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COVID-19疫情期间儿科病房管理与防控实践
编辑人员丨6天前
自2019年12月以来,COVID-19疫情仍在持续,尤其在湖北省现阶段形势依然严峻。儿童感染例数并不少见,如何规范收治患儿,避免院内交叉感染,湖北省儿科医疗质量控制中心和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会组织相关专业专家总结目前工作经验,参考《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《COVID-19防控方案》等法律法规文件及相关文献,重点就COVID-19疫情期间儿科病房管理、预防交叉感染、规范医务人员的卫生防护及消毒等方面提出建议。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎疫情期间佩戴护目镜的正确选择和防雾指导
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒肺炎期间,为避免病毒感染,医护人员须做好各种有效防护,口罩、防护服和护目镜是必备的用具。多数医护人员佩戴护目镜期间镜片很快起雾,遮挡视线,严重干扰工作,导致护士不能有效治疗操作,医师不能精准诊疗,紧急时耽误患者抢救,防护不当甚至引发院内交叉感染。我们经过文献查询、临床实践结合专业知识,提出了如何正确选择护目镜,及解决护目镜防雾问题的七种方法。希望对抗疫的医护人员在新型冠状病毒肺炎防控中有所借鉴和帮助。
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编辑人员丨6天前
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呼吸道传染病患者空运医疗后送感染控制探讨
编辑人员丨6天前
通过前期文献调研,结合笔者参加的呼吸道传染病患者空运医疗后送工作,在现有实践经验的基础上,对如何做好呼吸道传染病患者后送过程中的感染控制措施进行思考。主要阐述了呼吸道传染病患者空运医疗后送原则、感染控制风险因素分析及做好医务人员个人防护、防止地面和机舱内交叉感染等方面的感染控制策略,探讨个人防护用品使用和脱卸区域设置、集结位置和间距、患者出入负压舱的感染控制要求及机舱分区布局等,以期为我国呼吸道传染病患者空运医疗后送提供实践指导。
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编辑人员丨6天前
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江苏省新型冠状病毒肺炎X射线影像诊断感染控制策略
编辑人员丨6天前
X射线影像是新型冠状病毒肺炎诊断的一个重要手段,但工作存在院内交叉感染的风险。通过分析X射线影像诊断的流程及其可能发生的感染因素,江苏省率先发布了新冠肺炎X射线影像诊断感染防控指南。该指南明确了X射线影像诊断过程中控制感染的基本要求、工作人员防护、人员和场所消毒以及受检者防护与消毒的具体办法,对现场工作具有指导意义。值得注意的是,在关注控制感染的同时,也不能忽视医疗照射的防护最优化原则。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎疫情期间结直肠肿瘤规范化诊治的仁济经验
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)目前正在我国肆虐。已经证实,新冠肺炎存在明显的院内感染现象,给外科医护人员和住院患者造成严重威胁。虽然结直肠外科并不是此次抗击疫情的一线学科,但在特殊的形式下,如何最大限度地在保护患者、家属、医务工作者自身的健康以及病区和医院医疗安全的前提下,为患者提供最优质的医疗服务,保证以往临床工作的有序开展,是当下的艰巨任务。笔者参照我国《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,结合《上海仁济医院新型冠状病毒文件汇总》的实际工作情况,总结了新冠肺炎疫情防控形势下,如何开展结直肠外科临床工作,分享了如何在疫情防控情况下,针对结直肠肿瘤急诊患者的诊疗流程、对结直肠肿瘤的诊断和准备择期入院手术结直肠癌患者的处理、病房的防护、围手术期的管理等,更重要的是详细介绍了疑似或确诊新冠肺炎的结直肠外科患者手术及围手术期的管理,包括医务人员及手术室、手术器械的防控措施。其中特别强调的包括:(1)多学科诊疗模式(MDT)应贯穿于结直肠肿瘤整个诊疗过程,MDT成员中,除常规相科室外,呼吸科和感染科也需列入。(2)肠镜检查有可能导致患者交叉感染,对操作人员和护理人员也存在较大风险,故仅优先对于可能危及生命的急诊患者(出血、梗阻、消化道异物等)进行;若疑似新冠肺炎患者,不采取内镜下减压措施,直接拟定急诊手术治疗方案。(3)疑似或确诊新冠肺炎的结直肠外科患者应放置于隔离病室,配备单独医疗器具,在指定的独立负压(-5 Pa以下)手术间完成手术;围手术期伤口换药等使用过所有一次性物品、体液、粪便等,均按医疗废物规范进行处置。(4)参加疑似或确诊新冠肺炎的结直肠外科患者手术的医护人员应实施三级防护,术后应隔离进行"医学观察"14 d。希望能对同道有所助益。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎防控期间眼专科机构开展病毒核酸检测的必要性和可行性评估
编辑人员丨6天前
当前我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控正处在最紧张的关键阶段,医院的任务是一手抓抗击新冠病毒疫情,一手抓有序开展医疗工作。近日各地眼科正在陆续全面开诊手术,这就要求必须精准阻断疫情传播,避免在眼科出现二次病毒传播和医护人员在院交叉感染。我们进行了多方位的疫情防控管理探索,尤其是高度重视对患者和医护等人员个人的防护,取得了初步效果。主要做法包括一方面通过增加C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等血液学指标和新型冠状病毒(2019-nCoV)标准化核酸检测作为眼科手术患者术前筛查常规检测项目,以尽可能避免隐性无症状感染者传播,降低院内交叉感染的风险;另一方面采用病毒核酸检测方法为返岗员工进行疫情筛查,有利于医院确保眼科诊疗活动的安全及质量,减轻医务人员疫情防控期间的心理和精神压力,并为其他相关疫情防控提供参考。
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编辑人员丨6天前
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疫情防控专题:新型冠状病毒疫情期间眼科检查器械的消毒及医务人员的防护
编辑人员丨6天前
本文于2020年2月9日预出版于中华眼科杂志官网。目前我国新型冠状病毒疫情防治工作已经到了关键时期,做好疫情期间眼科检查器械消毒及眼科医务人员的防护工作,对于减少医院交叉感染,共同抗击疫情极为重要。本文对在疫区的眼科工作经验进行总结,为眼科医师开展相应的临床工作提供参考。 (中华眼科杂志,2020,56:318-320)
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎防控期间眼科临床试验流程管理及受试者随访防护要点
编辑人员丨6天前
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的防控是目前的头等大事,防控期间的各种措施对临床试验的正常进行将会带来不同程度的影响,而眼科临床试验中各种检查需近距离接触,有较高的交叉感染风险。本文从重大突发公共卫生事件下的临床试验项目的准则,疫情期临床试验工作的管理,包括受试者随访、疫情性严重不良事件(SAE)处理、申办方合作办的管理要求,以及眼科临床试验过程中对环境、受试者、检查者以及检查设备的要求和管理细则等方面提出建议,希望对新型冠状病毒感染防控期间的眼科临床试验研究者及受试者中有所帮助。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心血管急危重症患者临床处理原则的专家共识
编辑人员丨6天前
为应对在湖北暴发的新型冠状病毒肺炎,中华医学会心血管病学分会组织125位心血管和感染控制领域专家,经充分讨论,完成此共识。共识的主要观点及原则:(1)强调疫情防治为压倒一切的第一要务,尽快提高心血管医护人员的自我防护意识和能力,避免院内交叉感染;(2)提出疫情期间对心血管危重症救治的"十六字"指导原则,为"疫情第一、风险评估、首选保守、确保防护";(3)强调要遵照医疗机构的感控部门及医疗行政管理部门的意见进行医疗实践及手术操作。
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编辑人员丨6天前
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新冠肺炎疫情下医院后勤保障应对策略探讨
编辑人员丨6天前
公立医院面对新型冠状病毒肺炎疫情,应以诊治患者为第一要务。为了保障诊治工作的顺利进行,防止医源性交叉感染的发生,作者所在的医院采取了"后勤保障新模式3+1"的总体应对策略,即改造隔离病房物理隔断等设施准备,统一管理和调配防护物资;优化后勤服务工作流程,严格医疗废弃物管理及环境消毒隔离,优化院内配餐服务,减少人员聚集和流动;加强人员培训,消除一线员工心理恐慌,稳定后勤保障队伍。同时,接管医院入口筛查工作,严格入口人员管理,最大程度实现医院内后勤保障工作的安全性与可靠性,保障防疫工作的顺利进行。
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编辑人员丨6天前
