基于玄府理论,阐述升阳散火汤的主治病机与风药的配伍特点,并将玄府理论中"通"的思想与风药的特性相结合,全面探讨方中风药宣玄升阳、通玄助运、开玄消郁、解玄散火、调玄蓄气5个方面的作用机理,以期为深入理解李东垣思想并指导临床提供理论参考.

目的:基于扎根理论构建脑卒中患者主要照顾者倦怠概念框架。方法:采用质性研究中现象学研究方法，依据年龄、性别、与患者的关系、照顾时间长短等特征进行抽样，于2021年12月至2022年3月在吴忠市、银川市2所二级甲等医院、1所三级甲等医院以及1所社区卫生服务站选取31名脑卒中患者主要照顾者进行半结构式访谈，并采用程序性扎根理论法对资料进行分析。结果:共形成29个一级范畴，9个二级范畴，最终确立脑卒中患者主要照顾者倦怠概念框架，由"角色倦怠""生理倦怠""心理倦怠"和"社交倦怠"4个主要范畴，"脑卒中患者主要照顾者倦怠"1个核心范畴构成。结论:本研究构建的脑卒中患者主要照顾者倦怠概念框架从4个方面详细阐述了脑卒中患者主要照顾者倦怠的内涵，可为今后测评工具的开发和干预措施的制订提供依据。

目的:探讨健康信念理论联合中医适宜技术在改善中风偏瘫患者功能恢复中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2017年6月—2019年6月在杭州市萧山区中医院神经内科收治的134例中风偏瘫患者为研究对象，将其随机分为对照组和干预组，每组各67例。对照组实施常规护理，干预组在此基础上采用健康信念理论联合中医适宜技术。比较两组患者ADL、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、脑卒中患者生活质量量表得分情况。结果:干预后，干预组患者ADL评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P<0.01）。干预后，干预组FMA总分及上、下肢得分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.01）。干预后，干预组患者HADS焦虑、抑郁维度得分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.01）；干预组患者生活质量得分（6.7±1.3）分，高于对照组的（6.2±1.4）分，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:健康信念理论联合中医适宜技术应用于中风偏瘫患者中，可有效提高患者ADL和运动功能，缓解患者焦虑、抑郁情绪，改善患者生活质量。

目的:探讨基于经筋理论中医康复护理对急性脑卒中偏瘫患者神经功能、运动功能及生命质量的影响。方法:选取2017年8月至2019年8月期间新密市中医院收治的100例急性脑卒中偏瘫患者为研究对象，采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。对照组给予常规脑卒中偏瘫护理干预，观察组在基础上给予基于经筋理论中医综合康复护理干预，观察并比较两组干预前后的神经功能、运动功能及生命质量情况。结果:实施基于经筋理论中医康复护理干预后，观察组神经功能格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、运动功能上肢、下肢评分、生命质量各指标评分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于经筋理论中医康复护理干预可显著改善急性中风偏瘫患者神经功能，提升运动功能水平，提高生命质量，为患者获取良好预后具有重要意义，值得推广和应用。

神经退行是许多神经退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森症、噬神经组织病毒感染、中风等的主要病理学特征，其表现为中枢神经系统(central nervous system，CNS)神经元和轴突功能失调或丧失。慢性免疫活化是目前已知的众多触发因素中最常见因素。CNS属于免疫豁免环境，但其中仍存在免疫反应。CNS免疫反应主要由先天性免疫细胞、小胶质细胞和星形胶质细胞与CNS渗透性T细胞等其他先天性免疫和适应性免疫系统相互作用所介导。现就参与CNS中免疫反应的相关细胞、分子及其在神经退行性疾病的发病机制和治疗作用进行综述，进而为相关神经系统疾病的干预和治疗提供理论基础。

方氏头针主要应用于神经系统疾病、骨关节疼痛病、精神类疾病等方面的治疗，对中风后偏瘫早期、恢复期及并发症均有显著疗效，在改善患者神经功能缺损、运动功能障碍，选穴基本相同，但在并发症治疗中选穴差异较大；治疗颈肩腰痛均选取大脑皮层伏象颈腰对应点；近年来拓展应用于儿童注意缺陷多动障碍、抽动秽语综合征等疑难病的治疗。方氏头针形成时间较早、理论体系较完整，但目前临床应用相对不足，也存在着选穴上未能较好体现脏腑经络理论、大脑皮层功能投影选穴理论需进一步论证、操作要求严格而研究者手法量学存在差异、部分临床科研设计严谨性欠佳等问题。

目的:探讨脑卒中主要照顾者疾病不确定感、应对方式、社会支持及照顾者负担之间的关系及内在作用机制，旨在为脑卒中照顾者减轻照顾负担、提高照护质量提供理论依据。方法:采用便利抽样法选取2021年12月至2022年5月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的314名脑卒中患者的主要照顾者为研究对象，采用一般资料调查表、疾病不确定感家属量表、简易版应对方式问卷、社会支持评定量表、照顾者负担量表对其进行横断面调查。采用Hayes的SPSS-Process程序中的模型4进行中介效应的检验，模型15进行社会支持的中介调节效应检验。结果:脑卒中患者主要照顾者疾病不确定感对照顾者负担的正向预测作用显著（ β=0.665， P<0.01）；积极应对在疾病不确定感与照顾者负担之间起部分中介作用，中介效应值为0.306，中介效应占31.8%；疾病不确定感与社会支持的交互项对照顾者负担的预测作用显著（ β＝-0.033， P<0.05），积极应对与社会支持的交互项对照顾者负担的预测作用显著（ β=-0.019， P<0.05)。 结论:积极应对是疾病不确定感与照顾者负担之间重要的心理机制，社会支持可缓解疾病不确定感对照顾者负担的影响，也可使积极应对对照顾者负担的作用增强。

目的:探讨基于二元疾病管理理论和信息-知识-信念-行为模式构建的二元干预方案在老年脑卒中患者及照顾者出院准备过程中的应用效果。方法:便利选取郑州大学人民医院神经内科住院的首发老年脑卒中患者及其照顾者92对为研究对象，采取类实验研究的非同期对照法，将2022年5—7月符合纳排标准的46对研究对象设为对照组，实施常规护理；将2022年8—10月符合纳排标准的46对研究对象设为观察组，实施二元干预方案。比较2组患者出院准备度与自我效能得分及非计划再入院率情况，比较2组照顾者准备度、自我效能及照顾压力得分情况。结果:最终，85对研究对象完成研究，对照组42对，观察组43对。出院时观察组患者出院准备度及照顾者准备度总分分别为（95.19 ± 4.47）、（23.02 ± 2.20）分，高于对照组的（85.71 ± 5.31）、（19.57 ± 1.65）分，差异均有统计学意义（ t=8.91、8.16，均 P<0.01）；出院时和出院后1个月观察组患者及照顾者自我效能水平分别为（73.86 ± 4.87）、（75.91 ± 4.51）分和（75.67 ± 4.99）、（79.21 ± 4.90）分，高于对照组的（71.62 ± 5.19）、（73.33 ± 4.91）分和（73.48 ± 4.24）、（75.48 ± 4.24）分，差异均有统计学意义（ t值为2.05~3.75，均 P<0.05）；出院时和出院后1个月观察组照顾者照顾压力得分分别为（7.51 ± 2.48）、（6.28 ± 1.99）分，低于对照组的（8.76 ± 2.55）、（7.45 ± 2.36）分，差异均有统计学意义（ t=-2.29、-2.48，均 P<0.05）；出院后1个月观察组患者非计划再入院率为7.0%（3/43），低于对照组的23.8%（10/42），差异有统计学意义（ χ2=4.65， P<0.05）。 结论:对老年脑卒中患者及照顾者实施二元干预，可使二者出院准备过程更加充分，从而减轻照顾者照顾压力，降低患者非计划再入院率，改善二者健康结局。

中风软瘫以中风后患者身体运动功能异常，肌肉张力下降为主要表现，是中风后较为常见的病理状态，软瘫时间越长预后越差。中医理论认为，中风主因“虚、风、火、痰、瘀、气”而发病，当邪气搏结、阻于经络则使气血凝滞、经筋损伤、肌肉痿废，导致中风软瘫，因此需立以通经柔筋为其主要治法。火针治疗中风软瘫具有通经温阳、柔筋止痛的作用，可温阳散寒、充养经脉经气、松解筋脉结节、推动气血运行、濡养四肢百骸。火针疗法可促进神经通路的恢复，加强局部新陈代谢，改善局部肌张力，从而恢复肢体功能。火针治疗中风后软瘫的高质量临床研究、选穴规律、规范化操作手法等有待进一步深化。

孙思邈《千金方》继承并发展了唐代以前的风病理论，其重视灸法，并有独到见解及发明创造。孙思邈在书中全面论述施灸原则如灸量、灸序及取穴等，其根据所灸部位及患者年龄、体质、病位深浅不同来调整灸量；施灸顺序多从阳至阴，从头至足，先背后腹；取穴重视经穴、奇穴与阿是穴，亦按人体解剖标志取穴，操作简便。以灸法治疗诸风病如中风、风癫、风痹及风疹时，因病因、病机及病位不同，施灸原则亦各有特点。《千金方》将治疗诸风病灸法系统化的同时，丰富了灸法治疗范围。