目的 基于全生命周期照护服务理念,构建科学、全面的医学生安宁疗护课程,并探索其应用效果.方法 于2022年3月-2023年6月设计了以安宁疗护理论知识和临床实践案例为基础的教学大纲,并结合问卷调查法对教学效果进行多元动态评估.结果 课程建立双师型教师队伍,构建了共36个学时内容,涵盖身体、心理、社会和精神的全人照护模式,选用具有灵活性的"线上+线下"混合式教学模式,充分融入"仁学"和人文关怀理念,采用及时反馈和延时反馈相结合的方式动态评估学习效果.本课程学生成绩为96.8(90.0,98.8)分,合格率98.10％.结论 本课程教学内容开发、教学模式设计及教学评价体系合理且可复制,能够辐射到其他地区进行借鉴和推广,本课程教学内容具有通识性和启发性,为安宁疗护教育和实践发展提供有力支持.

中国传统哲学的仁学思想闪烁在中医经典著作的字里行间,贯穿在历代名医大家的辨证施治中.仁学思想的仁者爱亲、仁者爱人、仁者爱物、忠恕之道等内涵为医学生医德教育提供了丰富的思想资源.中医药院校要坚持"立德树人"的根本任务,将中国传统哲学的仁学思想融入医学生医德教育中,不断提高医德教育的针对性与实效性.

鲜药治病是中医学的特色之一.本文对《丁甘仁医案》中使用鲜药的规律和特点进行了分析和总结,发现使用鲜药品种总计达27种,鲜药使用频次共为170个频次;使用鲜药的医案达27类,未使用鲜药的医案有11类.用药特点有六个方面:①药物来源广泛,代表性强;②主治以温病为主,兼顾其他;③善用药食两用之品;④善用水生植物;⑤一物多用,辨证选药;⑥一药多用,善用"汁露".该项研究,将为临床医生学习丁甘仁学术思想提供参考,也为开展鲜药的文献研究提供一定的方法学借鉴,同时为鲜药的现代研究提供文献依据.

随着新医学模式在我国的推广应用,临终关怀是未来医疗体系中积极发展的事业.中医仁学思想观点对解决临终关怀供求矛盾紧张、医护人员关怀技能缺乏、社会支持力量薄弱等问题具有现实意义.本文旨在中医仁学思想视角下,研究临终关怀发展的现状及困境,提出医护人员需遵循“以人为本”的仁学思想理念,关注临终患者及家属的心境流露,并且不断提高医德修养,以仁爱为怀,弘扬社会正气,助推临终关怀事业的发展.

中国儒家“仁爱”思想是一种以人为本的人伦思想.近年来,国内护理人文教育工作者强调医学教育包括心理和社会因素的介入,涉及护理本科生(以下简称护生)身心调控及与社会的和谐,而医学人文精神是医学教育的核心内容之一,但目前鲜见研究者结合心理学对护生仁爱动机规律进行探究[1-2].行为转变规律是以社会心理学为理论基础,基于人的实际需求与行为变化过程,重塑人良好的行为习惯.曲巍等[3]指出医学人文教育的起点始于新生入学之时,而第一学年护生是角色适应、心理转换、仁爱理念形成的重要阶段,更是继承我国传统文化、传承仁爱理念、践行仁爱行为的生力军,正确引导护生的医学仁学方向,是高等医学教育的职责所在.因此,本研究结合心理学原理对护生仁爱行为培育前、后进行跟踪访谈,从而探讨第一学年护生仁爱动机规律,现报道如下.

现代护理是一份关怀的事业,护理人员应该形成对生命的关怀意识,懂得"爱人",而孔子所提出的"仁"爱思想正回答了应该如何爱人这个问题.如何从仁学的视角出发,结合传统文化,形成适合中国社会环境的护理关怀文化,对患者进行全生命周期的护理人文关怀是值得探讨的.

老年养生坚守优秀传统文明:人自然化、"命由人定"的理念,倡导"积极老龄化".学习"实践美学"人的审美,来源于感知、理解、想象、情感多项心理要素彼此作用而构成;美感始源于劳动的实践;美的根源是"自然的人化"真正成为人的自然化,由社会性向生理性渗透交融整合.本文从儒家仁学崇尚大德、道学无朴纯素,以出世精神做入世事业,儒道互补作为老年养生的理念,学习推崇著名养生家曹庭栋所著《老老恒言》精神情感调摄以明德养静为首务;衣食住行以中和体现人自然化为要领;天行健自强不息是民族特质,"仁者寿""死而不亡者寿"在生命最后的时间中去做未竞的事业而奉献社会分享.

中医文化和以儒家仁学为代表的中华文化的核心价值与终极目标都是"生生"."生生"包括两个层次,一是使生命生存;二是使生命繁衍.终极目标是使生命繁衍不息,孳育不绝,代代相传,永无止期,以至无穷."生生"当中所蕴含的浓郁生态文明意识,引领着现代社会建设和整个人类文明的发展方向.中医文化是先进的文化,应树立中医文化的自信,把握中医文化的核心价值,并以此为引领,牢固树立以健康为中心的医学思想,推动人类医学事业的健康发展.

生命美育融美学与教育于一体,贯穿人类的各种教育,涉及生命的全过程,其针对人怎样活着才能体现生命的本性,具有生命能量并激发生命力度,使有限的生命具有无限的生命力,创造人生真善美的价值.本文阐释生命美育的特征,即理性寓于感性之中,二者协调带来生动灵活的情绪、感情与形式,生命美育的形象性与趣味性由于象思维的回归,更突显其价值取向,提出通过生命美育的途径,优化改进医德医风,其中本世纪初新兴的叙事医学应大力推广,并倡导以仁学指引社会人群走向真善美的未来.

《医宗金鉴·凡例》指出:"医者书不熟则理不明,理不明则识不清".中医经典如木之根,水之源,习医之人,必以研读医经为首务,博极医源,方能明辨真要,验于临床.从《黄帝内经》到近代百年,痹病的诊疗体系逐渐完备.国医大师李济仁教授是我国著名的风湿病专家,李济仁思求经旨,演其所知,突破了狭义痹病的桎梏,提出了广义痹病的内涵,其在风湿免疫性疾病诊治中的"痹痿通论,体脏互观"思想,是对《黄帝内经》理论的继承和重大发展.仝小林院士师承于李济仁教授,在李济仁学术思想的基础上,结合《内经》中的"伏邪"理论,提出了"脏腑风湿"学说.从"痹痿通论,体脏互观"到"脏腑风湿",共同构建了当代中医"痹病"新的理论体系,为包括风湿免疫类疾病在内的诸多疑难杂病的辨治开辟了新思路,展示了中医学薪火相传的大医精神,是中医经典传承与发展的生动实践.