健康管理是对个人或群体的健康危险因素进行全面管理的过程。将全科理念用于体检中心的健康管理，可以优化体检流程，便于健康指导。浙江大学医学院附属第四医院采用全科医学的理念管理体检中心后，体检人数增加，投诉率下降，体检阳性患者就诊等待天数及就诊挂号费用等均有不同程度的下降。同时，全科医生对大部分体检人员进行了健康处方指导，提高了健康管理质量。

目的:探讨全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二医院的中老年高血压合并脑卒中患者110例，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组患者接受常规的临床护理及健康教育，干预组患者经全科理念下Barthel指数评定量表开展康复护理。对两组患者治疗护理前，护理后3个月的血压水平、神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力进行对比分析。结果:护理后3个月两组患者的DBP、SBP水平均下降，干预组低于对照组；护理后3个月两组患者的神经功能、肢体运动功能改善，干预组改善效果优于对照组；护理后3个月两组患者的日常生活活动能力MBI评分均增高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果显著，能调节患者血压水平，促进患者神经功能、肢体运动功能恢复，增强患者的日常生活活动能力，从而改善患者日常生活质量。

为进一步规范基层医疗卫生机构对药疹的管理，中华医学会组织皮肤病与性病专家联合全科专家共同编写《药疹基层诊疗指南（2022年）》。指南参考有关国际指南制定的核心理念，将科学性与适用性相统一，有助于提升基层医生对于药疹的认知程度与诊治水平。同时，指南内容全面、与时俱进，强调了重症药疹的早期诊治以及基层医生对于患者的健康管理作用。

开展糖尿病及糖尿病并发症筛查有助延缓糖尿病病情进展。该研究基于前期构建的“基层糖尿病并发症筛查工作站”及“二筛三防”理念，提出基于并发症筛查工作站的医院-社区-家庭三元联动糖尿病管理策略。文章就该管理策略提出的背景来源、组织架构、运行机制和实施流程等展开论述，以期为构建适宜实用且可推广的基层糖尿病管理模式，提供一定的理论依据支撑。

在全科教学中引入循证医学，可以有效提高全科医生临床决策能力，促进全科医学服务模式转变，丰富全科医学内涵。将循证医学理念应用到全科医学教育的途径包括强化全科循证医学师资力量、创新全科循证医学教学方式、将循证医学技能评价与考核引入全科医生考核体系。全科医学教学中引入循证医学教育尚面临诸多问题，需持续改进全科医生循证医学教学手段，科学开展全科医生循证医学教学评估。

目的:探讨产出导向法在全科住院医师规范化培训（简称全科住培）学员接诊能力教学中的应用效果。方法:该研究为混合性研究。从2021年9月至2022年3月，选择哈尔滨医科大学附属第二医院全科住培基地2019级全体18名住培学员作为研究对象，开展以产出导向法为理论基础、以情景模拟为教学模式的全科医生接诊能力专项培训课程，并在培训前后采用客观结构化临床考试（OSCE）和莱斯特评估套件（LAP）对学员进行考核，比较学员培训前后的接诊成绩；同时对培训学员进行问卷调查和半结构访谈，了解学员对课程的满意度及评价。结果:18名全科住培学员中，女性11名，男性7名，年龄25~34（27.3±2.4）岁，均顺利完成培训。培训后学员OSCE成绩高于培训前［（66.25±5.84）分比（44.44±12.80）分， t=8.46， P<0.001］；LAP成绩高于培训前［（65.78±7.05）分比（38.33±14.2）分， t=1.47， P<0.001］，学员的病史采集能力、体格检查能力、患者管理能力、解决问题能力、医患关系、预防保健能力、病历书写能力均较培训前提高（ t=2.464、4.278、8.997、2.385、10.35、5.212、7.578，均 P<0.05）。问卷调查结果显示，在课程实施维度，18名学员均对课程教学内容设置的合理性、课时安排、教学进度安排以及对指导教师的教学满意；在课程培训效果维度，18名学员均认为该门课程对提升自身的人文素养及接诊自信心方面有帮助；在自我促进维度，18名学员均认为该门课程可以促进自身的反思能力并提升学习动力。通过对学员半结构访谈内容进行编码分析，构建了课程不足、课程特点、课程优势、课程建议、学员自身不足、学员收获、学员目标、既往教学不足、教师作用9个主范畴概念，并分别对各个主范畴进行总结归纳，发现学员对该课程满意度较高，认为这门课程生动、形象、趣味性强，能够调动学习积极性、促进学员反思，并提出建议适当增加课时数、丰富教学案例。 结论:产出导向法的教学理念符合全科住培能力教学的需要，基于该教学理论构建的全科接诊能力培训课程能有效提升学员的接诊能力，激发学员学习兴趣，提升自主学习能力，获得师生认可。

随着各种心血管疾病的年轻化及逐年上升的趋势，慢性心力衰竭将成为社区严重的公共卫生问题。有指南提出心脏康复在慢性心力衰竭患者的管理中属于Ⅰ类推荐，建立从医院到社区/家庭的连续性心脏康复体系较为迫切。文章阐述了全科医生在慢性心力衰竭患者心脏康复的定位认知、全科团队知识储备及管理措施等方面内容，探索如何更加便捷地将心脏康复的理念传递到基层，建立具有中国特色的心力衰竭康复管理模式。

目的:探讨基于人文理念的全科护理对剖宫产初产妇母乳喂养主动性的影响。方法:依照数字双盲法将该院2018年7月至2019年7月进行剖宫产手术的88例初产妇分为对照组和研究组各44例，对照组初产妇行常规护理，研究组初产妇在此基础上联合基于人文理念的全科护理模式，对比产后泌乳功能、喂养自信心、自我效能及母乳喂养主动性。结果:研究组产妇泌乳始动时间低于对照组，术后各阶段泌乳量评分情况优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；研究组母乳喂养技能评分优于对照组，研究组产妇自信心评分优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组产妇母乳喂养主动性优于对照组产妇，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:剖宫产初产妇术后行基于人文理念的全科护理能够有效提升产妇的泌乳功能，缩短始动时间，提升产妇的喂养信心及喂养主动性，具有极高的临床应用价值。

开展全科医师继续医学教育是提升基层医疗卫生服务水平的重要举措，目前我国全科医师继续医学教育取得了一定成绩，但仍面临诸多挑战，有待完善。以人为本的整合型医疗卫生服务（PCIC）是我国医疗改革的方向，基于PCIC理念完善全科医师继续医学教育可有效促进全科医学发展。该文基于PCIC理念，探讨了我国全科医师继续医学教育发展现状及存在的问题，并针对师资、培训内容、考核形式、经验学习等方面的改进提出了建议。

在我国医学教育国际化背景下，医学留学生的全科医学教育起步较晚，尚存在课程体系不够健全、统一规范化教材缺乏、社区带教师资语言素质有待提升、实践课程开展困难、跨文化鸿沟等问题。结合我国全科医学留学生教育教学现状，提出解决策略：坚持规范质量管理，构建科学培养方案；了解生源国基层医疗卫生服务现状，促进文化融合，主动挖掘培养与需求的契合度；建设适合实践需求的双语教材；突破语言壁垒，完善社区英语师资队伍建设；采用灵活多样的教学方式，全方位提升留学生全科医学教学质量，促进我国基层医疗卫生理念的交流与传播。