目的:对北京市一起冷链相关新型冠状病毒（新冠病毒）Delta变异株聚集性疫情进行溯源调查，分析其感染来源和传播链。方法:应用流行病学调查方法核查病例的活动轨迹，对活动轨迹涉及的风险点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样核酸检测，对核酸阳性标本进行基因测序分析。结果:2022年1月18日至2月6日，共报告112例新冠病毒感染者，除1例待查外，其余111例存在明确的流行病学关联。感染来源为进口冷冻货品外包装，2021年1月进口冷冻货品捕捞后储存于东南亚地区某国冷库，2021年6月包装后发送到我国北京市A区A冷库存储，随后分批次于2022年1月起在B区B冷库贴标销售，首发病例在搬运阳性冷冻货品期间发生感染，继而造成共同工作、就餐和居住在B冷库及其毗邻的C冷库和D餐厅（两库一店）所在区域的人员感染，涉及77例两库一店直接相关病例。在两库一店区域外还造成16个传播支链，涉及35例病例。结论:本起疫情提示进口冷链货品外包装污染输入疫情的风险，应继续加强冷链行业管理。

国内多次在进口冷链水产品及其外包装检测出新型冠状病毒。本文对进口冷链水产品新型冠状病毒污染状况、来源及传播风险进行分析，并尝试提出了相关建议和策略，以期为新型冠状病毒感染防控提供依据。

目的:观察哈尔滨市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的流行特征并进行溯源分析，为完善COVID-19防疫措施、优化防控策略提供流行病学依据。方法:应用中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统、突发公共卫生事件管理信息系统，黑龙江省卫生健康委员会公开发布的疫情信息，以及黑龙江省疾病预防控制中心和哈尔滨市疾病预防控制中心流行病学调查（流调）报告，采用描述流行病学方法进行2021年1月哈尔滨市COVID-19疫情分析。结合现场流调、血清学检测、基因测序和大数据等手段，梳理主要传播链。结果:2021年1月12日至2月4日，哈尔滨市共报告COVID-19感染者（包括确诊病例和无症状感染者）295例，波及哈尔滨市6个区，集中分布在全市274个乡镇中的41个乡镇。病例男女性别比为1.00∶1.12（139∶156）；年龄中位数为45岁，范围为1 ~ 86岁。确诊病例和无症状感染者比例为1.00∶1.02（146∶149），二者年龄分布比较差异有统计学意义（ P = 0.042）。感染者主要通过集中隔离人员健康筛查发现（178例，60.3%）；其次为主动筛查（87例，29.5%），居家隔离人员筛查（26例，8.8%），医疗机构就医（4例，1.4%）。疫情主要传播链为某食品加工企业关联病例，总计259例，占病例总数的87.8%，基因测序结果显示与黑龙江省绥化市望奎县病例序列同源。 结论:哈尔滨市此次COVID-19疫情中某食品加工企业为主要传播链，提示COVID-19疫情防控工作需进一步加强对食品加工企业、冷链储存公司等企业的监督和管理，对大中小型企业存在密闭空间的新型冠状病毒传播隐患应予以高度重视，认真落实各项防控措施。

目的:综合分析多中心他克莫司血药浓度的检测数据差异，为改善检测方法和质控水平提供数据支持。方法:本研究采用的低、中和高浓度他克莫司质控液产品在国际参考实验室的检测标准分别为(4.70±0.325)μg/L、(8.46±0.548)μg/L和(13.50±0.966)μg/L。将低、中、高浓度的他克莫司质控液样本通过冷链寄往全国34家器官移植中心，每次3个样本量，不同时间段重复完成2～3次寄送，共得到240个质控液样本的检测数据，对其进行统计学分析。结果:本研究中，得到的低、中、高浓度组数据分别为(4.79±0.605)μg/L、(8.49±0.948)μg/L和(13.99±1.604)μg/L。相比之下，国外数据在低、中和高浓度3个水平的测试标准差和变异系数均较小。国际参考实验室对低、中、高3个浓度他克莫司质控液检测的标准差分别约为0.3、0.5和1.0，被本研究定义为"国际水准"；而本次行业内调研数据的标准差分别约为0.5、1.0和1.5，暂被定义为"行业内水准"。结论:建议拟定目前"行业内标准"即低、中和高浓度的他克莫司血药浓度检测误差允许范围分别为±0.5、±1.0和±1.5，要求每批次的检测样本中均应有1～2个"质控液"，在使用新批次的"检测试剂"前必需用"标准液"重新定标，每个月均需用"标准液"重新定标并保持和临床医师的沟通。

目的:对引发2022年5月山东省荣成市COVID-19疫情的SARS-CoV-2进行全基因组测序，分析核苷酸和氨基酸变异情况并进行溯源。方法:应用高通量测序技术对15份来源于某水产进口公司相关COVID-19聚集性病例鼻咽拭子样本和3份环境样本进行病毒全基因组测序。使用病毒序列和变异分析软件，对测序原始数据进行全基因组序列拼接和变异位点分析并对病毒进行分型，利用进化分析软件构建系统发育树，并结合病例流行病学调查结果，追溯病毒的潜在来源。结果:成功获得13条来源于病例样本的SARS-CoV-2全基因组序列，长度为29 653~29 780 bp，平均测序深度为1 756~6 565 X，基因组覆盖度为99.20%~99.63%；Pangolin分型结果显示13个SARS-CoV-2基因组均属于VOC/Gamma(P.1.15)分支；与武汉参考株(NC_045512.2)相比，13条SARS-CoV-2全基因组序列分别存在40~41个核苷酸突变位点；在7个蛋白质结构域(ORF1a、ORF1b、S、ORF3a、ORF8、ORF9b及N蛋白)，存在23~24个氨基酸变异位点。进化分析显示该病毒序列与来自阿根廷的参考株(EPI_ISL_4082233)共处于同一子分支上。结论:本研究从荣成市一起冷链进口水产关联的COVID-19聚集性疫情病例样本中测序获得13个Gamma变异株全基因组序列，及时将病毒来源指向于2021年的南美进口海鲜。本研究所采用的测序方法和分析结果可以为SARS-CoV-2的变异分析和病例溯源提供参考，也提示我们SARS-CoV-2在冷链物品表面的存活与传播能力不容小觑，有待进一步探索。

目的:调查青岛市俄罗斯籍货轮进口冷冻海鲜的污染状况，分析其装卸工人感染的危险因素。方法:对进口冷冻海鲜采用“两阶段、全覆盖、混采”的方法采集样本分析其污染情况，采用实时荧光定量RT-PCR法进行新型冠状病毒（新冠病毒）核酸检测；设计统一的调查问卷，对71名装卸工人开展电话调查。调查对象分为2组：报告2例新冠病毒无症状感染者的工作班组（A组工人，23名）；未报告新冠病毒感染者的工作班组（B组工人，48名）。采用Epi Info7.2软件分析装卸工人新冠病毒感染的相关危险因素。结果:俄罗斯籍货轮的装卸货物全部为进口冷冻海鲜，货物的新冠病毒核酸阳性率为11.53%（106/919）。A组工人装卸的进口冷冻海鲜中，新冠病毒核酸阳性率为14.29%（70/490），明显高于B组工人的8.39%（36/429）（ χ2=7.79， P=0.01），且A组工人装卸的进口冷冻海鲜的新冠病毒载量明显高于B组（ P<0.05），A组工人的个人防护和行为得分明显低于B组（ P<0.05）；装卸工人搬运过程有上厕所、吸烟、饭前未规范洗手的行为是新冠病毒感染的危险因素。 结论:该批俄罗斯进口冷冻海鲜存在新冠病毒污染，且污染分布不均匀，应加强进口冷链从业人员的职业个人防护及行为的监督和管理。建议海洋渔业部门建立从业人员及运输货物的“捕捞-运输-装卸”全程闭环监测管理体系。

目的:利用室间质量评价（EQA）评估实验室新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测项目的检测能力。方法:室间质量评价选用经特殊处理的2019-nCoV RNA作为EQA样本，甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒灭活临床样本作为阴性样本，分别评价其适用性、均匀性和稳定性后，将6份样本（第一轮不分组/第二轮分组）经冷链快递发送至参评实验室，要求实验室在规定时间内检测并回报检测信息和结果，然后对回报数据进行分析评价。结果:EQA样本适用于市面上主流核酸检测试剂。均匀性和稳定性均符合中国合格评定国家认可委员会对能力验证样品的要求。第一轮和第二轮分别收到有效回报结果243份和60份，回报结果完全正确的实验室分别为98.8%（240/243）和73.3%（44/60），成绩不合格实验室分别为1.2%（3/243）和26.7%（16/60）。第一轮和第二轮样本的整体符合率分别为99.8%（1 455/1 458）和94.7%（341/360），其中假阳性率分别为0.1%（1/729）和2.5%（3/120），假阴性率分别为0.3%（2/729）和6.7%（16/240）。结论:目前参评实验室对2019-nCoV核酸检测的整体能力较好，假阴性结果是影响其检测的主要问题。各实验室在常规应用相关试剂前，应对不同厂家试剂进行性能验证与比对。

目的:分析1例由气溶胶暴露引起人感染H5N6禽流感病毒病例的发生和传播途径，为人禽流感防控提供依据。方法:对病例开展流行病学调查，明确病例暴露史及感染途径，追踪病例病情进展与转归。对病例、密切接触者、病家环境、禽类交易市场环境标本进行核酸检测。结果:病例无活禽、禽类交易市场暴露史，发病前1 d具有禽类临时存放密闭狭小环境气溶胶暴露史。病例下呼吸道提取物及病家冰箱剩余冷冻鸡块表面涂抹标本检出H5N6禽流感核酸阳性。结论:病例感染来源为批发市场购买的活禽，禽类临时存放密闭狭小环境气溶胶暴露可能为其感染途径。应在广州市范围推进"集中屠宰、冷链配送、生鲜上市"，加强健康宣教，树立消费生鲜禽肉的观念。

新冠病毒感染疫情对全球造成了严重影响,消毒作为阻断病毒传播的重要手段,备受社会关注.随着疫情防控压力的增大,消杀公司将现场消毒业务拓展到公共场所、冷链、病家、隔离场所、进口货物、交通运输等领域,为社会提供专业化服务,缓解了疾控机构消毒人手紧张的问题.消杀公司在疫情防控中发挥了积极重要的作用,但在实际工作中仍有不足.本文主要从消杀公司现场消毒服务应具备的能力及开展工作的步骤等方面进行介绍,以期为消杀公司现场消毒服务能力建设及现场消毒相关标准化建设提供参考.

目的 收集冷链药品的加速稳定性试验报告,旨在为冷链断链后的药品是否能继续使用提供参考.方法 根据药品说明书,统计海南省妇女儿童医学中心2021-2023年所用冷链药品的贮藏条件,通过电话或电子邮件方式联系相应厂家与供应商,获取药品的加速稳定性试验报告,归纳各个冷链品种可允许偏离标签贮藏条件的温度信息.结果 2021-2023年我院冷链药品共123种,其中35种(24家制造商)为进口或进口分装药品,其余88种(64家厂家)为国产品种.获取了53种(43.09%)冷链药品的加速稳定性试验报告或相关数据,总结了各冷链药品可耐受的偏移温度(包括低于贮藏温度下限的温度、室温或室温以上的温度等)及时间;另外的70种(56.91%)未能获取该报告.结论 冷链药品的加速稳定性试验报告可为医疗机构冷链药品断链后的质量评估提供参考,判断该药品继续使用或丢弃.但大部分厂家或供应商未提供相关数据,药品管理部门应当完善相关法规,确保冷链药品可耐受的偏移温度等数据的可及性.