玫瑰痤疮是常见损容性皮肤病，中医治疗该病有独特优势。燕京赵炳南流派认为，血热、血瘀为该病局部皮损辨证的根本，由此创立经验方凉血五花汤，临床应用时结合整体辨证相应方药，治疗玫瑰痤疮取得较好疗效。本文探讨凉血五花汤治疗玫瑰痤疮机制，为治疗该病提供更多思路。

目的:采用数据挖掘方法研究藏族医药骨伤科用药规律，为完善少数民族医药骨伤用药特色及理论提供参考。方法:收集《中华本草?藏药卷》《中国医学百科全书?藏医学》中治疗骨伤科疾病的藏医验方，采用Office Excel 2019、IBM SPSS Statistics 26.0、IBM SPSS Modeler 14.1分别对药物进行频次分析、聚类分析、关联规则分析。结果:共获得藏医骨伤科验方202条，涉及338味药物，使用频次排名前3位的中药为诃子、藏木香、红花；药物药性以寒、温、凉为主，药味以辛、苦、甘居多，归经主要归肝、肺、胃、脾经；涉及病种有创伤、关节类痹证、腰骶部筋伤、胸背部筋伤4种。获得4类用药聚类组合，核心药物有诃子、毛诃子、余甘子、决明子、乳香、黄葵，常见药对组合有诃子-毛诃子、黄葵-决明子、乳香-黄葵等。结论:藏医治疗骨伤疾病以清热药为主干黄水，其次为活血药、理气药、祛风湿药，以藏医经方三果汤、三黄水药为药物核心，常配伍其他清热凉血、续筋接骨药，注重干黄水理论运用，体现了藏医的清泻法、黄水学说核心理论在骨伤疾病诊疗的作用。

目的:探究中药复方专利治疗糖尿病视网膜病变（DR）的用药规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）专利数据库建库至2022年9月1日公开发表的治疗DR的中药复方专利，采用古今医案云平台V2.0对用药频次与性味、归经分布进行分析，基于关联规则与聚类分析方法对配伍用药规律进行挖掘分析。结果:共纳入复方专利113个，包括中药201味，其中使用频次排名前5位依次为生地黄、三七、当归、灵芝、黄芪，用药药性以寒、温居多，药味以甘、苦为主，归经多为肝、肺、肾经。常用药对6对，聚类分析得出4类药物；复杂网络分析得到核心中药组合为生地黄、三七、当归、灵芝、黄芪、丹参、枸杞子、蕤仁、菟丝子。结论:治疗DR专利复方药物以甘寒、归肝经为主，用药以益气养阴、清热凉血、活血化瘀、补益肝肾为主，常用益气养阴、清热解毒、补气养血、补气止血药对，组方多以当归补血汤、四物汤等加减，酌加风药平肝明目，可为临床提供参考。

[目的]探讨凉血活血汤联合窄谱中波紫外线(UVB)光疗治疗血热性银屑病患的临床疗效.[方法]选取2021年1月至2022年5月在本院诊治的80例血热性银屑病患者,按入院顺序分为对照组(尿素乳膏联合凉血活血汤治疗)和观察组(在对照组基础上加用UVB光疗治疗),每组40例,两组均治疗4周,比较两组临床疗效、银屑病面积和严重度指数(PASI)评分、角质层含水量、皮脂含量、相关因子[白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平及不良反应发生率.[结果]观察组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组PASI评分、IL-17、VEGF、MCP-1均较治疗前降低,且观察组上述指标低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组角质层含水量、皮脂含量均较治疗前显著升高(P＜0.05);且观察组角质层含水量、皮脂含量高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]凉血活血汤联合UVB光疗治疗血热性银屑病患者,临床疗效较好,可显著改善患者的皮损程度和相关因子,且安全性良好.

目的 基于数据挖掘技术分析国家专利数据库中治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的中药复方配伍规律,为DR的临床治疗及新药研发提供思路.方法 筛选国家知识产权局中国专利数据库建库至2023年9月1日期间公布公告网站中治疗DR的中药复方专利,将药物组成录入Excel软件建立数据库,运用古今医案云平台(V2.3.7)软件的数据挖掘板块对药物的应用频次、性味归经、关联规则等进行分析,运用IBM SPSS Statistics 26.0统计学软件对中药复方中的高频药物进行系统聚类分析.结果 共纳入中药复方76首,涉及中药175味,使用频次排名依次为黄芪、丹参、枸杞子、生地黄、三七、山药、葛根、菊花等.涉及药物药性以微寒、寒为主,药味以甘味、苦味为主,归经以肝经、肾经为主.关联规则分析所得药对主要有4类,分别为益气活血类、滋补肝肾类、活血化瘀类和益气养阴类.聚类分析得到治疗DR的类方有"枸杞子、菟丝子、菊花、车前子、川芎、密蒙花、女贞子""当归、牡丹皮""山药、山茱萸、泽泻、茯苓、白术"等.结论 中药复方治疗DR强调标本兼治,注重肝脾肾同调,气血水并治,以益气养阴、滋补肝肾、活血化瘀为基本治法,佐以利水渗湿、凉血止血治法,常用当归补血汤、增液汤、二至丸、驻景丸、杞菊地黄丸、四物五子丸、五苓散、生蒲黄汤等方剂加减,可为DR的临床治疗及新药研发提供一定参考.

程丑夫认为过敏性紫癜的发生以"风邪"为主导,可归结为"风邪外感"和"风邪内生".风邪外感主要包括外感风寒、外感风热、外感风湿;风邪内生主要包括血热生风、血瘀生风、血虚生风.在治疗上秉持"治敏须治风,治风先治血"的观点,把握临床表现要点,通过辨证施治,运用麻黄桂枝各半汤、麻黄连翘赤小豆汤、消风散、四物消风散、凉血四物汤、活血祛风汤等方加减,精准遣方用药,达到疏风散邪、调血活血、调和营卫、标本兼治的目的.

过敏性紫癜属中医"葡萄疫"范畴,是临床常见的难治性疾病.孙丽蕴教授在传承燕京赵氏皮科"首辨阴阳"思想基础上,进一步将本病划分为病起之阳斑、病进之阳斑及阴斑,补充本病阴阳辨证论治体系.阳斑治用凉血五根汤化裁,病起之阳斑重清热凉血祛风,病进之阳斑重活血养阴;阴斑治用养血健脾经验方化裁,健脾益气、养血消斑、止血.孙教授辨伴发肢体水肿之阴阳,阳证用白茅根、丝瓜络祛风清热行水,阴证加赤茯苓皮、川牛膝健脾化瘀利水;内外同理,外治上对三阶段分别予以芙蓉膏清热凉血,紫色消肿膏化瘀,紫草茸油健脾活血.本文特举典型病案予以总结.

子宫腺肌症的发病率逐年上升,其治疗是临床的难点.张婷婷教授治疗子宫腺肌症痛证,根据"瘀阻于内,不通则痛"的基本病机,口服汤剂采用"柴芍方"以疏肝行气、活血止痛;"红藤方"以清热凉血、散瘀止痛;"清瘀温通方"以寒温并用、化瘀止痛;"扶正祛瘀方"以益气扶正、祛瘀止痛.张婷婷临证还结合灌肠、足浴的方法,内外合治,长期管理患者,效果显著.

急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征.痰浊、痰热、瘀血是ACS主要证候要素,"痰热痰瘀-痹阻心脉"是ACS病机改变,其中"痰热结胸"是基本病机,"痰瘀热结"为复合病机.辛开苦降法指用辛味药物辛散气结、苦味药物清泄里热的治法,功效清热化痰、升清降浊.基于辛开苦降理论组方的经典方剂(瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、泻心汤类、小陷胸汤类、黄连温胆汤类、杏仁滑石汤、越鞠丸等)针对ACS痰热结胸病机,方证相应,切中肯綮.痰易致瘀,痰瘀痼结,辛开苦降法配伍凉血活血、扶阳活血、滋阴补肾活血法,针对ACS痰瘀热结复合病机,为中医药治疗ACS提供思路和方法.

[目的]探究凉血活血汤配合常规西药治疗血热型银屑病并发冠心病的疗效,以及对患者皮肤屏障功能、血液流变学的影响.[方法]选取2019年11月至2021年12月血热型银屑病合并冠心病患者88例,随机分为两组,每组44例.对照组予以常规西药治疗,观察组予以凉血活血汤配合常规西药治疗.比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后皮肤屏障功能、血液流变学指标、血清炎性因子白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)、Barthel 指数(Barthel index,BI).[结果]观察组治疗总有效率(88.64％)较对照组(70.45％)高(P＜0.05),观察组不良反应发生率(13.64％)与对照组(9.09％)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2、4周后,观察组角质层含水量、皮脂含量均较对照组高,经表皮水分丢失量、全血高切、低切黏度、红细胞比容、血浆黏度及IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组低(P＜0.05).治疗4、12周后,观察组PASI评分较对照组低,BI较对照组高(P＜0.05).[结论]凉血活血汤配合常规西药治疗银屑病合并冠心病患者,可有效减轻机体炎症反应,改善皮肤屏障功能及血液流变学指标,效果颇佳,且安全性高.