2021年，新型冠状病毒肺炎疫情仍然在全球范围起伏跌宕。在我国科学防控、精准施策的公共卫生体系运行下，实现了疫情管控和复工复产的有序和共赢。其中，新型冠状病毒核酸检测作为疫情防控的第一防线，发挥了巨大作用。在发热门诊、急诊手术等场景下，要求核酸检测随到随做、快速报告，新型冠状病毒核酸即时检测（POCT）技术应运而生，迅速在各级医疗机构广泛开展，与常规聚合酶链反应（PCR）批测试互补，构建了保障医疗安全和提升优质服务的实验诊断平台。但鉴于分子诊断的复杂性和病原微生物的生物安全要求，病原体核酸POCT与传统基于血液的理化指标检测不同，其质量管理要求尚无章可循，在实际工作中也存在各种认识上的困惑和操作中的不一致。因此，上海市医学会分子诊断分会、上海市医学会检验医学分会、上海市微生物学会和上海市临床检验中心，协同编制了本专家共识，立足当前我国主要的感染性疾病谱，从病原体POCT应用场景、生物安全、人员资质、性能验证、质量控制、结果报告等全流程运行管理进行阐述，以期促进该技术在公共卫生防御和医院感染管理中的合理应用和健康发展。

健康促进是对所有健康影响因素进行干预，健康管理是实施健康促进策略的具体措施，而基本卫生保健是实现"全民健康覆盖"目标的基础和途径。作者基于对健康促进和健康管理基本定义的理解及与基本卫生保健相互关系的分析，提出了基于基本卫生保健的健康管理模式，即以基本卫生保健体系为基础，对所有相关服务内容和卫生资源进行有效整合，实施以人为中心的全流程、全周期的健康管理，对健康影响因素进行有效干预，从而改善居民健康状况，并构建起健康防贫的长效机制。基于基本卫生保健的健康管理模式，需要在县域内建立起系统性的健康管理服务体系和有效的协同支撑机制。基于基本卫生保健的健康管理服务，强调运用基本卫生保健的基本原则，强化预防与医疗、群体性与个体化、服务提供和自我管理等方面的融合，对健康管理服务的任务、路径、标准、质量控制予以明确和规范；同时围绕健康管理服务内涵对县域医疗卫生机构、卫生人力、卫生信息、卫生经费、运行机制进行相应的协同和整合，以保证健康管理服务的有效性和可持续性。

医疗保障基金的合理使用对于推进公立医院高质量发展起着重要作用，基金监管呈法治化、常态化、专业化、规范化态势，飞行检查工作将成为常态。作者系统分析了医疗保障基金飞行检查的3个主要趋势特征，即力度逐渐加大、手段不断创新、后果愈加严重，并从结果表现形式、严重程度、归属范围、有无主观意愿和监管筛查思路5个维度梳理飞行检查中暴露的问题；从合规意识、组织体系、精细管理和日常监管4个方面出发，探索医疗保障基金飞行检查对于医院管理的启示，提出公立医院应转换角色与站位，健全部门协同配合的工作机制，在政策理解、制度制定、流程设计、信息支撑、数据治理、监管落实、人员培训和绩效配套方面做到精细管理"八个到位"，同时应将医院内部模拟飞行检查作为常态化工作。

目的:了解公立医院全面预算管理体系建设现状，为其构建和完善提供对策建议。方法:通过文献研究总结目前公立医院全面预算管理体系的政策要求和研究进展。采用随机抽样法确定109所公立医院为样本医院，于2019年3—4月，采用自行设计的问卷，对其预算管理现状及主要问题进行问卷调查。对数据进行描述性统计分析。结果:77所(70.64%)医院自评其预算管理处于较好及以上水平，78所(71.56%)医院构建了全面预算管理制度，90所(82.57%)医院设置了预算管理委员会，91所(83.49%)医院能够做到预算编制细化。尚存在预算编制要求不明确和流程不规范、信息融合度和信息化水平不高、部门间协同力度不足及业财融合的契合度不高等问题。结论:公立医院应进一步完善全面预算管理制度和流程，加强信息化建设，实现全过程信息化管理。

目的:以北京大学第一医院肾脏内科为例，探索提升优势学科创新转化的实践结果。方法:对肾脏内科学科研究基础、研究产出、学科创新转化现状进行描述性分析。结果:从学科特点出发，进行研究方向战略布局，转变传统意识，提升创新主体能力，政策引导激励，促进医企研协同创新，提升创造转化的效果已经显现。结论:临床医院要做好优势学科的创新转化，需要支持从临床问题出发、资源协同的临床医学研究，加强知识产权保护全流程管理和服务，落实创新转化相关绩效评估，引进和培养创新转化复合型人才。

目的:通过探讨伦理委员会对受试者抱怨事件的管理，发现并改正临床试验过程中损伤受试者权益的问题，提高伦理委员会保护受试者权益的能力。方法:回顾性分析北京大学人民医院伦理委员会2021年1至12月受理的13例临床试验受试者抱怨事件，分析抱怨的原因，提出解决对策与建议。结果:受试者抱怨中存在关于补偿费用的发放、研究者沟通态度和技巧以及受试者理解偏差等方面的问题。结论:伦理委员会要高度重视受试者抱怨，采取闭环管理流程，进行分级管理，严格伦理审查，提高全过程跟踪监管能力，针对性对研究者开展培训，为受试者提供咨询服务，改善研究者与受试者之间的沟通，有效减少和避免抱怨事件的发生。医疗卫生机构相关职能部门协同合作共同保护受试者的权益。

目的:研究我国医学领域项目管理专业机构及承担单位的科研诚信管理，分析重大科技项目科研诚信管理现状与问题，梳理科研诚信管理的需求。方法:采用定量与定性相结合的方法，描述医学重大科技项目承担单位的科研诚信管理全流程，了解专业管理机构在重大科技项目的科研诚信管理举措。结果:承担单位将科研诚信管理落实于重大项目的全流程，规范管理科研伦理及人类遗传资源申报，部分专业机构缺乏科学有效的科研诚信评价机制。结论:加强项目管理专业机构和承担单位科研诚信管理体系建设，注重科研活动全过程科研诚信管理，建立立体化、全方位的重大项目科研诚信监管体系，加强医学研究伦理和人类遗传资源的规范化管理，协同推动医学研究高质量发展。

目的:当前科学研究已进入了一个全新阶段，科技进步带来了一系列的新型伦理问题，如何提升临床研究研究者规范进行伦理审查值得关注。本研究在总结研究者规范进行伦理审查所面临的挑战后，介绍了A院利用论文管理平台促进研究者规范进行伦理审查的实践，提出相关思考。方法:第一阶段，经过伦理委员会和科研管理部门协商，梳理出研究者在临床研究过程中的关键管理节点，结合论文管理规定，以论文管理为抓手，倒逼研究者规范研究行为。第二阶段，多部门协作，伦理委员会协调各部门之间的沟通和合作，确保临床研究的规范化。结果:经过3年多的实践，因缺少伦理审查批件被驳回的论文占比降低，被驳回的回顾性研究和干预性研究论文数整体呈下降趋势，护理和技师/药师群体需要重点关注。结论:政府健全监管机制，完善考核评价体系；期刊要发挥伦理审查"关口"作用；医院加强多部门协同，不断优化流程持续宣传；研究者自觉提升伦理意识。

目的:了解基层三甲医院护士执业环境现状，为改善护士执业环境提供依据。方法:采用国家护理质量数据平台研制的《护士执业环境测评问卷》，对长治市第二人民医院416名护士进行调查。结果:护士执业环境测评总均分为(65.71±18.57)分，其中"医院对新入职护士有系统培训"，"医院有清晰的职业暴露后处理流程，并能有效落实"，"工作团队中的护士能够胜任护理工作"，"科室的医生和护士工作关系融洽""科室的医生护士能够各司其职、协同工作"等条目得分较高，"护士有机会决定医院事务""护士有机会成为医院管理相关委员会的一员""护士有机会参与医院内部管理""护士有参加国内外学术活动的机会""护士薪酬在社会各行业所处水平合理"得分较低。结论:该院护士执业环境低于全省及全国均值，应建立护士参与管理的有效机制，重视护理专业发展，关注特殊科室、重点人群的执业压力和发展需求，持续改善护士执业环境。

数字化改革是医院高质量发展的强劲驱动力。某三级甲等医院以医院重大事项议事决策机制中存在的问题为突破口，利用数字化思维优化议事决策机制，通过修订议事规则、强化前置审查、明确"两个主动"原则、健全"第一议题"制度、增强党委会和院长办公会联动和规范监督执行，成功构建了智治、高效、协同、闭环的数字化决策管理体系，在强化党委的领导核心作用、加强院长对业务工作全面管理、提高决议完成率和反馈率等方面取得了良好成效。