目的:探讨专科化游戏结合"双心"护理对尿道下裂症患儿术后并发症及照顾者情绪的影响。方法:选2018年1—12月住院治疗的100例尿道下裂症患儿为研究对象，按照随机数字表法随机分成对照组和研究组，各50例，对照组给予常规治疗及护理，研究组采取专科化游戏结合"双心"护理干预，比较2组患儿术后并发症的发生率，并应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别于干预前及干预3个月后对2组患儿的主要照顾者进行测试，同时，在干预后对其满意度进行比较。结果:研究组患儿并发症发生率为10.00%（5/50），对照组为28.00%（14/50），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为5.263， P值为0.022）；干预后，研究组患儿照顾者SAS、SDS量表评分分别为（23.35 ± 7.33）、（37.06 ± 8.22）分，对照组分别为（32.22 ± 6.70）、（40.94 ± 8.95）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为6.316、2.258，均 P<0.05）；干预后，研究组满意度为96.00%（48/50），对照组为84.00%（42/50），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为4.000， P值为0.046）。 结论:专科化游戏结合双心护理可以降低尿道下裂患儿尿道成形术后并发症的发生，改善主要照顾者的不良情绪，提高护理满意度。

免费开放获取医学教育(free open access medical eudcation，FOAMed)是利用新型互联网技术以各种形式开展的免费、开放的医学教育活动。本文介绍了FOAMed工具在肾脏专科医师培训中的作用，具体介绍了可视化摘要、在线交互式学习平台、在线期刊阅读俱乐部、在线医学教育游戏等工具在肾脏专科医学教育的实施情况，探讨了如何应用这些工具提高肾脏专科医师的培训质量，并就如何将FOAMed融入我国肾脏专科医师培训提出了建议。

目的 探讨团体式沙盘游戏心理干预对提升心血管科护士自我同情、专业生活品质及工作满意度的影响.方法 于2021年1-6月对东莞市二三级综合医院与专科医院的心血管科护士进行调研分析,选择专业生活品质量表(proQOLR-V)评分≥43分(中重度)护士 312名为研究对象,采用随机数字表法将入选对象分为对照组与观察组,每组156例.对照组为空白对照,不进行任何干预,观察组采用团体式沙盘游戏进行心理干预.比较2组护士干预前后的自我同情、专业生活品质及工作满意度评分情况.结果 观察组护士干预后汉化中文版自悯量表的自我评判、孤立感维度评分均低于干预前,自我友善、普遍人性感、正念维度评分及自我同情总分高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组护士干预后汉化中文版自悯量表的自我评判维度评分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护士干预后第5版专业生活品质量表(proQOLR-V)的慈心满意维度评分高于干预前,工作倦怠、二次创伤维度评分低于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组护士干预前后proQOLR-V量表3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组护士干预后护士工作满意度评定量表的个人成长及发展、工资及福利、工作被认可、与同事关系、管理、家庭/工作的平衡、工作本身、工作负荷8个维度评分及总分均低于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组护士干预前后护士工作满意度评定量表各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 团体式沙盘游戏心理干预有助于提升团队凝聚力、护士自我同情心、职业认同感,从而提高护士专业生活品质及工作满意度.

总结1例儿童1型糖尿病并发重度营养不良的护理经验.主要内容为:采用3C疗法强化血糖管理,个体化胰岛素注射方案搭配精细化饮食管理,Child Life治疗性游戏进行心理疏导及再教育,做好出院评估及院外延续性护理.患儿住院12 d,营养不良伴随症状好转后出院,专科门诊随访,6个月后患儿体重恢复正常.

目的 探讨专科玩具游戏干预对学龄前患儿牙科恐惧症及生理应激反应的影响.方法 选取 2019 年1～12 月 80 例龋齿患儿按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 40 例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上实施专科玩具游戏干预.采用中文版儿童畏惧调查表-牙科分量表得分(children's fear survey schedule-dental subscale,CFSS-DS)、儿童口腔诊疗中行为表现分类标准评价患儿牙科恐惧程度和治疗配合度,比较2 组患者治疗前后生理应激指标的变化.结果 治疗后,试验组CFSS-DS量表中口腔治疗引起的焦虑、医疗事件引起的焦虑、潜在灾祸感引起的焦虑、陌生人不信任感引起的焦虑等维度得分及总分为(22.03±7.17)分、(11.30±2.28)分、(6.53±2.47)分、(6.83±1.93)分和(46.68±8.14)分,明显低于对照组的(26.05±6.46)分、(13.38±3.93)分、(7.55±1.69)分、(8.08±1.46)分和(55.05±7.52)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗配合程度明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.049,P=0.040).治疗前和结束即刻,试验组患儿心率、收缩压、舒张压为(109.18±13.22)次/min、(105.10±10.01)mm Hg、(68.80±6.62)mm Hg和(121.23±16.65)次/min、(115.60±13.49)mm Hg、(75.33±6.18)mm Hg,明显低于对照组的(117.33±14.75)次/min、(112.55±13.28)mm Hg、(74.25±8.71)mm Hg 和(130.33±15.63)次/min、(122.23±15.23)mm Hg、(79.18±9.65)mm Hg;治疗结束即刻,试验组患儿血氧饱和度为(98.98±0.73)%,明显低于对照组的(99.35±0.74)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专科玩具游戏干预可有效降低学龄前患儿牙科恐惧症,减轻患儿生理应激反应.

目的 分析语言发育迟缓儿童的智能发育特征及危险因素,为临床早期发现、早期干预、早期诊治提供科学依据.方法 2016年6月-2017年7月因语言发育迟缓在武汉市同济医院儿童保健专科就诊的儿童209例(35例语言发育迟缓,174例全面发育迟缓),其中男164例(78.47％),女45例(21.53％),年龄1～5岁,使用Gesell发育诊断量表、早期语言发育进程量表(上海标准化版)、采用自制的调查问卷获取相关信息.结果 语言发育迟缓与全面发育迟缓儿童在性别、父亲的文化程度、职业、父母的关系、性格、主要教育者、照养人每日与儿童相处的时间、儿童每天看电视/玩电子游戏等方面差异均无统计学意义(P均＞0.05),但在儿童年龄(x2=12.723)、母亲文化程度(x2=10.124)、职业(x2=7.473)方面的差异均有统计学意义(P均＜0.05).多元回归分析发现,母亲文化程度低的儿童发生全面发育迟缓的机率是母亲文化程度高的儿童的5.419倍(OR=5.419,P＜0.01).结论 对儿童各个年龄段进行常规语言筛查,早期发现语言发育迟缓;加强对低学历母亲的健康教育,以减少语言迟缓对其他发育进程的影响.

目标 探讨设计及实施治疗性游戏在儿科护理专科实习生临床教学中的应用效果.方法 让29名在儿科病房实习的三年制专科护理实习生进行为期3周的治疗性游戏的设计及实施,采用评判性思维特质评估表评估试验前后学生的评判性思维变化,利用反思讨论分析实习生对于治疗性游戏的主观感受.结果 设计及实施治疗性游戏对学生整体评判性思维特质没有影响,但封闭性思维特质在试验前后有差异(P＜0.05),反思讨论中提炼出思考要有逻辑性、沟通显现重要性和设计要反映需求3个主题.结论 儿科护理专科实习生通过设计及实施治疗性游戏,可改善其封闭性思维特质,提升其逻辑思维、沟通能力及满足患儿需求的能力.

目的 探讨在眼科学龄前患儿围手术期护理中采取专科化游戏干预的效果.方法 选取2016年1月-2017年10月在南京市某医院眼科行择期手术的80例学龄前患儿作为研究对象,按照入院时间分为实验组40例和对照组40例.实验组在常规护理的基础上实施和眼科诊疗项目相匹配的专科化游戏干预;对照组实施常规围手术期护理措施.比较干预前后两组患儿和家长的焦虑程度以及家长对专科护理工作的满意度.结果 实验组患儿手术当天术前病区交接时、进入手术室时、术后回病房时焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05);实验组患儿家长术前病区交接时焦虑程度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患儿家长在患儿术后回病房时的焦虑程度评分低于对照组,对专科护理工作的满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 专科化游戏干预能有效减轻患儿围手术期的焦虑、恐惧情绪,减轻患儿术后家长的焦虑程度,增加家长对专科护理工作的满意度.

目的 研发一套手术室护士智能排班软件,用于多个手术室分部和多个专科的护士分组排班,以提高手术室护理人员岗位安排的科学性和高效性.方法 与医院信息管理中心共同研发,在医院的手术排程系统中,利用"蜘蛛纸牌"益智游戏中分组、对应、归位原理,研发护士排班软件程序加以嵌入,以自动化排班模式替代手工排班,实现手术间和人员的动态安排.结果 该系统能对护士人力和手术间资源进行智能管理,缩短排班时间,降低手术间空置率,提高手术医师对护士的专科化认同度和护士对排班的满意度.结论 "蜘蛛纸牌"式排班软件的应用,不仅帮助管理者提高工作效率,加快手术室运行,同时还优化专科护士的岗位管理和培养实施,有效促进医院护理信息化体系建设.

目的:探讨专科化游戏干预在学龄斜视矫正患儿围术期中的应用效果.方法:将2018年1月1日～12月31日63例学龄斜视围术期患儿设为对照组,给予眼科围术期常规护理;将2019年1月1日～12月31日63例学龄斜视围术期患儿设为观察组,给予专科化游戏干预;比较两组护理效果.结果:两组麻醉诱导时平均脉动压、心率及焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),治疗总有效率及家属满意率高于对照组(P<0.05).结论:专科化游戏干预可减轻学龄斜视患儿围术期心理应激反应及焦虑情绪,提高患儿治疗依从性及家属满意率.