依据国家关于传承创新发展中医药的要求，仙居县以提高基层医疗卫生机构的中医药服务能力，破解山区群众看好中医难、基层中医馆运行难、基层中医药监管难问题为导向，于2021年11月开始整合县域中医药资源，组建巡回医疗团队和县域中药师审方团队，借助互联网、物联网、大数据、区块链等信息技术打造云上中医管理体系，并逐步在2个县域医疗卫生共同体牵头医院和完成数据对接的乡镇街道卫生院的中医馆中推行。该体系包括云上中医馆、共享中药房和云上中医智治平台3个场景模块，可实现远程复诊，统一审方、调剂、代煎和配送，以及饮片质量和代煎环节的追溯管理。在云上中医管理体系的支持下，截至2023年4月，能够正常运营的中医馆由2021年的5家增至20家，各中医馆能够常态化开展的中医适宜技术均保持在6项以上，中医馆开具中药处方的总量由2021年的27 915张增至2023年的65 142张，其中通过云上中医平台开具中药处方的总数量也由2022年1月的432张，增至2023年12月的6 330张，有效提升了基层中医药服务能力和患者就医体验，可为基层医疗机构的中医药服务管理提供参考。

中药在我国医疗机构中使用广泛，由于中药常被认为"天然无毒"，不合理应用现象较为常见，如重复用药、配伍禁忌、长处方用药、用法用量不适宜、药物联用不适宜等。中药处方前置审核系统的开发和应用对中药用药安全管理有重要的作用，但现有的中药饮片处方审核系统仍存在一些缺陷，需要进一步完善。在医院设置中药临床药师岗位，加强中药不良反应监测和中药与西药相互作用研究，可进一步提高中药用药的安全性。医疗机构应不断探索中药用药安全的管理经验，提高中医药学服务水平，保障患者用药安全。

中药调剂是较基础的中医临床药学工作.近年来在传统中药调剂九项关键技术的基础上,中药调剂产业迎来较大发展,出现创新的中药调剂信息系统和智能调剂装备.本文梳理中药调剂产业的现状并展望其发展路线.研究结果表明,在采购验收、调配复核、中药煎煮、发药交代等关键技术环节,新技术与新设备的引入提高了调剂服务质量、保障了用药质量和安全.现代中药调剂产业发展,在调剂技术规范化方面,需完善质量控制标准体系、服务标准体系、核心设备标准体系;在调剂专业人才培养方面,需注重构建新的教育模式以培养医工交叉的新医科人才;在信息化、智能化方面,需发展更符合中药特点的智能装备,进一步推广完善基层"共享中药房"模式.通过完善中医临床药学服务内容、发展中药调剂新技术与新装备、提升调剂服务与教育水平,有望逐步实现中药调剂现代产业的标准化、信息化、智能化发展.

正确使用名词术语对于规范科研论文写作、方便学术经验交流、提高论文的科学性具有重要意义.投稿本刊说使用西医、中医、中药学名词术语应使用全国科学技术名词审定委员会公布的相关学科名词,中医名词术语建议按GB/T 16751.1-1997《中医临床诊疗术语疾病部分、证候部分、治法部分》执行;缩略语使用可参照北京大学医学出版社出版的《医学缩略语词典》,在首次出现时先叙述其中文全称并在括号内注明英文全称及英文缩略语,再出现时则用简称;中药材名称应使用处方名称,以最新版《中华人民共和国药典》为主要依据,暂未公布者及《药典》未收载品种可参考团体标准ZGZYXH/T 1-2015《中药学基本术语》及《中药大辞典》《中药学》等专著,北京地区常用中药饮片名称及炮制品种也可参考《北京市中药饮片调剂规程》予以规范.

目的 本研究旨在验证"10S"管理法在提高中药房工作效率方面的效果.方法 采用对照试验法,以"10S"管理实施前(2022 年 1 至 7 月)作为对照组,"10S"管理实施后(2023 年 1 至 7 月)作为试验组,比较中药房日常用品开支、场所环境、药师药学服务胜任力、调剂工作质量与效率、调剂差错率、患者满意度等内容.结果 在实施"10S"管理后,中药房日常开支减少,场所更整洁有序,药师药学服务胜任力明显提高,调剂工作的质量和效率显著改善,调剂差错率降低,患者的满意度进一步提升.数据显示,中药房工作繁忙阶段调剂时间由(7.77±0.21)min缩减至(6.64±0.27)min,工作繁忙阶段平均发药时间由(32.44±1.32)min缩减至(17.05±2.23)min.结论 "10S"管理法建议在中药房推广应用,以提高中药师工作效率和服务质量.

目的:探索零售药店常用中药饮片因调剂人员损耗的合理范围.方法:选择某连锁药店公司 14 家门店,70 种常用中药饮片 9 个大类(根及根茎、果实及种子、全草、皮、动物、茎木、花、叶、矿物),分别考察因中药调剂人员所导致的损耗情况,并计算出损耗率.结果:在入选实验的中药饮片中,根及根茎类饮片平均损耗率为2.43%,果实及种子类饮片平均损耗率为 2.10%,全草类饮片平均损耗率为 3.94%,皮类饮片平均损耗率为3.04%,动物类饮片平均损耗率为 2.81%,茎木类饮片平均损耗率为 2.15%,花类饮片平均损耗率为 3.56%,叶类饮片平均损耗率为 3.14%,矿物类饮片平均损耗率为 2.03%.结论:在饮片储存条件、批次、操作人员素质等相同条件下,中药饮片调剂操作会造成损耗,各类药物材中,尤其要注意全草、花、叶类等饮片的损耗.实验结果为连锁药店、医院药房等医药行业企业合理控制饮片损耗提供参考,为药监部门对中药饮片科学监管、精准监控提供依据,对节约宝贵中药材资源、建设节约型社会起到积极作用.

目的 构建基于虚拟仿真技术的模拟中药房,助力开发中药调剂教育培训新模式.方法 通过实地调研和问卷调查,明确中医药学生及从业人员对模拟中药房建设知识内容、表现形式的需求;以中药房建设的法律法规及中药调剂学相关教材、文献为知识源,应用虚拟仿真技术构建模拟中药房,实现中药房浏览、中药调剂知识学习和实践技能培训等功能;基于平台运行测试,开展多地模拟中药房评价量表研究.结果 构建了以教学视频、动画视频、仿真药房、模拟体验4个核心模块组成的模拟中药房;评价量表整体得分为93.31分,所有条目评价得分均高于80分,其中高于90分的评价量表占比达92.31%(60/65).结论 基于虚拟仿真技术的模拟中药房满足了用户的学习需求,提升了中药调剂技术培训的教学效果.

中药调剂是中药药事服务的重要内容之一,包括依照处方正确调配与给付、科学炮制与煎煮、合理服用与护理等,是连接医生与患者的桥梁,调剂质量直接影响中医药的临床疗效.目前,中药调剂专业人才匮乏、相关教育标准缺失是制约中药调剂高质量发展的掣肘难题.为进一步引导中药调剂职业教育的规范发展,由世界中医药学会联合会发布、北京中医药大学中药调剂标准化研究中心主持制订的国际组织标准——《中药调剂职业教育规范》(以下简称《规范》,SCM 72-2022),专用于指导中药调剂职业教育的标准.该《规范》规定了中药调剂职业教育的培养目标、培养对象、职业素养要求、法律法规知识要求、基础知识要求以及操作技能知识要求等内容.本研究针对该《规范》内容,在总结分析当前中药调剂职业教育现状、面临新业态发展、继续教育以及标准缺乏等问题的基础上,重点解读该《规范》研制过程、核心标准体系,并提出中药调剂职业教育高质量发展的复合型人才培养目标、线上课程模式创新以及海外示范基地建设方向,为中医药高校、培训机构等人员更好地使用该《规范》提供参考,促进中药调剂职业人才培养.

目的 分析中药智慧药房的发展现状,总结中药智慧药学服务实践经验,概述其技术要求和发展方向.方法 成都中医药大学附属医院自 2018 年 1 月启动智慧中药房项目,建立中药智慧药房,承担门诊中药饮片调剂、煎药、配送等药学服务业务.结果 截至 2023 年 5 月已完成中药饮片代煎配送 557.2 万副,2022 年度共服务患者 23.14 万人次.服务环节更简单,无需等候取药,无需二次到院取药,服务效率高,改善了患者就医体验.结论 中药智慧药学服务发展迅速,未来将依托技术进步建立全程化智慧服务体系.

[本刊讯] 11月24-25日, 2023年江苏省卫生健康系统中药调剂职业技能竞赛在连云港中医药高等职业技术学校举行.来自13个设区市和3家省属中医医疗机构中药调剂职业16支代表队,48名参赛选手,齐聚连云港,同台竞技、各展风采.