近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)病呈快速上升趋势,其误诊率高、抗生素耐药快、治疗效果差、疗程长、药物不良反应大、治愈率低,给患者带来极大痛苦,且在我国一直没有统一且成熟的治疗方案[1],已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[2].鼠伤寒沙门菌是一种人畜共患病原菌,主要因食用被鼠伤寒沙门菌污染的食物或水而感染,多见于婴幼儿,以胃肠炎型为多见,免疫功能低下者可表现为败血症型,也可引起全身播散性病灶[3].本文就我科近期收治的1例脓肿分枝杆菌合并鼠伤寒沙门菌感染患者诊治进行汇总并复习相关文献.

猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患性疾病，在人类中可导致类天花样改变。猴痘一直在中非和西非国家流行，非洲大陆以外地区感染患者很少见。2022年5月以来，欧洲、美洲和澳大利亚等国家暴发了前所未有的人类猴痘病例和聚集性病例，多国的暴发引起了全球关注。目前对猴痘的流行程度、传播途径及再现原因尚不清楚。针对于猴痘病例的快速上升，本文就猴痘的流行病学变化、暴发原因、临床特征及治疗手段进行综述，以明确流行背景及传播特点，提高对疾病的认识，为尽早予以预防以及制定诊治措施提供帮助。

猴痘是由猴痘病毒感染引起的人畜共患传染病，目前已有超过100个国家报告了猴痘病例。为了有效应对猴痘病例的输入以及传播，我国亟须加强包括入境监测、症状监测和人群监测的综合监测措施，同时做好针对传染源控制、传播途径阻断和重点人群防护的综合应对。

包虫病（echinococcosis）是一种人畜共患的流行性寄生虫疾病，人感染棘球绦虫的幼虫致病，也称棘球蚴病（hydatid disease），肝脏和肺脏是最易被侵犯的器官。曲霉菌是一种腐生性真菌，曲霉菌感染常见于免疫缺陷的患者，肺包虫病合并曲霉菌感染在免疫功能正常的患者中非常罕见，在中外文献中均为个案报道。现将兰州大学第二医院收治的1例免疫功能正常、无其他伴随疾病的双侧孤立性肺包虫病合并曲霉菌感染病例报道如下，并结合中外文献进行文献复习，为这类疾病的诊断和治疗提供一定的参考依据。

猴痘是由猴痘病毒（monkeypox virus，MPXV）引起，以皮疹为主要表现的人畜共患疾病。既往猴痘主要发生在中非和西非的热带雨林地区，偶尔输出到其它地区。但自2022年5月以来，已有多个非流行国家报道相关病例。目前该病毒有两种进化分支：刚果盆地进化分支和西非进化分支，两种进化分支流行病学和临床表现特征不尽相同。目前我国台湾地区发现输入病例，随着全球各国交往日益密切，我国进一步面临出现输入病例的风险。本文就猴痘病毒进化分支相关特点进行综述，以提高医务工作者对猴痘病毒不同进化分支特点的认识。

狂犬病是由狂犬病毒(rabies virus，RABV)感染引起的致死性人畜共患疾病，先后出现的狂犬病疫苗、免疫球蛋白、密尔沃基疗法尚达不到治愈狂犬病要求，而针对病毒本身的抗病毒治疗成为人们关注的焦点。本文现根据RABV复制感染过程，简述作用于病毒各个过程的抗病毒药物的作用机制、相关实验过程及结果，并提出新型抗RABV药物疗效评述及联合治疗方案的方向。

布鲁氏菌病简称布病，是一种由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染性疾病，主要通过直接或间接接触染疫动物、食用被病原体污染的肉类或乳制品等途径而感染 [1]。布病在甲乙类法定传染病中发病率排第8位，是少数仍保持上升趋势的传染病之一 [2]。目前，布病仍然危害着我国畜牧业发展、人类健康和公共卫生安全。白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）作为一种辅助型T细胞2（T helper 2 cell，Th2）细胞因子，不仅参与炎症反应过程，还调节代谢、再生等多种生物过程 [3]。本研究通过对青海省54例男性布病患者进行血清IL-6含量检测，观察男性布病患者炎性改变情况，为制定布病防治策略提供科学依据。

Q热是贝纳柯克斯体感染引起的一组全球性人畜共患疾病，其临床表现多样且不典型，很容易造成误诊和漏诊 [1]。由于贝纳柯克斯体是一种专性细胞内菌，传统的培养方法无法检测出来，而且在大多数临床试验室中，协助诊断Q热的血清学和分子学诊断方法并不是常规进行的。因此，Q热的早期快速诊断面临很大的挑战。宏基因组二代测序（metagenomic next generation sequencing, mNGS）是近年来新兴的一项用来检测临床不明原因感染病原体的技术 [2]，具有较高的敏感度和准确性。本例患者通过常规的检查手段仍不能明确病原体，而经验性抗感染治疗效果亦不佳，最终通过mNGS方法得到确诊，为该疾病的早期诊断和精准治疗提供了有力保证。

鼻疽伯克霍尔德菌引起的重症肺炎是一种罕见但严重的人畜共患疾病，临床早期诊断较为困难。本病例患者男，66岁，因“发热伴咳嗽、咳痰、气喘3 d”入院，胸部影像提示两肺多发病变；血培养阳性，质谱分析提示伯克霍尔德菌属，血液mNGS及肺穿刺组织mNGS测定均提示鼻疽伯克霍尔德菌。鼻疽伯克霍尔德菌肺炎临床表现无特征性，早期诊断较为困难，目前大部分医院微生物室难以鉴定鼻疽伯克霍尔德菌种。依据病马密切接触流行病学史及微生物二代测序（mNGS）有助于本病确诊。

诺卡菌和肺孢子菌均是临床少见的机会性病原菌，好发于免疫力低下、有恶性肿瘤或肺部基础疾病的患者，两者合并感染的报道甚少。现报道1例布鲁菌病合并肺部皮疽诺卡菌和肺孢子菌感染病例。本例患者无肺部基础疾病，存在低蛋白血症，主要症状为咳嗽、咳痰、发热，伴气喘、胸痛，经复方磺胺甲噁唑联合硫酸异帕米星抗皮疽诺卡菌和肺孢子菌，以及利福平联合多西环素抗布鲁菌治疗后明显好转。对于个体养殖户患者，除考虑人畜共患传染病外，还应考虑机会性病原菌(包括诺卡菌、肺孢子菌等)感染的可能。早期病原菌检查、多种病原菌检测手段联合应用，尤其是宏基因组高通量测序有利于早期诊断、早期治疗。