目的:了解并分析2017年我国放射工作人员职业性外照射个人剂量水平与分析，为职业性放射性疾病的预防与控制提供基础数据和科学依据。方法:通过国家个人剂量登记系统，采集我国从事医学应用和工业应用放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果等相关数据，运用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验和Bonferroni法进行分析。 结果:收集2017年从事医学应用和工业应用工作人员共361 727人，医学应用人数占81.6%，工业应用人数占18.4%。人均年有效剂量分别为0.353和0.270 mSv，从事医学应用的放射工作人员所受到的人均年有效剂量显著高于工业应用( Z＝48.547， P<0.05)。医学应用中，不同职业类别间放射工作人员人均年有效剂量差异有统计学意义( H＝1 136.217， P<0.05)，从事核医学和介入放射学的放射工作人员所受到的人均年有效剂量显著高于其他职业类别( Z＝2.877~26.967， P<0.05)。三级医院、二级医院和一级及未定级医院放射工作人员人均年有效剂量分别为0.361、0.397和0.308 mSv。工业应用中，从事工业探伤和测井的放射工作人员的人均年有效剂量显著高于其他5类工业应用职业类别( Z＝ 4.172~36.908， P<0.05)。 结论:我国放射工作人员人均年有效剂量满足国家法规标准要求。从事核医学、介入放射学、工业探伤和测井的工作人员受照剂量相对偏高，应进一步加强相关辐射防护措施、设施等，以减少职业暴露。

目的:分析兰州市放射工作人员2019年职业性外照射个人剂量水平，为放射防护和职业健康管理工作提供参考。方法:于2020年4月，选取2019年在甘肃省疾病预防控制中心进行职业性外照射个人剂量监测的1 460名放射工作人员为研究对象，收集被监测人员的单位性质、医院级别和职业类别以及2019年的外照射个人剂量监测结果，分析比较不同职业类别和医院级别放射工作人员的外照射个人剂量水平。结果:兰州市放射工作人员2019年职业性外照射监测中48人的有效剂量为1.0~<5.0 mSv，2人的有效剂量为5.0~<10.0 mSv；年集体有效剂量为308.21人·mSv，受监测人员的人均年有效剂量为0.21 mSv/a。不同职业类别工作人员人均年有效剂量分布差异有统计学意义（ H=34.43， P<0.05），核医学人员的人均年有效剂量较高（0.56 mSv/a），其次为介入放射学（0.33 mSv/a）。年个人剂量超过5 mSv的年集体剂量与年总集体剂量的比值（ SR 5）和年个人剂量超过1 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值（ NR1）较高的均为核医学和介入放射学人员。不同级别医院诊断放射人员人均年有效剂量分布差异有统计学意义（ H=16.46， P<0.05），民营、社区、卫生院的人均年有效剂量较高（0.32 mSv），其次是县级医院（0.23 mSv）。 结论:兰州市放射工作人员职业性外照射个人剂量整体处于较低水平，核医学和介入放射学人员年有效剂量偏高，应重点加强其放射防护管理；同时建议加强对民营医院的监管以及社区卫生院的设备更新、维护。

目的:总结山东省部分放射工作人员个人剂量监测情况，分析其剂量变化趋势，为放射工作人员健康管理提供科学依据。方法:按照《职业性外照射个人监测规范》《外照射个人剂量系统性能检测规范》的相关要求进行实验检测和质量控制，对山东省所辖16市疾病预防控制中心监测的全部放射工作人员职业性外照射个人剂量监测的结果，采用SPSS 23. 0软件进行回顾性分析。结果:本次共调查25 523人，人均年有效剂量为0.28 mSv，不同年份放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义( H ＝2 815.91, P<0.001)，人均年有效剂量总体呈先升后降趋势。医学应用中核医学放射工作人员人均年有效剂量最高，为0.55 mSv，医学应用中不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义( H＝310.37, P<0.001)；工业应用中测井放射工作人员人均年有效剂量最高，为0.37 mSv，工业应用中不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间差异有统计学意义( H＝448.07, P<0.001)。医学应用放射工作人员人均年有效剂量高于工业应用中放射工作人员，差异有统计学意义( Z＝－14.93, P<0.001)。 结论:医学应用中核医学和工业应用中测井放射工作人员人均年有效剂量相对较高，应持续改进和完善工作场所防护措施，加强放射工作人员管理监督。

氚是核电厂常见的放射性核素。由于反应堆堆芯的设计特点，重水堆核电厂存在较高的氚职业内照射风险。秦山第三核电厂是我国唯一的重水堆核电厂，拥有2台CANDU6型重水堆核电机组。自2003年全面投入运行以来，秦山第三核电厂严格开展氚的场所和人员辐射监测，持续优化氚的监测技术与防护方法，确保核电厂人员的辐射安全和职业健康。2003-2022年以来，秦山第三核电厂未发生氚内照射所致的个人超剂量限值受照，职业照射年人均氚内照射有效剂量低于200 μSv，平均年度氚内照射集体剂量占电厂总集体剂量年均份额的18.6%，远低于全世界重水堆核电厂20%~30％的平均份额。由此说明，氚内照射的剂量监测和辐射防护管理实践是有效的。

目的:分析2020—2022年新乡市部分医院介入放射工作人员眼晶状体剂量和年有效剂量水平，掌握介入放射工作人员眼晶状体剂量和年有效剂量水平现状。方法:通过热释光剂量测量技术，采用整群随机抽样原则，2020—2022年连续3年对新乡市6家医院的介入放射工作人员进行眼晶状体剂量 Hp(3)和年有效剂量 Hp(10)测定，分析各年度不同医院级别、不同科室介入放射工作人员眼晶状体剂量和年有效剂量水平。 结果:3年累计有效监测117人次，眼晶状体年当量剂量左眼为0.12～164.24 mSv、右眼为0.07～51.64 mSv，3年累计人均年当量剂量左眼8.56 mSv、右眼4.49 mSv，左、右眼年当量剂量分布在探测下限(MDL)～5 mSv范围内的比例分别为60.68%、73.50%，有9.41%(11人次)的介入工作人员左眼晶状体年当量剂量超过20 mSv；年有效剂量范围为0.11～31.27 mSv，3年累计人均年有效剂量为2.56 mSv，年有效剂量主要分布在MDL～1.25 mSv的比例为52.14%，有2.56%的介入工作人员年有效剂量超过20 mSv；3年累计人均左、右眼晶状体剂量和年有效剂量三级医院与二级医院相比，差异无统计学意义( P>0.05); 3年累计人均剂量不同科室相比，差异均具有统计学意义( H＝11.42、13.72、25.94， P<0.05),其中神经内科眼晶状体剂量及年有效剂量低于心内科和综合介入科( Z心内科＝－3.33、－3.78、－4.83， P<0.05； Z综合介入科＝－2.71、－2.63、－4.39， P<0.05)。 结论:新乡市介入放射工作工作人员眼晶状体年当量剂量和年有效剂量大部分符合国家限值标准，但有部分人员剂量较高且有超出国家限值的现象；提示在常规监测年有效剂量的同时加强介入放射工作人员眼晶状体常规、连续性的剂量监测，关注二级医院介入放射工作人员眼晶状体及年有效剂量，提高防护意识。

目的:通过分析比较眼科病房住院患者X射线检查部位及辐射剂量构成，探讨近年X射线检查模式的变化与推行的技术优化对患者辐射剂量水平的影响。方法:采用简单随机抽样法回顾性调取浙江大学医学院附属第二医院2019年7月1日至2019年11月31日及2020年7月1日至2020年11月31日眼科病房住院患者的影像学资料，共516例，根据检查时间选取2019年258例、2020年258例。依据前期研究成果并结合低剂量CT筛查的相关文献，项目组在2020年对CT扫描参数与流程进行了一系列优化，统计优化前后单次检查剂量，统计两年数字X射线摄影(Digital Radiography，DR)和CT检查的人次、人均检查次数、CT与DR的构成比、人均X射线受检剂量。结果:2020年眼科住院患者胸部CT、眼眶CT的平均有效剂量分别为2.587±1.586 mSv和0.877±0.733 mSv，明显低于2019年( F＝0.52、0.72， P<0.05)，分别降低34.82%、37.13%；胸部DR与头颅CT的平均有效剂量2020年与2019年比较差异无统计学意义( F＝6.01、1.81， P>0.05)；人均X射线检查频率增加0.15次，人均X射线有效剂量增加1.44倍(1.589 mSv)；2019年X射线检查以胸部DR为主，占全部检查的68.79%，2020年以胸部CT为主，占全部检查的71.05%；2020年胸部CT构成比较2019年增加63.17%，胸部DR、眼眶CT、头颅CT的构成比分别较少53.88%、5.79%、2.89%。 结论:经过剂量优化，2020年眼科住院患者CT单次检查剂量较2019年有所降低。胸部CT检查频率明显增加，并代替胸部DR成为其主要的X射线检查手段，使眼科住院患者X射线有效剂量明显增加。

目的:分析2018—2020年陕西省部分医院介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平，掌握介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平现状。方法:抽取陕西省三级以上医院3家，2018—2020年连续3年采用热释光剂量计对介入放射工作人员眼晶状体剂量进行监测，共监测152人次，监测周期3个月，分析不同性别、岗位及科室介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平，以及2018—2020年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平的影响因素。结果:3年人均年当量剂量水平差异具有统计学意义( χ2＝29.15， P<0.05)，2018—2020年人均年当量剂量具有下降趋势；3年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量人数分布可以看出主要分布在最低可探测水平(MDL)~5.0 mSv之间，比例为69.08%；不同岗位、不同科室人均年当量剂量差异具有统计学意义( H＝18.44、22.55， P<0.05)，其中医生人均年当量剂量水平均高于护士、技师( Z＝-3.36、-3.02， P<0.05)，其中心血管内科人均年当量剂量水平高于其他科室，差异具有统计学意义( Z＝-2.58、-3.76、-3.40， P<0.05)。logistics回归分析显示，从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间为影响人均年当量剂量影响因素。 结论:陕西省介入放射学工作人员眼晶状体年当量剂量符合国家限值标准，但是有部分放射工作人员年剂量具有正常高值，需要加强持续对介入放射工作人员眼晶状体剂量的检测，并且针对从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间调整工作人员工作内容，有效降低眼晶状体剂量水平。

目的:分析江西省医疗机构放射工作人员的外照射个人剂量情况，为放射防护工作提供参考。方法:以2014—2018年江西省医疗机构不同工种放射工作人员为调查对象，工种包括诊断放射学、放射治疗、核医学和介入放射学，统计分析江西医用放射工作人员的受照剂量水平。结果:本次共调查23 833人次，平均人均年有效剂量为0.316 mSv，受监测人员中年有效剂量超过1 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值( NR1)为4.32%，年有效剂量超过5 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值( NR5)为0.10%。2014—2018年间，人均年有效剂量呈现先上升后回落的趋势，2017年达到峰值。5年间监测从事诊断放射学人员有17 909人次，占总监测人次的75.14%；人均年有效剂量最高的工种是介入放射学，为0.329 mSv，其他工种由大到小排列依次为诊断放射学、核医学和放射治疗，分别为0.318、0.283和0.269 mSv，不同工种放射工作人员比较，差异有统计学意义( χ2＝489.39， P<0.001)。 结论:江西医疗机构放射工作人员人均年有效剂量符合国家标准要求，核医学受照剂量水平总体呈现出上升趋势，一、二级医院放射工作人员的受照剂量水平较高，建议加强核医学及一、二级医院放射工作人员的监管力度。

目的:研究2018—2022年包头市某钢铁企业的放射工作人员个人剂量水平，分析影响年剂量的主要因素，为提高用人单位放射防护水平和修订法规标准提供基础数据。方法:按照《职业性外照射个人监测规范》(GBZ 128-2019)要求，对2018—2022年包头市某钢铁企业接触电离辐射的工作人员进行职业性外照射个人监测，3个月为1个监测周期，连续监测4个周期，对监测的结果进行统计分析。结果:本次共调查该企业下属的10家用人单位放射工作人员1 360人，期间的年剂量范围为(0.500～0.844) mSv，人均年剂量算数均值为0.676 mSv。专职管理岗，如安全员和放射检测员等，人均年有效剂量为0.986 mSv，高于一线的轧钢工、司泵工、连铸工(0.698 mSv)，差异均具有统计学意义( Z＝56.89， P<0.001)。女性放射工作人员多接触射线装置，两者人均年有效剂量高于男性，后者多接触密封源，两者人均年有效剂量分别为0.821和0.691 mSv，差异有统计学意义( Z＝－5.53， P<0.001)。 结论:包头市某钢铁企业的放射工作人员人均年有效剂量满足国家标准要求。女性和一些岗位工人的年剂量相对偏高，应加强放射工作人员管理，提高工作场所辐射防护措施。

目的:分析2016年苏州市工业园区苯与X射线联合作业人员的职业健康检查结果，为其职业防护提供理论依据。方法:选取2016年在苏州工业园区疾病防治中心进行职业健康检查的219名受检人员为调查对象开展回顾性研究，其中，苯作业人员64名、X射线作业人员52名、苯与X射线联合作业人员50名、无职业病危害因素接触史人员53名（对照组）。通过问卷调查收集受检人员的基本情况。通过溶剂解吸-气相色谱法检测工作场所空气中的苯系物浓度，检测工作场所X射线的周围剂量当量率和受检人员的个人有效剂量，判断职业病危害因素是否超过接触限值。对受检人员进行职业健康检查，包括内科检查、血常规检查、甲状腺功能检查、淋巴细胞染色体微核率测定、晶状体浑浊情况检查等，比较不同作业人群职业健康检查结果的差异。计量资料2组间比较采用独立样本 t检验和最小显著性差异法 t检验，多组间比较采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H检验；计数资料的组间比较采用Pearson χ2检验或Fisher确切概率法。 结果:X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的年龄均大于对照组，且差异均有统计学意义[（29.8±4.4）岁对（27.8±4.5）岁、（30.3±3.6）岁对（27.8±4.5）岁， t=-2.015、-2.546，均 P<0.05]。X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的人均年有效剂量以及工作场所X射线的周围剂量当量率，苯作业组、苯与X射线联合作业组人员的苯时间加权平均容许浓度均低于规定限值。苯作业组人员的红细胞（RBC）计数和血红蛋白水平，X射线作业组人员的血红蛋白水平和淋巴细胞计数，苯与X射线联合作业组人员的血红蛋白水平、白细胞计数、淋巴细胞计数和血小板计数均低于对照组，且差异均有统计学意义（ t=-0.747~62.388，均 P<0.05）；苯与X射线联合作业组人员的RBC计数高于苯作业组，淋巴细胞计数低于苯作业组，且差异均有统计学意义（ t=-38.298、0.230，均 P<0.01）。相较于对照组，X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）水平较低，血清游离甲状腺素（FT 4）水平较高，且差异均有统计学意义（ t=-42.441~-18.997，均 P<0.05）；苯与X射线联合作业组人员的血清FT 3水平高于X射线作业组，且差异有统计学意义（ t=-23.662， P<0.01）。对照组、X射线作业组、苯与X射线联合作业组人员外周血淋巴细胞染色体微核率间的差异无统计学意义（ H=1.268， P>0.05）。X射线作业组人员晶状体浑浊的发生率高于对照组，且差异有统计学意义（ χ2=7.644， P<0.01）。 结论:苯联合X射线对作业人员的血常规指标、甲状腺功能指标、淋巴细胞染色体微核率及晶状体浑浊情况有一定程度的影响，且两者可能表现出一定的联合效应，应加强对苯与X射线联合作业人员的辐射防护及健康监护。