目的 研究不同矢状骨面型患者颞下颌关节形态结构和空间位置的差异.方法 纳入 68 例年轻成人错畸形患者,根据矢状骨面型分类分为骨性Ⅰ类组、骨性Ⅱ类组和骨性Ⅲ类组.应用InVivo 5 软件对所有患者的锥形束CT影像进行三维重建,并对与髁突、关节窝和关节结节相关的17 个研究项目进行测量分析.结果 不同矢状骨面型患者左右侧关节的形态结构和空间位置差异无统计学意义(P＞0.05).与骨性Ⅰ类和骨性Ⅲ类患者相比,骨性Ⅱ类患者的髁突长轴径更小,关节结节后斜面更陡峭,髁突、关节窝和关节结节的空间位置更靠后.与骨性Ⅰ类和骨性Ⅱ类患者相比,骨性Ⅲ类患者髁突水平角更小,关节结节高度更低.结论 不同矢状骨面型患者的髁突形态结构、关节结节形态结构以及髁突、关节窝和关节结节的空间位置均存在明显差异.

目的:通过锥体束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)研究Forsus矫治器对生长发育高峰后期患者颌骨及颞下颌关节的影响.方法:选取42例生长发育高峰后期的安氏Ⅱ类错患者,行Forsus功能矫治的20例患者纳入实验组,未行功能矫治的22例患者纳入对照组,治疗前后均进行CBCT扫描.结果:治疗后,实验组和对照组B点前移量[(3.00±1.46)mm、(-0.63±2.81)mm],ANB 角度变化[(-1.76±0.82)°、(-0.75±1.06)°],关节窝深度改变[(-0.02±0.74)mm、(0.82±0.89)mm],关节结节倾斜角变化[(-3.97±7.32)°、(4.11±5.25)°],髁突顶部高度变化[(0.60±0.82)mm、(0.06±1.09)mm],髁突顶部冠状面面积变化[(15.82±9.46)mm2、(7.45±15.35)mm2]及平面角变化[(0.75±2.12)°、(-0.55±1.64)°]各项指标比较,差异均有统计学意义.结论:Forsus矫治器可以导致下颌骨位置前移及颞下颌关节形态的适应性改建,治疗后平面顺时针旋转.

目的 探讨安氏Ⅱ2错患者力及与髁突形态位置的相关性.方法 选取2017年1月至2020年12月初次就诊于新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科的安氏Ⅱ2错患者50例.采用T-scanⅡ数字化咬合分析系统进行咬合接触记录,拍摄锥形术CT(Cone beam computer tomography,CBCT)并测量髁突位置及形态,对所得数据采用SPSS25.0软件进行统计分析.结果 安氏Ⅱ2错患者总力(Total ocdusal force,TOF)、力不对称指数(Asymmetry index of occlusal force,AOF)、前牙力、后牙力、力中心点最大位移(Maximalmovement of COF,MMCOF)在男、女间差异无统计学意义(P＞0.05).前牙区力与关节窝深度、髁突近远中径呈正相关(r＞0.00,P＜0.05);后牙区力与关节窝深度和髁突近远中径呈负相关(r＜0.00,P＜0.05).后牙区力与Ⅱ类侧TOF呈正相关(r＞0.00,P＜0.05).结论 安氏Ⅱ2错患者当前牙力增加时,关节窝深度增加,髁突近远中径增宽;而当后牙力增加时,髁突近远中径减小.

目的 探究MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗(MIA)矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响.方法 回顾性分析四川大学华西广安医院安氏Ⅱ类1分类错畸形患者资料,采用倾向性匹配评分法分为两组,传统口外弓支抗(HGA)组和MIA组,其中HGA组采用MBT直丝弓矫治器联合HGA矫治,MIA组采用MBT直丝弓矫治器联合MIA矫治,排除年龄、性别等混杂因素后,最终获得47对匹配样本,比较两组临床治疗指标,治疗前、后两组下颌骨硬组织、软组织头影测量数据、美容效果、牙周健康情况及不良反应.结果 MIA组平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、咬合打开时间、排齐整平时间、磨牙位移时间均短于HGA组(P<0.05);治疗后,两组ANB、U1-SN、U1-NA、ULP、LLP均降低,L1-MP、L1-NB、Z角升高(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后SNA、SNB、MP-SN、MP-FH、Ulip-E、Llip-E比较差异无统计学意义(P>0.05);MIA组整齐美观度、舒适度、固位能力均高于HGA组(P<0.05);治疗后,两组GI、PLI、SBI值均提升(P<0.05),且MIA组高于HGA组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 安氏Ⅱ类1分类错畸形采用MBT直丝弓和MIA联合矫治疗效显著,可明显缩短患者治疗周期,美容效果良好,且更利于维护牙周健康.

目的 探讨高角Ⅱ类前牙开患者的上下颌前牙牙根长度及中切牙冠根形态,为临床正畸治疗提供参考.方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意.对81例高角Ⅱ类患者(前牙开40例、正常覆41例)正畸治疗前的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像进行分析,运用Dolphin软件对上下颌前牙的牙根长度以及中切牙冠根形态进行研究,并行统计学分析.结果 高角Ⅱ类开患者(开组)与高角Ⅱ类正常覆患者(正常覆组)的上颌尖牙和侧切牙牙根长度差异无统计学意义,但开组上颌中切牙(11.12±1.37)mm、下颌中切牙(10.15±1.09)mm、下颌侧切牙(11.27±1.15)mm和下颌尖牙(12.81±1.48)mm的牙根长度均较正常覆组短且差异均具有统计学意义(P＜0.05);另一方面,开组的上颌中切牙冠根成角(1.10°±3.62°)显著小于正常覆组(4.53°±2.30°)(P＜0.01),而开组的下颌中切牙冠根成角与正常覆组的差异无统计学意义.结论 高角Ⅱ类开患者的上下颌中切牙、下颌侧切牙和下颌尖牙牙根均较高角Ⅱ类正常覆患者短,高角Ⅱ类开患者上颌中切牙牙冠长轴相对于牙根长轴偏唇侧,冠根成角较小,利于开患者的前牙转矩控制或内收移动.

目的:观察微种植体支抗与传统支抗在安氏Ⅱ类错畸形矫治中的应用效果.方法:回顾性分析笔者医院2017年5月-2022年5月收治的安氏Ⅱ类错畸形患者的临床资料,按照性别、年龄1:1分组原则将80例患者分为两组,每组40例.对照组采取传统支抗治疗,观察组采取微种植体支抗治疗.比较两组治疗前后的临床疗效、矫治效果主观评价、头影测量值及治疗后的并发症发生率.结果:治疗后,观察组患者上中切牙凸距差、上中切牙倾角差明显高于对照组,磨牙位移明显小于对照组(P＜0.05);观察组矫治效果主观评价的舒适性、依从性、顺利性评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者上下颌齿槽座角差(ANB)、下齿槽座角(SNB)、上齿槽座角(SNA)水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P＜0.05).结论:与传统支抗治疗相比,微种植体支抗对安氏Ⅱ类错畸形患者疗效较好,能缓解患者局部牙周严重反应,减少治疗后并发症发生概率.

A安氏Ⅱ类1分类错 改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错髁突位置的影响(王淑敏 张 宇 王振宁等)(3):186奥密克戎变异株 基于奥密克戎变异株的新冠肺炎疫情期间综合医院口腔门、急诊感控策略(张 宇 王淑敏 王振宁等)(2):132Bβ-连环蛋白miR-148a-3p靶向Wntl基因对人牙髓干细胞增殖活动及成骨分化的影响(吴 东 朱青青 高振杰)(5):335BAG含BAG-nMg O的新型牙科复合树脂的抗菌及再矿化性能研究(田 静 武忠圆 王 源等)(2):99

目的:调查军事环境中飞行员磨牙症的患病情况,探讨该人群中磨牙症患病率与错畸形及心理因素的相关性.方法:对108名空军飞行员进行口腔一般情况、心理问卷调查、生活习惯及身体状况调查以及错畸形检查,评估空军飞行员磨牙症患病率与错畸形及心理因素的相关性.结果:108名空军飞行员中有44名(40.7％)患有磨牙症.空军飞行员SCL-90临床症状自评量表结果显示除躯体化因子得分高于全国常模(P＜0.05)、人际关系得分低于全国常模(P＜0.05),其他因子无显著差异,说明空军飞行员整体心理健康情况良好.对相关错因素分析后显示,安氏Ⅱ类错与该人群磨牙症高度相关(P=0.002);拥挤、牙列间隙、深覆、深覆盖、前牙开、后牙单侧反、中线偏斜与该人群磨牙症无相关性(P＞0.05).结论:空军飞行员心理健康情况良好.Ⅱ类错畸形与空军飞行员磨牙症高发关系密切.

目的 探讨全同步带状弓矫治器与麦克劳林·贝内特·特雷维斯(MBT)滑动直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错畸形的临床效果.方法 选择接受正畸治疗的 100 例安氏Ⅱ类 1 分类错畸形患者随机均分为全同步组和MBT组,全同步组使用全同步带状弓矫治器,MBT组使用MBT直丝弓矫治器;比较两组患者治疗前、治疗后6 个月时头影测量角度(SNA 角、SNB 角、ANB 角、UI-NA 角及 LI-NB 角)、头影测量距离(UI-NA 距、LI-NB距)、软组织指标(NLA角、FCA角、ULP及LLP),记录术中椅旁操作时间、前牙牙列排齐时间和术后 6 个月时上下颌两侧剩余间隙所用时间及并发症.结果 全同步组完成矫治47 例、MBT组完成45 例,共92 例患者纳入本研究;治疗后,全同步组上下颌两侧剩余间隙明显小于MBT组(P＜0.05),全同步组椅旁操作时间和前牙牙列排齐时间均低于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05);全同步组治疗后UI-NA角和UI-NA距小于治疗前(P＜0.05)、且小于MBT组,差异有统计学意义(P＜0.05);全同步组治疗后NLA角大于MBT组、ULP小于MBT组,差异有统计学意义(P＜0.05);全同步组FCA角、LLP小于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05);全同步组术后并发症总发生率低于MBT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全同步带状弓矫治器治疗Ⅱ类错畸形效果优于MBT,可有效促进牙齿排齐.

目的:观察采用无托槽隐形矫治器治疗牙周炎致前牙扇形移位患者的正畸效果,为临床正畸医生治疗该类疾病提供临床依据.方法:1例因牙周炎致前牙扇形移位患者,经牙周基础治疗待牙周情况稳定后,使用无托槽隐形矫治器进行牙周-正畸联合治疗,收集正畸治疗前后患者的面像、口内像和影像学检查资料,分析对比并结合文献复习,讨论该类患者的诊疗方案和治疗要点.结果:患者,女性,43岁,安氏Ⅱ类错畸形同时伴有牙周炎致前牙扇形移位,采用无托槽隐形矫治器进行牙周-正畸联合治疗.对比患者矫治前后面像和口内像,可见患者牙周情况良好,正畸治疗成功压低前牙并关闭散隙,建立正常覆覆盖及尖牙和磨牙关系.对比矫治前后影像学检查,可见患者前牙内收明显,牙槽骨高度与矫治前基本一致.结论:牙周炎致前牙扇形移位的患者采用无托槽隐形矫治器行牙周-正畸联合治疗后治疗效果良好,有利于患者牙周情况的长期稳定.