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新型冠状病毒肺炎及常见合并症药物治疗与药学监护指引
编辑人员丨5天前
2020年3月3日,国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,提出抗病毒药物治疗方案、中医中药治疗方案及免疫治疗等。临床一线专业人员如何依据患者的病理、生理状况和药物的药理特性选择药物以及治疗中需要监测的指标,亟需明确和权威的学术支持。为此,中国药师协会治疗药物监测药师分会等11个学术团体联合编写了"新型冠状病毒肺炎及常见合并症药物治疗与药学监护指引",期望为一线医师、药师和护士提供参考。
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编辑人员丨5天前
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2011至2021年中英文文献中药学教育研究趋势和热点对比分析
编辑人员丨5天前
目的:分析并比较药学教育研究中文和英文文献的趋势和热点。方法:基于中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据库以及PubMed数据库,检索发表于2011至2021年药学教育相关中英文文献。通过文献计量学方法,对中英文文献的研究趋势和热点进行对比。结果:研究纳入中文文献852篇,英文文献1 416篇。增进社会药学服务、培养医院和社区执业药师的学习和临床能力等领域在中英文文献聚类分析中均位于战略坐标第一象限;药学教育教学改革在中文文献中涉及3个双聚类分析研究热点领域;针对不同年龄、性别的社会药学研究领域位于英文文献战略坐标图第一象限并且向心度值最大。结论:增进社会药学服务、培养医院和社区执业药师的学习和临床能力是中英文文献的共同研究热点;药学教育教学改革是中文文献的研究热点;社会药学研究是英文文献的研究热点。
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编辑人员丨5天前
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PBL、CBL联合教学在中药临床药师培训带教中的实践研究
编辑人员丨5天前
目的:探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)在中药临床药师规范化培训中的应用效果。方法:选取2020年8月至2021年7月在重庆市中医院进行中药临床药学规范化培训的40名中药临床药师作为研究对象,将其分为研究组(PBL、CBL联合教学)及对照组(传统教学)。比较两组理论知识、实践技能、培训满意度问卷调查等。采用SPSS 23.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组理论知识和实践技能考核结果成绩分别为(49.45±5.52)分及(48.65±5.23)分,高于对照组的(40.54±5.65)分及(41.53±4.41)分,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。培训满意度问卷结果显示,研究组在临床问题的分析能力及解决能力强、学习主动性及积极性强、教师乐于与学员互动、教学相长、满意此种考核方式方面高于对照组( P<0.05)。 结论:PBL、CBL联合教学有利于提高中药临床药师规范化培训的教学质量,可培养药师良好学习习惯、独立思考能力、临床思维能力,有益于培养高质量的中药临床药师。
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编辑人员丨5天前
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加强医疗机构中药用药安全的管理
编辑人员丨5天前
中药在我国医疗机构中使用广泛,由于中药常被认为"天然无毒",不合理应用现象较为常见,如重复用药、配伍禁忌、长处方用药、用法用量不适宜、药物联用不适宜等。中药处方前置审核系统的开发和应用对中药用药安全管理有重要的作用,但现有的中药饮片处方审核系统仍存在一些缺陷,需要进一步完善。在医院设置中药临床药师岗位,加强中药不良反应监测和中药与西药相互作用研究,可进一步提高中药用药的安全性。医疗机构应不断探索中药用药安全的管理经验,提高中医药学服务水平,保障患者用药安全。
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编辑人员丨5天前
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我院中医师与中药临床药师联合会诊工作模式建立及实践
编辑人员丨3周前
目的 为医疗机构选择和建立适用于自身临床特色的中药临床药学服务模式提供参考.方法 结合临床案例,介绍我院中医师与中药临床药师联合会诊模式的工作流程、服务内容,并进行成效分析.结果 我院联合会诊药学服务模式的工作流程分为评估患者用药情况,会诊查房、制定给药方案,床旁教育,药学监护,药学查房和药学延伸服务6个环节.该模式的服务内容主要包括会诊前充分收集临床信息,评估患者药物治疗方案;会诊中针对患者个体化情况,中药临床药师与中医师一起制定给药方案;会诊后开展床旁用药教育,保障患者正确用药;会诊后制定并执行药学监护计划;会诊后监测患者病情变化,及时反馈至会诊中医师以调整给药方案;会诊后提供药学延伸服务,开展药物咨询、药学门诊、联合门诊.该模式建立后,每年服务住院患者近1 000人次,服用中药饮片患者的医嘱审核率为100%;个体化用药教育占比达到78.80%,患者满意度为100%;病区中药饮片处方合格率由联合会诊工作开展前的89.33%提高至开展后的97.08%;每年为1 000余例患者提供中药相关咨询,为医护人员整理、提供药学资料近百份.结论 通过建立中医师与中药临床药师联合会诊工作模式,开展中药临床药学服务,提高了中药饮片的合理使用水平,体现了中药临床药师价值.
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编辑人员丨3周前
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医师药师联合评估围妊娠期用药风险的实践与探索
编辑人员丨1个月前
目的 探讨医师药师联合评估围妊娠期女性用药风险对提高围妊娠期女性用药安全的作用.方法 选取2021年8月至2021年11月安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院滨湖院区产前咨询门诊中107例围妊娠期女性用药咨询案例,建立围妊娠期药物暴露登记及妊娠结局随访表,收集并回顾性分析患者基本信息、用药信息、妊娠结局、新生儿结局等;重点追踪使用缺乏安全性数据药物的患者妊娠及新生儿结局;比较接种不同类型新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)患者妊娠及新生儿结局.结果 107例围妊娠期女性用药咨询中患者平均年龄为(30.58±5.12)岁,人均用药数量为(2.71±2.05)种,使用次数排名前3类药物依次为生物制品(33.89%)、中药(23.89%)、抗感染药物(15.56%).自患者咨询日起追踪至妊娠终止时间,追踪天数平均为(126.21±57.77)天,共追踪到71例(66.36%)妊娠结局,包括5例(4.67%)自愿选择人工终止妊娠、其中胎儿结构异常1例(0.93%).重点追踪的45例(42.06%)围妊娠期用药患者妊娠结局良好,新生儿无畸形情况.接种两种不同类型新冠疫苗(灭活疫苗、蛋白亚单位疫苗)的患者在分娩方式、分娩数量及新生儿分娩时胎龄、性别、身长、体质量、Apgar评分及新生儿病理情况方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 医师药师联合评估围妊娠期用药风险工作,能为患者提供科学和个性化的用药建议与临床指导,便于登记与收集药物围妊娠期使用的循证医学依据.
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编辑人员丨1个月前
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2018-2023年呼和浩特市蒙医中医医院含毒性饮片中成药应用分析
编辑人员丨2024/7/27
目的 分析呼和浩特市蒙医中医医院含毒性饮片中成药使用情况,为合理用药监测提供依据和预警.方法 提取2018年1月1日-2023年5月31日呼和浩特市蒙医中医医院门急诊开具的含毒性饮片口服中成药处方,参照2020年版《中华人民共和国药典》对毒性中药进行分级,对不合理使用情况进行相应分析.结果 提取含毒性饮片中成药处方15 083张、使用15 760例,包括含毒性饮片中成药24种,使用不合理813例,不合理比例为5.16%,其中超量使用642例,占不合理使用的78.97%.含大毒饮片中成药不合理使用共217例,其中超量使用214例,占98.62%.不合理使用以骨科、甲状腺病、风湿病科、急诊医学科为主.结论 本院含毒性饮片中成药超量使用情况较突出,存在安全隐患,临床药师应从处方点评出发,向医师反馈并探讨合理用药监测情况,对有明显毒性或易出现不良反应的药品处方加以干预,讨论相应规范措施,以期合理用药,避免可人为控制的不良反应或中毒情况出现.
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编辑人员丨2024/7/27
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托珠单抗致严重皮肤反应的病例分析及文献回顾
编辑人员丨2024/7/20
目的 通过1例托珠单抗致严重皮肤反应的病例分析,总结托珠单抗相关皮肤毒性,为临床合理用药提供参考.方法 对患者治疗进行全程药学监护,同时检索中国知网、万方、维普和PubMed等数据库关于托珠单抗导致皮肤反应的相关文献报道并进行统计分析.结果 本案例 1 例 37 岁成人斯蒂尔病女性患者,接受托珠单抗治疗 5 h后发生严重皮肤反应,经药品不良反应关联性评价标准和诺氏评估量表评估,判断患者的严重皮肤反应很可能由托珠单抗引起,经停药、对症予以糖皮质激素和中药治疗,皮肤反应完全消失.通过文献检索托珠单抗致皮肤反应文章 17 篇,共 18 例,男性 3 例(16.7%),女性 15 例(83.3%);发生中位时间为62 d,皮肤反应主要通过局部或全身使用糖皮质激素处理,所有患者的皮肤反应均好转.结论 托珠单抗导致严重皮肤反应在临床上不常见,医师和临床药师应引起重视,做好该类不良反应的管理,提高患者的生活质量.
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编辑人员丨2024/7/20
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麦冬传统炮制工艺与京帮炮制经验探讨
编辑人员丨2024/7/13
[目的]探讨麦冬的传统炮制工艺和京帮炮制经验,为麦冬的现代研究提供借鉴.[方法]搜集古代本草文献中麦冬炮制的资料及传统京帮传世资料中麦冬炮制的相关记载,并向老药师咨询,在分析整理的基础上对麦冬的各种炮制方法进行复原.[方法]麦冬去心的机制有去心除烦、去心治经枯、去心养肺阴,以第一种流传最广.去心的方法有沸水润去心、清水润去心、焙软去心,以第一种效果最好.酒浸法的目的是减轻麦冬久服胃寒的副作用.米炒法宜将米薄铺于锅中,铺麦冬于米上,不宜翻动,其色均匀,如与米同翻炒则麦冬易鼓起.蒸法有清蒸与拌乳蒸两种.麦冬不易粉碎,《本草纲目》记载的间断焙干法很好.麦冬熬膏与制丸均利用其含汁液的特点.传统京帮麦冬在闷润与去心的方法上均有明显的地方特色,朱麦冬为撒水微润,朱砂细粉随撒随翻动.这两个炮制品种已消失半个世纪.[结论]麦冬的炮制方法的复原和优化,有望提高麦冬药效,为临床提供更高质量的麦冬药材.揭示传统京帮麦冬炮制的地方特色,为复兴消失的炮制品种提供了可能,对于丰富中药资源,提升中药的临床应用价值具有重要意义.
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编辑人员丨2024/7/13
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运用《辅行诀》所载"汤液经法图"理论开展中药治疗痹证的药学监护及干预1例
编辑人员丨2024/4/27
《辅行诀》所载"汤液经法图"展示了一套以五脏虚实辨证结合五味补泻治疗为基础的辨证论治体系,体现了中医组方配伍的根本原理,可用于中药饮片处方审核和临床药师药学会诊.本文记载1例中药临床药师运用"汤液经法图"开展药学监护并进行药学干预的案例.患者老年女性,主因反复腰痛5余年,加重伴右下肢麻木2个月入住院.医师请药师采用"汤液经法图"进行联合会诊分析.药师运用"汤液经法图"理论体系,判定该患者为肝虚合并肾虚,虚实夹杂,处方应以补肝补肾为主,补泻兼施,药味以辛、苦为主,酸、甘为辅,并与医师联合拟定中药饮片处方一首,患者用药后治疗效果满意,出院后药学随访效果满意.此案例提示,临床药师运用"汤液经法图"开展中药饮片处方的药学评价和药学监护是可行的和有效的.
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编辑人员丨2024/4/27
