院服务质量进行问卷调查，调查内容包括可靠性、保证性、响应性、经济性、关怀性及有形性6个维度20个条目。根据期望服务质量与实际感受的差距，制订提升策略。结果:211例被调查的住院患者中，期望服务质量与实际感受各维度一致，具体分值排序为保证性>关怀性>可靠性>响应性>有形性>经济性，其中经济性的期望值与实际值差距最大，保证性差距最小。20个条目的期望和实际感受差距均为负值，其中医院饮食、药品及检查费合理性方面的差距最大。结论:三级综合医院患者期望服务质量与实际感受存在较大差距，需采取相应改进措施，包括前移管理端口、提升服务品质等。

目的:基于患者体验视角，分析杭州市公立医院智慧医疗服务的使用及满意度情况。方法:于2020年8—9月，抽取杭州市2家三级甲等医院和5家社区卫生服务中心的501例患者进行问卷调查，调查内容包括对智慧医疗服务的使用和满意度情况。患者满意度量表基于SERVQUAL理论，包括有形性、可靠性、反应性、保证性、移情性5个维度16个条目。对影响患者满意度的因素进行单因素和多因素分析。结果:患者满意度平均得分为(3.94±0.56)分，对有形性(4.25±0.64)、保证性(4.07±0.71)和反应性(4.02±0.73)的满意度较高，移情性(3.84±0.77)和可靠性(3.52±0.70)条目得分低于平均分。多重线性回归分析结果显示，患者的文化程度、职业类型和UTAUT评分对满意度产生一定的影响( P<0.05)。 结论:杭州市智慧医疗服务的患者总体满意度较高。今后应进一步关注大数据安全和个人隐私保护，升级智慧医疗系统，完善医院互联网平台，加强数字赋能智慧医疗服务，推进卫生健康全面数字化转型。

目的:编制基于学生参与和SERVQUAL模型的全日制护理硕士专业学位（MNS）研究生临床实践基地教育质量评价量表，评价临床实践基地质量，为临床实践基地评价提供参考。方法:以学生参与理论和SERVQUAL模型为框架，构建MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表。便利选取6省11所高校176名MNS研究生，发放自编一般资料问卷和MNS临床实践基地教育质量评价量表进行调查。结果:MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表共包含有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度28个条目。量表总的Cronbach α系数为0.983~0.987；条目水平内容效度指数（I-CVI）为0.92~0.96，量表水平内容效度指数（S-CVI）为1。结构效度Pearson相关系数为0.785~0.966。探索因子分析，量表KMO值各维度值>0.7，期望部分和实际感受部分KMO值分别为0.956和0.963。提取公因子数分别为2个和3个，累计解释变异量分别为79.1%和78.4%。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感知程度低于期望程度，各条目差异有统计学意义（ P<0.05）。多元线性回归分析显示，临床实践基地承担临床实践教学时间、临床实践基地级别是影响期望值和实际感受值的主要因素（ P<0.05）。重要性—感知绩效分析发现，11个条目落在优势区，3个条目落在维持区，12个条目落在次要改善区，2个条目落在优先改进区。 结论:MNS研究生临床实践基地教育质量评价量表具有较好的信、效度。MNS研究生临床实践基地教育质量实际感受程度低于期望程度。临床实践基地承担临床实践教学时间和临床实践基地级别是期望和实际感受程度的主要因素。亟待改进带教老师的理论知识和实践水平以及处理MNS研究生遇到的职业暴露。

目的:基于SERVQUAL（Service Quality）模型对重庆市某三甲医院的临床医学硕士专业学位研究生进行调查，深入分析教育服务的现状及问题并探讨改进措施。方法:基于SERVQUAL模型设计5个维度、共30个题项的调查问卷，每个题项均有“期望值”与“感知值”2个分值，以2022年上半年重庆市某三甲医院在读临床医学硕士专业学位研究生为研究对象，测评研究生对教育服务的期望值（expectation service quality，E）与感知值（perceived service quality，P），计算服务质量（service quality，SQ）。用SPSS 26.0进行问卷的信度分析和效度分析、描述性统计分析。采用二维象限图分析测评结果。结果:共回收有效问卷263份，有效率97.77%。期望量表和感知量表 α系数均高于0.8， KMO值>0.7，问卷的信度和效度较好。教育服务质量的期望均值为4.28，感知均值为3.96，差值均值为-0.32；除“提供整洁的工作装”一项外，其余题项的SQ均为负值。二维象限分析结果显示，6个题项位于象限Ⅲ即“低期望低感知区”，7个题项位于象限Ⅳ即“高期望低感知区”。 结论:基于SERVQUAL模型的评价量表能较好地分析临床医学硕士专业学位研究生教育服务中存在的问题并提出解决策略，为提升教育服务质量提供重要参考。

目的:分析急诊护理管理中应用微信结合SBAR沟通方式的效果。方法:从中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2019年12月至2020年12月急诊科收治的患者中随机选取100例，按照电脑随机表法分为2组，对照组50例采用常规护理管理，研究组50例采用微信结合SBAR沟通方式进行管理，对比2组目标达成情况、护理服务质量及护理满意度。结果:研究组护士行为目标达成度评价量表（NPGA）评分（196.32 ± 20.36）分，高于对照组的（165.24 ± 18.14）分，差异有统计学意义（ t=8.06， P<0.05），护理服务质量（Servqual）评价调查表得分（94.32 ± 3.36）分，高于对照组的（89.24 ± 3.14）分，差异有统计学意义（ t=7.81， P<0.05）；研究组护理满意度为92.00%（46/50），高于对照组的64.00%（32/50），差异有统计学意义（ χ2=11.42， P<0.05）。 结论:在急诊护理工作中，采用微信结合SBAR沟通方式进行管理能有效提高护理服务质量，提升工作效率，增加患者对护理人员的认可。

目的:探讨五行情志调护配合健身气功八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢的干预作用。方法:选取2016年8月至2019年7月济源市中医院94例老年糖尿病患者，依据入院时间顺序分为对照组和观察组，各47例。对照组予以常规护理干预，观察组予以五行情志调护配合健身气功八段锦。比较两组干预前后糖脂代谢水平〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病患者特异性生存质量(DSQL)、护理质量量表(SERVQUAL)评分。结果:干预后观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组面对评分、总体饮食、运动、血糖监测评分优于对照组，回避、屈服评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组心理/精神维度、生理功能、社会关系、治疗维度评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组可靠性、保证性、有形性、移情性、反应性评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:五行情志调护配合健身气功八段锦能改善老年糖尿病患者情志状态、自我管理行为及应对方式，稳定糖脂代谢，提升护理服务质量。

目的:了解住院患者满意度水平及就医体验，为改善医疗服务质量提供决策参考。方法:以2018年至2020年住院患者为调查对象，采用问卷调查和开放性访谈法，基于SERVQUAL模型对住院患者的开放性意见进行归纳分类。结果:2018年至2020年，住院患者平均满意度依次为98.58分、97.37分和95.89分。不满意度排序依次为有形性>响应性>保证性>移情性>可靠性。其中，对医院设施、住院环境等有形性和护患沟通、等候治疗或检查时间等响应性的满意程度最低。结论:住院患者整体满意度较高，但与实际就医体验不成正比。住院患者的不满意主要集中在医院设施、住院环境等有形性维度。建议在保证医院医疗安全质量的前提下，建立有效的护患沟通，理解患者就医感受，优化医院就医流程，减少患者等待时间。