目的:探讨分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、血脂水平对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后近期预后的影响。方法:选取2018年1月至2021年3月西安交通大学第二附属医院收治的AMI患者140例为AMI组，同期来院体检者50例为对照组。比较AMI组和对照组血清SFRP5、MCP-1、血脂水平。根据AMI患者PCI术后主要不良心血管事件（MACE）发生情况分为MACE组和非MACE组，采用logistic回归分析AMI患者PCI术后近期预后的影响因素。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析SFRP5、MCP-1、血脂指标对AMI患者PCI术后近期预后的评估价值。结果:对照组血清SFRP5、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著高于AMI组，MCP-1水平显著低于AMI组（均 P<0.05）。AMI患者PCI术后30 d，发生MACE者27例纳入MACE组，未发生MACE者113例纳入非MACE组。MACE组血清SFRP5、HDL-C、左心室射血分数（LVEF）显著低于非MACE组，MCP-1水平显著高于非MACE组（均 P<0.05）。采用logistic回归分析显示，SFRP5、HDL-C为AMI患者PCI术后近期预后的保护因素，MCP-1为AMI患者PCI术后近期预后的危险因素（ OR=0.885、0.866、1.167，均 P<0.05）。ROC曲线显示，SFRP5、MCP-1、HDL-C评估AMI患者PCI术后近期预后的曲线下面积（AUC）值分别为0.876、0.793、0.803。 结论:SFRP5、HDL-C、MCP-1与AMI患者PCI术后近期预后明显相关，可作为近期预后评估的有效指标。

目的:探讨利拉鲁肽对糖尿病肾病（DN）患者脂肪细胞因子、血糖指标及肾功能指标的影响及预后效果。方法:回顾性选取2018年1月至2019年6月在成都市第二人民医院及成都市锦江区春熙社区卫生服务中心和书院社区卫生服务中心诊治的DN患者100例，根据患者治疗方案的不同分为二甲双胍组（48例）和联合组（52例）。二甲双胍组患者给予二甲双胍治疗，联合组患者在二甲双胍治疗的基础上给予利拉鲁肽治疗，两组均连续治疗12周。比较两组的疗效及治疗前后脂肪细胞因子脂联素（ADPN）、分泌型卷曲相关蛋白-5（SFRP5）、人网膜素-1（Omentin-1）和血糖指标空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA 1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及肾功能指标尿蛋白排泄量（UAER）、白蛋白/肌酐比值（ACR）、尿肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）水平的差异，并分析预后情况。 结果:广义估计方程分析结果表明，联合组治疗4、8、12周总有效率均高于二甲双胍组，并且治疗时间越长，患者治疗总有效率越高，差异有统计学意义（ χ2组别 = 4.61， χ2时点 = 78.57， P<0.05）。两组患者治疗前血清FBG、2 h PBG、HbA 1c、FINS、HOMA-IR、ADPN、SFRP5、Omentin-1和尿液UAER、ACR及L-FABP水平比较差异均无统计学意义（ P>0.05）；联合组治疗12周血清FBG、2 h PBG、HbA 1c、FINS、HOMA-IR和尿液UAER、ACR及L-FABP水平均低于二甲双胍组[（7.17 ± 1.62） mmol/L比（8.75 ± 2.11） mmol/L、（5.54 ± 1.11） mmol/L比（6.56 ± 1.08） mmol/L、（6.63 ± 0.92）%比（7.95 ± 0.89）%、（7.12 ± 1.17） mU/L比（8.72 ± 1.58） mU/L、3.52 ± 0.88比4.04 ± 0.70、（28.65 ± 3.22） mg/24 h比（65.42 ± 6.85） mg/24 h、（56.24 ± 7.68） μg/mg比（92.68 ± 9.29） μg/mg、（8.62 ± 1.08） μg/（g·Cr）比（14.62 ± 1.85） μg/（g·Cr）]（ P<0.05），ADPN、SFRP5、Omentin-1水平均高于二甲双胍组[（14.53 ± 2.43） mg/L比（10.21 ± 2.12） mg/L、（12.81 ± 2.31） μg/L比（8.75 ± 2.18） μg/L、（48.49 ± 5.28） μg/L比（36.57 ± 4.32） μg/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）。联合组治疗后终点事件发生率低于二甲双胍组[7.69%（4/52）比22.92%（11/48）]，差异有统计学意义（ χ2= 4.57， P<0.05）。生存分析显示，观察组患者治疗后生存时间及中位生存时间均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:利拉鲁肽可有效改善DN患者血糖水平及肾功能，且对脂肪细胞因子分泌调节作用明显，有利于改善预后。

目的:探究妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、miR-124-3p表达水平及临床意义。方法:选取金华市妇幼保健院2019年1月至2022年2月确诊的98例HDCP患者为观察组，其中包括妊娠期高血压（GH）组41例，轻度子痫前期（PE）32例，重度PE 25例，另选取同期的80名健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测SFRP5水平，实时荧光定量法（qRT-PCR）检测miR-124-3p表达水平。分析SFRP5、miR-124-3p水平与HDCP患者临床病理指标的关系，采用Pearson法分析SFRP5与miR-124-3p的相关性。HDCP的危险因素探究利用多因素Logistic回归。结果:与对照组相比，观察组血清SFRP5表达水平[（33.78±5.21）vs（43.34±8.56）ng/L]下调，而miR-124-3p水平[（2.16±0.41）vs（1.01±0.17）]上调，且观察组血清SFRP5水平随着疾病程度加重而降低[（38.43±6.37）vs（33.18±5.14）vs（26.94±3.38）ng/L]，而miR-124-3p水平随疾病程度加重而升高[（1.62±0.24）（2.19±0.43）（3.01±0.69）]，其差异均具有统计学意义（ P<0.05）。HDCP患者血清中SFRP5、miR-124-3p表达水平与患者年龄、孕次、孕前BMI、空腹血糖水平有关（ P<0.05），而与患者孕周无关（ P>0.05）。生物信息学TargetScan网站显示，SFRP5和miR-124-3p存在结合位点。Pearson相关性分析结果显示，SFRP5和miR-124-3p呈负相关（ r=-0.610， P<0.05）。回归分析显示，SFRP5是妊娠期孕妇发生HDCP的保护因素，miR-124-3p是危险因素（ P<0.05）。 结论:HDCP患者血清SFRP5、miR-124-3p水平呈异常表达，且和疾病的程度存在一定的关系，二者均调控HDCP的发生和发展。

目的:探讨急性期哮喘患儿血清分泌性卷曲相关蛋白5(SFRP5)、痰液CXC趋化因子受体2(CXCR2)及趋化因子受体1 (CCR1)与气道炎症的相关性。方法:将我院2017年1月至2020年1月收治的53例急性期哮喘患儿作为急性组，50例缓解期患儿为稳定组，50例健康同龄儿童为对照组；分别检测并比较各组患儿血清SFRP5，痰液CXCR2、CCR1相对mRNA表达水平，检测急性组患儿肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1%)、呼出气一氧化氮(FeNO)及气道炎症相关细胞因子[白细胞介素-13(IL-13)、血管内皮生长因子(VEGF)]，分析血清SFRP5，痰液CXCR2、CCR1水平与其肺功能、FeNO及气道炎症相关细胞因子间的关系。结果:急性组血清SFRP5水平显著低于稳定组和对照组( P<0.05)，痰液CXCR2及CCR1相对mRNA表达量显著高于稳定组和对照组( P<0.05)；此外，稳定组血清SFRP5水平显著低于对照组( P<0.05)，痰液CXCR2及CCR1相对mRNA表达量显著高于对照组( P<0.05)。急性组FEV1/FVC及FEV1%均显著低于稳定组和对照组，FeNO显著高于稳定组和对照组( P<0.05)；稳定组FEV1/FVC及FEV1%均显著低于对照组，FeNO显著高于对照组( P<0.05)。急性组血清IL-13及VEGF水平显著高于稳定组和对照组( P<0.05)，且稳定组血清IL-13及VEGF水平显著高于对照组( P<0.05)。相关性分析提示，哮喘患儿血清SFRP5与肺功能指标FEV1/FVC及FEV1%均呈正相关( P<0.05)，与炎症指标IL-13、FeNO呈负相关( P<0.05)。痰液CXCR2及CCR1与肺功能指标FEV1/FVC及FEV1%间均呈负相关( P<0.05)，与炎症指标IL-13、VEGF及FeNO均呈正相关( P<0.05)。 结论:哮喘急性发作患儿血清SFRP5水平有下降趋势，而痰液中CCR1及CXCR2相对mRNA表达量明显上升，血清SFRP5及痰液中CCR1及CXCR2可有效反映哮喘患儿气道炎症反应状况，为临床病情诊断及治疗提供参考。

目的:探讨血清三叶因子3（TFF3）、分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、半乳糖凝集素3（Gal-3）和新饱食分子蛋白1（NES-1）在单纯2型糖尿病（T2DM）、糖尿病肾病（DN）、非DN的慢性肾脏病（CKD）患者及健康对照者中的表达情况和相关性，探讨上述指标与DN的关系，建立联合使用上述4项指标的DN诊断预测公式。方法:选择2017年4月至2019年6月于天津市第三中心医院住院的T2DM、DN和CKD患者各36例，同时选取36名健康志愿者作为健康对照组。各组研究对象空腹8~10 h取静脉血离心，收集血清进行检测，比较血清TFF3、SFRP5、Gal-3、NES-1的水平，并进行Pearson相关性分析。将研究对象按是否诊断DN进行再次分组，分为DN组和非DN组（包括健康对照组、T2DM组和CKD组）。对上述4项指标进行二元logistic回归分析，建立DN诊断预测模型，并进一步通过受试者工作特征曲线（ROC）进行验证。结果:DN组的血清TFF3、Gal-3和NES-1水平均明显高于健康对照组、T2DM组和CKD组（均 P<0.05），而DN组的血清SFRP5水平明显低于健康对照组、T2DM组和CKD组（均 P<0.05），且4组间上述4项指标比较，差异均具有统计学意义（均 P<0.001）。Pearson相关性分析结果显示，上述4项指标之间具有明显的相关性（均 P<0.01）。TFF3、SFRP5、Gal-3和NES-1的ROC曲线下面积分别为0.849、0.807、0.882和0.841，4项指标联合诊断的曲线下面积（0.986）明显高于单一指标，差异均具有统计学意义（ Z=3.75、4.08、3.63、4.06，均 P<0.05）。 结论:基于血清TFF3、SFRP5、Gal-3和NES-1建立的联合预测模型能有效提高DN的诊断准确性，为DN的临床诊断提供重要依据。

目的:探讨分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）、25羟维生素D[25（OH）D]、视黄醇结合蛋白4（RBP4）与老年2型糖尿病（T2DM）患者病情程度的关联性及对疗效评估的价值。方法:选取2018年1月至2019年10月江苏省无锡市太湖医院诊治的老年T2DM患者113例作为研究组，另选取同期健康体检者113例作为对照组。比较两组血清RBP4、SFRP5、25（OH）D水平，比较不同病情程度T2DM患者、有无血管并发症T2DM患者血清RBP4、SFRP5、25（OH）D水平，采用Spearman相关分析各指标与病情程度的关联性，采用Pearson相关分析各指标与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的关联性，采用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析SFRP5、25（OH）D、RBP4及三者联合检测预测T2DM患者血管病变的价值。结果:研究组RBP4、HOMA-IR水平高于对照组[（22.96 ± 2.26） μg/L比（11.28 ± 1.69） μg/L、3.83 ± 0.70比1.65 ± 0.59]，SFRP5、25（OH）D低于对照组[（9.28 ± 3.14） μg/L比（14.65 ± 3.38） μg/L、（32.65 ± 5.12）nmol/L比（51.29 ± 6.33） nmol/L]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。T2DM重度组RBP4水平高于轻度组[（26.91 ± 2.51） μg/L比（19.35 ± 2.23） μg/L]，SFRP5、25（OH）D水平低于轻度组[（7.13 ± 2.98） μg/L比（11.25 ± 3.30） μg/L、（27.97 ± 4.56）nmol/L比（36.93 ± 5.50）nmol/L]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。大血管病变患者SFRP5、25（OH）D水平最低，其次为微血管病变患者、无血管病变患者；大血管病变患者RBP4最高，其次为微血管病变患者、无血管病变患者，组间比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。RBP4与病情程度、HOMA-IR呈正相关（ P<0.05），25（OH）D、SFRP5与病情程度、HOMA-IR呈负相关（ P<0.05）。SFRP5预测血管病变的AUC为0.721，截断值≤ 11.14 μg/L ，灵敏度为78.21%，特异度为60.00%；25（OH）D预测血管病变的AUC为0.786，截断值≤ 36.56 nmol/L，灵敏度为87.18%，特异度为65.71%；RBP4预测血管病变的AUC为0.816，截断值>21.45 μg/L ，灵敏度为57.69%，特异度为94.29%，SFRP5联合25（OH）D、RBP4预测血管病变的AUC为0.847，灵敏度为70.51%，特异度为85.71%。 结论:在重度及伴有血管并发症老年T2DM患者中，血清SFRP5水平升高、25（OH）D、RBP4水平降低，并与患者病情程度、胰岛素抵抗显著相关，三者联合检测可预测发生血管病变的风险。

目的:探讨冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病，CHD)患者斑块类型及性质的诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月杭州市红十字会医院收治的冠心病患者80例的临床资料，根据斑块的CT值分为钙化斑块组(CT值≥130 HU)20例、软斑块组(CT值≤60 HU)20例、混合斑块组(CT值60～130 HU)40例。对比分析三组患者的冠脉狭窄程度与斑块类型的关联、血小板功能和血清生化和脂肪细胞因子指标差异。结果:不同类型的斑块与狭窄程度的比例存在一定关联，钙化斑块组轻度狭窄12例，中度狭窄5例，重度狭窄3例；混合斑块组轻度狭窄11例，中度狭窄14例，重度狭窄15例；软斑块组轻度狭窄2例，中度狭窄7例，重度狭窄11例，差异有统计学意义(χ 2＝13.27， P<0.05)。血小板功能比较，钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较，血小板计数(PLT)差异无统计学意义( F＝1.56， P>0.05)；钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较，血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、血栓最大坚固度(TEG-MA)和P选择素(P-selectin)，软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组，差异均有统计学意义( F＝11.57、6.47、18.74，均 P<0.05)。血清学指标和脂肪细胞因子比较，钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较，C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)、瘦素(Leptin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)，软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组，差异均有统计学意义( F＝7.95、21.31、14.58、9.37、13.58，均 P<0.05)。 结论:冠状动脉血管造影对冠心病患者可通过评估斑块的类型从而判断冠心病病情严重程度，为临床制定治疗方案提供理论依据，值得临床推广。

目的:探讨人血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5，SFRP5)水平变化与2型糖尿病合并肥胖患者的关系。方法:选取2017年7月至2018年10月在孝感市中心医院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并肥胖患者38例作为观察组，再取同期健康体检者44例作为对照组。比较两组患者体重指数(body mass index，BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose，FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C)水平，血清鸢尾素(Irisin)、分泌型卷曲相关蛋白5(secretory curl related protein 5，SFRP5)水平，并分析相关指标与血清Irisin、SFRP5水平的相关性。结果:观察组患者BMI、FPG、HbA1c水平均显著高于对照组( t值分别为28.71、16.74、13.87， P值均<0.05)，HDL-C水平均显著低于对照组( t＝4.640， P<0.05)。观察组患者血清Irisin、SFRP5水平显著低于对照组( t值分别为15.80、7.152， P值均<0.05)。观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清Irisin水平均呈显著负相关( r值分别为－0.803、－0.336、－0.644， P值均<0.05)，HDL-C与血清Irisin水平均呈显著正相关( r＝0.845， P<0.05)；观察组患者BMI、FPG、HbA1c与血清SFRP5水平均呈显著负相关( r值分别为－0.745、－0.627、－0.614， P值均<0.05)，HDL-C与血清SFRP5水平均呈显著正相关( r＝0.711， P<0.05)。 结论:血清Irisin、SFRP5的水平越低，2型糖尿病合并肥胖患者的病情越严重，故其对2型糖尿病合并肥胖患者的病情诊断有重要的临床意义。

目的:分析血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、肾损伤分子-1(Kim-1)在2型糖尿病肾病患者中的表达及其与肾损害的关系。方法:选取2020年3月至2021年3月本院收治的107例2型糖尿病(T2DM)患者作为观察组，并根据患者尿蛋白含量分为T2DM组(41例)和2型糖尿病肾病组(66例)，同期选取90例体检健康人员为对照组。检测三组患者的SFRP5、Kim-1水平，并分析SFRP5、Kim-1在T2DM患者中的表达及其与肾损害的相关性。结果:与对照组比较，观察组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平，β2-微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子β1(TGF-β1)、IV型胶原(cIV)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、Kim-1水平升高，而血清SFRP5和估算肾小球过滤率(eGFR)降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。与T2DM组比较，2型糖尿病肾病组患者的BUN、Scr、β2-MG、TGF-β1、cIV、TIMP-1、Kim-1水平较高，而血清SFRP5和eGFR水平降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。相关性分析结果显示，SFRP5与BUN、Scr、β2-MG、TGF-β1、cIV、TIMP-1、肾功能损伤、肾纤维化呈负相关(均 P<0.05)，Kim-1水平与BUN、Scr、β2-MG、TGF-β1、cIV、TIMP-1、肾功能损伤、肾纤维化呈正相关(均 P<0.05)。 结论:血清SFRP5在2型糖尿病肾病患者中呈异常低表达，Kim-1呈异常高表达，提示机体炎症反应参与了2型糖尿病肾病的发生。

目的:探究肾素-血管紧张素系统(RAS)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的关系。方法:回顾性选取2017年4月至2020年4月在岳阳市一人民医院接受PCI术治疗的AMI患者148例，均采用放射免疫法检测血浆肾素活性(PRA)，采用化学发光法检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平，采用酶联免疫吸附法检测血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平，采用胶体金免疫层析法检测血清髓过氧化物酶(MPO)水平。根据患者PCI术后6个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况将患者分为预后不良组( n＝41)和预后良好组( n＝107)，比较2组患者血清PRA、AngⅡ、ALD、FGF-21、SFRP5、MPO水平及临床一般资料，采用多因素logistic回归分析AMI患者PCI术后6个月预后的独立危险因素。 结果:2组患者年龄、性别、体重指数、吸烟史、高血压史、糖尿病史、冠心病史、高脂血症史、KillipⅡ级及以上占比、梗死部位、急诊PCI时间、术后用药及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；预后不良组中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、PRA、AngⅡ、ALD、FGF-21、MPO显著高于预后良好组，SFRP5显著低于预后良好组，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，NLR、CRP、PRA、AngⅡ、ALD、FGF-21、SFRP5、MPO是AMI患者PCI术后6个月预后不良的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:AMI患者PCI术后6个月预后不仅与NLR、CRP、FGF-21、SFRP5、MPO有关，还与RAS过度激活有关，PRA、AngⅡ、ALD水平升高可能会增加MACE发生风险，是PCI术后6个月预后不良的独立危险因素。