目的:探讨院内制剂养阴益气合剂对不同类型肺炎恢复期的作用机制，以期为肺炎的中药防治提供更多的临床选择。方法:基于异病同治理论，借助中医药整合药理学研究平台（TCMIP）V 2.0，对养阴益气合剂中药有效成分、作用靶点、疾病靶点进行筛选，利用Cytoscape软件构建“疾病-靶点-方药”网络，对关键靶点进行Reactome富集分析。结果:确立了7个不同类型肺炎恢复期临床表现，包括乏力（Fatigue）、气短（Tachypnea）、口渴（Xerostomia）、心悸（Palpitations）、汗多（Hyperhidrosis）、纳差（Poor Appetite）、咳嗽（Cough）。获得养阴益气合剂全方化学成分276个，“疾病-方药”关键核心靶点177个，药物与疾病共有靶点37个，关键靶点与细胞代谢、细胞凋亡、炎症反应及免疫应答、应激反应等相关。合剂中黄精与肺炎恢复期的7个病症有17个共有靶点。Reactome富集分析显示，养阴益气合剂治疗不同类型肺炎恢复期主要症状的核心基因参与的通路主要富集在：通过调控基因与蛋白质翻译，影响病毒或细胞功能；机体免疫调节及炎症反应；调节机体神经系统功能；防止病毒感染型癌变。结论:养阴益气合剂有效成分可能通过干预PIK3CA、MAPK3、BCL2、NFκB2等靶点调节PI3K、IL-4、IL-13、抑制性卡巴蛋白（IκBα）表达，促进肺炎的恢复。本研究可为不同类型肺炎恢复期的中药防治提供理论依据。

总结基于精明失养辨治桥本甲状腺炎的临证经验.认为桥本甲状腺炎的关键病机为七情所伤、精明失养,提出以健脑宁心为治疗总则.针对桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退,选用自拟方甲安合剂加减,以健脑宁心、柔肝滋肾;桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进,选用自拟方心脑康加减,以健脑宁心、益气活血通络;桥本甲状腺炎合并甲状腺结节,选用自拟方消癖舒加减,以益气养阴、活血散结.

王静波教授从事中医眼科工作40余年,积累了丰富的临床经验.特别是在中晚期青光眼的治疗方面,王静波教授研习古籍,结合自己的临床经验,认为中晚期青光眼及术后视神经萎缩、小视野者,主要是因为阴不涵阳,肝阳失于制约,肝阳上亢,阳热耗气伤阴,终至气阴两亏;气阴亏损目之窍道无力以通,无物以养而视物不清.制定了益气养阴开窍为治则治疗中晚期青光眼,并创制了益气养阴、开窍明目的益阴明目合剂.为中晚期青光眼的治疗提供了新的思路.同时在春季卡他性结膜炎、麦粒肿等疾病方面也有独特的治疗方法.治疗春季卡他性结膜炎时,王静波老师治疗本病从整体出发,通过辨证论治调理体质,联合中药外熏洗及内服、药渣外敷等多种中医疗法,既能固其本,又能治其标,内外结合、标本兼治,缩短病程,减少复发.王静波教授还根据多年临床经验,总结出经验方内服结合药渣外敷并配合耳尖放血治疗麦粒肿,内外治结合收到显著疗效.该文对以上进行总结,旨在继承名老中医经验,促进中医眼科的学术发展.

目的:观察益气养阴化痰治则组方之消瘿合剂治疗风痰瘀滞、气阴两虚型甲状腺结节(瘿瘤)的疗效及安全性.方法:共纳入120例患者,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组7例及对照组5例因各类原因脱落,对照组1例因口服优甲乐被剔除,最终纳入统计分析病例数为治疗组53例,对照组54例.治疗组予消瘿合剂治疗,对照组予内消瘰疬丸治疗.两组疗程均为16周,观察治疗后甲状腺结节体积大小改变、中医临床症状改善情况及安全性指标.结果:甲状腺结节缩小总有效率治疗组为69.81％,对照组为48.15％;中医临床症状改善总有效率治疗组为81.13％,对照组为57.40％,两组疗效比较治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴化痰治则组方的消瘿合剂治疗良性甲状腺结节临床疗效良好,安全性高.

目的:了解白术-枳实配伍治疗慢传输型便秘(STC)的研究概况,为其药效机制研究提供参考.方法:以"白术""枳实""配伍""慢传输型便秘""Atractylodes macrocephala""Citrus aurantium""Compatibility of medicines""Slow transit constipation"等为关键词,组合检索2005年1月-2017年12月发表并收录于中国知网、万方、维普、超星、PubMed、Web of Science等国内外数据库的相关文献,对白术-枳实配伍治疗STC的理论依据、作用机制及相关中药复方的临床应用进行归纳与总结.结果与结论:共检索到相关文献220篇,其中有效文献55篇.白术具健脾助运、补而不滞之效,枳实具辛行苦降、破气除痞、消积导滞之效;两药配伍可达健脾强胃、消痞除满之功,且作用优于单药.相关研究证明,白术和枳实含有挥发油、内酯类、黄酮类等活性成分;两者配伍治疗STC的作用机制可能与恢复Cajal间质细胞数量及分布、调节肠神经系统内神经递质的含量、促进胃肠动力、调节水通道蛋白的表达等有关.含白术-枳实配伍的中药复方在临床治疗STC中应用广泛,常见的有枳术丸/汤、枳实消痞汤、益气开秘方、通便胶囊、丹参枳术饮、养阴润肠方、便塞通合剂、益气养阴通便汤等.然而,现有实验研究多局限于水煎剂或单药,且多集中在某些特异性指标上,尚缺乏对具体物质基础及作用机制的深入探讨;临床研究仅限于对疗效的宏观评价,且存在样本量有限、缺乏作用机制探讨等缺点.因此,今后应继续挖掘白术-枳实配伍治疗STC的有效物质基础和靶标,深入探讨其作用机制,同时结合大样本、多中心临床研究,为白术-枳实配伍的临床应用提供更多的理论依据.

目的:观察养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京中医医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者70例,随机分为观察组(养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹)36例和对照组(硫酸羟氯喹)34例,12周后比较2组患者的临床疗效和安全性.结果:观察组总有效率为80.5％,对照组总有效率为52.9％,2组比较有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后口干、眼干、疲劳症状积分、唾液流率均较本组治疗前有改善(P＜0.05),且观察组在改善口干、疲劳方面优于对照组(P＜0.01).2组治疗后动态红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白G水平均较治疗前下降(P＜0.05),但2组间比较无统计学意义.结论:养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征患者有效,较硫酸羟氯喹能更好地改善患者的口干及疲劳症状.

目的:探讨养阴益气合剂治疗结缔组织病继发间质性肺病的效果.方法:将60例患者随机分为对照组和观察组,对照组29例予以口服醋酸泼尼松片基础治疗,观察组31例在对照组治疗基础上增加口服养阴益气合剂的治疗,于治疗前、治疗12周后分别记录6分钟步行试验(6MWT)、肺功能等结果,且停药12周后再次随访6MWT,并进行疗效比较.结果:两组患者在治疗12周后肺功能(FVC、DLCO)较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组改善程度更为显著(P＜0.01);治疗12周后,两组患者的6MWT较治疗前均有提高(P＜0.05),观察组改善程度更为显著(P＜0.01),且停药12周后观察组的6MWT仍优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组中医证候评分显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论:养阴益气合剂治疗结缔组织病继发间质性肺病气阴两虚证患者有显著疗效,可明显缓解临床症状、改善肺功能、增强活动耐力、提高生活质量,值得进一步推广应用.

目的 研究养阴益气合剂对博来霉素诱导的肺纤维化大鼠肺泡上皮间质转化的干预作用.方法 将120只SPF级Wistar大鼠随机分为正常组, 模型组, 泼尼松组, 养阴益气合剂低、中、高剂量组, 采用气管滴注博来霉素的方法复制肺纤维化大鼠模型, 造模后1 d各组给予相应药物灌胃, 连续给药28 d.于给药第14天和28天分批处死大鼠, 左肺行HE染色和Masson染色观察病理变化, 右肺用RT-PCR法检测α-平滑肌肌动蛋白 (α-SMA) 、E-钙黏附蛋白 (E-cadherin) 、I型胶原 (ColI) 、层黏连蛋白 (LN) mRNA的表达.结果 与正常组相比, 模型组α-SMA、Col I及LN mRNA表达均升高, E-cadherin表达下降 (P<0.05) .各治疗组α-SMA、Col I及LN mRNA出现不同程度下降, E-cadherin mRNA表达上调 (P<0.05) .第28天, 与泼尼松组比较, 养阴益气合剂高剂量组E-cadherin mRNA表达上调 (P<0.05) , 养阴益气高、中、低剂量组LN mRNA表达下调 (P<0.05) .结论 养阴益气合剂能抑制博来霉素诱导的肺纤维化大鼠肺泡上皮间质转化, 其机制可能与下调α-SMA、Col I、LN mRNA表达、上调E-cadherin mRNA表达有关.

目的 观察养阴益气合剂联合醋酸泼尼松治疗结缔组织病继发间质性肺病(CTD-ILD)的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年8月CTD-ILD患者59例,随机分为观察组30例,对照组29例,对照组采用醋酸泼尼松片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加养阴益气合剂治疗.比较2组的总有效率、不良反应发生率以及治疗前后症状积分、圣乔治医院呼吸调查问卷(SGRQ)评分、影像评分等.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组症状积分、SGRQ评分、影像评分均低于治疗前(P＜0.05);且均低于对照组(均P＜0.05);对照组症状积分、影像评分低于治疗前(P＜0.05),SGRQ评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 养阴益气合剂联合醋酸泼尼松可显著改善CTD-ILD患者的临床症状,效果与安全性优于单纯醋酸泼尼松治疗.

目的:建立同时测定益气养阴合剂中丹参酮ⅡA、丹酚酸A、丹酚酸B、毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子甲素、五味子乙素、丹皮酚含量的方法.方法:采用Hedera C18 ODS-2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸水溶液梯度为流动相,柱温30℃,流速1.0mL· min-1,检测波长215nm.结果:毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、丹皮酚、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子甲素、五味子乙素、丹参酮ⅡA、丹酚酸A、丹酚酸B浓度分别在2.93～62.76(r=0.999 6)、2.53～54.06(r=0.999 9)、2.78～59.64(r=0.999 9)、2.72～58.38(r=0.999 2)、2.79～59.76(r=0.999 6)、2.87～61.44(r=0.999 7)、2.61～63.66(r=0.999 2)、2.28～48.78(r=0.999 6)、2.99～64.08(r=0.999 5)、2.69～57.66(r=0.999 1)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率在93.23％～100.68％之间.结论:3批样品测定结果表明,建立的方法可以用于同时测定益气养阴合剂中10种成分的含量.