《疾病监测》杂志已从2019年1月起在文章首页添加开放科学标识码(OSID码),为读者和作者提供一个与业界同行专家学术交流的途径,并提供一系列增值服务,以提升论文的学术影响力和科研诚信.是本刊录用发表论文的必要条件,也是提高您论文影响力的重要方法和途径,请高度重视.OSID开放科学计划,是国家新闻出版署出版融合发展(武汉)重点实验室发起的一项促进学术交流,推动科研诚信的计划.通过OSID作者可以使用电脑或手机上传简短的语音、视频、文字介绍,更加立体化地展示和传播科研成果,弥补纸刊载体的局限性,也可与本专业其他研究人员互动、交流,提升论文的阅读量、下载量和引用率,扩大论文和作者的影响力,同时,让科研过程可追溯,提升了研究成果的诚信质量.

目的 探讨 2016-2022 年湖州市无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)-1 新发感染特征情况.方法 回顾性纳入2016 年1 月—2022 年12 月湖州市无偿献血人群血液标本233 552 份.经健康检查合格的献血者,献血时通过旁路留取EDTA-K2抗凝血液标本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)分别进行HIV抗原/抗体的初检和复检,严格按照《全国艾滋病检测技术规范》(2015 年修订版)中标准判定结果,将HIV-1 抗体阳性的标本使用HIV-1新发感染酶免疫检测试剂盒,采用限制性抗原亲和力法检测标本是否为新发感染,若标本CD4 细胞>200 个/L且病毒载量>1 000 拷贝/mL则定义为新发感染.比较各年度的HIV-1 抗体阳性情况,以HIV-1 抗体阳性作为基数,采用卡方检验,比较HIV-1 抗体阳性患者不同类型(性别、年龄、职业等)亚组HIV-1 新发感染率.结果 2016-2022 年湖州市无偿献血人群血液标本233 552 份,其中HIV-1 抗体阳性标本共15 份,感染率为6.42/10 万,其中新发感染和既往感染占比分别为 40.00%和 60.00%.2016-2022 年,HIV-1 感染率逐年下降(1.62%、1.24%、0.63%、0.31%、0.30%、0.28%和 0.27%).比较HIV-1 抗体阳性 15 名患者不同类型(性别、年龄、职业等)亚组HIV-1 新发感染率发现:重复献血亚组HIV-1 新发感染率高于初次献血亚组,但组间比较统计学无差异(P>0.05);男性HIV-1 新发感染率高于女性,但组间比较统计学无差异(P>0.05);在不同学历HIV-1 抗体阳性献血者中,初中及以下新发感染占比较高,但与其他学历亚组人群比较无差异(P>0.05);不同职业亚组的HIV-1 新发感染率比较也无统计学差异(P>0.05).结论 湖州地区近年来HIV-1 新发感染率逐年下降,且新发感染的发生在初次献血与重复献血亚组及不同性别、学历、职业等亚组中无明显分布特征.

现报道2例在规律抗病毒治疗下人类免疫缺陷病毒(HIV)载量抑制成功而CD4 + T淋巴细胞增长并不理想的HIV抗体阳性患者。根据HIV病毒储存库(HIV DNA)信息对患者的抗病毒治疗方案进行优化后，2例患者的CD4 + T淋巴细胞数量有所提升。通过总结患者的诊疗经过，希望能给临床医师带来启发。

目的:比较两种实时荧光定量PCR试剂检测HIV-1病毒载量间的相关性和一致性，以及性能参数。方法:两种检测试剂各采用3个批号对系列稀释的定值质控品检测，分析两种检测试剂的检测线性度和精密度。再用两种试剂对166例HIV抗体阳性样品和27例阴性样品分别进行检测，比较两者的相关性和一致性。结果:TaqMan病毒载量检测试剂与系列浓度定值质控品检测结果的决定系数为 R2=0.978，Xpert病毒载量检测试剂与系列浓度定值质控品检测结果的决定系数为 R2=0.987；对不同浓度定值质控品检测结果的不同批号间和总变异系数均<7%。两种试剂不同批号检测定值质控品的结果差异无统计学意义。两种试剂对血浆样本检测结果显示，对阴性样品检测的符合率为100%，在40 cps/mL的临界值处的观察一致性为50%，在其量化下限附近缺乏一致性，线性范围内检测结果之间的决定系数为 R2=0.946。Bland-Altman分析显示，偏差均值为0.41 log10（IU/mL）。 结论:两种试剂检测性能均良好，在HIV-1病毒载量检测中具有较好的临床等效性。

虽然目前诊断新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的金标准，即实时荧光定量PCR技术已被广泛应用于人群筛查并且检测限可低至1拷贝/μl，但最新的病毒动力学模型表明，相较于灵敏度而言，高频率检测和快速诊断才是减少病毒传播的关键。因此，研究人员正努力探索基于CRISPR-Cas技术的病毒RNA检测新策略。其中，Cas13a蛋白可与CRISPR RNA(crRNA)形成复合物并在crRNA的引导下靶向结合目的RNA序列，激活核酸酶活性，非特异地切割附近的任意单链RNA。利用这一特性，将带有荧光淬灭基团的RNA探针加入体系，可检测靶RNA序列。在此原理上，本研究开发了一种突破性方法，无需前期预扩增即可直接从鼻拭子RNA中检测SARS-CoV-2。通过设计针对病毒N基因和E基因的不同区域的多个crRNA，等浓度组合加入反应体系，使单次反应可以激活更多的Cas13a蛋白，检测灵敏度提高的同时也减少了基因突变导致检测脱靶的可能性，整个检测过程均在样品中直接进行，无需额外操作。此外，该新型检测平台还可以将反应速率和产生的荧光信号转化为病毒载量，样本定性的同时进行RNA定量。为了提高检测的简单性和便携性，本研究还设计了一个小型设备包括低成本的激光照明和光收集元件，可以通过手机摄像头读取CRISPR-Cas13a检测产生的荧光信号，灵敏度达到100拷贝/μl的同时能够在5 min内准确诊断出一组从新型冠状病毒肺炎患者样本中预提取的RNA。本研究开发的方法有可能为现场SARS-CoV-2筛查提供一种快速、准确、便携和低成本的选择。

目的:寻找可以协助诊断单倍体造血干细胞移植（haplo-HSCT）后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）的EB病毒DNA（EBV-DNA）载量及其持续时间的最佳临界值。方法:回顾性分析北京大学血液病研究所2016年1月至12月期间haplo-HSCT后合并EBV感染患者的相关数据，通过构建ROC曲线计算约登指数寻找对PTLD有诊断意义的EBV-DNA载量及其持续时间的临界值。结果:共纳入94例患者，其中20例（21.3%）发生PTLD，诊断PTLD时中位EBV-DNA载量为70 400（1 710~1370 000）拷贝/ml，EBV血症中位持续时间为23.5（4~490）d。二元logistic回归分析显示，PTLD组与非PTLD组两组间EBV-DNA最高载量及EBV血症持续时间差异均有统计学意义（ P＝0.018， P＝0.001）。构建ROC曲线计算约登指数，EBV-DNA载量≥41 850拷贝/ml对PTLD有诊断意义[曲线下面积（AUC）＝0.847]，敏感度、特异度分别为0.611、0.932；EBV血症持续时间≥20.5 d对PTLD有诊断意义（AUC＝0.833），敏感度、特异度分别为0.778、0.795。 结论:动态监测haplo-HSCT后PTLD高危患者的EBV载量及关注其持续时间有重要临床意义，有助于预测PTLD的发生并早期采取干预措施。

目的:评估我国1型艾滋病病毒(HIV-1)载量检测实验室的检测能力，为进一步提高实验室检测结果的准确性提供数据参考。方法:对2005—2019年由国家艾滋病参比室统一发放至各实验室的155份阳性考核样品的检测结果进行分析，按照检测方法和样本编号分组，计算均值(M)和标准差(S)，通过独立样本t检验评价经济状况和参与考核年限对实验室检测结果稳定性的影响，采用单因素方差分析评价机构类型和试剂种类对实验室检测结果稳定性的影响。结果:HIV-1病载检测实验室由2005年的13家增加到2019年的267家，参评机构以疾控机构和医院为主。2015年以来，实验室考核优秀率保持在85%以上，不合格率在3%以下，影响因素分析显示，参与PT考核年限和使用检测试剂种类可影响实验室检测结果的稳定性，参与考核时长≥5年的实验室具有更好的检测稳定性。结论:参加能力验证考核有助于提高我国实验室的HIV-1病毒载量检测能力。

目的:观察异基因骨髓造血干细胞移植（Allo-HSCT）后巨细胞病毒（CMV）性视网膜炎（CMVR）患眼房水中CMV-DNA载量，初步探讨其影响因素。方法:回顾性临床研究。2016年1月至2020年7月于北京大学人民医院眼科检查确诊的Allo-HSCT后CMVR患者19例28只眼纳入研究。其中，男性8例12只眼，女性11例16只眼；中位年龄28岁；单眼10例，双眼9例。患者治疗及随访过程中血液CMV-DNA持续保持阴性状态。患者均给予玻璃体腔注射60 mg/ml更昔洛韦0.05 ml（含更昔洛韦3 mg）治疗。诱导期为2次/周，共4次；维持期为1次/周。每次玻璃体腔注射更昔洛韦（IVG）前抽取房水测定其中CMV-DNA载量。从第4次IVG开始，若房水CMV-DNA载量转阴则终止治疗，并连续随访至少6个月。依据治疗过程中患眼房水CMV-DNA载量是否存在一过性升高，将患眼分为持续下降组和非持续下降组。观察并分析两组间房水CMV-DNA载量及眼部检查表现的差异。房水CMV-DNA载量与IVG次数和治疗时长相关性采用Pearson线性回归分析。结果:治疗终止时，患眼IVG中位次数为7 （4，9）次。相关性分析结果显示，患眼房水CMV-DNA载量与治疗次数[ R2=0.385 ， P<0.000 1， B=-0.237 log 10拷贝/（ml·次）]、治疗时长[ R2=0.394， P<0.000 1， B=-0.301 log 10拷贝/（ml·周）]均呈负相关。28只眼中，持续下降组13只眼（46.4%，13/28 ）；非持续下降组15只眼（53.6%，15/28 ）。持续下降组、非持续下降组患眼基线视力（ t=-1.223 ）、眼压（ t=1.538 ）、房水CMV-DNA载量（ t=-0.109 ）、视网膜炎病灶面积（ Z=-0.308 ）、病变累及象限个数（ Z =-0.024）以及是否累及黄斑（ Z =-1.826）、合并眼前节炎症反应（ Z =-0.499）、合并高眼压（ Z =-1.342）、终末视力（ t=-0.845）、眼压（ t =-0.068）、总IVG次数（ Z=0.907 ）、年龄（ Z =-0.832）、性别构成（ Z =-1.074）等比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）。 结论:Allo-HSCT后CMVR患眼治疗过程中房水CMV-DNA载量每周下降约50%；房水CMV-DNA载量治疗过程中出现一过性升高不影响治疗过程和临床预后。

循证医学证据显示利妥昔单抗治疗膜性肾病效果明确，但利妥昔单抗治疗膜性肾病合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染的疗效和安全性尚不明确。本文报道Ⅱ期膜性肾病合并HIV感染患者1例，肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂治疗半年后尿蛋白减少后很快复发，给予利妥昔单抗联合泼尼松和环孢素治疗后肾病综合征获得部分缓解，HIV载量低于检测下限，肾功能稳定，且无明显不良反应，提示利妥昔单抗治疗膜性肾病合并HIV感染安全且有效。

目的 探究乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、高尔基体蛋白73(GP73)、白细胞介素-37(IL-37)与HBV-DNA载量的关系及对预后的预测价值.方法 选取2018年7月至2023年7月中国人民解放军联勤保障部队第九八O医院收治的112例HBV-ACLF患者的临床资料进行回顾性分析,根据HBV-CALF患者入院90 d内临床结局分为死亡组(42例)与生存组(70例).比较两组临床资料及血清HMGB1、GP73、IL-37水平,分析HBV-CALF患者预后的影响因素,分析血清HMGB1、GP73、IL-37与HBV-DNA载量的关系,评价血清HMGB1、GP73、IL-37对HBV-CALF患者预后的预测价值.结果 死亡组在病情分期、腹膜炎、肝性脑病、肺部感染、HBV-DNA载量、终末期肝病评分模型(MELD)评分方面与生存组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);死亡组血清HMGB1、GP73、IL-37水平均较生存组高(P＜0.05).病情分期、腹膜炎、肝性脑病、肺部感染、HBV-DNA载量、MELD评分及血清HMGB1、GP73、IL-37水平均为HBV-ACLF患者预后的独立影响因素(P＜0.05).HBV-ACLF患者血清HMGB1、GP73、IL-37 水平均与 HBV-DNA 载量呈负相关(P＜0.05).血清 HMGB1、GP73、IL-37 预测 HBV-ACLF 患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.790、0.782,三者联合预测的AUC最大,为0.944,灵敏度、特异度分别为86.33％、91.43％.结论 血清HMGB1、GP73、IL-37水平与HBV-CALF患者HBV-DNA载量及预后密切相关,3项指标联合检测有助于提高对预后的预测效能.