[目的]了解杭州市低龄老年人对“时间银行”互助养老模式的参与意愿.[方法]采用自行设计的“时间银行”互助养老模式参与意愿问卷调查杭州市60岁～69岁的397名老年人对参与地点、参与人群、服务时间、服务内容、组织管理和资金支持的参与意愿.[结果]愿意尝试“时间银行”互助养老模式的低龄老年人有316人,占79.6％;低龄老年人的参与意愿较高,但参与意愿有一定的差异.[结论]在“时间银行”目前的发展形势下,应关注低龄老年人对“时间银行”互助养老模式的参与意愿,促进该互助养老模式的可持续发展.

目的:通过“银医通”系统构建门诊、住院医疗自助服务系统,优化现有门诊就医流程.方法:基于统一外联平台的部署模式,依托现有的医院信息系统(HIS),与银行系统、医保系统、手机平台和第三方支付系统等进行互联互通,设计了签约、办卡、充值、挂号、缴费、查询、打印、评价、住院服务等自助服务功能.结果:医院自助服务系统实现了就诊卡、银行卡、医保卡和居民健康卡等多种介质应用,医疗费用的线上实时动态支付与线下诊疗对接服务,手机平台、自助终端机与窗口服务的无缝顺畅衔接,优化了就医流程,减少了窗口压力,规范了诊疗行为.结论:应用自助服务系统缩短了患者非医疗时间,增加了医疗服务透明度,提高了患者满意度,是医院信息化建设的必然趋势.

广西某医院以智慧居家养老平台为基础,利用信息化技术、物联网技术,结合社区网格化管理,强化居家老龄者与社会志愿者的联系,构建了以“时间银行”为基础的志愿者与老龄者互动模式.该模式不仅为居家老龄者提供方便快捷的生活服务和医疗保障,更进一步加深了老龄者与志愿者、社区、医院的和谐关系.

病历摘要患者女性,17岁.因智力下降、发作性肢体抖动1年,排尿困难、行走费力1月余,于2018年1月16日入院.患者1年前(2016年11月)与同学争吵后出现情绪波动,偶有“胡言乱语”,自述“被人跟踪”,近记忆力明显减退,如洗头后不能回忆洗头时间、忘记银行卡密码、不认识路等,发病期间常伴有恐惧、情绪激动、不自主发笑等精神行为异常.

目的 了解大学生"时间银行"养老志愿服务意愿并分析其影响因素.方法 随机抽取南京医科大学和南京工程学院的在校本科生686例, 利用自行设计的调查问卷进行调查, 调查内容有大学生基本情况, 对"时间银行"养老志愿服务的知晓度、参与意愿及原因、实际参与度, 并利用数据分析软件分析影响因素.结果 686例大学生中, 有5例很了解"时间银行"养老志愿服务; 401例愿意参加; 24例参与过"时间银行"养老服务志愿活动.大学生愿意参加"时间银行"养老志愿服务的主要原因包括:帮助他人、自我认可的满足等;不愿意参加的主要原因包括:不了解参与的途径、想参加却不方便等.回归分析显示, 大学生性别、专业、年级、是否参加过志愿活动、参加志愿活动是哪方面的、是否知道这种志愿服务可以为自己和直系亲属存储服务时间以备将来使用、每月能提供服务的次数、每次服务的时间是影响参与意愿的因素 (P<0. 05) .结论 要想提高大学生实际参与度, 必须做到学校、社会、政府三方合作, 学校主导, 社会响应, 政府支持, 建立大学生参与"时间银行"养老志愿服务的长效机制, 如加大宣传力度, 完善激励制度, 建立良好社会氛围, 促进"时间银行"养老志愿服务模式发展.

美国当地时间2019年4月2日,北京荣祥再生医学研究所主办的"烧伤创疡再生医疗技术(原称烧伤湿润暴露疗法)30年成果与公益活动展"在纽约联合国4楼PDR厅隆重举行,来自克林顿基金会、奥巴马基金会、美国徐荣祥基金会、中国红十字基金会、芝加哥大学、哥伦比亚大学等非盈利机构以及阿里巴巴、华美银行、美宝集团等企业的领导及委员应邀出席了本次展会.

目的:设计一个基于"互联网+"的全流程智慧住院系统,对传统住院方式进行改革,打造全流程"智慧住院"模式,形成合理的闭环管理体系,为住院患者提供智能化、便捷化服务.方法:采用SQL Server 2008 R2数据库,使用Java、Swift等编程语言,搭建浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构,实现包括入院管理(事前入院数据准备阶段)、在院管理(事中在院治疗阶段)和出院管理(事后出院信息处理、查询及沟通阶段)3个模块的基于"互联网+"的全流程智慧住院系统.使用防火墙、网闸、专线等方式,安全打通内网与外网数据的传输通道,同时设置DMZ(demilita-rized zone)内外网缓冲区保护院内网络安全,通过银行专线与银联之间进行数据交换.结果:基于"互联网+"的全流程智慧住院系统有效解决了患者办理住院时的排队、等候现象,实现了分流管理的目标,打通了医院各分散系统、模块之间的壁垒,使信息高度共享.结论:基于"互联网+"的全流程智慧住院系统节约了患者的时间成本,提高了就医体验与医疗服务质量,值得向其他医疗机构推广.

概述了时间银行的由来及在国内外的发展情况,对中美互助养老"时间银行"运作模式进行了比较:美国有全国性的总行、经费来源多元、服务内容多样、计量方式统一、存储兑换灵活便捷、志愿者来源多、政府从立法上保障了服务的可持续发展;我国"时间银行"缺少主管部门和监督主体、经费来源有限、服务内容单一、计量方式不统一、存储兑换仅限于某一"时间银行"内部、志愿者参与意愿低、缺少专门法律法规的保障.在此基础上分析了我国互助养老"时间银行"运行面临的伦理冲突,指出我国发展互助养老"时间银行"的具体路径和对策.

我国人口老龄化的步伐正在加快,老年群体逐渐扩大,目前我国正面临着养老问题的严峻挑战.互助养老作为我国养老模式的新形式之一,也受到多方关注.本文通过文献的查阅与对比,重点关注当前城市范围内运行最广的时间银行互助养老,对传统养老和互助养老模式进行比较与定位,综述国内时间银行互助养老的发展与现状,通过分析其服务供需双方的参与意愿,从中挖掘时间银行互助养老所面临的困境及对策,为缓解人口老龄化问题提出建议.

目的 随着互联网在医院信息化建设中的应用,探讨当前形势下门诊就诊流程改造的新模式.方法 依托医院现有的信息化系统(HIS)平台,与银行系统、社保系统、卫计委平台、第三方支付系统实现互联互通,设计了预约挂号、自助挂号、自助取号、自助结算、诊间结算、自助打印,电子药柜等多项功能.结果 实现预约挂号方式线上化、支付方式多样化、取单方式自助化、药师配方前置化.结论 门诊数字化服务缩短了患者非医疗时间,提升了医疗服务水平,提高了患者满意度,是医院信息化建设的必然趋势.