舰艇保养是海军舰艇官兵的经常性工作之一，在除锈补漆等舰艇保养工作过程中，眼外伤和油漆中毒时有发生，目前海军舰艇官兵日常使用的劳动防护用品相对笨重，舒适感差。近年来海军入伍官兵近视比例和入伍前接受屈光矫正手术的人数不断增加，而防护面罩的护目镜普遍不具有屈光功能。这些都导致舰艇官兵作业时佩戴防护用品的依从性较差。针对这些问题，笔者研制了一种主要由护目镜、口鼻罩、过滤罐和固定装置四部分组成的新型眼-呼吸道防护面罩，具有抗冲击力强，镜片有屈光作用，可调节瞳距，也可整体或分体式佩戴，重量轻便，采用标准化接头等优点。

超声清创是采用低频、高能超声波在冲洗伤口的喷射流中产生"空化"效应，液体形成气泡的迅速收缩与扩张，由此产生强大冲击力，进而清除创面的细菌、真菌及坏死组织等。超声清创能实现复杂部位的有效清创，且对周围健康组织的损伤较轻，已广泛应用于临床慢性感染创面。在操作过程中，水雾与创面之间的接触水压会产生气溶胶微粒，污染诊室环境（如空气、物表及操作者等）；同时，气溶胶微粒吸附空气中的灰尘后再落在创面上，会导致创面二次污染。目前，常规采用的传统防护面罩、护目镜等措施，仍存在增加职业暴露风险、降低诊室运行效率、延长患者就诊等待时间等问题。由此，笔者设计了一款超声清创探头保护装置，介绍如下。

篮球运动中,运动员进攻与防守时的腾跃、急起急停及滑步、扭转变向等动作都要通过膝关节的频繁屈伸来实现,此时运动员的膝关节会受到一定的冲击力,很容易造成关节损伤. 目前对膝关节损伤问题的研究主要集中在运动训练中的防护及预防与治疗两方面. 由甄洁和肖涛编写、重庆大学出版社出版的《简明运动生物力学》一书,从生物力学角度分析篮球运动中膝关节的损伤与防治,为实现科学运动提供指导.

目的 研究种植体周围骨结构在冲击力作用下的动态力学响应和损伤特征.方法 建立种植体周围骨微观结构的有限元模型,对刚体施加初始速度模拟冲击加载,采用应力失效准则,编写用户材料子程序对模型进行失效判断,分析冲击力作用下骨结构的应力变化及损伤状况.结果 冲击力作用后,皮质骨应力迅速达到峰值(16.01 MPa),而种植体底端骨小梁应力值在冲击后 0.1 μs达到应力峰值(5.85 MPa);冲击作用会形成应力波在骨结构内传播,骨结构损伤随时间发生变化;冲击能量可被骨小梁通过变形而缓冲和耗散,骨小梁应力达到屈服极限后出现损伤和破坏,而皮质骨在冲击作用下未出现损伤破坏.结论 对于冲击损伤患者,应更加重视骨小梁的结构变化.所建数值模型能将骨的结构力学性能和自身几何特性结合,较好预测骨的冲击损伤情况.研究结果 可为临床承受冲击损伤患者损伤评估和损伤后治疗提供参考.

目的 探讨老龄化对健康女性下楼梯腿刚度和关节刚度的影响.方法 随机选取青年女性和老年女性各20例,应用Vicon红外动作捕捉系统与Kistler三维测力台同步采集受试者下楼梯时的运动学和动力学数据,利用腿刚度与关节刚度对受试者下楼梯进行量化评定.结果 与青年组相比,老年组腿刚度、膝关节刚度、踝关节刚度显著较小,髋关节刚度显著较大(P＜0.05);膝关节刚度与踝关节刚度显著负相关(r=-0.507,P=0.001).结论 在下楼梯时,老年人主动降低腿刚度与膝、踝关节刚度,以更好地吸收冲击力、降低骨损伤的风险;腿刚度与关节刚度未见显著相关性,膝关节刚度与踝关节刚度具有显著负相关性(P＜0.05),可能是膝、踝关节之间存在代偿性关系.因此,老年人的运动锻炼和康复策略应同时注重发展膝、踝关节力量.

背景:假体松动和磨损是导致全踝关节置换失败的主要原因,其与骨-植入物界面的微运动、关节面的接触应力和关节运动密切相关.包括衬垫和胫/距柄假体在内的人工关节部件的设计构造是影响踝关节受力、运动、接触界面微运动的关键因素,开发新型衬垫对提高人工踝关节生存率具有重要意义.目的:构建全踝关节置换有限元模型用以检测多孔结构优化型衬垫的生物力学特性,分析多孔结构优化型衬垫在减少假体微动和改善关节面接触行为方面的作用.方法:以一名健康成年人右踝关节CT扫描数据和INBONE Ⅱ系统产品手册为基础,建立包括骨骼和人工关节系统的三维模型,在经过截骨和假体安装后获得全踝关节置换模型(模型A),再通过对原始衬垫进行多孔结构改造获得G50型、G60型、D50型、D60型4种新型衬垫,将不同衬垫替换原始衬垫以建立与之相对应的优化型全踝关节置换模型(模型B-E),在5个模型上施加步态载荷模拟步态工况.比较5种模型植入物-骨界面微动和关节面接触行为的差异.结果与结论:①在步态周期下4个优化型全踝关节置换模型的假体微动小于原始模型,与模型A相比,模型B-E假体微动数值上分别下降5.4%,10.1%,8.1%及20.9%,再者优化型模型在胫骨骨槽穹顶部的高微动区域较原始模型明显缩小;②4个优化型模型获得了更大的关节面接触面积,与模型A相比,模型B-E衬垫接触面积均值分别增加了11.8%,14.7%,8.1%及32.6%;③与接触面积增大的效果类似,相较于原始模型,优化型模型的关节面接触应力不同程度下降,其中模型E的数值下降最为显著(P<0.05),归功于构成D60型衬垫Diamond晶格良好的力学属性和较大的孔隙率;④结果表明全踝关节置换使用多孔结构改良衬垫可以提高衬垫的弹性,增加其吸收关节冲击力的能力,为降低植入物-骨界面微动和改善关节接触行为创造有利条件.

背景 临床中,中医保守治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者有明确疗效,其起效机制和生物力学效应是目前研究的热点.目的 应用可穿戴式惯性传感器对气滞血瘀型LDH患者治疗前后的步态进行分析,通过生物力学的方法验证中医综合疗法的作用优势.方法 纳入2020年6月-2021年12月在长春中医药大学附属医院推拿科住院治疗且入院诊断为LDH的40例患者为研究对象,采用中医综合治疗方法进行治疗.收集患者的年龄、性别、下肢疼痛侧、基线BMI、住院时间、患者治疗前后的腰痛相关量表评分,并于治疗前后采用可穿戴式惯性传感器收集步态分析相关参数.结果 40例患者中,男18例,女22例,18例下肢疼痛侧在左侧,8例下肢疼痛侧在右侧,14例下肢疼痛侧为双侧.患者平均年龄(52.3±15.2)岁,平均BMI(25.2±4.2)kg/m2,平均住院时间(17.5±6.2)d.治疗后共35例有效或显效,5例无效,总体有效率为87.5％.与治疗前相比,患者治疗后疼痛视觉模拟评分、腰椎Oswestry功能障碍指数降低,日本骨科协会评估治疗分数升高(P＜0.05);患者治疗后步频、步速、步幅、步行周期、摆动相占比、胫骨和足底冲击力升高,支撑相占比降低(P＜0.05);患者治疗后髋关节内收外展、髋关节旋转、膝关节内外翻、膝关节旋转、踝关节旋转活动度下降(P＜0.05);患者治疗后骨盆侧倾指数、骨盆侧斜指数、髋关节内收外展指数、髋关节屈伸指数、髋关节旋转指数、膝关节旋转指数、踝关节内外翻指数、踝关节屈伸指数、踝关节旋转指数升高(P＜0.05).40例LDH患者经中医综合治疗后,未出现不良反应及毒副作用,在随访过程中有5例患者症状反复或再次入院治疗.结论 中医综合疗法可明显改善气滞血瘀型LDH患者的疼痛、功能障碍,增加步行状态中的动态稳定性,是安全有效的保守治疗方案.

目的:评估下颌骨在具有不同形态的第三磨牙或者没有第三磨牙的情况下,当遭受到前部或侧部2000N冲击力时,其应力分布.创新点:第三磨牙的存在对下颌骨的力学性能有影响,而且不同位置形态的第三磨牙对下颌骨的力学性能的影响存在差异.方法:根据一个具有完整牙列的健康下颌骨的计算机断层扫描(CT)图像构建出其三维模型,以CT图像上的Hounsfield值(HU)为基础,计算出下颌骨的力学性能参数(包括密度和杨氏模量),共分成9组数据.构建出第三磨牙分别为水平向、垂直向以及近中方向呈45度角时的完全阻生和部分阻生的共6组下颌骨计算模型.并以无第三磨牙的下颌骨为基准模型,利用有限元方法计算在下颌前部和侧面分别受到2000N的静态冲击力的情况下Von Mises应力分布.结论:有限元分析结果显示,相同载荷条件下,当第三磨牙部分阻生时的下颌骨髁突颈和角部区域的应力值比完全阻生时要大,因此具有部分阻生第三磨牙的下颌骨具有更高的骨折风险;当具有水平向部分阻生的第三磨牙时,下颌骨骨折的风险最大.对于各种计算模型,下颌骨受到侧向冲击力时,应力最大位置均位于下颌角区;对于无第三磨牙的下颌骨,应力最大位置位于髁突颈部区域,此时髁突颈更容易发生骨折.

为了阐明腹诊及腹部悸动的重要性及客观性,笔者通过追溯腹诊的发展渊源,细究《伤寒论》腹部悸动的不同分类及病机,综述了国内外关于腹部悸动的机理及相关性因素的研究.腹诊证治为整个中医证治体系的一部分,腹部悸动是其中的重要组成部分,分为心下悸、脐下悸及脐上悸,三者的部位及病机均有所差异.腹部悸动与腹部解剖学特征、血液流速、椎体的反作用力、声音产生的冲击力密切相关;另外,心脏横径、胸廓前后径、年龄、身高、血压、腹力与悸动均有不同程度的相关性.

背景:人体处于疲劳状态下,其控制肌肉的能力便会下降,但目前对疲劳后跃起着地下肢关节负荷及平衡能力的改变情况尚不明确.目的:探讨疲劳诱发对运动员着地下肢关节运动学、动力学及动、静态平衡的影响,从而为预防运动损伤提供重要参考依据.方法:采用闭锁式动力链动作对16名优秀男子排球选手先诱发肌肉疲劳,再利用Vicon红外线运动图像采集系统及三维力测力台同步收集受试者跃起着地动作的运动学、动力学及足底压力中心参数.结果与结论:①疲劳后着地所测得的髋关节最大屈曲角度、活动范围和膝关节的活动范围显著小于疲劳前(P<0.05);②疲劳后着地膝关节达到最大屈曲角度的时间显著下降,而地面反作用力最大值呈显著增加(P<0.05);③疲劳后着地,动、静态平衡在足底压力中心的偏移半径、移动速度及移动所复盖面积呈显著增加(P<0.05);④结果提示,疲劳后跃起着地受试者往往采取较为僵硬的着地动作,以尽快维持姿势稳定;疲劳后着地受试者身体平衡能力显著下降,造成着地后的冲击力无法有效地减少,从而增加了运动伤害发生的风险.