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七步法运动康复联合弹力带抗阻训练对冠心病患者功能性体适能、心功能及心血管不良事件的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨七步法运动康复联合弹力带抗阻训练对冠心病(CHD)患者功能性体适能及心血管不良事件的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月本院CHD患者116例进行前瞻性研究,按入院时间顺序分为观察组( n=58)、对照组( n=58)。对照组采取常规干预,观察组于对照组基础上采取七步法运动康复联合弹力带抗阻训练。对比两组干预满意度、心血管不良事件发生率、干预前后功能性体适能指标、心功能[射血分数(LVEF)、心脏每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]水平、日常生活能力(BI评分)。 结果:干预后观察组有氧耐力、肢体柔韧性、下肢肌力、上肢肌力优于对照组( P<0.05);干预后观察组LVEF、CI、SV、日常行为、生理、日常活动得分高于对照组( P<0.05);观察组干预满意度94.83%(55/58)较对照组79.31%(46/58)高( P<0.05);观察组心血管不良事件发生率5.17%(3/58)低于对照组10.34%(6/58),但差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:七步法运动康复联合弹力带抗阻训练能有效改善CHD患者功能性体适能、心功能,提高日常生活能力及干预满意度,预防心血管不良事件的发生。
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编辑人员丨6天前
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五孔"七步法"精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术技术分享
编辑人员丨6天前
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编辑人员丨6天前
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经尿道摩西钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨经尿道摩西钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果,旨在为BPH患者快速康复提供更好的手术治疗方案。方法:应用前瞻性随机双盲对照研究法,选取2018年8月至2019年11月在本院住院的80例BPH患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(40例)采用经尿道100 W钬激光前列腺剜除术,研究组(40例)采用经尿道摩西钬激光前列腺剜除术,手术均由同一医师完成,术式为改良钬激光前列腺剜除术(三叶十七步法);比较两组的前列腺剜除时间、术中出血量、术后3 h血清钠下降程度、术后拔除尿管时间、住院时间,统计两组患者术前、术后3个月的最大尿流率(Q max)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS),观察学习曲线等指标。 结果:研究组的前列腺剜除时间、术中出血量、术后拔除尿管时间、住院时间比较差异有统计学意义( P<0.05),两组患者手术前后的血清钠变化差异无统计学意义( P>0.05);两组术后3个月的Q max、PVR、IPSS均较治疗前显著改善( P<0.05),但术后组间比较差异无统计学意义( P>0.05);两组患者术中均无膀胱损伤及TUR综合征患者,无输血患者,无术后尿道外口狭窄患者,术后均无严重并发症;学习曲线方面,经尿道摩西钬激光前列腺剜除术的学习曲线较短。 结论:经尿道摩西钬激光前列腺剜除术安全性高、风险较小、疗效良好、术后康复快,且学习曲线较短,表现出较高的临床应用价值。
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编辑人员丨6天前
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农村慢性心力衰竭患者自我管理经历的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:探寻农村慢性心力衰竭患者自我管理经历的真实体验,旨在为制定有针对性的干预方案提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2019年1—7月在某三甲医院心内科住院的农村慢性心力衰竭患者20例为研究对象。利用现象学研究法进行半结构访谈,现场录音,之后采用Colaizzi七步法进行数据分析,提炼主题。结果:农村慢性心力衰竭患者自我管理经历的体验可以归纳为4个主题:自我管理认知模糊、不愿寻求家人帮助、体力下降所致的抑郁情绪、远程医护接触无效。结论:针对农村慢性心力衰竭患者缺乏自我疾病管理能力的现状,应在实际的指导过程中,分析患者缺乏自我管理能力的主要原因,根据患者自身的管理特点以及规律,进而提供针对性的支持,才能有效提升患者的自我管理效能。
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编辑人员丨6天前
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四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路手术技术分享
编辑人员丨6天前
腹腔镜单吻合口胃旁路术是指采用腹腔镜技术,在胃小弯侧制作一个容量40 ml 的细长小胃囊,将距Treitz 韧带150~200 cm处的空肠与小胃囊进行吻合,通过缩小胃容积和旷置小肠的长度,从而获得减轻体质量,治愈或缓解2 型糖尿病等代谢疾病的术式。本文结合手术视频介绍四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路术的操作步骤和手术技术等要点。
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编辑人员丨6天前
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急救护理路径联合"七步法"PCI术后康复锻炼应用于急性心肌梗死患者的临床效果
编辑人员丨6天前
目的:探究急救护理路径联合"七步法"经皮冠状动脉介入术(PCI)后康复锻炼应用于急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果。方法:回顾性的选取2018年1~12月该院急诊科收治的实施PCI术的180例AMI患者作为研究对象,以数字随机法分成两组,对照组( n=90)为常规护理和康复锻炼,观察组( n=90)为急救护理路径联合"七步法"康复锻炼;比较两组患者时间指标、心肺功能、生活质量和并发症。 结果:观察组在急诊停留时间、急诊球囊扩张时间、CCU监护时间、卧床时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预后比较,观察组术后心肺功能无氧阀时代谢当量、峰值代谢当量和BI评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组胸痛发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对AMI患者实施急救护理路径配合"七步法"康复锻炼,可显著缩短患者得到救治时间、提高患者心肺功能、改善患者生活质量,并有利于减少并发症。
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编辑人员丨6天前
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临床护士产后返岗面临工作家庭冲突积极调试体验的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨产后返岗护士工作家庭角色冲突感受与有效应对方式的体验,挖掘产后返岗护士面临的工作家庭冲突问题及采取的积极调试方法,为未来构建科学群体管理方案提供依据。方法:通过对文献资料的回顾,确定研究的方向和重点。采用质性研究方法,对13名产后返岗护士进行半结构式访谈。通过Colaizzi七步法进行资料的编码、分类、提炼主题。结果:产后返岗护士面临工作家庭冲突的积极调试体验可以归纳为以下4个主题:提前身心调适,协调角色适应(形体恢复、增加自信;心理支持、减轻焦虑;角色融入、早期适应);家庭事务管理,平衡时间冲突(育儿角色授权、降低自身压力;增进家庭沟通、提高家庭协作);社会家庭支持(家庭成员理解护理工作;经济和其他社会支持);组织支持(提高护理安全,降低工作压力;增加多维培训,提升应对能力;排班个性支持,满足个体需求)。结论:产后返岗护士面临工作家庭冲突问题,为保障临床护理安全,需要制定合理、有效的科学管理方案。做好产后返岗护士的评估和预沟通是应对基础,综合培训是应对产后返岗工作家庭冲突的有效手段,心理辅导和支持协助产后返岗护士应对角色冲突,进而为工作家庭角色增益提供更多的组织管理学依据。
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编辑人员丨6天前
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胎儿心脏超声智能导航技术自动定量心轴的可行性研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)三步法与七步法自动定量心轴(cardiac axis,CA)的可行性。方法:前瞻性非选择性选取2020年5-6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行胎儿超声心动图检查的62例中晚孕期孕妇,其中2例为双胎。剔除无法分析者后,将可纳入研究对象均用四种方法测得CA,分为手动测量收缩期CA (CAS)组、手动测量舒张期CA(CAD)组、FINE三步法定量组、FINE七步法定量组,并进行组间CA比较,分析不同方法测量CA的一致性与相关性以及观察者间和观察者内的一致性和重复性。结果:共采集64例胎儿187个容积数据,60例胎儿数据可纳入研究,其中57例正常CA,3例异常CA,158个容积数据可用于数据分析,成功率84.5%。因异常CA例数过少(3例),本研究仅统计分析57例正常范围的CA。FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAD差异均有统计学意义( P=0.005, P<0.001);FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAS差异均无统计学意义( P=0.458,0.883),FINE三步法与手动测量CAS无相关性( rs=0.056, P=0.679),而FINE七步法与手动测量CAS呈正相关( rs=0.599, P<0.001),构建线性回归方程: Y=10.96+0.73 X, RS2=0.431, P<0.001。FINE三步法与七步法自动定量CA两者无相关性( rs=0.158, P=0.241);手动测量CAS与手动测量CAD差异有统计学意义( P<0.001),平均差值(ΔCA)(4.5±3.8)°,两者呈正相关( rs=0.973,<0.001),构建线性回归方程: Y=-2.94+0.96 X, RS2=0.950, P<0.001。观察者间及观察者内一致性及重复性比较,差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:胎儿正常范围内CA,FINE七步法自动定量CA优于三步法,FINE七步法自动定量CA可以替代手动测量CAS;胎儿异常范围内CA,FINE七步法自动定量CA的可靠性有待于进一步研究。
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编辑人员丨6天前
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三孔"七步法"腹腔镜袖状胃切除术
编辑人员丨6天前
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编辑人员丨6天前
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新生儿重症监护室患儿父母出院准备需求的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:了解新生儿重症监护室(NICU)患儿父母出院准备情况及健康教育需求,为采取科学有效的健康指导方案提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2020年5—7月在浙江省某市级妇幼保健医院NICU住院的13名新生儿父母为研究对象,采用描述性质性研究的方法对新生儿父母进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法分析资料。结果:提炼出3个主题和5个副主题,即心理状态、知识需求(包括知识甄别需求和疾病相关知识需求2个副主题)和寻求多方支持(包括医护支持、社会支持和同伴支持3个副主题)。结论:父母在NICU患儿出院后的过渡期有较多的需求,作为医疗专业人员,需要为其提供心理支持、专业的健康指导以及建立多方的照顾支持途径,以期促进NICU患儿顺利过渡到居家照护。
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编辑人员丨6天前
