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吴银根治疗肺磨玻璃结节经验
编辑人员丨1天前
吴银根教授认为,肺磨玻璃结节主要病机为肺脏虚弱,痰瘀郁结于肺,可涉及肺、脾、肝、肾,发病以整体属虚,局部属实。临床可从“痰瘀”“痰核”论治,治需化痰消瘀、散结除积、扶助正气。吴教授治疗本病时,注重辨病与辨证相结合,善用药组和药对,自创散结方、益气养阴汤等,常获佳效。
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编辑人员丨1天前
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期药物配伍应用举隅
编辑人员丨1天前
COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)初期多为外寒内饮证,可选用具有温宣及温化作用的药对或角药,如麻黄与苦杏仁,干姜、细辛与五味子,桂枝与茯苓;感染诱发AECOPD时,可从“痈”论治,选用清热消痈、祛痰逐饮药对,如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮;AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络,可选用降气化痰、活血化瘀药对,如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾,重在祛邪。临床应谨守病机,活用药对与角药,方可收获佳效。
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编辑人员丨1天前
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基于数据挖掘的中医药治疗糖尿病下肢血管病变用药规律
编辑人员丨1天前
目的:利用数据挖掘技术分析中医药治疗糖尿病下肢血管病变的用药规律。方法:检索中国学术期刊数据库(万方数据)、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(重庆维普)2000年1月-2020年4月有关中医药治疗糖尿病下肢血管病变的临床研究文献并建立数据库,采用Excel 2019、SPSS 25、SPSS Modeler 18对药物进行频率分析、聚类分析和关联分析。结果:纳入文献175篇,包括201个处方、186种中药。使用频率较高的前5味中药分别为黄芪、当归、川芎、牛膝、红花;性味归经以性温为主,味甘为首,肝、心经为多;活血化瘀药使用频率最高,补气药、补血药次之;关联规则分析提示黄芪、当归、川芎为最常见的药物组合。结论:糖尿病下肢血管病变治疗以活血化瘀、补益气血为主,辨证兼施祛风散寒、温阳通络、化痰除湿、养阴清热之法。黄芪、当归、川芎为核心用药,可联用牛膝、地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花提升疗效。
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编辑人员丨1天前
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基于数据挖掘研究杨国旺教授治疗肺结节的用药规律和学术探析
编辑人员丨1天前
目的 基于数据挖掘与回顾性研究的方法,研究杨国旺教授对肺结节的诊疗思路和用药规律.方法 根据纳入和排除标准选取2021年1月1日-2023年7月30日期间首都医科大学附属北京中医医院杨国旺教授门诊收治的肺结节患者临床资料并建立数据库,应用WPS表格、SPSS Modeler 18.0、Origin 2018和Cytoscape 3.9.1对用药频数、关联规则、系统聚类和网络贡献度进行数据挖掘.结果 共收集147诊次,涉及中药148味,累计用药频次2372次.药物使用频次前10为:白术、黄芪、浙贝母、陈皮、炙甘草、海藻、柴胡、莪术、制天南星、远志.高频药物的四气以温、寒为主;五味以为苦、辛、甘为主;归经以肺、脾、肝、心、胃为主.关联规则和高频药物系统聚类反映了杨国旺教授治疗肺结节的药物组合情况.药物网络贡献度前10为炙甘草、白术、黄芪、浙贝母、陈皮、远志、海藻、莪术、制天南星、柴胡,反映了肺结节诊治思路.结论 杨国旺教授治疗肺结节的诊疗思路和用药规律是以病机-体质-病理-病性-病程的五位一体为主线,健脾益气、疏肝理气、化痰散结、软坚破瘀、抗癌消瘤为具体治法,同时擅长以脾入肺、善用反药和寒温并用等达到标本兼治的作用.
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编辑人员丨1天前
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基于古今医案云平台的《普济方》乳痈治疗用药规律研究
编辑人员丨1天前
目的:分析《普济方》中治疗乳痈方剂的用药特点、组方规律,为现代中医临床治疗乳痈提供参考。方法:筛选《普济方?妇人诸疾门》“乳痈”“妒乳”两部分中治疗乳痈的处方,运用古今医案云平台V2.3.5对处方数据进行用药频次、药性、药味、归经、功效分析,对高频用药进行聚类分析和关联规则分析。结果:共纳入处方141首,涉及中药201种,使用频次排名前10位的药物依次为甘草、芍药、大黄、当归、黄芪、乳香、瓜蒌、人参、黄芩、皂角刺。用药药性以寒性为主,药味以甘味为主,归经以脾经为主,功效以清热解毒为主。对高频药物进行聚类分析可得3类,分别为人参-黄芪-当归-大黄、黄芩-芍药-甘草、瓜蒌-乳香-皂角刺。对高频药物进行关联分析,发现黄芪与芍药、当归、甘草、人参之间的关联性较大。结论:《普济方》中乳痈的病机以湿热毒瘀、气血亏虚为主,治疗扶正重在补益肝脾气血,祛邪重在除湿清热解毒,化痰散结消瘀,另据病情,随症加减。
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编辑人员丨1天前
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基于"形气神一体观"论治胃食管反流病合并失眠
编辑人员丨1周前
胃食管反流病(GERD)是临床常见的一种消化系统疾病,患者常伴有失眠.张立平教授基于"形气神一体观"治疗GERD合并失眠取得较好疗效.张立平教授认为本病的核心病机为气机逆乱,痰瘀阻滞,形神失调;主要治法为疏肝健脾、逐瘀化痰、形神兼养;运用自拟调气安神方作为治疗本病的基础方,并根据患者不同症状有针对性的用药.
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编辑人员丨1周前
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基于玄府理论探讨大肠癌病机及论治
编辑人员丨3周前
大肠癌为临床常见的消化道恶性肿瘤,属于中医学"积聚""癥瘕""肠蕈""肠瘤"等范畴.其病变过程复杂,涉及诸多脏腑,但总体与气血津液功能失常相关.玄府作为气血津液运行通路,幽玄不可见,遍布全身,玄府开阖有度,气液流通,各脏腑功能得以正常发挥.玄府开阖失司,则引发各种疾病.正气亏虚,玄府失养,开阖失常为大肠癌发病基础.气血津液运行不畅,痰瘀郁闭玄府是大肠癌发展的关键因素.在临床治疗方面,通过扶正以荣养玄府,调畅气血津液运行以开通玄府,祛邪外出,达到治疗大肠癌的目的.
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编辑人员丨3周前
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白芥子"以消为补"治疗妇科疾病的古今应用探析
编辑人员丨1个月前
[目的]探析白芥子的药用功效及在妇科疾病中的应用价值,为现代妇科疾病的治疗提供参考借鉴.[方法]通过查阅古籍经典、文献资料及临床侍诊,总结白芥子的药用功效及在古今中医妇科临床治疗中的巧妙应用.[结果]白芥子化痰之功胜,能"安五脏",入血分可痰瘀并治,辛温行散能助排卵,同时外用"引赤发泡"可促进透皮吸收.在妇科临床应用中,可妙治多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、豁痰通络治不孕、辛散开闭通闭经、内外同治调痛经、消肿散结除痞块.[结论]临床应用白芥子能以消为补、消补结合,通过灵活组方及加减配伍,在妇科疾病诊疗中可使功倍效增.
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编辑人员丨1个月前
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李仁廷治疗肺癌用药规律
编辑人员丨1个月前
目的:分析李仁廷教授治疗肺癌的用药规律.方法:收集2020 年1 月1 日至2022 年12 月31 日就诊于李仁廷教授门诊的肺癌患者,并建立医案数据库,对数据规范化处理后进行高频药物筛选、中药药性统计及中药功效分类统计,并总结药物关联规则,对高频药物进行聚类分析.结果:共纳入160 例患者,中药处方688 张,药物使用频次≥100 次共有31 味中药.中药药性以温性最多;药味以甘味、苦味为主;功效以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药为主.关联规则分析得到常用药对为麦芽-神曲-砂仁、砂仁-麦芽-茯苓-白术,聚类分析可将李仁廷教授门诊治疗肺癌的药物分为3 个核心组合.结论:李仁廷教授治疗肺癌,强调以分期论治、扶正抗癌为主要辨证思路,培土生金、金水相生并举,兼以化痰消瘀.
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编辑人员丨1个月前
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陈霞波基于"治未病"理论防治糖尿病经验
编辑人员丨1个月前
陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的"治未病"理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成"防-治-养"的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治.原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾.前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗.根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗.逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法.陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能.
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编辑人员丨1个月前
