通过对盖茨基金会的年报数据及相关文献的整理和解读,分析该基金会参与全球卫生治理的作用与挑战,以期对后续开展多元主体共同参与全球卫生治理的研究提供参考.研究重点探讨了基金会与政府、私营公司合作的协同治理模式,以科技创新和社会创新推动全球卫生治理的发展,以及源自新自由主义的慈善资本主义与现实社会的义利关系,这有利于进一步认识和理解非政府组织在全球卫生治理中的发展特点和未来趋势,也对全球卫生治理改革具有启示意义.

目的:探讨乡村全科医生岗位胜任力特征。方法:该研究为质性研究。采用文献研究法提取乡村全科医生岗位胜任力特征，并对全国范围内的18名乡村全科医生进行行为事件访谈，访谈于2019年1—4月进行。根据访谈结果对胜任力特征条目进行修改和完善，并在此基础上提取乡村全科医生鉴别胜任力和基准胜任力。结果:共获得约4.6万秒的访谈录音和约17.5万字的访谈文本，提取得到“敬业精神”“利他主义和奉献精神”“具有爱心和同情心”“出诊服务”“良好关系的建立”“成就导向”“有自己的专长”“主动了解社区人口动态及健康状况”8项鉴别胜任力，以及“常见病多发病的诊断处理”“基本医疗操作技能”“学习意识和学习能力”“中医诊疗能力”“社区合理用药”“转诊服务”“常见慢性非传染性疾病管理和评价”“社区重点人群保健”“了解医疗卫生体制及相关政策”“急诊急救处理能力”10项基准胜任力。结论:该研究初步得到了乡村全科医生岗位的8项鉴别胜任力和10项基准胜任力。

目的:探索医科院校学生完美主义、自动思维和抑郁之间的关系，为改善学生负性情绪提供建议。方法:使用Frost多维完美主义量表、自动思维量表及贝克抑郁量表对某医科院校的335名本科生展开调查并分析。结果:非适应性完美主义与自动思维、抑郁均正相关( r＝0.42～0.47， P<0.01)，自动思维与抑郁正相关( r＝0.69， P<0.01)。自动思维在非适应性完美主义与抑郁之间起中介作用，中介效应占总效应的比值为64.9%。自动思维在适应性完美主义与抑郁之间不起中介作用。 结论:自动思维在非适应性完美主义和抑郁之间起中介作用，提示可以从认知方面改善学生的抑郁情绪。

体像不满可能会导致进食障碍，这种关系受自我客体化、以瘦为美观念的内化、外表比较和情绪调节障碍这几个风险因子的调节。本文还从正面的视角，总结了可能阻断或减缓体像不满的个体发展成进食障碍的保护因子。身体欣赏是一个直接保护因子。高自尊、高媒体素养、女权主义信念、以健康为动机的锻炼和自我容受则主要通过调节风险因子而起到保护作用。对这些风险因子和保护因子展开研究为该疾病的健康风险评估和干预提供了可靠的线索和支撑，有益于健康管理工作的有效开展。

培养全面发展的医学人才，除了医学专业知识与技能的培训，还需要加强医学人文精神的培育。本文介绍了上海中医药大学外语教学中心探索以社会主义核心价值观作为内核和引领，采用"共情"的方式将医学人文精神培育融入医学英语听说教学之中。在具体教学实践中，围绕职业道德规范、医学伦理关系以及社会热点事件确立医学人文精神培育主题，设计了"共情导入""分析点评""讨论启发""模拟再现"4种教学环节，实现从"情感认同"到"内化于心"再到"外化于行"的隐性培育过程。在激发学生学习兴趣的同时，引导他们对相关的医学伦理学内容进行深入的思考，在语言学课程中培养医学人文精神。

目的:探讨Peplau人际关系理论在白内障手术患者护理中的应用效果。方法:选取2017年12月至2019年12月该院74例白内障手术患者作为研究对象，依据入院时间分为对照组和观察组各37例。对照组予以常规护理干预，观察组予以Peplau人际关系理论为指导的护理干预。观察统计两组疾病相关知识掌握度、并发症发生率、不良心理状态、乐观倾向、创伤后成长、生活质量。结果:观察组感染、切口出血、晶体脱位等并发症发生率0.00%低于对照组18.92%( P<0.05)；干预结束后观察组疾病相关知识掌握度高于对照组( P<0.05)；干预结束后观察组不良心理状态评分低于对照组( P<0.05)；干预结束后观察组悲观主义评分低于对照组，乐观主义、自我效能乐观评分高于对照组( P<0.05)；干预结束后观察组创伤后成长评分高于对照组( P<0.05)；干预结束后观察组生活质量评分高于对照组( P<0.05)。 结论:在白内障手术患者护理工作中，Peplau人际关系理论为指导的护理干预能有效降低术后并发症风险，增强患者疾病认知度，纠正不良心理状态，提升创伤后成长水平，以乐观态度面对疾病，并对改善生活质量具有积极意义。

党的十九届五中全会对科技创新提出了"面向人民生命健康"的方向，我们应深入理解人民生命健康在人类社会进步、国家发展以及新科技革命和产业变革中的历史方位，厘清我国在人民生命健康有关领域科技创新的基础条件，进一步明确构建"面向人民生命健康"科技创新体系的主要任务。"十四五"时期，在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，我们应力争在关系人民生命健康的若干领域实现突破，而发展与其相适应的生命健康科普，是新时代赋予科普人的使命担当。人类最基本的追求就是生命健康，生命健康是人民构建美好生活的基石。如何以人民生命健康科普需求为导向，探索人民生命健康科普新模式，发展人民生命健康科普新业态，弘扬以人为本的生命健康科普观，需要深入挖掘生命健康科普源头，开拓生命健康科普路径，普惠生命健康科普受众，构建新时期人民生命健康科普体系 [1]。

为了更好地回顾、总结和研究医学发展，医学界提出了“医学模式”的理念，以探讨人类在观察和处理医学问题时所形成的思想和方法。迄今为止，医学经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理-社会医学模式的五次演变，极大地丰富了医学的内涵 ［1］。研究医学模式的价值在于能够指导医学理论与实践的发展，其中就包括医患沟通。医患沟通是医学实践重要的组成部分，医务人员可以借此全面地收集患者信息，以做出准确的诊断、提供适当的咨询、给予合理的治疗方案，患者则通过主诉向医务人员描述具体症状和其他相关信息（如既往病史），同时表达治疗诉求和意愿。与此同时，良好的医患沟通亦能促进医患双方建立良好互信的关系，有助于提升患者满意度，保障医疗服务质量，促进医学发展。

目的:分析女性银屑病患者外表完美主义、负面身体自我、负面评价恐惧与社交外表焦虑之间的关系。方法:选取上海交通大学医学院附属新华医院于2019年6月至2020年6月收治的女性银屑病患者251例作为受访对象，采用外表完美主义量表（PPAS）、社交外表焦虑量表（SAAS）、简版负面评价恐惧量表（BFNES）和负面身体自我量表（NPSS）进行调查，分析负面身体自我、负面评价恐惧在女性银屑病患者外表完美主义与社交外表焦虑之间相关性。结果:女性银屑病患者外表完美主义得分为（49.42 ± 5.32）分，社交外表焦虑得分为（58.72 ± 6.24）分，负面评价恐惧得分为（30.59 ± 7.21）分，负面身体自我得分为（29.21 ± 6.24）分。Pearson相关性分析可得，外表完美主义、社交外表焦虑、负面身体自我、负面评价恐惧之间互相呈显著正相关性（ r值为0.402~0.488， P<0.01）。负面评价恐惧在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.164（95% CI 0.082~0.227）；负面身体自我在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.152（95% CI 0.079~0.214）；负面评价恐惧与负面身体自我的链式中介效应为0.067（95% CI 0.025~0.108）。 结论:女性银屑病患者具有较高外表完美主义水平，其能直接影响其社交焦虑，而负面评价恐惧、负面身体自我能间接影响其外表完美主义与社交外表焦虑相关性，应采取心理干预手段降低其对自身外表缺陷的心理负担，减轻社交的焦虑和恐惧。

目的:了解恶性骨肿瘤患者社会支持、抑郁、人格及睡眠质量的现状及四者之间的关系，为其术后康复和护理提供科学依据。方法:选取2017年1月至2019年12月中南大学湘雅二医院收治的186例恶性骨肿瘤化疗的患者为研究对象，采用流调中心用抑郁问卷(CES-D)、领悟社会支持量表(PSSS)、乐观-悲观主义量表(OPS)以及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行问卷调查。比较各变量在人口学上的差异，检验社会支持、人格、睡眠质量与恶性骨肿瘤患者抑郁之间的相关关系，采用结构方程模型分析人格及睡眠质量在社会支持与抑郁之间的中介作用。结果:恶性骨肿瘤患者抑郁发生率为57.6%(107/186)，其中，重度抑郁发生率为14.7%(27/186)；恶性骨肿瘤患者抑郁与社会支持得分、悲观主义得分呈负相关(均 P<0.01)，与乐观主义得分、睡眠质量各维度得分呈正相关(均 P<0.05)；家庭支持、悲观主义、睡眠质量及日间功能障碍可以有效预测恶性骨肿瘤患者的抑郁(均 P≤0.05)；人格及睡眠质量在社会支持与抑郁之间起链式中介作用。 结论:恶性骨肿瘤患者抑郁发生率较高；家庭支持、悲观主义、睡眠质量及日间功能障碍是恶性骨肿瘤患者抑郁的预测因子；人格及睡眠质量在社会支持对抑郁的影响中起链式中介作用。