目的 观察隔药灸联合经痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效.方法 纳入2021年8月—2023年5月就诊于医院且符合诊断标准的90例寒凝血瘀证原发性痛经患者,将其随机分为3组,每组30例.试验组给予隔药灸联合经痛汤治疗,隔药灸组单纯使用隔药灸治疗,中药组单纯服用经痛汤治疗.3组患者均于每次月经前7 d开始治疗,其中隔药灸组连续治疗7 d,中药组连续治疗14 d,试验组方法同前两组联合,3组均连续治疗3个月经周期,观察记录各组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、中医证候积分、症状量表及计算各组总有效率.结果 治疗前,各组VAS评分、中医证候积分、症状量表比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各组的VAS评分、中医证候积分及症状量表较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05).且试验组评分明显低于中药组和隔药灸组(P＜0.05).试验组总有效率(96.5％,28/29)明显高于中药组(84.3％,25/30)及隔药灸组(70.0％,21/30).结论 隔药灸联合经痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效较单纯隔药灸或单纯服用经痛汤有明显优势,值得临床推广与应用.

目的 探讨痔瘘洗剂熏洗坐浴联合常规治疗湿热下注证混合痔术后患者的疗效.方法 采用随机数字表法将2021年10月—2022年9月在安徽中医药大学第一附属医院接受治疗的60例湿热下注证混合痔术后患者分为A组和B组,各30例.A组给予温水熏洗坐浴和常规换药,B组给予痔瘘洗剂熏洗坐浴及常规换药.两组均持续治疗3～4周.比较两组治疗3～4周后的临床疗效,治疗前、治疗3、7 d后的疼痛评分、水肿症状积分及创面渗液评分,术后住院时间、创面愈合时间、出血消失时间、肛门分泌物消失时间、创面面积愈合率,治疗期间的不良反应.结果 治疗3～4周后,与A组比较,B组总有效率更高[93.33％(28/30)vs 70.00％(21/30),P＜0.05].治疗7 d后,两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、水肿症状积分及创面渗液评分均低于治疗前、治疗3 d后,治疗1周后低于治疗前,且治疗3、7 d后,与A组比较,B组更低(P＜0.05).与A组比较,B组出血消失、创面愈合、术后住院及肛门分泌物消失时间均更短,创面面积愈合率更高(P＜0.05).B组和A组治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义[3.33％(1/30)vs 10.00％(3/30),P＞0.05].结论 痔瘘洗剂熏洗坐浴能够有效减轻湿热下注证混合痔患者疼痛及水肿状况,减少患者创面分泌物,促进伤口愈合,进一步促进术后恢复,减少患者住院的时间,具有较高的临床疗效,且安全性良好..

目的 探讨川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效和安全性.方法 偏头痛患者86例随机分为对照组43例与试验组43例.对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组予以川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗4周.观察两组疗效和不良反应,于治疗前和治疗后对患者进行偏头痛中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和特异性偏头痛生活质量量表(migraine quality of life scale,MSQ)评分,进行脑血流速度[大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑中动脉(middle cer-ebral artery,MCA)]和血清神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-re-lated peptide,CGRP)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)]的测定.结果 试验组显愈率显著高于对照组(P＜0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组中医证候积分和VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),MSQ评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,试验组ACA、PCA、MCA水平和血清CGBP水平均显著低于对照组(P＜0.05),5-HT、β-EP水平显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎定痛饮加减联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者能够更有效缓解患者偏头痛症状,提高疗效,其作用机制可能与调节脑血流速度和血清神经递质表达有关.

目的 观察行为分析训练法(ABA)结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果.方法 研究纳入共计86例儿童孤独症(2021年3月-2022年11月收治)进行研究,采取随机数字表法将患儿分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患儿采取ABA训练法治疗,观察组患儿在ABA训练法治疗基础上结合醒神益智针刺疗法治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)变化、治疗后运动能力改善时间与语言表达能力好转时间、治疗前后患儿孤独症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)评分变化及儿童孤独症评定量表(Childhood autism rating scale,CARS)评分变化、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分变化、患儿治疗前后发育商(Developmental quotient,DQ)及社会生活能力量表(Social life ability scale,SM)评分变化、治疗前后血清纤溶酶原激活物抑制因子-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(Tissue Plasmin activator,t-PA)水平变化.结果 观察组患儿治疗总有效率(93.02％)高于对照组(76.74％),P＜0.05;观察组患儿运动能力改善时间与语言表达能力好转时间均比对照组患儿短,P＜0.05;治疗前各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平比较,P＞0.05,治疗后各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均改善,观察组患儿治疗后中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均优于对照组患儿,P＜0.05.结论 ABA训练法结合醒神益智针刺疗法可较好促进儿童孤独症康复,患儿治疗效果佳,症状改善,发育好,值得应用.

目的 探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响.方法 选取2020年3月—2022年6月医院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究,其中对照组42例采用常规西医治疗,44例观察组在对照组基础上采用加味黄连解毒汤治疗.比较两组肿瘤缓解率、1个月复发率、生存质量、疲乏情况及不良反应.结果 观察组中医症状积分低于对照组(P＜0.05).观察组肿瘤缓解率88.64％高于对照组肿瘤缓解率71.43％(P＜0.05).随访1个月,观察组复发率4.55％低于对照组复发率19.05％(P＜0.05).观察组国内活动、家庭关系、心理状态及工作与经济形势得分均高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组与对照组Piper疲乏自评量表均下降,观察组下降幅度较对照组更大(P＜0.05).两组不良反应多为胃肠道反应,其中Ⅰ～Ⅱ级发生率最高,观察组为18.18％(8/44),对照组为14.29％(6/42),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味黄连解毒汤治疗早期乳腺癌切除术患者可有效改善临床症状,降低近期复发率,提高肿瘤缓解效果及生存质量,且未新增不良反应.

目的:探讨隔药饼脐灸对功能性消化不良（FD）患者（脾胃虚寒证）中医症状积分、胃电图参数及胃排空率的影响。方法:选取2021年8月至2023年5月于湖南中医药大学第一附属医院治疗的100例FD（脾胃虚寒证）患者，按照随机数字表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）两组。对照组给予常规西药治疗，观察组给予隔药饼脐灸治疗。对比两组中医症状积分、胃电图参数、胃排空率及胃肠激素水平。结果:治疗4周后，观察组胃脘隐痛等中医症候积分较对照组低（P<0.05），观察组餐前、餐后胃电紊乱节律百分比较对照组高（P<0.05），胃电频率、正常慢波百分比较对照组低（P<0.05）；观察组胃排空率、血清胃动素、5-羟色胺水平较对照组高（P<0.05），血清生长抑素水平较对照组低（P<0.05）。结论:隔药饼脐灸治疗FD（脾胃虚寒证）的效果佳，可有效改善患者的临床症状，调节胃电图参数，同时还可提高排空率、改善胃肠激素水平。

目的 观察中药热罨包联合RICE法对急性踝关节扭伤(AAS)的效果.方法 采用随机数字表法将92例AAS患者将分为观察组与对照组各46例.对照组采用RICE法进行处理,观察组在RICE的基础上联合中药热罨包.治疗2周后评估患者临床疗效,并比较中医证候积分,评估不同时间疼痛及肿胀情况(入院时、治疗1周及治疗2周)及不同时间踝关节功能恢复情况(入院时、治疗1周及治疗1个月),统计患者治疗期间不良反应.结果 观察组治疗总有效率为91.30％,高于对照组的76.09％(P＜0.05);两组患者治疗后中医主症、次症及总积分均降低(P＜0.05),观察组各积分均低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,2组患者治疗1周、治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P＜0.05),与治疗1周比较,两组患者治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者治疗1周、治疗2周后的VAS评分、踝关节周长均降低(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者治疗1周、治疗1个月Kofoed评分均升高(P＜0.05),与治疗1周比较,两组AAS患者治疗1个月Kofoed评分均升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗1周、治疗1个月Kofoed评分均升高(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显的不良反应.结论 中药热罨包联合RICE法能够改善AAS患者临床症状,提高患者临床疗效,有利于踝关节功能恢复,且应用安全有效.

目的 探究以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良的疗效研究.方法 采用随机数字表法将黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心2020年2月—2022年2月收治的106例功能性消化不良患儿分为观察组(53例)与对照组(53例).对照组采用一般推拿治疗,观察组在此基础上采用"以脉调气"理论指导下的脏腑推拿治疗方法.观察两组患儿治疗前以及治疗20 d后的中医症状积分、血锌浓度水平、胃动素、胃泌素、食欲调节因子水平、尼平消化不良指数.观察两组患儿临床疗效与复发率.结果 两组患儿治疗前食后腹胀、纳呆食少、大便异常和面色萎黄的证候积分对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗20 d后观察组食后腹胀、食少纳呆、面色萎黄和大便异常证候积分显著低于对照组(P＜0.05).两组患儿治疗前胃动素、血锌含量、胃泌素水差异无统计学意义(P＞0.05).治疗20 d后观察组胃动素、血锌含量、胃泌素水平显著高于对照组(P＜0.05).两组患儿治疗前Ghrelin、NPY和Leptin水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗20 d后观察组NPY、Ghrelin浓度水平明显较对照组高,而Leptin水平明显较对照组低(P＜0.05).两组患儿治疗前NDI评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗20 d后观察组NDI评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为90.57％(48/53),显著高于对照组[75.47％(40/53)](x2=4.283,P=0.039).观察组复发率为3.77％(2/53)(40/53)略低于对照组9.43％(5/53),但两组复发率差异无统计学意义(x2=1.377,P=0.241).结论 "以脉调气"理论指导下的脏腑推拿能有效提高临床疗效、提升食欲、调节因子水平、提高生活质量、改善胃动素、血锌含量、胃泌素水平,值得临床推广.

目的:探讨气机升降针法联合薄氏腹针治疗慢性盆腔痛(CPP)的疗效.方法:选取来自本院治疗的CPP患者73例,随机分为对照组35例和观察组38例,对照组给予薄氏腹针治疗,1次/d,每周治疗5 d.观察组在此基础上联用气机升降针法治疗,1次/d,每周治疗5 d;两组均接受治疗4周.观察两组治疗NIH-CPSI量表评分、盆腔体征量表(McCormack)评分、VAS评分及中医症候积分变化并观察两组血清IL-6、TNF-α和CRP水平变化.结果:治疗后两组NIH-CPSI评分、中医症候积分、VAS评分和McCormack评分及血清炎性因子水平均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组NIH-CPSI评分、症候积分、VAS评分和McCormack评分及血清炎性因子水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CPP采用气机升降针法联合薄氏腹针进行治疗具有较好的疗效,能够缓解机体炎症反应,改善临床症状,有助于患者预后.

目的 探讨完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗小儿外阴阴道炎(脾虚湿困证)的临床疗效.方法 选择2021年6月—2022年4月在保定市中医院接受治疗的72例小儿外阴阴道炎患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,各36例.对照组给磷霉素钙颗粒口服治疗,试验组给予完带汤加减结合磷霉素钙颗粒口服治疗.比较两组临床疗效、白细胞介素 2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素 13(interleukin-13,IL-13)、中医症状积分、临床症状缓解情况及并发症发生情况.结果 治疗后,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组IL-2、TNF-α、IL-13水平均降低,试验组降低更为明显(P＜0.05);治疗后,两组阴道灼热感、外阴瘙痒、头晕及口干尿赤评分水平均降低,试验组降低更为明显(P＜0.05);治疗后,试验组外阴瘙痒、外阴疼痛及白带异常改善时间均显著低于对照组(P＜0.05);治疗期间不良反应主要有恶心呕吐、头晕、头痛,两组发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在小儿外阴阴道炎中完带汤加减结合磷霉素钙颗粒治疗有较好的效果,可有效改善患者炎症水平.