目的:明确浙江省一起非婚非商业异性性行为传播模式HIV感染者之间的传播关系。方法:对2020年1月至2022年1月浙江省浦江县新确证的疑似非婚非商业异性性传播HIV聚集性疫情相关HIV感染者及其性伴开展流行病学调查（流调），收集社会人口学特征、流动信息、HIV既往检测史、高危性行为史及性伴侣情况等信息。结合HIV分子传播网络监测进行传播关系分析，采集新确证HIV感染者在抗病毒治疗前的全血样本6~8 ml，分离出血浆。通过核酸提取、PCR扩增 pol基因，通过Sequencher 5.0软件拼接整理测序结果，使用Cytoscape 3.6.0软件构建HIV分子传播网络进行分析。 结果:2020年1月至2022年1月，浦江县共发现HIV感染者88例，其中异性性传播74例，有31例为非婚非商业性行为感染。初步个案调查发现，其中3例女性均与1例男性发生过无保护的非婚非商业异性性行为。4例感染者中，有2例的配偶HIV抗体检测阳性。对新确证感染者开展分子传播网络分析，共获得异性性传播序列65例，形成9个传播簇，最大传播簇中包含10例HIV感染者。HIV聚集性疫情共涉及HIV感染者11例，男性3例，女性8例；年龄均≥50岁，职业类型为农民或农村家庭妇女；追踪溯源到7例性伴，其中6例HIV阴性，1例未检测。18例调查对象的性社会网络关系中，夫妻关系6对，固定性伴关系8对，临时性伴关系3对。11例HIV感染者中，非婚非商业异性性传播9例，婚内传播2例。7例非婚非商业异性性伴与病例2（56岁男性农民）的流行病学关联，3例有流调和分子传播簇结果证实，3例有分子传播簇和流调结果证实，另有1例流调结果证实。结论:本起HIV聚集性疫情的传播模式是以病例2为核心，通过非婚非商业异性性行为传播HIV，继而引起婚内和固定性伴间的传播。流调与分子传播网络相结合的溯源调查支持本结论。

目的:分析浙江省MSM网络临时性伴的HIV感染状况知情交友（知情交友）状况及相关因素，为干预措施制定提供参考依据。方法:2018年6-12月在杭州市、宁波市、温州市、台州市和绍兴市，由社会组织和自愿咨询与检测门诊招募符合研究对象标准的MSM，招募样本量为793人。采用自行设计问卷，采用面对面方式问卷调查，收集社会人口学特征、艾滋病知识、性行为、知情交友行为等信息。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:在MSM 767人中，最近6个月发生网络临时性行为302人，发生网络型临时性行为、网络/场所混合型临时性行为者分别占62.6%（189/302）和37.4%（113/302）。在网络临时性伴的知情交友中，已告知、已询问和已知晓者分别占54.6%（165/302）、49.2%（146/297）和42.9%（82/191），知晓网络临时性伴HIV阴性状况后坚持使用安全套者占75.8%（113/149）。多因素logistic 回归分析结果显示，最近6个月网络临时性伴的知情交友中未询问的相关因素包括年龄25~34岁（a OR=2.17，95% CI：1.20~3.91）、最近6个月网络临时性伴数>2个（a OR=2.13，95% CI：1.27~3.57）、不认为网络临时性伴HIV感染风险较高（a OR=1.96，95% CI：1.14~3.35）、既往HIV检测数>1次（a OR=0.38，95% CI：0.22~0.66）。 结论:浙江省MSM网络临时性伴的知情交友的意愿较高，但知情交友行为及知晓对方HIV检测结果的比例较低，针对MSM的网络临时性伴较多、认为网络临时性伴感染风险低和HIV检测次数较少者，需加强健康教育和促进知情交友的行为干预。

目的:分析浙江省新报告HIV/AIDS非婚非商业异性性行为的性伴及相关行为特征。方法:采用回顾性调查的方式，收集浙江省2017年1月1日至2019年9月30日新报告HIV/AIDS在确证HIV感染前的非婚非商业异性性伴类型和行为特征。采用多重对应分析方法分析调查对象社会人口学特征与性伴类型间的关系。结果:共调查406例HIV/AIDS，均为确证HIV感染前发生非婚非商业异性性行为者，男性占67.2%（273/406），25~49岁占59.1%（240/406）。调查对象自我报告在确证HIV感染前仅有临时性伴、仅有固定性伴、有临时及固定性伴的分别占36.0%（146/406）、52.0%（211/406）、12.0%（49/406）。非婚非商业异性性伴不同类型的调查对象婚姻、职业、月均收入差异均有统计学意义（均 P<0.05）。多重对应分析结果显示，月均收入≤3 000元、个体户、已婚与仅有临时性伴存在关联；服务行业、初中以上文化程度与仅有固定性伴存在关联；企业职员、高中及以上文化程度、月收入≥5 000元与有临时及固定性伴存在关联。 结论:2017-2019年浙江省部分新报告HIV/AIDS在确证HIV感染前发生非婚非商业异性性行为的比例较高，应采取积极干预措施，提高普通人群健康意识，降低危险性行为传播HIV风险。

目的:分析深圳市STD门诊患者淋病奈瑟菌（NG）感染状况及相关因素，为制定干预措施提供依据。方法:采用横断面调查研究方法，在2018年4月15日至5月16日收集深圳市6个区22家医疗机构的18~49岁、有过性行为、最近2周未使用过抗生素的STD门诊患者的相关信息和尿液标本，利用核酸扩增试验进行尿液NG感染检测。应用logistic回归分析NG感染的相关因素。结果:8 324例STD门诊患者中，NG感染率为2.4%（196/8 324）。男性NG感染率（5.8%，148/2 567）高于女性（0.8%，47/5 742， χ2=189.43， P<0.05）。年龄≤24岁（ OR=2.11，95% CI：1.44~3.09），单身/离异/丧偶（ OR=1.98，95% CI：1.38~2.84），最近3个月有临时性伴（ OR=1.77，95% CI：1.29~2.43）是NG感染的相关因素。 结论:深圳市STD门诊患者的NG感染率较高，男、女性的NG感染率差异较大。应针对存在非婚性行为或有临时性伴的高危行为的STD门诊患者开展淋病筛查与干预及规范化治疗，减少淋病及其他STD的传播和流行。

目的:了解山东省MSM的HIV暴露前后预防（PrEP/PEP）用药情况并分析相关因素，为PrEP/PEP工作的推广提供参考依据。方法:2022年4-7月在山东省7个城市监测哨点招募MSM进行问卷调查，每个城市样本量为400人。收集MSM社会人口学、性行为、PrEP/PEP用药等信息，并采集血标本做HIV和梅毒抗体检测。结果:研究对象MSM共2 815人，以≤30岁（55.7%，1 569/2 815）、未婚（68.6%，1 931/2 815）、大专及以上文化程度（56.5%，1 590/2 815）为主。PrEP用药者占9.2%（258/2 815）；PEP用药者占10.8%（305/2 815）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM中PrEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄≤30岁（a OR=4.04，95% CI：1.25~13.01）、自我认知HIV感染风险较低（a OR=1.76，95% CI：1.16~2.68）、最近6个月发生群交行为（a OR=1.51，95% CI：1.10~2.09）、最近6个月发生同性商业性行为（a OR=1.69，95% CI：1.16~2.47）、使用新型毒品（a OR=1.53，95% CI：1.11~2.11）、接受同伴教育（a OR=1.56，95% CI：1.03~2.37）、知晓别人PrEP用药（a OR=3.29，95% CI：2.48~4.36）、HIV抗体阴性（a OR=8.40，95% CI：1.12~63.12）；MSM中PrEP用药的可能性较低的相关因素为主要性伴为临时性伴（a OR=0.67，95% CI：0.49~0.90）。MSM中PEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄<50岁（≤30岁：a OR=2.41，95% CI：1.02~5.69；31~49岁：a OR=3.33，95% CI：1.42~7.85）、自我认知无HIV感染风险（a OR=1.87，95% CI：1.12~3.11）、最近6个月发生群交行为（a OR=1.68，95% CI：1.23~2.29）、使用新型毒品（a OR=3.86，95% CI：2.94~5.07）以及未接受同伴教育（a OR=1.54，95% CI：1.12~2.12）。 结论:山东省MSM的PrEP/PEP用药比例较高。应加强同伴教育和自我认知HIV风险教育，提高MSM中PrEP/PEP用药的使用率。

目的:了解浙江省男大学生（男生）的异性临时性伴来源情况与相关因素，为高校大学生的艾滋病防治对策提供依据。方法:2018年10-11月采用分层整群抽样方法，在浙江省13所高校31 674名大学生中开展问卷调查，从2 665名自述有性行为的男生中，选取自述异性临时性伴且回答性伴来源的男生为研究对象。收集研究对象社会人口学特征、艾滋病防治知识、性行为特征和干预情况等资料。采用logistic回归模型对男生的异性临时性伴来源进行分析。结果:在自述有性行为的男生中，自述有异性临时性伴的男生占15.9%（423/2 665）。男生异性临时性伴数为1、2~和≥5个的分别占39.4%（147/373）、37.5%（140/373）和23.1%（86/373）；每次坚持使用安全套的比例为40.1%（167/416）。男生异性临时性伴来源为社会人员的占33.8%（143/423），年龄（20.27±1.40）岁。多因素logistic回归分析结果显示，相比于异性临时性伴数为1个、异性临时性伴为熟人和最近1年无异性固定性伴者，男生的异性临时性伴来源的相关因素包括临时性伴数≥5个（a OR=3.00，95% CI：1.53~5.89）、通过娱乐场所找临时性伴（a OR=3.04，95% CI：1.64~5.64）和最近1年与异性固定性伴发生性行为（a OR=0.41，95% CI：0.25~0.68）。 结论:浙江省高校男生的异性临时性伴来源多样，男生的异性临时性伴来源与临时性伴数较多、通过娱乐场所寻找临时性伴和无异性固定性伴存在一定相关性。建议加强高校大学生的自我防护意识与能力，倡导安全性行为，降低大学生中的HIV传播风险。

目的:了解浙江省男大学生临时异性性行为的相关特征。方法:采用随机抽样方法，于2018年在浙江省11个市13所高校选取2 446名有异性性行为男大学生为调查对象。使用自制的网络调查问卷，收集调查对象的人口学特征、性态度、性行为特征、宣教干预及性伴情况等信息，对有临时性行为组与无临时性行为组别间的构成比采用率差比较。结果:2 446名异性性行为男生中，有临时性行为组455名，年龄（20.09±1.38）岁；无临时性行为组1 991名，年龄（20.24±1.41）岁。有临时性行为组学生年龄≤19岁（34.3%，156/455）、来自城镇/城市（43.5%，198/455）、月生活费≤1 000元（29.9%，136/455）和≥1 501元（40.4%，184/455）、最近1年接受过学校艾滋病检测等宣传（67.5%，307/455）、最近1年接受过学校开展的艾滋病风险自我评估（48.1%，219/455）、接受一夜情（78.0%，355/455）、接受商业性行为（53.4%，243/455）、发生性行为时安全套使用自我效能测量非常有信心（42.2%，183/434）、最近1年接受过艾滋病自愿咨询检测（8.4%，38/455）比例均高于无临时性行为组（ P=0.036、0.010、0.038、0.009、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.002和0.002）；年级为大四（10.1%，46/455）、月生活费1 001~1 500元（29.7%，135/455）、日常生活和学习接触会传播艾滋病（80.2%，365/455）、坚持正确使用安全套可以减少感染和传播艾滋病的风险（95.2%，433/455）、发生高危性行为后应主动寻求艾滋病咨询与检测（93.8%，427/455）、发生性行为时安全套使用自我效能测量没有信心（22.8%，99/434）比例均低于无临时行为组（ P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006、0.019和0.004）。 结论:浙江省有异性性行为的男大学生中有较高的临时性行为发生率。有临时性行为组男生存在性态度开放程度高、知行不一致、HIV检测率低、与固定性伴发生性行为时安全套使用率低等现象。

目的:了解MSM中精神活性物质流行情况，分析使用的相关因素。方法:2019年7-12月，在6个省份依托以MSM为主要服务对象的社会组织从社区中招募研究对象，纳入标准为≥18岁男性，发生过男男性行为或主要性取向为男性、知情同意。采用匿名自填网络调查问卷，收集社会人口学特征、性行为情况、精神活性物质使用情况等信息。采用多因素logistic回归分析精神活性物质使用的相关因素。结果:共纳入MSM 2 616人，其中32.2%（841/2 616）用过至少1种精神活性物质，使用最多的是Rush，占使用人数的92.4%（777/841）。使用≥2种精神活性物质的人占使用人数的14.4%（121/841），其中，使用过Rush和零号胶囊的最多（79.7%，98/121）。在控制调查省份影响后，多因素logistic回归结果显示，MSM使用精神活性物质的相关因素有：<35岁（<25岁： OR=1.28，95% CI：1.02~1.61；25~34岁： OR=1.34，95% CI：1.08~1.67）、主要性角色为插入方（ OR=1.47，95% CI：1.22~1.77）、最近一次性行为对象为临时性伴（ OR=1.21，95% CI：1.01~1.45）、最近6个月使用烟草制品（ OR=1.29，95% CI：1.06~1.56）。 结论:以Rush为代表的精神活性物质在MSM中广泛流行，以青年人为主，主要性角色为插入方、有临时性伴、使用烟草制品者报告的使用比例较高，需要针对该特殊人群采取精准综合干预措施，减少其精神活性物质使用及相关危害。

目的:分析饮酒与HIV阴性嫖客高危性行为的相关性，为预防性传播HIV提供参考依据。方法:2018年12月至2019年5月分别在济南市与海口市开展横断面调查，采用方便抽样方法招募HIV阴性嫖客为研究对象，估算样本量337人，收集研究对象人口学特征、艾滋病知识知晓、性行为和饮酒等情况。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:381名研究对象中，≤40岁者占89.2%（340/381）；文化程度为高中及以上者占85.3%（325/381）；婚姻状况为恋爱/同居/已婚者占53.2%（202/380）。艾滋病知识知晓率为83.7%（318/380）。最近1年内，80.8%（308/381）的嫖客发生过商业性行为，79.8%（304/381）有非商业临时性伴，62.7%（239/381）存在高危性行为。多因素logistic回归分析结果显示，调整年龄、居住城市、户籍、在本地居住时间、文化程度、月收入、职业和婚姻状况、艾滋病知识知晓与HIV相关服务、最近1年商业与非商业临时性伴数、商业性行为花费以及HIV检测频率协变量后，与近1年饮酒频率≤2次/月相比，饮酒频率≥1次/周（a OR=3.22，95 %CI：1.25~8.27）者更有可能发生高危性行为。 结论:饮酒与HIV阴性嫖客高危性行为的发生密切相关，会增加HIV传播风险。在艾滋病防治中，应将饮酒行为干预与预防工作结合起来，提高安全套的正确使用率。

目的:分析2015-2019年全国的青年学生哨点监测数据，以了解我国青年学生HIV、梅毒感染状况及性行为特征变化趋势，为下一步制定青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法:2015-2019年在全国各省份选择大学、中、高等职业院校较为集中的城市开展连续横断面调查，在所选地区采用分阶段整群抽样（样本量800人），抽取青年学生开展匿名问卷调查和血样采集，收集调查对象社会人口学、性行为和血清学信息，分析其变化趋势和感染HIV、梅毒的影响因素。结果:2019年调查对象HIV抗体阳性率和梅毒抗体阳性率分别为0.03%（17/54 110）和0.08%（41/54 110），历年变化无线性趋势或弱相关；2019年曾经发生性行为比例为8.71%（4 731/54 339）、最近1年与固定性伴、临时性伴、商业性伴及同性性伴发生性行为的比例分别为3.96%（2 153/54 339）、1.81%（984/54 339）、0.19%（101/54 339）和0.19%（101/54 339），基本保持稳定；多因素logistic回归分析结果显示，男性、最近1年有同性性伴的青年学生更容易感染HIV；有同性且有多种异性性伴、外籍和少数民族的青年学生更容易感染梅毒（均 P<0.05）。 结论:2015-2019年我国青年学生HIV和梅毒抗体阳性率稳定在低水平，经性传播HIV和梅毒的风险仍持续存在。