-
MRI评估腰椎椎旁肌退变及相关疾病的研究进展
编辑人员丨1周前
下腰痛是临床常见的疼痛,而非特异性下腰痛被认为与椎旁肌退变所致的腰椎失稳有关,因此评估椎旁肌退变有助于预判下腰痛相关疾病的进展。MRI评估椎旁肌退变是最常用的影像学方式,其测量参数是椎旁肌横截面积(cross-sectional area,CSA)和脂肪浸润。为了更准确地反映椎旁肌退变的程度,在此基础上又提出了功能性CSA、相对CSA和肌肉-脂肪浸润指数等测量方法。随着MRI技术的发展,应用非对称回波三点法水脂分离技术可早期发现脂肪浸润改变、基于化学位移编码的水-脂肪MRI而衍生的质子密度脂肪分数也获得广泛应用,为椎旁肌退变研究提供了更多的可能。许多研究试图通过MRI探讨椎旁肌退变与非特异性下腰痛、腰椎退行性疾病、退行性腰椎侧凸以及骨质疏松等相关疾病之间的关系,证实椎旁肌退变受椎间盘、关节突以及终板退变等因素的影响,还与脊柱侧后凸畸形互为因果关系。椎体和椎旁肌的脂肪含量越高,则骨脆性越大,而骨质疏松性椎体骨折发生后的椎体成形术可延缓椎旁肌退变,从而提高生活质量。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
肺开放策略对腹腔镜手术老年衰弱患者心肺功能的影响
编辑人员丨1周前
目的:评价肺开放策略(OLS)对腹腔镜手术老年衰弱患者心肺功能的影响。方法:择期全麻下拟行腹腔镜直肠肿瘤根治术或前列腺癌根治术患者84例,年龄65~80岁,BMI 18.5~30.0 kg/m 2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前Fried衰弱量表评分≥3分,采用随机数字表法分为2组( n=42):OLS组和非OLS组(NOLS)组。OLS组患者术中给予进阶式肺复张和个体化呼气末正压(PEEP)。NOLS组患者给予5 cmH 2O的固定PEEP。于气管插管后10 min(T 0)、肺复张达到峰值后即刻(T 1)、个体化PEEP设定后30 min(T 2)、1 h(T 3)和手术结束前10 min(T 4),采用经食管超声心动图测量心功能指标,测量视神经鞘直径(ONSD),并记录动脉血气分析指标和肺功能指标。于术前、术后1和2 d采用化学发光法测定血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度。记录术后7 d内术后肺部并发症的发生情况和术后预后指标。 结果:最终纳入81例患者:NOLS组41例,OLS组40例。与NOLS组比较,OLS组T 1,2时左心室舒张末期面积、左心室射血分数、每搏量、二尖瓣口血流舒张早期峰值速度/二尖瓣环舒张早期峰值速度比值、二尖瓣环收缩期位移、左心室整体纵向应变值、右心室舒张末期面积、右心室面积改变分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室整体纵向应变值降低( P<0.05),其余时点上述指标差异无统计学意义( P>0.05),T 1~4时PaO 2、氧合指数、肺顺应性升高,PaCO 2、肺泡-动脉血氧分压差降低,术后7 d内肺部并发症总发生率降低,PACU滞留时间、首次下床活动时间和术后住院时间缩短( P<0.05),各时点ONSD、血清cTnT、CK-MB、NT-proBNP浓度差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:OLS可改善老年衰弱患者肺功能,有利于患者预后,又不会对心脏产生明显的负面影响,可安全用于无明显心功能障碍的老年衰弱患者术中气道管理。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
血脂浓度对MRI同反相位成像诊断脂肪肝的影响
编辑人员丨1周前
目的:探究血脂浓度增高是否可以导致非脂肪肝志愿者肝脏反相位信号较同相位信号降低。方法:前瞻性收集2018年3月至2019年4月湖南中医药大学第一附属医院60例非脂肪肝志愿者,检测志愿者高脂饮食前、后血脂浓度及脾脏、肝脏MRI同、反相位信号值,探究同一检查者不同血脂浓度状态下MRI同、反相位肝脏、脾脏信号强度差值是否具有差异性,以及血脂浓度与肝脏反相位信号减低值是否具有相关性。结果:高脂饮食后血总胆固醇、甘油三酯浓度均增加(均 P<0.05);高脂饮食前后肝脏、脾脏同、反相位信号值及同、反相位信号差值比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。肝脏反相位信号减低值与血总胆固醇、甘油三酯浓度均无相关性( r=0.385,0.161,均 P>0.05)。 结论:在正常范围内血脂浓度的变化不会对肝脏同、反相位信号值产生影响,不会影响脂肪肝的诊断,肝脏化学位移成像评估脂肪肝是一种简单实用可靠的方法,并且通过脾脏信号校正,对脂肪肝的量化更加精准。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
基于磁共振质子密度脂肪分数的青岛沿海地区非酒精性脂肪性肝病定量分析
编辑人员丨1周前
目的:探讨不同肝段磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)值评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床应用价值。方法:纳入2019年3月至2020年2月志愿者178名,均采用CSE3.0T MRI扫描并测量9个肝段PDFF值,取平均值代表肝脏平均脂肪含量;将肝脏各肝段及组合肝段的PDFF值与平均值比较,观察各肝段或肝段组合脂肪含量的代表性。受试者操作特征曲线用于分析各肝段诊断效能,用约登指数计算截断值。计量资料组间比较采用配对样本 t检验或非参数方法Kruskal-Wallis检验。 结果:178名志愿者经MRI-PDFF测量,肝脏平均脂肪含量为0.89%~42.61%,71.35%(127/178)的志愿者PDFF > 5%。SⅢ、SⅣb、S V、SⅧ肝段PDFF值与平均值相比,无明显差异( P值均> 0.05)。SⅠ、SⅡ、SⅣa肝段PDFF值低于平均值,而SⅥ、SⅦ肝段PDFF值高于平均值( P值均< 0.05)。9个肝段MRI-PDFF值诊断肝脏脂肪变性的灵敏度为85.8%~94.5%,特异度均高于96.0%,其中S V(94.5%)段灵敏度最高,对应的最佳诊断界值为5.13%。相较于单一肝段和组合肝段,肝脏SⅡ、S V、SⅥ组合肝段的PDFF值诊断脂肪肝的效能最高,灵敏度为96.9%,特异度为100%,对应的最佳诊断界值为5.17%。 结论:相对于单一肝段和其他组合肝段,肝脏SⅡ、S V、SⅥ组合肝段的MRI-PDFF值诊断NAFLD灵敏度和特异度均较高,可作为应用MRI测定肝脏脂肪含量的首选区域。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
超顺磁性氧化铁摄取前后颈动脉斑块的同步MRI水脂分离及定量磁化率图
编辑人员丨1周前
颈动脉易损斑块可能破裂并导致缺血性脑卒中。易损斑块的特征是存在富含脂质的坏死核心(LRNC)、斑块内出血、薄和(或)破裂的纤维帽,而多对比MRI基于其在多个对比度权重上的外观来识别斑块区域和不同斑块成分从而识别这些特征。易损斑块的另一个标志物是炎症,可使用超小型超顺磁性氧化铁(USPIO)造影剂对其进行成像。因为USPIO摄取和其他高敏感性斑块特征(如钙化)都会导致T 2加权像(T 2WI)图像上的低强度和R2图像上的高强度,因此在一次扫描中无法区分。定量磁化率图(QSM)能评估组织磁化率,将USPIO摄取显示为高信号,将其与抗磁性钙化的负磁化率区分开来。QSM早前研究忽略了脂肪的存在所导致的误差,并且没有评估QSM作为颈动脉USPIO摄取成像中正对比的方法。本研究使用了基于Dixon的水脂分离技术,以量化脂肪分数和估计相位估计磁场不均匀性ΔB,并校正脂肪频率的化学位移,以在一个序列中识别多个斑块特征(钙化、LRNC和USPIO摄取),同时提供USPIO摄入的正对比和定量分析。并且所提出的方法不会增加当前成像协议的扫描时间和额外费用。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
磁共振成像设备伪影的形成机制及故障案例解决方案
编辑人员丨1个月前
探讨磁共振成像(MRI)设备的静磁场伪影、运动伪影、化学位移伪影和卷褶伪影的形成机制,针对不同伪影故障和常见故障制定多种检修方式提出解决方案,分析伪影产生与主要因磁场强度异常、未优化序列和物理限度等因素有关,通过采取平面回避序列激发技术降低静磁场伪影发生率,利用螺旋桨成像技术消除运动伪影,降低氢质子信号干扰减少运动伪影出现率,扩大扫描视野方式抑制卷褶伪影,从而获得良好的共振图像效果,以降低MRI出现伪影概率,提高医疗检测检测准确率.
...不再出现此类内容
编辑人员丨1个月前
-
基于5.0T MRI定量肝脏质子密度脂肪分数
编辑人员丨2024/7/13
目的 观察5.0T MRI用于定量肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)的价值.方法 前瞻性对30名受试者分别行5.0T、3.0T、1.5T肝脏化学位移编码(CSE)MR扫描,测量CSE-PDFF;之后行5.0T、1.5T MR波谱(MRS),测量MRS-PDFF.分析不同方法所测肝脏PDFF的一致性,评估5.0T MRI定量肝脏PDFF的价值.结果 以不同场强MR设备所测肝脏CSE-PDFF总体一致性良好(ICC均>0.75,P均<0.001);基于5.0T MR与3.0T、1.5T MR所测肝脏CSE-PDFF 的一致性均好(ICC=0.989、0.992,P 均<0.001).基于 5.0T MR 所测 CSE-PDFF 与 5.0T、1.5T MR 所测 MRS-PDFF 一致性均好(ICC 均>0.75,P 均<0.001);其中,5.0T MR 所测 CSE-PDFF 与 MRS-PDFF 一致性好(ICC=0.988,P<0.001),5.0T MR 所测 CSE-PDFF 与 1.5T MR 所测 MRS-PDFF 一致性好(ICC=0.978,P<0.001).结论 5.0T MRI对定量肝脏PDFF具有较高价值.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/7/13
-
基于支持向量机预测C2H2型锌指蛋白
编辑人员丨2024/7/13
转录作为遗传信息传递的第一步,会受到多种转录因子的调控.转录因子(Transcription Factors,TF),是指能够在基因上游的特异核苷酸位点结合从而影响转录过程的蛋白质因子,锌指蛋白是数量最多的一类转录因子.由于锌指基序大多是不相同的,所以它们很可能结合不同的位点,行使多样化的调控功能.C2H2 型锌指蛋白是数量最多的一类锌指蛋白,本文构建C2H2 型锌指蛋白数据集,提取了氨基酸单肽组分信息、平均化学位移、氨基酸二肽组分信息三类特征信息,利用支持向量机算法对锌指蛋白进行预测,在Jackknife检验下最高预测成功率为 87.86%.之后对氨基酸二肽组分信息特征参数进行不同方式的降维处理,降维后最高预测成功率为 90.21%.最后对三类特征信息进行融合,融合特征后最高预测成功率为92.55%.对锌指蛋白进行预测,有助于更加深入地了解锌指蛋白的结构、功能和调控机理.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/7/13
-
基于元素组的生物地球化学生态位及其在不同生态系统中的应用
编辑人员丨2024/7/6
生态位作为解决群落如何构建、物种如何共存的探索,从其最初定性描述物种在生境中的空间分割,到反映物种在群落中功能上的分异,再到从多维空间和资源利用等方面进行的定量分析,生态位理论逐渐发展.然而,在非随机过程影响下物种生态位的大小,尤其是在不同环境条件下生态位的位移、收缩或扩张等变化过程的量化,需要进一步研究.元素是组成生物有机体的基本物质,生物体内元素含量及其比例(元素组,elementome)具有物种特异性,同时也反映了物种对其生存环境的适应性.随着生态化学计量学的发展,生物元素组在生态学各个研究尺度中的应用愈加广泛.在群落生态学研究中,生物元素组及其在环境梯度上的变异为量化群落中物种生态位分化、预测环境变化条件下生态位的变化提供了极佳指标.生物地球化学生态位使用生物元素组及生态位多维超体积的概念,对物种生态位进行了量化.基于文献检索结果,本文阐述了生物地球化学生态位假说的理论框架,对其在不同生物分类群(植物、动物和微生物)中的研究进展进行了综述,最后对其在不同生态系统中的研究进行了展望,以期对该假说的适用性进行检验并推动生态位理论研究的发展.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/7/6
-
磁共振脂肪定量技术在肝脏肿瘤中的应用
编辑人员丨2024/4/27
体内器官的脂肪堆积会增加包括肝良性病变在内的多种疾病癌变的风险.近年来,脂肪性肝病越来越被认为是肝细胞癌的危险因素,与代谢相关脂肪性肝病相关的肝细胞癌已是全球日益增加的医疗负担.肝肿瘤瘤内及瘤周脂肪含量在肿瘤的诊断、鉴别、分级及预后等方面有一定价值.肝移植作为肝肿瘤治疗手段之一越来越受到重视,肝脏脂肪变性与肝移植术前评估及术后监测密切相关.除此之外,肿瘤治疗过程中所致肝损伤也与肝脏脂肪含量直接相关.因此,肝脏脂肪定量在肝脏肿瘤的发生发展、诊断治疗及预后评估中具有重要意义.本文综述了磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)以及多回波Dixon(包括IDEAL-IQ和mDixon-Quant)等MRI脂肪定量技术在肝脏肿瘤中的应用,旨在提供更精准定量肝脏脂肪的影像标志物,为肿瘤治疗方式的选择和疗效评估提供客观和科学的依据,用以帮助临床对肝脏肿瘤进行无创诊断及治疗评估.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/4/27
