目的 系统评价与整合医护人员告知癌症患者真实病情时心理体验的质性研究,为医护人员制订全面且有针对性的癌症病情告知策略提供参考.方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、John Wiley、PsycINFO数据库中关于医护人员癌症披露心理体验的质性研究,检索时限为建库至 2023 年 8 月.使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量并采用 Meta整合方法对结果进行整合.结果 共纳入 15 篇文献,提炼出 20个结果,归纳为 8个类别,3 个整合结果:癌症病情披露的情绪体验;癌症病情披露的障碍因素;癌症病情披露的策略.结论 医护人员在癌症病情披露时存在诸多阻碍,如缺乏癌症披露的条件、患者自主权意识薄弱、语言沟通障碍等,其心理体验复杂多样,既有帮助患者的积极情绪,也存在着职业上的道德困扰及对患者得知真相后的担忧等.需关注医护人员癌症病情披露的真实感受,加强医护合作,为医护人员提供良好的癌症病情披露组织环境以及社会支持,帮助其自我调适.

目的:考察儿童母亲焦虑状况及影响因素，探讨婚姻质量与母亲焦虑的关系，以及共同养育在其中的调节作用。方法:采用广泛性焦虑量表、婚姻调适问卷以及共同养育关系量表对522名孩子年龄0～12岁的母亲进行问卷调查，通过SPSS 20.0软件进行χ 2检验、Spearman相关分析、非参数百分位Bootstrap法进行数据分析处理。 结果:(1)本研究中有48.7%的母亲存在不同程度的焦虑，其中轻度焦虑占37.4%，中度焦虑占8.4%，重度焦虑占2.9%；(2)χ 2检验结果显示，母亲焦虑状况在母亲年龄、母亲工作压力、经济压力、父亲工作压力、子女年龄，子女健康状况、祖辈与父辈冲突、祖辈参与养育意愿等方面差异有统计学意义(χ 2＝4.292～23.170，均 P<0.05)；(3)母亲焦虑与婚姻质量呈显著负相关( r＝－0.419， P<0.01)；(4)父亲积极共同养育和消极共同养育均对婚姻质量与母亲焦虑的关系有显著的调节作用( B积极共同养育＝0.013， P<0.01； B消极共同养育＝－0.010， P<0.05)，J-N法简单斜率检验显示，简单斜率95%的Bootstrap置信区间不包含0。 结论:婚姻质量是影响母亲焦虑的重要因素，父亲在共同养育中的表现在其中起一定的调节作用。

目的:调查乳腺癌术后患者婚姻调适现状，并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，于2017年6月—2018年12月选取在上海市3所三级甲等综合性医院诊疗的乳腺癌术后患者为研究对象。采用一般资料问卷、修订版婚姻调适量表（RDAS）、乳腺癌自我效能量表、身体意象量表、医院焦虑抑郁量表、医疗社会支持量表进行调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析和多重线性回归分析患者婚姻调适的影响因素。本研究共发放问卷300份，回收有效问卷240份，有效回收率为80.0%。结果:乳腺癌术后患者RDAS总分为（48.88±10.38）分。Pearson相关分析结果显示，乳腺癌术后患者婚姻调适与自我效能、身体意象、医疗社会支持呈正相关（ r值分别为0.357、0.382、0.507； P<0.01）；与焦虑、抑郁呈负相关（ r值分别为-0.362、-0.373； P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，肿瘤分期知晓情况、实际性支持、自我接纳及身体意象是乳腺癌术后患者婚姻调适的影响因素（ P<0.05），共解释总变异的32.9%。 结论:乳腺癌术后患者婚姻调适能力处于中等水平，肿瘤分期知晓情况、实际性支持、自我接纳、身体意象是影响患者婚姻调适的因素，应积极制订针对性的干预措施，增强患者心理调整能力，以提高婚姻调适能力。

目的:分析肝癌介入治疗患者行积极反刍思维训练路径化护理的效果。方法:以厦门大学附属第一医院2020年2月至2022年8月肝胆胰血管外科收治肝癌介入治疗90例患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组及研究组，各45例。对照组进行常规护理，观察组行积极反刍思维训练路径化护理。应用癌症患者心理调适量表(Mental Adjustment to Cancer Scale，MAC)、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14，FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)对两组干预前后心理情绪、疲劳程度、睡眠质量进行评估并比较。结果:干预后，研究组MAC、PSQI评分低于对照组，FS-14评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:积极反刍思维训练路径化护理应用于肝癌介入治疗患者中，可调节患者心理情绪，促使整体护理工作具有流程性，降低患者疲劳感，改善患者睡眠质量。

目的:调查老年青光眼伴视野缺损患者反刍性沉思现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2018年1月—2020年12月在浙江省荣军医院接受治疗的95例老年青光眼伴视野缺损患者为研究对象，采用一般资料调查表、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷（C-ERRI）、青光眼患者自我行为管理问卷（GSMQ）对其进行调查。采用单因素分析探讨老年青光眼伴视野缺损患者反刍性沉思的影响因素。结果:共发放问卷95份，回收有效问卷90份，有效回收率为94.74%。90例老年青光眼伴视野缺损患者侵入性反刍性沉思维度得分为（12.29±4.71）分、目的性反刍性沉思维度得分为（16.20±3.95）分。单因素分析结果显示，不同学历、家庭人均月收入、发生意外次数的老年青光眼伴视野缺损患者侵入性反刍性沉思维度得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:学历、家庭人均月收入及发生意外次数是老年青光眼伴视野缺损患者反刍性沉思的影响因素，护理人员应根据其影响因素采取针对性的干预措施，促使老年青光眼伴视野缺损患者产生积极的心理调适。

目的:深入探究创伤性分娩事件对助产士共情疲劳的影响，为构建有效的防控策略提供理论参考。方法:2021年4—6月采用半结构式访谈法，对广州市5所三级甲等医院15名助产士进行深入访谈。运用Colaizzi分析法和Nvivo12 plus软件分析整合访谈资料，提取主题。结果:提取三大主题，包括创伤性分娩事件特征（发生率高、突发且凶险、可防可控）；加剧共情疲劳（降低共情满意水平、加重职业倦怠、加重创伤应激反应）；探索有效应对策略（需要时间调适、寻求压力释放）。结论:创伤性分娩事件作为强烈应激，加重助产士共情疲劳症状。管理者应关注创伤性分娩事件这一职业暴露，积极引导助产士进行心理调适；同时加大社会支持，加强对助产士的思政教育，使其具有良好的压力承受能力和优秀的职业心理素质。

目的:系统整合乳腺癌患者康复期心理体验的质性研究，为临床工作中提高心理照护和改善康复效果提供依据。方法:计算机检索数据库，包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库，搜集关于乳腺癌患者康复期间心理体验的质性研究，检索时限均为建库至2023年9月。采用2020版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价，采用汇集性Meta整合方法进行结果整合。结果:共纳入18篇文献，提炼出66个研究主题，归纳为10个新类别，形成3个整合结果，分别为患者存在消极情绪和康复需求，在应对的过程中进行心理调适；家庭、社会因素影响患者康复体验；患者感知到医疗保健体系尚不完善。结论:医护人员要关注乳腺癌患者康复期心理问题，了解其康复需求，有针对性地提供咨询和服务，重视乳腺癌患者家庭、社会支持因素，帮助其提高生活质量，积极促进康复。

目的:系统评价与归纳整合胰腺癌患者家庭照护者的真实照顾体验。方法:计算机系统检索The Cochrane Library、Joanna Briggs Institute （JBI）、PubMed、Embase、ISI Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI和维普数据库，搜集关于胰腺癌患者的家庭照护者照顾体验的质性研究，检索时限为建库至2019年10月。参照澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2016）质性研究质量评价标准，应用汇集性整合方法对现有结论进行整合。结果:最终共纳入7项研究，提炼出44个完好明确的研究结果，将相似结果归纳形成10个新类别，并综合成2个整合结果，分别为胰腺癌患者的家庭照护者在照护中经历自我调适并展露积极感受与应对、在照护中仍面临困境与挑战并影响其生活轨迹。结论:胰腺癌患者的家庭照护者在整个照护过程中既存在消极体验，也存在积极感受。医务人员应致力于促进照护者个人角色成长，适应与应对，解决现存仍未满足的需求。

目的:调查脑瘫患儿主要照顾者的疾病获益感情况，以期为脑瘫患儿的临床诊治及护理提供参考。方法:采用质性研究中的现象学研究方法，于2020年10月—2021年2月采用目的抽样法，选取温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院儿童康复科门诊及住院病房的12名脑瘫患儿主要照顾者进行半结构式访谈，了解患儿确诊脑瘫时主要照顾者的感受、照顾过程中的心路历程、采取了哪些应对方式等。采用Colaizzi 7步内容分析法对收集的文字资料进行分析。结果:脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要体现在自我成长（养成健康的行为方式；学会面对并接受现实；情绪调节能力增强）、对未来生活的正面展望（珍惜当下且重新规划生活；以积极的角度看待事物；增强信念，重拾希望）、人际关系改善（夫妻关系更亲密；家庭成员关系更和谐；感受到医护人员的关爱；来自同伴的支持和理解）和多元化社会支持（社会公益项目提供众筹平台；政府补助）4个方面。结论:脑瘫患儿主要照顾者疾病获益感主要表现为自我成长、生活态度的改变、人际关系的改善以及社会支持4个方面，医护人员可从以上4个方面进行脑瘫患儿主要照顾者的心理干预，缓解其负面情绪，提高其心理调适能力，以增强其疾病获益感。

目的:系统评价人工髋膝关节置换术后患者康复体验的质性研究，为护理工作者科学合理开展护理服务提供理论参考。方法:本文研究类型为质性研究的Meta整合。计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库，收集人工关节置换术后患者康复体验质性研究的相关文献，检索时限为建库至2022年2月27日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准评价文献质量，采用汇集性整合方法对结果进行整合分析。结果:共纳入17篇文献，包括8篇现象学研究、3篇扎根理论研究、6篇描述性质性研究，17篇文献的质量评价等级均为B级。最终得到3个整合结果，形成8个新类别，分别为"回归正常"的挑战（类别1：个体身心状态的恢复；类别2：正常生活的复归；类别3：家庭及社会角色的归位）、渴望多维度的支持（类别1：渴望持续的医疗信息的支持；类别2：情感社会支持具有重要意义）、改变自我应对方式（类别1：积极的行为应对策略；类别2：积极的心理调适策略；类别3：精神与信仰的依托）。结论:关节置换术后患者康复体验主要包括"回归正常"的挑战、渴望多维度支持和改变自我应对方式。医护工作者应关注关节置换术后患者的身心变化和信息、情感需求，提供针对性的支持和帮助，以加速患者术后康复进度，提高生活质量，加深术后患者的社会融入程度。