目的:观察运动训练对大鼠脑梗死周边皮质脑红蛋白(Ngb)表达、氧化应激水平以及神经轴突再生的影响，初步探讨运动训练促进脑梗死后神经功能恢复的相关机制。方法:采用随机数字表法将36只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组及观察组，每组12只。模型组及观察组大鼠采用改良Longa线栓法制成大脑中动脉闭塞(MCAO)脑梗死模型，假手术组大鼠进行同样手术操作，但术中不插入线栓堵塞大脑中动脉。观察组大鼠于术后24 h采用跑台仪进行运动训练，每天训练1次，其余2组大鼠亦同期置于跑台仪上但不进行运动训练。于术后第3，7，14天时采用修订版神经功能缺损评分(mNSS)评定各组大鼠神经功能；于末次神经功能评定结束后断头取脑，检测各组大鼠脑梗死周边皮质Ngb、氧化应激相关指标[如超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)]及神经轴突再生相关指标[神经丝蛋白-200(NF-200)]表达情况。结果:术后第3天时观察组mNSS评分与模型组间差异无统计学意义( P>0.05)；术后第7，14天时观察组mNSS评分[分别为(6.83±1.03)分和(5.08±0.79)分]均明显优于模型组( P<0.05)。模型组Ngb表达水平高于假手术组( P<0.05)，观察组Ngb表达水平亦显著高于模型组( P<0.05)。观察组SOD表达水平显著高于模型组( P<0.05)，NO、MDA表达水平明显低于模型组( P<0.05)。 结论:运动训练有利于脑梗死大鼠神经功能恢复，其作用机制可能与上调脑梗死周边皮质Ngb表达、减轻氧化应激反应以及促进神经轴突再生有关。

目的:探究减轻应激训练改善尿道下裂手术患者心理弹性、应激状态及依从性的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月在滕州市中心人民医院手术室进行尿道下裂手术治疗的82例患儿，常规组患儿行常规护理，研究组患儿在常规护理基础上实施减轻应激训练，比较两组患儿心理弹性、应激状态和依从性。结果:干预前，两组患儿心理弹性、应激状态和病耻感评分比较差异均无统计学意义( P>0.05)，干预后，研究组患儿心理弹性评分为(88.75±5.25)分，显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，且其应激评分中情绪、躯体及行为维度评分分别为(16.18±3.45)分、(14.26±4.12)分及(6.25±2.01)分，另外，研究组患儿依从优良率为95.12%，显著高于常规组的78.05%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对尿道下裂手术患者实施减轻应激训练，能够有效降低患者心理弹性及应激状态，同时对改善患儿依从性具有重要意义。

目的:研究引导式放松训练联合时效激励干预对食管癌手术患者的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月于泰安市中医二院手术治疗的80例食管癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，其中采用常规护理干预的患者40例设为对照组，采用引导式放松训练联合时效激励干预的患者40例设为试验组，对比患者术后应激反应及负面情绪的影响。结果:试验组术后躁动和急性血压升高发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术前2 h，两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；术后2 h、术后6 h以及术后1 d试验组患者VAS评分明显较对照组低，差异有统计学意义( P<0.05)；术前2 h，两组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较，差异无统计学意义( P>0.05)；术后2 h、6 h、1 d，试验组SAS和SDS评分明显较对照组低，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对食管癌手术患者进行引导式放松训练联合时效激励干预，可有效减轻患者应激反应和疼痛程度，改善患者心理状态。

目的:评价右美托咪定对丙泊酚增强创伤后应激障碍(PTSD)大鼠恐惧记忆效应的影响。方法:清洁级健康雄性SD大鼠220只，体重300~400 g，12~16周龄，行条件性恐惧记忆训练，建立PTSD模型。取120只大鼠，采用随机数字表法分为6组( n＝20)：对照组(C组)、PTSD组、丙泊酚组(P1组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药剂量组(P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组)。C组大鼠条件性恐惧记忆训练时仅播放声音，不予以电击；训练结束后，PTSD组腹腔注射芝麻油1 ml/kg，P1组腹腔注射丙泊酚1 ml/kg，P1+DEX10组、P1+DEX20组和P1+DEX40组分别腹腔注射右美托咪定10、20及40 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测，记录大鼠90 s内僵立行为时间，计算僵立行为时间百分比。记录给药期间SpO 2<90%的发生情况。取SD大鼠100只，采用随机数字表法分为5组( n＝20)：丙泊酚组(P2组)、丙泊酚+右美托咪定不同给药时机组(P2+DEX T0组、P2+DEX T30组、P2+DEX T60组和P2+DEX T90组)。条件性恐惧记忆训练结束后，5组均腹腔注射丙泊酚1 ml/kg，P2+DEX T0、P2+DEX T30、P2+DEX T60和P2+DEX T90组分别于丙泊酚给药后即刻、30、60和90 min时腹腔注射右美托咪定20 μg/kg。给药结束后行条件性恐惧记忆检测，记录大鼠90 s内僵立行为时间，计算僵立行为时间百分比。 结果:给药期间仅P1+DEX40组有6只大鼠发生SpO 2<90%。与C组比较，PTSD组僵立行为时间百分比增加( P<0.05)；与PTSD组比较，P组僵立行为时间百分比增加( P<0.05)；与P1组比较，P1+DEX20组和P1+DEX40组僵立行为时间百分比降低( P<0.05)，P1+DEX10组僵立行为时间百分比差异无统计学差异( P>0.05)。与P2组比较，P2+DEX T0和P2+DEX T30组僵立行为时间百分比降低( P<0.05)，P2+DEX T60和P2+DEX T90组僵立行为时间百分比差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:右美托咪定可减轻丙泊酚增强PTSD大鼠恐惧记忆的效应，中等剂量(20 μg/kg)早期给药(给予丙泊酚后30 min内)的效果最佳。

目的:探讨视频式健康教育配合放松训练在减轻纤维支气管镜检查患者心理、生理应激反应中的应用效果。方法:抽取2018年5月至2019年4月江南大学附属医院首次行纤支镜检查患者100例为研究对象，随机将其划分为对照组与观察组各50例。对照组患者接受常规口头健康教育，观察组上述基础给予患者视频式健康教育联合放松训练。调查两组患者对纤支镜检查的认知程度，评估其干预前后焦虑状态，记录其检查前后的血压、心率变化及检查过程中不良感受情况发生率。结果:教育后观察组患者对纤支镜相关知识认知评分为(53.45±5.73)分，显著高于对照组的(34.63±4.36)分，观察组患者的Zung焦虑自评量表(SAS)评分为(40.67±6.03)分，显著低于对照组的(52.26±7.54)分，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。检查前0.5 h两组的患者血压、心率情况比较差异均无统计学意义( P>0.05)；检查中两组患者心率及血压均较检查前0.5 h明显升高，检查后两组患者血压、心率较检查中明显降低，且观察组血压与心率水平均明显低于同期对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。纤支镜检查过程中观察组患者恶心、疼痛、憋气等不良感受低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:应用视频式健康教育配合放松训练对纤支镜检查患者进行干预，可有效提升患者对纤支镜检查认知程度，减轻其心理及生理应激反应程度，降低检查过程中相关不良感受情况发生，确保纤支镜检查顺利完成。

目的:将放松训练应用于冠心病(CHD)介入治疗的围术期，探究对患者身心应激、睡眠质量及心功能的影响。方法:选取2019年9月至2020年4月与2020年4月至2020年12月于滨州市中心医院接受PCI介入治疗的患者，分别纳入对照组和观察组各63例，前者采取常规护理，后者则以常规护理结合放松训练进行干预。比较干预前后两组的身心应激反应、睡眠质量、心功能。结果:干预前，两组SAS量表评分、心率(HR)、收缩压(SBP)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)的差异均无统计学意义( P>0.05)。术前1 d、术后当日，观察组SAS评分、HR、SBP均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；干预后，与对照组比，观察组PSQI评价表7因子评分与总分低，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组LVD、BNP指标水平低于对照组，LVEF、6MWT、治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比，观察组并发症及意外事件的发生率低，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:为CHD行PCI治疗的患者采取放松训练干预能取得较好临床效果，有效减轻身心应激反应，缓解不良情绪，改善心功能。

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是我国乃至全球一种常见的呼吸道疾病，其致残、致死率高，已造成患者及其家庭、社会沉重的疾病负担及经济负担。肺康复是治疗慢阻肺的重要手段，通过运动训练、呼吸肌训练、膈肌和腹肌联合电刺激、气道廓清技术、长期家庭氧疗、无创正压通气、脉冲式吸入一氧化氮、营养支持多种方式，能有效降低稳定期慢阻肺患者体内的乳酸堆积、氧化应激和炎症水平，提高骨骼肌氧化能力，减少肺动态过度充气和吸气神经驱动，减轻血管内皮功能障碍，从而改善慢阻肺患者的呼吸困难、咳嗽咳痰症状，提高运动耐量、生活质量，降低肺血管阻力并改善疾病预后。加强肺康复在稳定期慢阻肺中的应用与普及，有重要的临床意义与实用价值。

目的:探讨TOMATIS高低频转换听觉-运动训练对急性缺卒中患者应激障碍及记忆功能的影响。方法:选取2019年3月至2020年3月该院住院的急性脑卒中患者94例，随机分为对照组和观察组，每组47例。两组患者均接受常规康复训练，对照组增加常规音乐训练，观察组给予TOMATIS高低频转换听觉-运动训练，对比两组患者应激障碍、记忆功能各维度评分情况。结果:干预后，观察组患者警觉、分离、再历、社会功能损害与SASRQ总评分均显著低于对照组，回忆姓名、回忆预约、图片再认、脸部再认、故事即刻回忆、故事延迟回忆、定向、路线即刻回忆、路线延迟回忆、信息回忆得分及RBMT-Ⅱ总评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:TOMATIS高低频转换听觉-运动训练可有效减轻急性缺血性脑卒中患者应激障碍，提升记忆功能，值得临床借鉴推广。

烧伤可引起明显的炎症和高代谢反应，这些反应要比其他形式的创伤更明显，且可持续≥3年；烧伤还可增加衰老相关疾病，如癌症、糖尿病和心血管疾病的风险。澳大利亚莫道克大学运动科学学科的Tyler Osborne教授团队在《Burns & Trauma》杂志上发表综述《Current understanding of the chronic stress response to burn injury from human studies》。该文总结分析了烧伤的炎症和代谢反应，并对目前临床中应用的改善烧伤后应激反应的非药物的生活干预方式提出见解。急性烧伤后局部组织血管功能障碍，导致低灌注和过度炎症反应，最终导致严重感染、脓毒症，甚至死亡。烧伤后机体高代谢反应与过度的肾上腺素能刺激相关，烧伤引起过度的能量消耗及底物循环，导致脂肪、蛋白质和糖代谢紊乱，同时引起烧伤患者的线粒体功能迅速而显著地下降，增加过度、无效的底物循环，使骨骼肌质量减少，而骨骼肌质量减少与各种并发症发病率升高相关，如严重烧伤后瘦体重丢失≥40%意味着100%的病死率。目前烧伤后的慢性应激反应的治疗策略，主要有手术切除受损组织、创面修复、营养补充和康复运动，这些策略旨在最大限度地减轻高代谢和炎症反应，并减少瘦体重的丢失。在烧伤总面积≥50%TBSA的烧伤患者中，伤后3 d内切除坏死组织并及时覆盖创面的患者较伤后7 d内进行手术的患者静息能量消耗减少40%，且伤后3 d内进行手术的患者脓毒症发生率明显降低。合适的营养治疗可以减轻烧伤后的应激反应，有氧运动和基于阻力的运动训练可以改善烧伤患者的预后，但目前关于烧伤后开始康复训练的时间还没有明确的结论，需要根据患者情况制订个性化的方案。

目的:探讨情绪弹性团体训练对腹腔镜胆囊切除术患者创伤应激及心理弹性的影响。方法:选取2019年6月至2019年6月期间该院腹腔镜胆囊切除手术患者240例，随机分为观察组及对照组，每组120例。对照组围手术期行普外科常规性护理，观察组围手术期应用实施情绪弹性团体训练，每周1次，持续8 w。比较两组患者应激障碍症状评分、心理弹性评分及生活质量评分。结果:干预后观察组应激障碍评分(PCL-C)及各维度评分低于对照组，心理弹性总评分及生活质量测定量表(EORTC QOQ-C30)评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:情绪弹性团体训练能有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者创伤应激反应，提高患者心理弹性，改善患者生活质量。